MEDULLA OBLONGATA: FUNKCIÓ, ANATÓMIA, PIRAMISOK, BETEGSÉGEK - NEUROPSYCHOLOGY - 2025

A medulla oblongata, az agytörzs vagy a középső agy az agy specifikus régiója. Pontosabban, az agytörzs egy olyan szegmensét képezzük, amely az agytörzs híd és a gerincvelő között helyezkedik el.

Csonkakúp alakú az alsó csúcsán, körülbelül három centiméter hosszú. Ez az agy egyik legbelső része, és funkciói közé tartozik az impulzusok gerincvelőből az agyba történő továbbítása.

Medulla oblongata sárga

Ebben az értelemben a medulla oblongata alapterület, amely képes az agy kommunikációjára a gerincvelővel és a test többi részével. Hasonlóképpen, ez az idegrendszer a szív-, légzőrendszeri, gyomor-bélrendszeri és vazokonstriktoros funkciókat is szabályozza.

Elhelyezkedés

Ennek a szerkezetnek a helyzete és elhelyezkedése lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük az izzó által végzett műveletek és tevékenységek nagy részét. Ez a gerincvelő és az agy között helyezkedik el, különösen a gerincvelő és az agytörzs hídja között.

A medulla oblongata a gerincvelőhöz kapcsolódik a piramisok kiürítésén keresztül, más néven a Misticheli kiürítését.

A határ mindkét szerkezet között (a medulla oblongata és a gerincvelő között) tiszta, és könnyen megfigyelhető az elülső és az oldalsó felületen. A hátoldalon azonban a megosztás kevésbé egyértelmű, és az egyik szerkezet kezdetét és a másik végét nehéz körülhatárolni.

Medulla oblongata piros

Makroszkopikus leírásához a medulla oblongata általános módon elülső felületre és elülső medián sulcusra osztható.

Az elülső oldal középvonalában hosszanti horony található. Az elülső medián sulcus viszont a bulboprotuberancial sulcusot tartalmazza, amely a foramen caecum vagy vak lyuk néven ismert depresszión keresztül helyezkedik el.

A horony mindkét oldalán két dombornyomás található (a piramisok), amelyek a piramis útját képviselik. A domborművek, amelyek az idegrostokat kicserélik a gerincvelővel, amely áthalad a középső vonalon, a piramisok decussation-ként ismert régióját alkotják.

A medulla oblongata funkciói

Amint az a saját anatómiájából kitűnik, az oblongata medulla fő funkciója az agy összekapcsolása a gerincvelővel. Ebben az értelemben annak ellenére, hogy kicsi a szerkezete, ez az agyrégió elengedhetetlen az idegátvitelhez kapcsolódó tevékenységek elvégzéséhez.

A medulla oblongata neurovegetative ideg központ, ezért létfontosságú szerepet játszik a szervek automatikus működésében. Tehát ezen agyrégió tevékenysége felelős olyan fontos tevékenységek végrehajtásáért, mint:

1. Szabályozza a test pulzusát és szabályozza a szív-érrendszeri működését.
2. Szabályozza a vérnyomást.
3. Szabályozza és vezérli a zsigeri funkciókat.
4. Szabályozza a légutakat.
5. Vegyen részt a nyelési folyamatokban.
6. Szabályozza az emésztőnedvek kiválasztását.
7. Ellenőrzi a hányást, köhögést és tüsszentést, valamint az ilyen műveletek végrehajtásához szükséges izmok működését.

Felépítés: alkatrészek

A medulla oblongata felépítése.

A medulla oblongata elülső medián hasadékkal rendelkezik a gerincvelővel összekötő elülső felületen. A két szerkezet kereszteződésében piramisok sorozata alakul ki, amelyek képezik a piramis útjának kortikoszpinális traktusát.

A medulla oblongata oldalsó részén vannak a piramisok és oldalukon az anterolateral sulcus, ahol a hypoglossal ideg (XII koponya ideg) figyelhető meg. Ennek mögött a glossopharyngealis (IX koponya ideg), a vagus (X koponya ideg) és a kiegészítő (XI koponya ideg) idegek vannak.

A medulla oblongata bulbopontine sulcusában az elrabló ideget (VI koponya ideg) is megfigyeljük. Az oldalán a koponya- vagy az arcideg és a vestibulocleáris ideg található.

Végül a medulla oblongata hátsó oldalán egy medialis posterior sulcus található a folytatódó középső vonalon. Ezt a régiót felosztja egy kis paramedian sulcus a Goll zsinórjában és egy cueniform fascicle.

Így a medulla oblongata az egyik legszubkortikusabb, azaz az agy legmélyebb régiója. Ez tele van idegvégződésekkel és idegekkel, amelyek az agy különböző tevékenységeit modulálják.

Anatómia

Forrás: daviddarling.info

A medulla oblongata anatómiai vizsgálatában azt általában három különböző harmadra osztják. Alsó, közepes és magasabb.

A medulla oblongata alsó részét piramis dekuzáció jellemzi. A medialis rész szenzoros kimenetelű, a felső rész a gömbölyű olajbogyót tartalmazza.

Hasonlóképpen, általában ezen agyi régió anatómiájában két különféle szervezetet észlelnek: a külső szervezetet és a belső szervezetet.

- Külső anatómia

A medulla oblongata az agytörzs alsó részében található szerkezet. Valójában ennek az agyszerkezetnek egy alsó része eredményez eredményt, amely a medulla oblongata-n kívül más régiókat is magában foglal.

Másrészt meg kell jegyezni, hogy a medulla oblongata az agytörzs, tehát maga az agy utolsó régiója. Ezért kiemelkedik a gerincvelő korlátozásával.

A gerincvelő és a medulla oblongata közötti átmenet fokozatosan néz ki külső megjelenésében. Vagyis a pontos makroszkopikus határértéket nem tartják be.

Azonban elméleti szinten meghatározásra kerül, hogy a medulla oblongata az alsó résznél a gerincvelővel egy bizonyos pontra meghosszabbodik. Pontosabban, ez a pont arra a régióra utal, amely közvetlenül jobb, mint az első gerincideg gyökerei.

Más szavakkal, azok a elemek, amelyek lehetővé teszik a gerincvelő megkülönböztetését a medulla oblongata-tól, nem annyira a két régió anatómiájában rejlenek, hanem a gerincvelőre utaló utolsó ideg megfigyelésében rejlenek.

Másrészt mindkét régió örök megjelenésében különbségeket mutat a negyedik kamra kialakulása miatt. Ez a szerkezet azt is meghatározza, hogy a hátsó szerkezetek poszterolaterálisan helyezkednek el.

a) Arc elülső része

A hagyma elülső felületén mély hasadék látható, amelyet elülső medián hasadékként ismernek. Ez az agy elem kiderül, hogy a gerincvelő azonos nevű szerkezetének folytatása.

Vagyis van egy elülső középső repedés, amely a medulla oblongata-ra utal, és egy elülső középső repedés, amely a gerincvelőre utal, és amelyek közvetlenül kapcsolódnak egymáshoz.

Ennek a szerkezetnek mindkét oldalán piramisok vannak, olyan agyrégiók, amelyek a fehér anyag hullámos oszlopai, és motoros szálak kötegeit tartalmazzák.

A piramisok motoros szálai ereszkednek le a gerincvelőbe, és ebben a régióban képezik a kortikoszpinalis traktusokat.

Ha továbbra is megfigyeljük a medulla oblongata ezen szerkezetének hátsó részét, akkor a piramisok kioldódását figyeljük meg. Ezen a helyen a corticosepinalis rostok többsége az ellenkező oldalra keresztezi az oldalsó corticospinalist.

b) Hátsó arc

A medulla oblongata hátsó oldalán van egy ovális terület, az úgynevezett olajbogyó. Ez alatt vannak az alacsonyabbrendű cerebelláris csontok, amelyek képezik a negyedik kamra oldalsó mélyedésének padlóját.

A hipoglossális ideggyökerek a piramis (elülső oldal) és az olajbogyó (hátsó oldal) közötti hosszanti horonyban lépnek fel.

Ezt az agyideget az okitisz szegmensek idegeinek motoros gyökerei alkotják, így gyökerei sorban folytatódnak a nyaki szegmensek gerincidegeinek elülső gyökereivel.

Végül, a hagyma alsó részén két gracilis gumó található, amelyek jelzik a gracilis mag helyzetét. Az egyes gumók oldalán található a cuneatus gumó, egy kevésbé nyilvánvaló kiemelkedés, amely meghatározza a mögöttes cuneatus sejtmag helyzetét.

- Külső anatómia

A medulla oblongata belső szerkezete nem olyan egységes, mint a gerincvelő. Ezért az izzó szakaszai a szürke és a fehér anyag térbeli elrendezésének fontos változásait tükrözik.

Az agy negyedik kamra megjelenése és kibővülése a rhombencephalon embrionális fejlődése során, a medulla oblongata külső anatómiájának jelentős megváltoztatását motiválja.

Ebben az értelemben a medulla oblongata lemezek oldalirányban vannak elhelyezve, és az alaplapok mediálisan vannak a korlátozó sulcushoz képest.

Medulla oblongata piramisok

A medulla oblongata legfontosabb régiói kétségkívül azok a piramisok, amelyek a gerincvelő legszembetűnőbb részén képződnek. Valójában ezek a struktúrák teszik lehetővé mindkét régió összekapcsolását, és így az agy és a test közötti kapcsolat létrehozását.

Pontosabban, a medulla oblongata-ban két piramis található, amelyek elülső oldalán helyezkednek el, és elkülönülnek a középső elülső hasadékon.

A piramisok mindegyike olyan kortikoszpinális szálakat tartalmaz, amelyek a gerincvelő felé haladnak. Hasonlóképpen, vannak olyan kortikosukleáris rostok is, amelyek az izzó koponya idegeinek különböző motoros magjain oszlanak el.

A medulla oblongata piramisainak további elemei:

1. Alsóbbrendű agyi lábak: a posztolarealis régióban, a negyedik kamra másik oldalán helyezkednek el.
2. Hátsó spinocerebellaris traktus: a kancsók közelében található és csatlakozik hozzájuk.
3. Spinocerebellaris elülső szakasz: felületesen az alacsonyabb szintű olajbogyó komplex és a gerinc hármas magja között helyezkedik el.
4. Mediális lemniscus: hosszú és finom szerkezet, amely a medulla oblongata medialis vonalának mindkét oldalán található.
5. Medialis longitudinalis fasciculus: ez a régió helyezkedik el az egyes medialis lemniscusok mellett. Számos emelkedő és csökkenő szálat tartalmaz, és létfontosságú struktúra a szemmozgások koordinálásához és a fej helyzetének változásának szabályozásához.

Piramis döntés

A piramis eloszlás a obullagata medulla másik kulcsfontosságú struktúrája. Ezek a piramisokra vonatkoznak, amelyek éppen azon a vonalon helyezkednek el, amely elválasztja az izzót a gerincvelőtől.

Ebben a régióban számos olyan rost található, amelyek a medulla oblongata-t összekapcsolják a gerincvelővel. Ezek közül a többség (90%) poszterolaterális irányban keresztezi a középvonalat és az oldalsó kortikoszpinalis traktusot alkotja.

A piramisok és emiatt motoros szálak eloszlatása okozza a szürke anyag leválasztását az elülső régióból. Hasonlóképpen, a hátsó régióban vannak a fasciculus gracilis, amely kiderül, hogy a központi szürke anyag kiterjesztése.

Végül, a hagyma posterolaterális területén a hármas ideg magja található, amely tartalmazza a gerincvelőt alkotó szálakat.

Negyedik kamra

Az agy negyedik kamra egy háromszög alakú üreg, amely a medulla oblongata, a pons és a középső agy között helyezkedik el.

Alsó részében a gerincvelővel Silvio vízvezetékén keresztül kapcsolódik. Felső része, oldalsó és mediális nyílásain keresztül kapcsolódik a szubachnoid térhez.

A folyadékok az összes kamrai körön át keringnek, így a kamrai rendszer anatómiailag össze van kötve, amíg el nem éri a gerincvelőt.

Kapcsolódó betegségek

A medulla oblongata által végzett tevékenységek és funkciók alapján ezen agyi régióban bekövetkező változások bizonyos tünetek és betegségek megjelenéséhez vezethetnek.

Viszont különféle egészségügyi problémák vannak, amelyek döntő módon befolyásolhatják az izzó működését. Mind a veleszületett betegségek, mind a degeneratív, tumoros és érrendszeri patológiák károsíthatják a medulla oblongata-t. A főbbek a következők:

1. Multiszisztémás atrofia: ismeretlen okból származó neurodegeneratív patológia, amely jelentős atrófiát okoz a kisagyban.
2. Amiotróf laterális szklerózis: ez egy olyan betegség, amely károsítja a kortikoszpinális szálakat. Ez a medulla oblongata legelterjedtebb patológiája.
3. Szklerózis multiplex: ez a gyakori betegség az egyén mobilitásának jelentős csökkenését eredményezi, és károsítja a különböző agyrégiókat, ideértve a medulla oblongata-t is.
4. Behcet-kór: ez a ritka patológia különféle fekélyeket és a nodularis osztály lézióit okozza.
5. Medulla oblongata rák: Ez egy súlyos betegség, amely látási problémákat, hányást, gyengeséget és letargiát okoz.

Irodalom

1. Carlson, NR (2014). A viselkedés élettana (11. kiadás). Madrid: Pearson oktatás.
2. Del Abril, A; Caminero, AA.; Ambrosio, E.; García, C.; de Blas MR; de Pablo, J. (2009) A pszichobiológia alapjai. Madrid. Sanz és Torres.
3. Madrid: szerkesztő Médica Panamericana.
4. Rosenzweig, Breedlove i Watson (2005). Pszichobiológia. Bevezetés a viselkedési, kognitív és klinikai idegtudományba. Barcelona: Ariel.
5. Nolte, J. (2009) Az emberi agy fényképeken és diagramokon (3. kiadás). Barcelona: Elsevier.
6. Nolte, J. (2010). Az emberi agy alapvető elemei. Philadelphia, PA: Mosby / Elsevier.