EMBERI NYAK: ANATÓMIA - ANATÓMIA ÉS FIZIOLÓGIA - 2026

A nyak vagy a nyaki régió a fej és a mellkas közötti átmenet. Felületes és mély határai nagyon jól azonosított anatómiai tereptárgyak, amelyek lehetővé teszik annak meghatározását, hogy a feje mikor ér véget, hol kezdődik a nyak és hol kezdődik a mellkas.

Az emberi nyak anatómiája az emlősök egyik legbonyolultabb része az anatómiai elemek nagy száma miatt, amelyek kis térben találkoznak, valamint szoros anatómiai kapcsolatai miatt.

A nyakat viszont a mentén futó nagy izmok különféle rekeszekre osztják, mindegyik az élet szempontjából létfontosságú struktúrákat tartalmaz.

A nyaka anatómiájának részletes tanulmányozásához teljes anatómiai enciklopédia szükséges, azonban ahhoz, hogy megértsük oly sok ilyen komplex anatómiai összefüggést, elengedhetetlen az alapok ismerete, ezért megkíséreljük elérni az alapvető elemek megközelítését. megértsék a nyaki anatómiát.

Nyak korlátok

Olek Remesz (wiki-pl: Orem, közönség: Orem)

A nyaknak felületes és mély határai vannak. A felületes határok szabad szemmel láthatók és jelzik azokat a szerkezeteket, amelyek jelzik a nyaki régió és a szomszédos régiók (koponya és mellkas) közötti "határt".

A mély határok azok az anatómiai tereptárgyak, amelyeket a nyak belső képeinek (például CT-szkennelés vagy MRI-k) tanulmányozásakor, valamint műtétek során alkalmaznak, hogy pontosan meghatározzák, hol kezdődik és hol fejeződik be a nyak.

Mivel a nyak egyfajta henger, amely összeköti a fejet a test többi részével, ezért a nyaki régiónak van felső és alsó határa.

A nyak felületes korlátai

A nyaki felületes határok részben könnyen azonosítható anatómiai struktúrák, részben képzeletbeli vonalak, amelyek mentén vagy közöttük futnak.

A nyak legelső részétől kezdve a nyak felső határát a következő adja meg:

- Az állkapocs alsó széle (vagy az alsó felsőrész).

- Az alsó állkapocs emelkedő ágának hátsó határa.

- Képzeletbeli egyenes, amely a temporo-mandibularis ízületről a mastoid folyamatra megy.

- Egy ívelt vonal, amely mindkét mastoid folyamathoz kapcsolódik, követõen a nyakszirt áthaladó okitisz kerületet

Bármely olyan szerkezet, amely meghaladja ezt a határértéket, megfelel a fejnek, míg az alábbiak a nyak részét képezik.

Alsó részében a nyaki felületes határok a következők:

- Az alsó villa felső széle.

- Mindkét csukló felső határa.

- Egyenes vonal, amely az akromio-clavicularis ízületekről a C7-re halad.

Az ezen határok feletti struktúrákat a nyaka részének tekintik, míg azok alatt, amelyek alattuk vannak, a mellkasi struktúráknak felelnek meg.

Ilyen módon nagyon könnyű azonosítani, amikor a lézió vagy a struktúra a nyak része, és mikor nem, bár néha nagyon kiterjedt daganatsérülésekkel vagy kiterjedt léziókkal lehetséges, hogy mind a nyaki, mind a mellkasi, mind a / az agyi struktúrák részt vesznek.

Mély nyak korlátok

Ezeknek a határoknak a megfigyeléséhez szükséges egy képalkotó vizsgálat, például nukleáris mágneses rezonancia vagy számítógépes axiális tomográfia, annak érdekében, hogy megjelenjenek a bőrön kívüli mély struktúrák, vagy ennek hiányában műtéti boncolásra kerüljön sor.

Ebben az értelemben a nyaka mély anatómiai határai rendkívül fontosak a sebészek számára, amikor a méhnyakrészben intervenciókat végeznek, mivel ezek lehetővé teszik számukra, hogy munkaterületükön maradjanak.

A nyak mély felső határát maga a koponya határozza meg és annak anatómiai jellemzői: pterygoid folyamat, styloid folyamat és mastoid folyamat.

A mély alsó határértéket egy ferde sík adja, amely a C7 és a T1 közötti összeköttetésnél kezdődik, áthalad az első borda felső szélén, és az alsó manódium felső szélén ér véget.

Ez a sík képezi mind a nyak mély alsó határát, mind a mellkas csúcsát.

Nyak rekeszek

Morfológiai és funkcionális szempontból a nyakat három nagy rekeszre osztják:

- Elülső nyaki rekesz vagy háromszög.

- Laterocervicalis rekesz.

- Hátsó rekesz vagy nyak.

Ezen rekeszek határait elsősorban az elülső és oldalsó sternocleidomastoid izmok, valamint a hátsó trapezius izmok adják.

A háromszögekben vagy a nyaki részekben az élet létfontosságú struktúrái vannak; ezeknek a struktúráknak egy része a nyakra jellemző (például a gége vagy a pajzsmirigy), míg mások a nyakon keresztülhaladnak a fejről a mellkasra vezető úton vagy fordítva (például nyelőcső, légcső, nyaki artériák)

Elülső nyak rekesz

A nyaki elülső rekesz az, amelyet mindkét szternocleidomastoid izom elülső határa határol. A rekesz több háromszögre van felosztva, amelyek mindegyike felületes és mély szerkezeteket is tartalmaz.

Az alsó háromszögben például a pajzsmirigy sejt található, amelyet, amint a neve is sugall, a pajzsmirigy foglalja el.

A pajzsmirigy hátsó részén és közvetlenül a nyaki csigolyák előtt az úgynevezett zsigeri rekesz - egy olyan hely, amelyet a nyak felső részében a garat és a gége foglal el, amelyek továbbra is a nyelőcsővel és a légcső.

A légcső és a nyelőcső egyaránt a nyakban kezdődik, és a mellkasban (légcső) és a hasban (nyelőcsőben) végződik. Nyaki részében mind a légcső, mind a nyelőcső szorosan kapcsolódik a visszatérő gége ideghez, amely a mellkasról a gége felé emelkedik a tracheoesophageal groove néven ismert térben.

Oldalsó nyak rekesz (laterocervicalis régió)

A nyaki oldalsó rekesz a sternocleidomastoid elülső határánál kezdődik, és a trapezius izom elülső határán ér véget.

Ebben a régióban a nyaki régió legfontosabb neurovaszkuláris elemei vannak, amelyek alsó részét részben maga a sternocleidomastoid izom fedezi.

A laterocervicalis régió több háromszögre oszlik, bár általában mindegyik ugyanazokat az elemeket tartalmazza: nyaki artéria, belső jugális ér és vagus (pneumogasztrikus) ideg; a háromszögekre vagy zónákra történő felosztás azonban lehetővé teszi ezen struktúrák kapcsolatának azonosítását a méhnyakrész elemeivel a műtéti felfedezés idején.

A belső juguális vénával való bensőséges kapcsolatban vannak a belső jugális nyirokláncok a különböző ganglionállomásokkal.

Ebben a régióban a hipoglossális ideg egy része is található, amely merőlegesen halad az érrendszerhez, miközben a nyelv alsó izmaihoz vezet.

A nyak hátsó rekesze

A nyaki hátsó rekesz felel meg az összes olyan szerkezetnek, amely a sagitális sík hátsó része, amely a két trapezius izma elülső határa között van.

Ez magában foglalja a nyaka összes hátsó izomját, mind felületes, mind mély; ez utóbbi az elülső háromszög zsigeri rekeszével szemben. Ezek az izmok felelősek a fej helyzetben tartásáért és a nyaka teljes mozgékonyságáért.

A mellkasi régióban vannak az integrált régió csontos struktúrái is, mint például a C2-C7 nyaki csigolyák, valamint a gerincvelő annak nyaki részében.

Irodalom

1. Tubbs, RS, Rasmussen, M., Loukas, M., Shoja, MM, és Cohen-Gadol, AA (2011). A nyak három, majdnem elfeledett anatómiai háromszöge: Beclard, Lesser és Pirogoff háromszögei és ezek lehetséges alkalmazásai a nyak műtéti boncolásánál. Sebészeti és radiológiai anatómia, 33 (1), 53-57.
2. Skolnik, EM, Yee, KF, Friedman, M., & Golden, TA (1976). A hátsó háromszög radikális nyaki műtét során. Otolaryngology archívuma, 102 (1), 1-4.
3. Klem, C. (2012). Fej anatómiája és a nyak ultrahang korrelációja. Fej és nyak ultrahang, Ultrahang klinikák kiadványa, E-könyv, 7 (2), 161.
4. McMinn, RM, & Ship, AG (1986). A fej és a nyak anatómiájának színes atlasza.
5. Burns, A. és Pattison, GS (1824). Megfigyelések a fej és a nyak sebészeti anatómiájáról. Wardlaw és Cunninghame.