LÁTÁSI HALLUCINÁCIÓK: OKOK, TÍPUSOK ÉS KEZELÉS - ECONOMÍA - 2026

A vizuális hallucinációk egy olyan elem észleléséből állnak, amely valójában nem létezik, és megjelenik mind a gyermekek, mind az idősek esetében. Ennek okai nagyon változatosak, és általában szkizofréniával vagy bizonyos gyógyszerek használatával járnak, bár stressz miatt is megjelenhetnek.

Még az "egészséges" lakosság egész életében hallucinációkat tapasztalhat meg, például elalváskor (hypnagogic) vagy ébredéskor (hypnopompic). Másrészt, a vizuális hallucinációknak sokféle van; az egyszerű optikai élményektől, például villanásoktól vagy színektől, az összetett szerkezetekig, például tárgyak, emberek, állatok vagy rovarok.

A látó hallucinációk kezelése a kiváltó okok (stressz, láz, alváshiány, kábítószer- vagy alkoholfüggőség stb.), A gyógyszeres kezelés (pszichiátriai betegségek esetén) és a kognitív-viselkedésterápiás kezelésekből áll, hogy a beteg megtanulja megkülönböztetni és ellenőrizze a saját hallucinációit.

A vizuális hallucinációk jellemzői

A vizuális hallucinációkat a következők jellemzik:

- Az észlelés olyan változásai, amelyek anélkül következnek be, hogy a hallucinált tárgy jelen lenne a személy látómezőjében.

- Az a személy, aki azt tapasztalja, meg van győződve arról, hogy az elem valódi, és viselkedését hozzáigazítja hozzájuk. Ezért ezeknek az embereknek nehéz felismerni vagy azonosítani hallucinációjukat.

- Ezek általában szerves okokkal járnak, beleértve az agy látási útvonalait és társulási területeit.

Különbség az ál-hallucinációktól

Fontos, hogy ne keverjük össze a vizuális hallucinációkat az álhallucinációkkal. Ez utóbbiakat a valóság megítélésének bizonyos mértékű megőrzése jellemzi. Vagyis az a személy, aki ezeket megtapasztalja, gyaníthatja vagy tudja, hogy az, amit tapasztal, nem valós.

Ezenkívül az ál-hallucináció pontatlan, diffúz és pontatlan; és részleteit saját akaratuk szerint bizonyos mértékben meg lehet változtatni. Másrészt maga a hallucináció éles, részletes és tartós, és akaratunk által nem változtatható meg, és a javaslat sem befolyásolja.

Mikor kóros hallucinációk?

A hallucinációk akkor válnak kórosvá, amikor:

- Gyakran előfordul

- Betegségek, rendellenességek vagy szindrómák részét képezik

- Kellemetlenségeket okoznak, megakadályozva az embert, hogy megfelelő életet éljen.

- negatívan befolyásolják a körülöttük levő embereket, és így az interperszonális kapcsolatokat.

típusai

A hallucinációkat sokféle módon osztályozták, mindegyik szerző különféle kritériumok alapján támaszkodott.

Vizuális hallucinációk a bonyolultsági fok szerint

- Egyszerű vagy elemi: ezek a legegyszerűbbek és egyszerű geometriai alakzatok, fények, villanások, színek… Fénymásolatnak vagy fotómának nevezzük őket.

- Komplex: nagyon valóságos és kifinomult. Az ilyen típusú hallucinációkkal rendelkező személyek élénken megfigyelhetik az állatokat, tárgyakat, embereket, jeleneteket stb. Nagyon részletesen, mintha valódi esemény lenne.

Méret szerint

- Lilliputians: kis lények, általában emberek vagy állatok látása; bár apró tárgyak is láthatók. Ez egy miniatűr világ, kellemes hangulatban tekintve. Gyakran előfordul, hogy valamilyen gyógyszer túlzott fogyasztásából származik.

- Gulliverianus: a fentiekkel ellentétben áll az emberek, állatok vagy hatalmas tárgyak látása.

Ahogy észleljük, vagy sem

- Pozitív: olyan vizuális elemet érzékelnek, amely a környezetben nem létezik.

- Negatív: Nem tudják érzékelni egy létező elemet.

A tartalom szerint

- Tárgyak, amelyek ismerősek, furcsák és akár nem is létezhetnek.

- Állatok, szörnyek és rovarok. Amikor kellemetlen vagy félelmetes, zoopsziának nevezik őket. Például, a beteg láthatja az oroszlánfejeket, akik megpróbálják felfalni őt. Az állatorvosok gyakoriak az alkoholistákban.

- Személyek

- foltok (például vér vagy iszap)

- A félelmek, kívánságok, elvárások, emlékek szerint

- vallási vagy kulturális természetű

- Bizonyos téveszmék jelenlétéhez kapcsolódik (például ha otthonába telepített kamerákat lát, ha üldözés téveszmék vannak).

A hangulat szerint

- Konfliktus a hangulattal: ha a személy például depressziós, akkor a hallucinációk aggodalmaik szerint bosszantóak lesznek.

- Nem egyeztethető össze a hangulattal: nincs kapcsolat az ember hangulata és a hallucinációk témája között.

Az álom alatt

Amikor elalszunk, az agyi tevékenységünk különböző fázisokon megy keresztül, amelyek alvás közben megváltoznak. Az agyi tevékenység ezen átmenete természetesen hallucinációkban manifesztálódhat.

- Hypnopompic: az ébredéskor bekövetkező vizuális hallucinációk.

- Hypnagogic: azok, amelyek akkor merülnek fel, amikor elaludunk.

autoszkóp

Magunkat illetően ezek lehetnek:

- Autoszkópia: látásunkban látjuk magunkat, mintha egy klón lenne.

- Negatív autoszkópia: nem látjuk a képet a tükörben.

Okoz

A vizuális hallucinációk okai nagyon változatosak, a stressztől vagy kimerültségtől kezdve a pszichiátriai rendellenességekig vagy bizonyos szindrómákig.

Szemészeti rendellenességek vagy szem sérülések

Ezek általában egyszerű hallucinációk, például fények és mozgó geometriai alakzatok. Ezek olyan állapotok következményeként jelennek meg, mint például szürkehályog, glaukóma, retina leválódása, üveges tapadás… többek között.

Sérülések az agy látás anatómiai szubsztrátjában

Ezek az idegrendszer azon területei, amelyek feldolgozzák a vizuális információkat, például a látóidegeket, az optikai chiasmot, az agytörzs területeit (például az agytoll), az agy okklitális lebenyét stb.

Másrészről, az elsődleges vizuális kéregben való részvétel egyszerű hallucinációkat okozna, míg a vizuális asszociációs kéregben lézió komplex vizuális hallucinációkat okozna.

Elhúzódó látástávolság

Ha néhány napig szemmel vagy sötét környezetben tartózkodunk, hallucinációkat tapasztalhatunk meg, amikor visszatérünk a normál környezetbe. Ennek oka lehet a vizuális stimulációval szembeni túlérzékenység annak hiánya miatt.

Ezt a tényt 13 egészséges alanyban végzett vizsgálatban bizonyították, akiknek a szemét 5 napig fedték le. Tíz közülük vizuális hallucinációt tapasztalt a kötés eltávolítása után (Merabet et al., 2004).

Skizofrénia

Skizofrénia esetén a hallucinációk tünetek. Általában a leggyakoribbak a hallás jellegűek (például hallóhangok), de vizuálisak is lehetnek (16% - 72%). A százalékos eltérés annak a skizofrénia súlyosságának tudható be, amelyet az alanyok jelentenek. Vagyis minél súlyosabb a tanulmányban résztvevők skizofrénia, annál valószínűbb, hogy vizuális hallucinációjuk lesz.

Úgy tűnik, hogy ezekben az esetekben a hallucinációk megjelenése a dopaminszabályozás hiányával jár az agy mezolimbikus útjában. Pontosabban, a dopamin- vagy dopaminreceptorok feleslegét ebben a régióban.

Elmebaj

Ezek olyan betegségek egy csoportját foglalják magukban, amelyekben az agy progressziója általában jellemző.

Látási hallucinációk akkor fordulhatnak elő, ha az olyan betegségek, mint az Alzheimer-kór vagy a Parkinson-kór előrehaladottabb szakaszában vannak, és kezdik befolyásolni a látásfeldolgozásért felelős területeket.

Charles Bonnet szindróma

Ez a vizuális hallucinációk nem pszichiátriai oka, amelyben a betegek látási problémákkal járnak, például glaukóma, szürkehályog vagy makuladegeneráció.

A hallucinációk mindig vizuálisak és általában összetettek, ezen betegek mentális egészsége érintetlen. Eleinte nem tudják, hogy hallucinációk vannak, de apránként rájönnek, hogy vannak.

Epilepszia

Bizonyos esetekben epilepsziás rohamok során látási hallucinációk léphetnek fel. Ezek általában egyszerűek és rövidek, élénk színekből vagy az alakot megváltoztató fényekből állnak.

Ennek oka az, hogy az agy azon részei, amelyek a látást ellenőrzik, hiperaktívak.

Agydaganatok vagy stroke, amelyek befolyásolják a látási területeket

Valójában a látó hallucinációk hirtelen megkezdése - más tünetekkel együtt - jelezheti az agydaganat jelenlétét.

Anyaghasználat, drog-intoxikáció vagy megvonási szindróma

Vannak bizonyos gyógyszerek, például LSD, PCP vagy hallucinogén gombák, amelyek különböző szintű hallucinációkat okozhatnak. Általában ál-hallucinációk, mivel általában azok, akik ezt fogyasztják, tudják, hogyan lehet megkülönböztetni a hallucinációkat a valóságtól.

Túl sok alkoholfogyasztás, abbahagyása, vagy olyan drogok, mint a kokain és éter szintén hallucinációkat okozhatnak.

Alváshiány

Az a személy, aki több napot alud ki (kb. Három nap), vagy hosszú ideig nem alszik eléggé, hallucinációra hajlamos.

Úgy tűnik, hogy amikor ébren vagyunk, az agyunk az adenozint választja ki. Ennek gátló és nyugtató hatású, és ha nagy mennyiségben felhalmozódik az agyunkban, akkor hallucinációkat okozhat.

A gyógyszerek mellékhatásai

Bizonyos mentális és fizikai állapotokra alkalmazott gyógyszerek hallucinációkat is okozhatnak. Néhány ezek közül az aszpirin, apomorfin, Ropinirol (a Parkinson-kórok esetében), propranolol (magas vérnyomás esetén), atenolol, enfluran… többek között.

migrén

A lakosság 15–29% -a szenved migrénnel. Ebben a csoportban legfeljebb 31% -uk rendelkezik „aurával”. Az aurák általában a fejfájás előtt vagy alatt fordulnak elő, és vizuális hallucinációkkal járnak (90% -ukban). Pontosabban, az azt tapasztaló személy villogásokat lát, amelyek cikcakk mozdulatokkal villognak.

Feszültség

Az intenzív stressz vagy az elhúzódó elszigeteltség vizuális hallucinációkat okozhat. Ez utóbbi általában egyedül élõ idõsebb embereknél fordul elő. Másrészről, a stressz rövid képeket okozhat a vizuális hallucinációkról. Valójában a fogvatartottakkal végzett vizsgálatok során az alanyok akár 25% -a szenvedte őket (Ronald, 1984).

Egyéb okok

- Nehézfémek mérgezése

- Olyan betegségek, mint vese- vagy májelégtelenség, encephalitis, HIV és uremia

- Magas láz, különösen gyermekeknél és időskorúaknál

- Megváltozott tudatállapotok.

Kezelés

A hallucinációk kezelése az okokat okozó tényezőktől függ. Először ki kell derítenie, mi okozza a hallucinációkat, és ezzel meg kell kapnia a megfelelő kezelést, ezért fontos, hogy a helyes diagnózist elvégezzék.

Ezenkívül egy olyan kezelés, amely hasznos lehet egy bizonyos ok által kiváltott látási hallucinációk esetén, negatív lehet, ha az ok más.

Delírium tremens

Például a benzodiazepinek hasznosak lehetnek a delírium tremensre jellemző hallucinációkban. Ha azonban a hallucinációk más okból származnak, a benzodiazepinek súlyosbíthatják ezeket a hallucinációkat.

Pszichotikus betegségek

Ha a hallucinációk pszichotikus betegségek következményei, akkor ajánlott neuroleptikus gyógyszerek, amelyek dopamin antagonisták, például haloperidol. Ezenkívül ezek a gyógyszerek csalódásokat is kezelnek (nagyon erős meggyőződés, amely nem felel meg a logikának vagy az egyén kultúrájának, a pszichózisban gyakori).

Alzheimer-kór

Demenciák, például Alzheimer-kór esetén enyhe és mérsékelt stádiumban ajánlottak a kolin-teáz-gátlók, például a galantamin, a donepezil és a rivastigmin.

migrén

Migrénában a triptánok (sumatriptan, zolmitriptan) vagy a béta-blokkolók hatékonynak tűnnek. Az epilepsziát görcsoldókkal, a daganatokat sugárterápiával és műtétekkel kell kezelni.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a vizuális hallucinációknak nincs közvetlen kezelése. Ezekben az esetekben a neuroleptikumokat csökkentik és más kezelési módok, például pszichológiai kezelések csökkentésére.

Kognitív viselkedésterápia

A kognitív viselkedésterápianak köszönhetően ezek a betegek megismerhetik a hallucinációkat, azok okait, felismerhetik, hogy hallucinációkat szenvednek, és edzhetnek a nehéz megjelenésük azonosítására. Ezen a ponton a betegeket megtanítják, hogy figyelmen kívül hagyják a hallucináció eredményeként létrejövő vizuális elemeket.

Bármely beavatkozás hatásának fokozása érdekében nyilvánvalóan elengedhetetlen, hogy az emberek fenntartsák a jó szokásaikat, mint például a szükséges órák alvása minden éjszaka, álmatlanság vagy stressz kezelése, ha ilyen létezik, valamint a drogok és más addiktív anyagok használatának elhagyása.

Egy gyógyszer mellékhatásai esetén hasznos lehet helyettesíteni egy olyan gyógyszerrel, amely ugyanolyan hatásmechanizmussal rendelkezik, de nem okoz vizuális hallucinációkat.

Irodalom

1. Teeple, RC, Caplan, JP, és Stern, TA (2009). Vizuális hallucinációk: differenciáldiagnózis és kezelés. Elsődleges gondozótárs a Journal of Clinical Psychiatry, 11. (1), 26–32.
2. Romero-Vargas, S.; Ruiz-Sandoval, JL; García -Navarro, V. (2004) Vizuális hallucinációk. Szemiológia és fiziopatogenezis. Mex Neuroci tiszteletes; 5 (5): 488-494.
3. Merabet LB, Maguire D., Warde A., et al. (2004). Látási hallucinációk látó alanyok elhúzódó bekötésekor. J Neuroophthalmol; 24 (2): 109-113.
4. Luque, R. (2007). Halucinációk: történelmi és klinikai áttekintés. Pszichiátriai információk, 189.
5. Ronald, KS (1984). Túsz hallucinációk. Vizuális képek Izoláció és életveszélyes stressz által kiváltott. J. idegi és mentális rendellenességek; 172: 264-72.
6. 6. FEJEZET: AZ ÉRVÉNYESSÉG ÉS A KÉPESÍTÉS PSZICHOPATOLÓGIA. (Sf). Beolvasva 2016. október 3-án, a PsicologíaUNED.com webhelyről.
7. Reyes Pérez, J. (sf). A hallucinációk klinikai vizsgálata. Beolvasva 2016. október 3-án, a Monográfiákból.