ANTIDEPRESSZÁNSOK: MÁRKANÉVEK ÉS A LEGGYAKORIBB - ARTE - 2024

Az antidepresszánsok, amelyeket népszerûen depressziós tablettának hívnak, pszichotróp gyógyszerek, amelyek célja a depresszió tüneteinek kezelése, bár gyakran az egészségügyi szakemberek más problémák, például szorongás, álmatlanság vagy bizonyos étkezési rendellenességek kezelésére írják fel.

Az a tény, hogy pszichotróp gyógyszer, azt jelenti, hogy a központi idegrendszerre (CNS) hat, és átmenetileg megváltoztatja a pszichés funkciókat, például az észlelést, a figyelmet, a koncentrációt, a hangulatot, a tudatot…

A legnépszerűbb és legszélesebb körben alkalmazott antidepresszánsok a fluoxetin, paroxetine, sertraline, escitalopram vagy duloxetine. Valamelyikük ismerősnek tűnik? Ha ezek az antidepresszánsok nem tűnnek ismerősnek általános nevekkel, akkor valószínűleg jobban ismerik őket kereskedelmi névvel: Prozac, Paxil, Zoloft, Lexapro és Cymbata.

Az antidepresszánsok az elsődleges gyógyszerek a depresszió kezelésére, amely világszerte 350 millió embert érint.

A depresszióról beszélek alatt szomorúság, apátia, vonakodás, elszigeteltség, érdektelenség vagy életerő állapotát értem, amely az emberben egész nap folyamán és folyamatosan az idő folyamán jelentkezik, megakadályozva őt abban, hogy normális életet éljen.

Sokan összekeverik a fent említett tünetek bármikor a depresszióval való szenvedését, és nem erről van szó. Ha egy nap szomorú, elkeseredett és könyörtelen, ez nem azt jelenti, hogy depresszióban szenved, ez azt jelenti, hogy szomorú, elkeseredett és könyörtelen.

Ne felejtse el, hogy a depresszió súlyos probléma, amelynek tünetei idővel, hetek, hónapok vagy akár évekig is fennállnak, és nem szabad összetéveszteni azzal, hogy adott időben rossz hangulatú.

A leggyakoribb márkanevek és antidepresszánsok

Az antidepresszánsok, amelyeket a cikk elején megemlítettünk, a szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (SSRI), valamint a szelektív szerotonin és noradrenalin visszavétel-gátlók (SNRI) csoportjába tartoznak.

Az antidepresszánsok e két csoportjának a legkevesebb mellékhatása van, ezért az orvosok ezeket választják első osztályú gyógyszerekként a depresszió kezelésére.

Ezek az antidepresszánsok segítenek az agyadnak bizonyos, a hangulathoz és a stresszhez kapcsolódó vegyi anyagok jobb felhasználásában.

Ezután megvizsgálom az öt leggyakrabban használt antidepresszánst:

- Fluoxetin

A fluoxetint, ismert Prozac néven, elsősorban depressziós rendellenességek, rögeszmés-kényszeres rendellenességek, bulimia nervosa és bizonyos esetekben az alkoholizmus kezelésére használják.

Felnőttekkel és gyermekekkel egyaránt alkalmazzák, és a szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (SSRI) csoportjába tartozik.

Fő mellékhatása a szexuális problémák és a működési zavarok.

- Paroxetin

A paroxetint, más néven Paxil, depresszió kezelésére és szorongásos rendellenességeiknek köszönhetően (szorongásos rendellenességek agorafóbiaval vagy anélkül, társadalmi fóbia, rögeszmés-kényszeres betegség…) kezelik.

Ezt az antidepresszánst néhány évvel ezelőtt mind felnőtteknél, mind serdülőknél és gyermekeknél alkalmazták, de a közelmúltbeli tanulmányok kimutatták, hogy kiskorúakban történő alkalmazása nem megfelelő, mivel növelik az öngyilkossági elképzelésüket és megpróbálják magukat ártani.

Az SSRI-k csoportjába tartozik. Fő mellékhatásai a következők:

• Hányinger és hányás
• Szexuális problémák és diszfunkciók

Ha a hányinger és szédülés a gyógyszer egyik mellékhatása, akkor különösen óvatosnak kell lennie vezetés közben. Kétség esetén konzultáljon orvosával.

- Sertralin

A szertralint, más néven Zoloft, depresszió, rögeszmés-kompulzív rendellenesség, valamint pánikbetegség kezelésére írják fel, agorafóbiaval vagy anélkül. Az SSRI-k csoportjába tartozik.

A kezelni kívánt problémától függően csak felnőtteknél vagy gyermekeknél és serdülőknél is alkalmazható. Fő mellékhatásai a következők:

• Hasmenés
• Szexuális problémák és diszfunkciók

- Escitalopram

Az escitalopramot, más néven Lexapro, elsősorban depressziós rendellenességek, pánik rendellenességek, agorafóbiaval vagy anélkül, társadalmi fóbia, generalizált szorongásos rendellenesség és rögeszmés-kényszeres rendellenességek kezelésére használják.

Ezt a gyógyszert nem szabad szedni, ha a személy epilepsziában szenved. Az SSRI-k csoportjába tartozik. Fő mellékhatásai a következők:

• Álmatlanság és álmosság
• Szexuális problémák és diszfunkciók

- Duloxetine

A duloxetin, más néven Cymbalta, az egyetlen szelektív szerotonin és noradrenalin visszavétel-gátló (SNRI) ebben a csoportban.

Fő depressziós epizódok, generalizált szorongásos rendellenességek és különféle fizikai betegségekkel kapcsolatos fájdalmak kezelésére szolgál. Fő mellékhatásai a következők:

• fejfájás
• Betegség
• Száraz száj

A duloxetine az egyik legjobb használható antidepresszáns, mivel kevés mellékhatást vált ki, és minimalizálja néhány kellemetlen mellékhatást (például szexuális működési zavarok és problémák) anélkül, hogy hatása változna.

Az antidepresszánsok fogyasztása

Az antidepresszánsokat csak orvosi rendelvényre szabad fogyasztani, mindig az egészségügyi szakember útmutatásait követve.

Az orvosok és a pszichiáterek szakemberek, akiknek a felelőssége a beteg helyes megismerése és kiértékelése, hogy végül eldöntsék, szükség van valamilyen antidepresszánsra a problémájának leküzdésére, vagy éppen ellenkezőleg, nem szükséges.

Sok esetben az a személy, aki orvoshoz fordul antidepresszáns keresése érdekében, hogy enyhítse a tüneteit, sem azért, mert depressziója enyhe és más módon gyógyítható, vagy mert tüneteik nem minősülnek depressziónak.

Ezeknek az embereknek egy része azért jön, mert éppen elváltak vagy váltak, mert elvesztették a munkájukat, mert egy szeretett ember meghalt, egy egzisztenciális válság miatt…

Ha orvosa végül úgy határoz, hogy antidepresszánsokat kell szednie a javulás érdekében, akkor tudnia kell, hogy ezek cselekedete nem azonnal. Napok, hetek és akár egy hónap is eltarthat ahhoz, hogy észrevegyék annak hatásait, és észrevegyék a gyógyszer javulását.

Sok esetben az embernek többféle antidepresszánst kell kipróbálnia, és többször módosítania az adagot, amíg megtalálják azt, amely a legjobban enyhíti a tüneteket és kevesebb mellékhatást vált ki.

A statisztikák szerint öt depressziós ember közül csak három kezd javulni, mihelyt antidepresszánst szednek.

Mint láthatja, a depresszió kezelésének kezdete sok esetben lassú, ám a kezdetben felmerülő nehézségek ellenére következetesnek és felelősségteljesnek kell lennie az antidepresszánsok fogyasztása terén.

Ezek a gyógyszerek agyi szinten hatnak, ezért soha nem szabad hirtelen visszavonni őket. Bár a kezelés elején a hatások és a javulás lassú, légy türelmes és soha ne hagyja el a kezelést orvosi felügyelet nélkül.

Annak ellenére, hogy az esetek száz százalékában nem fordul elő, az antidepresszánsokat második vonalbeli kezelésnek kell tekinteni, vagyis az antidepresszánsok fogyasztása előtt más javítási lehetőségeket kell felfedezni, például pszichológiai terápiát.

Itt vannak a depresszió pszichológiai terápiájának fő előnyei az antidepresszánsokhoz képest:

• Hatékonyabb, mint az antidepresszánsok
• Hatékony mind rövid, mind hosszú távon
• Csökkenti a depresszió tüneteit
• Kevesebb egészségügyi kockázatot hordoz
• Kevesebb mellékhatása van
• A kezelés jobban megfelel
• Alacsonyabb fagyási sebesség
• Kerülje a rendellenesség krónikus megjelenését
• Megakadályozza a visszaeséseket
• Csökkentse a hiányzást
• Olcsóbb
• Nem tesz megkülönböztetést a gyermekek, serdülők, terhes nők, felnőttek és az idősek között
• Stb.

Ezen és sok más ok miatt a depressziós rendellenességek kezelésében a pszichológiai terápia a fő javaslat.

Óvintézkedések az antidepresszánsok szedésekor

Mielőtt elkezdené az antidepresszáns gyógyszeres kezelést, konzultáljon orvosával vagy pszichiáterével, és megismerje az óvintézkedéseket a kezelés előtt, alatt és után.

Például, ha bármilyen gyógyszert, vitamint vagy gyógynövényt szed, akkor mondja el az egészségügyi szakembernek, aki felügyeli az Ön esetét, mivel ezeknek a termékeknek az antidepresszánsokkal történő kombinálása nemkívánatos hatásokat válthat ki.

Ha rendszeresen fogyaszt alkoholt, akkor a kezelés elején legyen óvatos. Azt tanácsolom, hogy ne keverje össze mindkét anyagot, amíg nem tudja, melyik gyógyszer és adagolás működik az Ön számára, és mindaddig, amíg nem látja, hogy a depresszió elleni gyógyszerek miként hatnak a testére.

Nagyon fontos, hogy ismerje a pszichotróp gyógyszerek által okozott főbb mellékhatásokat, amelyeket az alábbiakban magyarázom:

• Súlygyarapodás
• Megnövekedett pulzus
• Fáradtság
• Zavar
• Fejfájás
• Betegség
• Idegesség
• Szédülés
• Gyengeség
• Száraz száj
• Álmosság
• Izzadó
• Tremors
• Pánik
• Öngyilkossági gondolatok és ötletek
• Szorongási problémák
• Alvászavarok (álmatlanság és hypersomnia)
• Szexuális problémák
• Homályos látás
• Hányás
• Stb.

Ezek a mellékhatások a kezelés első heteiben fordulnak elő, és az idő múlásával csökkennek. Ha ezek nem csökkennek, konzultáljon orvosával, mivel az adag vagy a gyógyszer nem megfelelő a számának.

Az ilyen mellékhatások elkerülése vagy a lehető legkisebbre csökkentése érdekében kezdje el alacsony antidepresszánsok szedését.

Hogyan lehet megállítani az antidepresszánsokat?

Az ilyen típusú gyógyszereket megfelelő módon kell hagyni, azaz az adagot fokozatosan és orvosi felügyelet mellett kell csökkenteni. Ha hirtelen és hirtelen abbahagyja az antidepresszánsok szedését, akkor nem kívánt és bosszantó mellékhatásokat szenved, mint például:

• Megvonási tünetek, például fejfájás, szédülés, ájulás, hányinger, hányás, ingerlékenység, szorongás, alvási problémák, szomorúság…
• Az öngyilkossági ötletek és kísérletek növekedése.
• A depresszió visszatérése.

Ezért soha ne hagyja abba az antidepresszánsok kezelését hirtelen, anélkül, hogy korábban konzultált volna orvosával vagy pszichiáterével.

Sokan figyelmeztetés nélkül abbahagyják az antidepresszánsok szedését, mert jobban érzik magukat, mint eleinte voltak. Úgy vélik, hogy ha jobban érzik magukat, nem szabad tovább folytatniuk a szedésüket, és abbahagyják anélkül, hogy először orvossal konzultálnának.

Annak ellenére, hogy jobban érzi magát, soha ne hagyja abba a depressziós gyógyszereket, mivel az elvonási tünetek, az öngyilkossági gondolatok és a depresszió visszatérhetnek, és újra el kell kezdenie a kezelést.

A módosításokat orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.

Depresszió és tünetei

Depresszió jelentkezhet egy személyben stresszes esemény betegség eredményeként, személyiségjegyei, genetikai öröklődése, agy biokémiai egyensúlyhiánya miatt…

Más szavakkal, a depresszió sokféle okból származhat.

Függetlenül attól, hogy miért alakul ki a depresszió az emberben, az ilyen patológiából származó leggyakoribb tünetek a következők:

• Társadalmi elkülönülés
• Fásultság
• Kevés önbizalom
• Alacsony energiaszint
• Étrendváltozások (többet esznek, vagy kevesebbet esznek, mint általában)
• Gondolkodási nehézség
• Csökkent életerő
• Csökkent a szex iránti érdeklődés
• Fáradtság
• Öngyilkossági gondolatok és öngyilkossági kísérletek
• Nem tud döntéseket hozni
• Ingerlékenység
• A halál gondolatai
• Az érdeklődés elvesztése azelőtt, ami korábban érdekes és kellemes volt
• Fogyás
• Pesszimizmus
• Szorongási problémák
• Koncentrációs problémák
• Alvászavarok (álmatlanság és hypersomnia)
• Fizikai problémák (fejfájás, emésztőrendszeri problémák…)
• Bűntudat, értéktelenség, kétségbeesés, reménytelenség, tehetetlenség, üresség érzése…
• Szomorúság
• Stb.

Aki a legjobban fedezi fel ezeket a tüneteket, nem a depressziós személy, hanem azok, akik gyakran egymás mellett vannak (család, partner, barátok, munkatársak…).

Ezért nem szokatlan, hogy a depressziós vagy depressziós állapotban lévő személyek konzultációt kérnek egy családtag vagy barát kifejezett kérésére, aki aggódik a jelenlegi állapotuk miatt.

Irodalom

1. American Psychiatric Association. (2014). Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. (5. kiadás). Szerkesztő Médica

   Panamericana.

2. Dharmshaktu, P. Tayal, Kalra V., BS (2013) Antidepresszánsok hatékonysága fájdalomcsillapítóként: áttekintés. The Journal of Clinical Pharmacology, 52 (1), 6-17.
3. Depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek: Felnőttek kutatásának áttekintése. (2012). Egészségügyi Kutatási és Minőségi Ügynökség.
4. Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtárának weboldala (.nlm.nih.gov).
5. Pigott, HE Leventhal, AM Alter, GS Boren, JJ (2010). Az antidepresszánsok hatékonysága és eredményessége: A kutatás jelenlegi helyzete. Pszichoterápia és pszichoszomatika, 79, 267–279.
6. Stone, M. Laughren, T. Jones, LM Levenson, M. Holland, PC Hughes, A. Hammad, TA Temple, R. Rochester, G. (2009). Az öngyilkosság kockázata felnőttek antidepresszánsainak klinikai vizsgálata során: a védett adatok elemzése benyújtva az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatóságához. BMJ, 339.
7. Az antidepresszáns gyógyszerek használata Spanyolországban a 2000-2013 közötti időszakban. Kábítószer-felhasználási jelentés. (2015). Egészségügyi, Szociális Szolgáltatási és Esélyegyenlőségi Minisztérium.