- Mikor fordul elő éjszakai rettegés?
- Éjszakai borzalmak a gyermekekben
- Éjszakai borzalmak felnőtteknél
- Tünetek
- Okoz
- Diagnózis
- Diagnosztikai kritériumok a DSM-IV szerint
- Kezelés
- Kockázati tényezők
- szövődmények
- Irodalom
Az éjszakai félelmek hasonlóak a rémálmok megszakításaihoz, ám sokkal drámaibbak, különösen a gyermekeket érintve, de felnőtteknél és csecsemőknél is előfordulhatnak. Alvás közben számos tünet jellemzi: sikítás, verejtékezés, zavarok és magas pulzusszám.
Noha a tünetek rémálmokhoz hasonlítanak, a SOL-fázisban (lassú hullámú alvás) fordulnak elő, ezért nem álmok okozzák őket.

Ha egy gyermeket megfigyelnek éjszakai terrorral szemben, rémültnek tűnik, bár ellentétben azzal, ami a rémálmokkal történik, másnap általában nem emlékeznek rájuk. Másrészt nehéz felébreszteni őket, ha vannak.
Becslések szerint a gyermekek 5% -a tapasztalhatja ezeket a parasomniasokat, elérve a felnőttek 1% -át.
Mikor fordul elő éjszakai rettegés?
Az éjszakai félelmek normál alvási szakaszban fordulnak elő, és fázisok sorozatába esnek. Az egyes fázisok egy bizonyos típusú agyi tevékenységhez kapcsolódnak, és az álmok a REM fázisban fordulnak elő.
Az éjszakai félelmek a SOL (lassú hullámú) úgynevezett nem REM fázisban fordulnak elő, tehát technikailag nem álom vagy rémálom. Inkább egy hirtelen félelem reakció, amely az egyik alvásfázisból a másikba való átmenet során jelentkezik.
Általában 2-3 óra elteltével fordul elő, amikor a gyermek alszik, a mély SOL-fázisról a könnyű REM-fázisra való áttéréskor.
Éjszakai borzalmak a gyermekekben
A gyermekek éjszakai rémületei általában 3 és 12 éves kor között fordulnak elő, intenzitásuk csúcspontja 3 1/2 éves. A becslések szerint a gyermekek körülbelül 5% -a tapasztal, és mind fiúkat, mind lányokat érinti. Általában serdülőkorban oldódnak meg.
3 1/2 év alatti gyermekek esetében a leggyakoribb általában heti egy éjszakai terror. Más gyermekeknél általában havonta egyszer fordul elő.
A gyermekorvos segítséget nyújthat ezeknek a gyermekeknek azáltal, hogy gyermekgyógyászati értékelést végez, amelynek során kizárják az esetleges esetleges rendellenességeket, amelyek ezeket esetlegesen okozzák.
Éjszakai borzalmak felnőtteknél
Az éjszakai rettegés felnőttekben bármilyen életkorban előfordulhat. A tünetek hasonlóak a serdülőknél, bár az okok, a kezelés és az előrejelzés eltérőek.
Felnőtteknél éjszakai rettegés fordulhat elő minden este, ha nem elég alszik, nem eszik be megfelelő étrendet, vagy ha stresszes események fordulnak elő.
Felnőttekben ez a rendellenesség sokkal ritkábban fordul elő, és gyakran kijavíthatja a kezelés követésével vagy az alvási szokások és az életmód javításával. Jelenleg mentális rendellenességnek tekintik, és szerepel a DSM-ben.
Az éjszakai rémisztő felnőttekkel végzett tanulmány megállapította, hogy más mentális rendellenességekkel is rendelkeznek. Bizonyítékok állnak fenn az éjszakai rettegések és a hipoglikémia kapcsolatáról is.
Amikor egy epizód bekövetkezik, a személy sikoltozva vagy rúghat fel, sőt el is hagyhatja a házát, ami erőszakos cselekményekhez vezethet.
Néhány felnőttnek, akik hosszú távú intrathekalis kezelést kaptak, hasonló tünetek mutatkoztak, mint például a terror érzése az alvás korai szakaszában.
Tünetek
A rémálmok és a félelmek különböznek egymástól:
- A rémálom felébred és emlékszik a részletekre.
- Az éjszakai terrorista epizóddal rendelkező személy alszik. A gyerekek nem emlékeznek semmire, a felnőttek pedig emlékeznek valamire.
- A rémálmok általában az éjszaka második felében, a rémálmok az első felében fordulnak elő.
Ezek egy epizód tipikus tünetei:
- Kiáltás.
- Rúgás.
- Izzadj és gyorsan lélegezz
- Ülj az ágyon.
- Nehéz felébredni, és ha felébredsz, akkor zavarodj meg.
- Nézz a szemembe.
- Szálljon ki az ágyból, és szaladgáljon a ház körül.
- Erőszakos magatartás (gyakrabban fordul elő felnőtteknél).
- Kényelmetlen.
Okoz
Az éjszakai félelmek általában a központi idegrendszer (CNS) túl aktiválódásából származnak alvás közben, ami akkor fordulhat elő, mert a központi idegrendszer még érett.
Az ezzel a rendellenességgel rendelkező gyermekek kb. 80% -ának van családtagja, aki szintén hasonló alvászavarokat tapasztalt.
A félelmeket olyan gyermekeknél látják, akik:
- Fáradtak vagy feszültek.
- Új gyógyszereket szednek.
- Új környezetben alszanak, otthontól távol.
Diagnózis
Ezt a rendellenességet általában a beteg által az események vagy tünetek leírása alapján diagnosztizálják. A szakember pszichológiai vagy fizikai teszteket végezhet annak meghatározására, hogy mely állapotok járulhatnak hozzá, vagy milyen egyéb rendellenességek állnak fenn.
Ha a diagnózis nem egyértelmű, más technikák is alkalmazhatók:
- Elektroencefalogram (EEG): méri az agyi aktivitást.
- Poliszomnogram: ez egy teszt, amely méri az ébrenléti ciklust. Az agyaktivitást (elektroencephalogram), az izommozgást (elektrokulogram), a szemmozgást (elektro-oculogram) és a szívmozgásokat (elektrokardiogram) méri. Ehhez a vizsgálathoz egy éjszakát fog eltölteni egy orvosi központban.
- Az MR vizsgálat nem általában szükséges.
Diagnosztikai kritériumok a DSM-IV szerint
A) A hirtelen ébredések visszatérő epizódjai, amelyek általában a fő alvási epizód első harmadában fordulnak elő, és szorongás sírásával kezdődnek.
B) A félelem megjelenése az epizód során és az intenzív vegetatív aktiválás jelei, például tachikardia, tachypnea és izzadás.
C) Az egyén viszonylag kevéssé reagál a többi ember megnyugtató erőfeszítéseire.
D) Van az epizód amnézia: az egyén nem tud részletes leírást írni arról, mi történt az éjszaka folyamán.
E) Ezek az epizódok klinikailag jelentős kellemetlenséget vagy romlást okoznak az egyén szociális, munkahelyi vagy egyéb fontos területein.
F) A változás nem valamely anyag közvetlen fiziológiás hatásainak vagy általános egészségügyi állapotnak tudható be.
Kezelés
A ritka éjszakai borzalmak kezelésére általában nincs szükség. A szülők számára ez stresszes, bár a valóságban a gyermeket nem sértik.
A szülő egyszerűen visszateheti a gyermeket az ágyba, és megpróbálhatja megnyugtatni, amikor beszélget vele, és gyakran az epizód önmagában fejeződik be.
A gyermek kiabálása vagy kiabálása súlyosbíthatja az epizódot. Ha ez a rendellenesség jelentős kellemetlenséget okoz, kezelésre lehet szükség.
A lehetőségek a következők:
- Javítsa az alvási szokásokat: Néha hosszabb ideig alszik, és az ébrenléti és ébrenlét időtartamának meghatározása megoldja az epizódokat.
- Oldja meg a stresszt: ha a gyermek stresszt szenved, lehet, hogy több epizódja van. Ebben az esetben a stressz forrásai kiküszöbölhetők, vagy kognitív terápia vagy relaxációs technikák végezhetők.
- Megoldja az egyéb egészségügyi feltételeket: A rettegések más alvászavarokkal, például alvási apnoeával társulhatnak.
- Gyógyszeres kezelés: ritkán alkalmazzák gyermekeknél. Szélsőséges esetekben a benzodiazepinek vagy a triciklusos antidepresszánsok hatásosak lehetnek.
- Ütemezett ébredések: Ez egy olyan terápia, amelyről kimutatták, hogy 10 gyermek közül 9-nél gyógyít a rémülettel. Az alvásciklus megszakításához és az epizód megakadályozásához a gyermeknek 15-30 perccel fel kell ébrednie, amikor általában előfordul a terror.
- Biztonságos a környezet: sérülések elkerülése érdekében aludás előtt zárja be az ablakokat és az ajtókat. Blokkolja az ajtókat vagy a lépcsőket, és távolítsa el a veszélyes tárgyakat, például a kábeleket vagy az üveget.
Kockázati tényezők
Általában olyan családokban fordulnak elő, akikben éjszakai félelmek vagy egyéb alvászavarok voltak.
Néhány rettegő felnőttnél szorongás vagy hangulatzavar is előfordult.
szövődmények
Több komplikáció is lehet:
- Nappali álmosság
- Nehézségek munkahelyen vagy iskolában.
- Családi rossz közérzet.
- sérülések
Mi a tapasztalata az éjszakai borzalmakkal?
Irodalom
- Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Fedezze fel a pszichológiát (5. kiadás). New York, NY: Worth Publishers. o. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
- Bjorvatn, B.; Grønli, J.; Pallesen, S (2010). Msgstr "A különböző parasomniák prevalenciája a lakosság körében". Sleep Medicine 11 (10): 1031–1034.
