- Tünetek.
- Hirtelen megjelenés
- Mentális ismétlés
- Okoz
- következmények
- Tanfolyam
- Kapcsolódó betegségek
- Coprolalia Tourette-szindrómában
- Coprolalia skizofrénában
- Kezelés
- Botulinum toxin
- Pszichológiai terápia és relaxáció
- Egyéb beavatkozások
- Irodalom
A koprolalia egy idegrendszeri rendellenesség, amelyet a obszcenitások verbalizálására való hajlam jellemez. Az ilyen rendellenességben szenvedő emberek beszédimpulzusai miatt a megalázó szavakat ellenőrizetlenül és akaratlanul használják. Gyakran társul a Tourette-szindrómához, bár nem ez az egyetlen betegség, amely előidézheti.
A Coprolalia bármilyen típusú szót érint, amely sértő vagy társadalmi szempontból elfogadhatatlan. Ilyen módon ez a változás nem korlátozódik az egyes szavak vagy sértések verbalizálására.
A coprolalia kifejezés két görög szó összefüggéséből származik, amelyek „széklet” és „babble” kifejezést jelentenek. A szó nagyon etimológiája már lehetővé teszi a változtatás jellemzőinek hozzávetőleges értelmezését.
A Coprolalia, más néven cacolalia az a tendencia, hogy obszcén szavakat és kifejezéseket mond, amelyeket impulzív és automatikus módon fejeznek ki. Ez a tény azt mutatja, hogy a változtatás (rossz szavak mondása) közvetlen hatásait nem önkéntesen hajtják végre.
Az a személy, aki ezen változtatástól szenved, teljesen rossz szándékú módon és bármiféle szándék nélkül bocsáthat ki rossz hangzást és megalázó kifejezéseket. Általában a megfogalmazott szavakat magas és intenzív hangjelzéssel fejezik ki, amely különbözik a személy normális beszédétől.
Gyakorlati szempontból olyan, mintha az ember hirtelen kitöréseket tapasztalna, amelyeket automatikusan obszcén szavakba fordítanak.
Tünetek.
A coprolalia fő tünetei a rosszul hangzó szavak kibocsátásán alapulnak. Ez a változás nem több manifesztációt jelent, mint az ember által tett verbalizációk.
Hirtelen megjelenés
A koprolaliára jellemző rosszul hangzó szavak általában hirtelen jelennek meg. Az a személy, akinél ez a változás történik, valószínűleg "normál" beszédet folytat, és hirtelen obszcén és sértő szavakat robbant fel.
A legszembetűnőbbek általában a szexuális összetevőkkel kapcsolatosak. A coprolaliaban azonban bármilyen hibás szó és kifejezés kibocsátható.
Miután a szót kézbesítették, a beszéd hangja jelentősen megváltozik. Ez növekszik, és az ember kifejezheti az ellenség vagy harag általános érzelmi képességét.
Mentális ismétlés
Hasonlóképpen, a közvetlen verbalizációk mellett, az a változásban részesülő személy is szokásosan megismételni a nem megfelelő szavakat.
Ez a második megnyilvánulás mások számára kevésbé valószínű, ám a koprolaliákban gyakran megjelenik. Ezenkívül az obszcén szavak mentális megismétlése gyakran közvetlen hatással van az ember koncentrálóképességére.
Amikor a koproláliás egyének hirtelen robbanást tapasztalnak meg (akár verbálisan, akár mentálisan ismételten), az alany figyelme teljesen a szavakra koncentrálódik, tehát koncentrációjuk nulla.
Okoz
A koproláliát okozó tényezők jelenleg ismeretlenek. Valójában nem ismert, hogy az agy szerkezetében milyen fizikai és kémiai rendellenességek okozzák ezt a változást.
A tudományos szempontból leginkább elfogadott álláspont az, hogy az agyi funkció „multi-effektusát” feltételezi. Vagyis feltételezzük, hogy több agyi neurotranszmitter hibás működése coprolaliához vezet.
Úgy tűnik, hogy a változás az agy mélyebb és primer rétegeiből származhat. Vagyis az impulzusok, az akaratlan mozgások és reflexek irányításáért felelős struktúrák.
Hasonlóképpen, a jelenlegi kutatás a gátló mechanizmusok működési rendellenességeinek tanulmányozására összpontosít, amelyek a Tourette-szindróma jellegzetes tüneteit okozzák.
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az impulzusok gátlásáért felelős kémiai anyagokban bekövetkező változások képtelenek lennének elnyomni a koprolalia tipikus obszcenciájával kapcsolatos gondolatokat.
Másrészt néhány kutató a változás genetikai tényezőinek vizsgálatára összpontosít. Feltételezzük, hogy ezek relevánsak lehetnek a koprolalia kialakításában, de a többi elemhez hasonlóan nincsenek meggyőző adatok.
következmények
A Coprolalia fontos változás az emberben. Valójában ez a betegség hajlamos azokra az egyénekre, akik szenvednek ettől mind pszichológiailag, mind pedig elsősorban társadalmilag.
A hamis szavak hirtelen és agresszív kifejezése gyakran jelentős hatással van az ember társadalmi életére. Általános az ilyen állapotú egyének csökkentett társadalmi köre, és fokozatosan elveszítik a barátságukat.
Hasonlóképpen, a coprolalia általában pusztító hatással van az érintettek munkakörnyezetére. A stabil munka és életmód fenntartása ezzel a rendellenességgel gyakran nagyon bonyolult.
Végül azt is figyelembe kell venni, hogy a coprolalia által okozott pszichológiai változások súlyosak lehetnek.
Az ilyen változásokkal rendelkező emberek nem akarják önként kifejezni a rossz szavakat, még kevésbé olyan társadalmi és relációs kontextusban, ahol az ilyen kifejezés másokra árthat vagy árthat.
Ez az oka annak, hogy a coprolalia embereinek szégyen és önmegvetés tapasztalható obszcén szavak kiadása után.
Ebben az értelemben a koprolialia általában szorongás-zavarokat és / vagy társadalmi fóbákat okoz. Az ember tisztában van azzal, hogy társadalmi helyzetekben folyamatosan rosszul viselkedik, ami befolyásolja az önbizalmát, hogy másokkal kapcsolatba lépjen.
Tanfolyam
A Coprolalia krónikus rendellenesség. Vagyis az a személy, aki ilyen állapotban van, mindig nyilvánul meg. Ezt a tényt a gátló impulzushiány magyarázza, amely a koprolalia alanyaiban van.
Az embereknek nagyobb vagy kisebb képességei vannak az impulzusuk gátlására. A koprolalia alanyai azonban teljes mértékben nem tudják gátolni az ostobaság megjelenését.
A koprolaliában szenvedő egyéneknek nem tárgyalható módon kell kielégíteniük az ösztönös szavakat és kifejezéseket. Hasonlóképpen, az impulzusok felhalmozódhatnak és fokozódhatnak, amíg a rossz szavak megjelenése elkerülhetetlen.
Így az a kérlet, hogy tiszteletlen és obszcén szavakat mondjanak, mindig megjelenik a coprolalia-ban szenvedő személyben. Ugyanakkor a kifejezett nyelvválasztásnak köze lehet a személy érzelmi tartalmához. Így figyelemre méltó kapcsolat van a coprolalia és a stressz között.
Az ilyen rendellenességgel küzdő emberek, akik magas szintű stressznek vannak kitéve, vagy negatív érzelmi állapotuk vannak, valószínűleg obszcén szavakat fejeznek ki.
Ezért helyénvaló beavatkozni a koprolalával rendelkező személy pszichés és érzelmi szférájába. Az egyén ezen területeinek stabilizálásával az impulzusok megjelenése és az ostobaság kifejezése kevésbé lehet kiemelkedő.
Kapcsolódó betegségek
A Coprolalia a Tourette-szindróma egyik legjellemzőbb rendellenessége. Valójában a betegség legtöbb esetben a betegségben szenvedő betegeknél fordul elő.
A coprolalia azonban nem a Tourette-szindróma fő tünete. Hasonlóképpen, ez a patológia nem az egyetlen, amely a hibás szavak verbalizálását okozhatja.
Egy másik betegség, amely befolyásolhatja ezt a változást (bár ritkábban), a skizofrénia. Azok a személyek, akiket ez az idegrendszeri fejlődési patológia érint, többféle viselkedési rendellenességgel járhatnak, beleértve a koprolaliát.
Coprolalia Tourette-szindrómában
A Tourette-szindróma genetikai neuropszichiátriai rendellenesség. Gyermekkorban kezdődik, és többszörös fizikai és vokális technikák bemutatásával jellemezhető. Ezek a ticok az idő múlásával ingadoznak. Vagyis növekednek és csökkennek a betegség során. Hasonlóképpen, ellenőrizetlen premonitori impulzus előzi meg őket.
A betegség egyik legismertebb technikája az obszcén szavak, azaz a coprolalia kifejezése. A Tourette-szindrómában szenvedő betegeknek csak 10% -a mutatja ezt a változást.
Mind a koprolalia, mind a betegség jellegzetes többi része csak 18 éves kor előtt jelentkezik. Bármely etnikai csoportba és nembe tartozó embereket érinti, bár a férfiak betegség gyakorisága háromszor és négyszer magasabb, mint a nőknél.
Coprolalia skizofrénában
A skizofrénia idegrendszeri betegség, amely a lakosság kb. 1% -át érinti. Ez egy krónikus és súlyos betegség, amely a személy több területét érinti.
A betegség legjellemzőbb megnyilvánulása a közismert pozitív tünetek; vagyis téveszmék és hallucinációk. A skizofrénia azonban nemcsak pszichotikus megnyilvánulásokat mutat. Ennek a betegségnek a tünetei még sok más változást tartalmaznak.
A többi megnyilvánulás között kiemelkednek a negatív tünetek, mint például az érzelmi sérülés, apátia vagy hűség, rendezetlen tünetek, kognitív romlás és az érzelmi rendellenességek.
Ilyen módon a betegség nagy tünettani csoportja között a szkizofrénia koproláliákat, valamint hasonló változásokat, például echolalia vagy echopraxia okozhat. A coprolalia azonban nem a skizofrénia egyik legjelentősebb tünete, és prevalenciája ebben a populációban viszonylag alacsony.
Kezelés
Mivel a koprolalia megjelenését okozó tényezők és az ebben a változásban részt vevő agyi mechanizmusok nem ismertek, manapság nincs olyan kezelés, amely lehetővé tenné annak gyógyítását.
Jelenleg azonban olyan beavatkozásokat alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a tünetek előfordulásának és különösen a súlyosságának csökkentését.
Botulinum toxin
Manapság az egyik leggyakrabban alkalmazott kezelés a botulinum toxin alkalmazása. Ez az anyag, közismert nevén "botox", egyfajta toxikus baktérium, amelyet a test különböző régióiban fecskendezhetnek be.
A coprolalia beavatkozása során ezt a toxint adják be az alany hangszalagjaiba. A „botox” alkalmazásával ezekben a régiókban a környék izmait ideiglenesen megbénítják, ami segíti a nyugodt verbális kitöréseket.
Ennek a beavatkozásnak a használata azonban mérsékelt hatékonyságú, ezért nem minden alanynál alkalmazzák. A "botox" alkalmazása csak kis mértékben csökkenti a verbális impulzusokat, de általában nem csökkenti azok előfordulását.
Pszichológiai terápia és relaxáció
Másrészt, a koprolalia alanyai nagyobb változást mutathatnak a stressz és az érzelmi instabilitás idején. Ezekben az egyénekben az állapotot általában pszichológiai terápiákkal kezelik, amelyek csökkentik a személy szorongását.
A relaxációs technikák, a stresszcsökkentő gyakorlatok vagy a kognitív szerkezetátalakítás a koprolalákhoz való alkalmazkodás javítása céljából általában a leggyakrabban alkalmazott beavatkozások.
Egyéb beavatkozások
A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy néhány Tourette-szindrómában és coprolaliaban szenvedő ember stratégiákat és mechanizmusokat talál a nem megfelelő verbalizációk elrejtésére.
Ezeket a mechanizmusokat elsősorban állami, társadalmi vagy munkahelyi helyzetekben alkalmazzák, fő célja a hatás és a negatív következmények csökkentése társadalmi szinten.
Az egyik fő stratégia a szó vagy kifejezés első betűinek húzása azzal a céllal, hogy a teljes szót és annak jelentését nem ejtsék ki. Példa erre az, ha minden alkalommal beszélünk a „Ccccooo” -ról, amikor egy átok „co” -val kezdõdik.
Másrészt a durva szavak jelentésének kifejezésének elkerülésére alkalmazott egyéb stratégiák a szavak fogak közötti kifejezésére vagy a száj lefedésére szolgálnak, hogy elfojtsák azok észlelhetőségét.
Ezeknek a technikáknak a felhasználása kettős funkciót szolgál a koprolaliában szenvedő személyben. Egyrészt ez lehetővé teszi számára az agya által vezérelt szó kifejezését. Másrészt lehetővé teszi mások számára, hogy ne érzékeljék és értelmezzék a verbalizált jelentést.
Irodalom
- Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M, et al. Aripiprazol: súlyos koprolia kezelése „refrakter” Gilles de la Tourette-szindróma esetén. Mov Disord 2008; 23: 438-440.
- Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR, et al. Coprophenomena Tourette-szindrómában. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.
- Goldenberg, J., Brown, B. és Weiner, W. (1994). Coprolalia a Gilles de la Tourette-szindrómában szenvedő fiatalabb betegeknél. Mozgási rendellenességek, 9, 622-625.
- Leckman JF, Riddle, MA, Hardin M, et al. A Yale globális tic-súlyossági skála: a klinikai orvos által osztályozott tic-súlyossági skála kezdeti vizsgálata. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28: 566-573.
- Singer, H. (1997b). Tourette-szindróma. Coprolalia és más coprophenomena. Neurologic Clinics, 15, 299-308.