ATIPIKUS DEPRESSZIÓ: TÜNETEK, SZÖVŐDMÉNYEK ÉS KEZELÉSEK - ARTE - 2025

Az atipikus depresszió olyan hangulati rendellenesség, amelyet a tünetek és specifikus megnyilvánulások jellemeznek. Ezt a pszichopatológiai változást a depresszió egyik típusaként osztályozzák, mivel az általa bemutatott tünetek főként depressziós. Valójában az atipikus depresszió megfelel a súlyos depressziós rendellenességek diagnosztikai kritériumainak.

Az atipikus depresszió sajátos nómenklatúrája azonban reagál arra a tényre, hogy ezt a rendellenességet egy olyan jellemző tünet sorozat jellemzi, amelyek "atipikusak" és nem jellemzőek a depresszió legtöbb esetben.

A tipikus depressziós tüneteken, mint például a szomorúság vagy a kielégülés megtagadásának hiányában, az atipikus depressziót általában olyan megnyilvánulások jellemzik, mint reaktív hangulat, karok és lábak fáradtsága, megnövekedett étvágy, hypersomnia és a személyes elutasítás iránti túlérzékenység.

Hasonlóképpen, az atipikus depresszió kiemelkedik azzal, hogy eltérő beavatkozást igényel a többi depressziós típustól. Általában véve, az ilyen típusú betegek nem reagálnak jól a triciklusos antidepresszánsok kezelésére, és reagálnak a MAOI-kra.

Tünetek

Az atipikus depresszió általános tünetei ugyanazok, mint más depressziók esetén. Vagyis az embernek a nap nagy részében depressziós hangulata van, valamint az érdeklődés vagy az öröm jelentősen csökkent minden vagy szinte minden tevékenységnél.

Ez a két fő tünet elengedhetetlen minden típusú depressziós diagnózishoz. Mivel az atipikus depresszió egyfajta depressziónak minősül, ennek két alapvető megnyilvánulása a szomorúság és az érdeklődés és / vagy kielégülés csökkenése.

Ettől a két nukleáris megnyilvánulástól eltekintve, az atipikus depresszió kiemelkedik az olyan megnyilvánulások beépítésének köszönhetően, amelyek nem nagyon elterjedtek vagy nem nagyon fontosak a többi depressziós tipológiában.

Ez a hangulatváltozás figyelemre méltó, ha a következő, atipikusnak besorolt ​​tüneteket mutatják be

Vegetatív jelek

A depressziós esetekben többé-kevésbé előforduló vegetatív megnyilvánulások az atipikus depresszió egyik legfontosabb tünetei.

Az ilyen típusú jelek közül az asthenia és a fátyúbébiák kiemelkednek a vitalitás globális hiányában. Ezek a megnyilvánulások sokkal jobbak a nap első óráiban.

Hasonlóképpen, ez a rendellenesség általában atipikus jellemzőkkel járó fejfájást, emésztőrendszeri rendellenességeket, étvágytalanságot, szájszárazságot, dispepszistát, gastralgiát, székrekedést, hasmenést, libidó elvesztését, impotenciát vagy egyensúlyzavart jelent.

Végül, néhány atipikus depresszió esetén a személy vertigo-hoz hasonló rendellenességet jelenthet, amelyet járás közben bizonytalanság érzés jellemez, anélkül, hogy valójában esne.

Szorongás és fóbiák

A atipikus depresszió esetén a szorongó változások egyike a domináns tüneteknek. Az ilyen patológiában szenvedő emberek a nap nagy részében hajlamosak a szorongásos állapotokra.

Ebben az értelemben általában a szorongás folyamatos megjelenése a hangulat csökkenésével. A személy aggódhat depresszió miatt, és a fő kellemetlenség a megváltozott hangulatban rejlik.

Éjszakai rosszabbodás

Az atipikus depresszió másik tipikus jele az állapot és a tünetek éjszakai romlása.

Az ilyen típusú hangulatzavarban szenvedő emberek "jobban érezhetik magukat" a nap folyamán, és éjszaka depressziós tüneteik hangsúlyozódását tapasztalhatják meg.

Kezdeti álmatlanság

Az elalvási nehézségek szintén fontosak és ismétlődő megnyilvánulásaik e pszichopatológianak.

Az ilyen típusú rendellenességben szenvedőknek általában nagyon nehéz aludniuk, és éjszaka aludhatnak a szem bezárásának nehézségei miatt.

Nappali hiperszomnia

Az előző megnyilvánulás következménye és oka, hogy az ilyen típusú depresszióban szenvedő betegeknek nappali órákban magas alvási órák vannak.

Az a tény, hogy az éjszakai depressziós tünetek hangsúlyozódnak, és az elalvási nehézségek gyakran a nap folyamán szélsőséges fáradtsághoz és álmossághoz vezetnek.

Hasonlóképpen, a napközbeni magas pihenőidő általában tovább növeli az éjszaka elaludás nehézségeit. Az atipikus depresszióban szenvedő emberek hajlamosak napközben aludni, éjjel ébren és szorongóak.

falánkság

A depressziós rendellenességek legtöbb esetétől eltérően, amikor a tüneteket általában étvágycsökkenés és súlycsökkenés kíséri, az atipikus depresszióban általában hiperfágia figyelhető meg.

Az ilyen pszichopatológiai változásokkal küzdő betegek hajlamosak az étvágy túlzott mértékű növekedésére, ami ellenőrizetlen étkezéshez és súlyos növekedéshez vezethet.

Reakcióképesség

Az atipikus depresszió az is, hogy megőrzi a hangulat bizonyos reakcióképességét. Vagyis az ilyen állapotú emberek pozitív eseményekkel szemben kissé megnövelik a hangulatot.

Ez a tényező akkor fontos, ha megkülönböztetjük más depressziós módozatoktól, ahol az érdeklődés és az élvezet kísérletezése erősen csökkent.

Ezzel ellentétben az atipikus depresszió a negatív eseményekkel szemben általában nagy reaktivitást mutat. Az ilyen változásokkal járó emberek a legkisebb hátránytól összeomlással hajlamosak bénító helyzetbe.

Nehéz kilökés vagy bénulás

Végül az atipikus depressziót a karok és a lábak nehézségeinek érzése hangsúlyozza.

Ez a tényező volt az egyik legfontosabb az ilyen típusú depresszió vizsgálatának megkezdésekor, mivel más depressziós módozatokkal rendelkező személyek általában nem tapasztalnak specifikus tüneteket a végtagokban.

Ez azonban nem az atipikus depresszió fő tünete, mivel más hangulatváltozások szintén fokozott fáradtság- és fizikai fáradtsághoz vezethetnek.

szövődmények

Az atipikus depresszió általában különböző helyzetekkel vagy problémás elemekkel kapcsolatos, amelyek maga a rendellenesség következhetnek be. Ebben az értelemben különös figyelmet kell fordítani a következő szempontokra:

Megnövekedett súly

Az atipikus depressziót okozó étvágyváltozás jól dokumentált és bizonyított, így ez az elhízás magas kockázati tényezője.

A táplálékfelvétel és az étrend egyensúlyának megkísérlése másodlagos terápiás cél, ám ez különféle esetekben rendkívül fontos lehet.

Szorongásos rendellenességek

Noha a szorongásos tünetek nem az atipikus depresszió fő megnyilvánulása, fontos lehet a klinikai képben.

Az ilyen típusú depresszióban szenvedőknél nagyobb a veszélye annak, hogy szorongásos rendellenességeket, például társadalmi fóbia vagy pánikrohamok alakuljanak ki.

Öngyilkosság

Mint a hangulati rendellenességek túlnyomó többségében, az öngyilkosság a betegség fő kockázati tényezője.

Az atipikus depresszió kezelésében mind a halál elképzeléseinek, mind az önlitikus gondolatoknak és az öngyilkosság-tervezésnek ki kell értékelniük.

Kezelés

Jelenleg vannak speciális kezelések az atipikus depresszió kezelésére. Általában az e rendellenességben szenvedő emberek súlyos klinikai állapotokkal járnak, amelyek gyógyszert igényelnek.

Hasonlóképpen, a pszichoterápia nagyon ajánlott eszköz a farmakológiai kezelés kíséretében.

Farmakoterápiai

A depresszió legtöbb típusától eltérően az atipikus depresszióban szenvedő emberek általában nem reagálnak megfelelően a triciklusos antidepresszánsok kezelésére.

E pszichopatológia kezelésére az elsőként választott gyógyszerek a monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI). Ezeket a gyógyszereket azonban óvatosan kell alkalmazni, mivel ezek jelentős mellékhatásokat okozhatnak.

Az atipikus depresszió kezelésében egy másik típusú pszichotróp gyógyszer a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI). Ezeknek a gyógyszereknek kevesebb mellékhatása van, mint a MAOI-knak, és hatékony gyógyszerek az atipikus depresszió kezelésére.

Irodalom

1. Akiskal H. A bipoláris zavarok új besorolása felé. In: Vieta E. Bipoláris rendellenességek. Klinikai és terápiás haladás. Médica Panamericana SA. Madrid, 2001.
2. C. Melancolía töltött. In: Vallejo J, Gastó C. Affektív rendellenességek: szorongás és depresszió. 2. kiadás. Masson. Barcelona, ​​2000.
3. Menchón JM, Vallejo J. Dysthymia. In: Roca M. Hangulati rendellenességek. Médica Panamericana, SA. Madrid, 1999.
4. Navarro V, Gastó C. A depressziók neurokémia. In: Vallejo J, Leal C. Pszichiátriai szerződés. II. Kötet Ars Medica. Barcelona, ​​2010.
5. Parker G, Hadzi-Pavlovic D. Mozgás- és hangulatzavar. Cambridge University Press. USA, 1996.
6. Paykel IS. Az érzelmi rendellenességek pszichopatológiája. Ed. Pirámide SA. Madrid, 1985.
7. Retterstol N. Európai perspektíva. Cambridge University Press. Egyesült Királyság, 1993.
8. Vallejo J. Az érzelmi rendellenességek osztályozása. In: Vallejo J, Gastó C. Affektív rendellenességek: szorongás és depresszió. 2. kiadás. Masson. Barcelona, ​​2000.