COCCOID NÖVÉNYVILÁG: JELLEMZŐK, NEMZETSÉGEK, PATOLÓGIÁK, DIAGNÓZIS - BIOLÓGIA - 2025

A coccoid flora kifejezés a hüvelyi körzet mikrobiális közösségének vagy baktériumcsoportjának leírására szolgál, amelynek morfológiai „coccoid” megjelenése van (a baktériumok egyik jellegzetes formája). Ezeket a mikroorganizmusokat nagyobb vagy kisebb arányban lehet megtalálni, az embertől vagy a nemi szerv fiziológiai állapotától függően.

Általában a szexuálisan aktív nők azok, akiknél a nemi terület kókuszdióta-florája jelentősen megnövekedett, és a különféle kutatók ezt az egészségtelen szexuális kapcsolatoknak vagy a szexuális úton terjedő betegségeknek való kitettségnek tulajdonítják.

Staphylococcus epidermidis, a hüvelyi kókuszdióta-flórában általánosan előforduló faj (Forrás: Fotó: Janice CarrContent Szolgáltatók: CDC / Segrid McAllister a Wikimedia Commons segítségével)

A gazdag kakaóflóra jelenléte összefüggésben áll a nők társadalmi-gazdasági szintjével, hiszítve, hogy ennek oka a higiénés és biztonságos szexuális kapcsolatok előnyeiről és következményeiről való információ hiánya.

A latin-amerikai országok különböző kórházaiból nyert klinikai adatok elemzése alapján összefüggést találtak azok között a betegek között, akiknek nagy része a coccoid flóra van jelen, és olyan betegségekben szenvednek, mint a leukorrhea (49%), a dyspareunia (16%)., vérzés a közösülés során (4%) és a vulvas viszketése (29%).

Az orálisan alkalmazott fogamzásgátlók általában növelik a hüvely hüvelyében lévő coccoid flórát, sőt, jellegzetes vizsgálatokat végeztek az atípusos coccoid flórában lévő mikroorganizmusokról, amelyeket a fogamzásgátló tablettákkal kezelt betegekből mintában vettek.

Ha a kakaóflóra magas értékeket mutat, akkor bizonyos fokú hajlandóságot mutat a Trichomona, Gardnerella vagy Kingella nemzetségek mikrobás fajai, valamint a Candida nemzetség gombái által okozott fertőzések, amelyek súlyos következményekkel járhatnak a nők nemi szervek egészségére.

jellemzők

Becslések szerint a reproduktív életkorú nők kb. 20% -a szenved a coccoid flóra növekedésében, és tíz olyan nő közül négyben, akikben ezt a növekedést megfigyelték, a hüvelyi florának jóindulatú változásai vagy átmeneti hormonális változások okozzák.

A nőgyógyászok úgy vélik, hogy a normál hüvelyflóra kevesebb, mint 10% -át kell képviselnie a coccoid morfológiával rendelkező nemben. Általában a Lactobacillus nemzetségbe tartozó baktériumfajok, különösen a Lactobacillus crispatus és a Lactobacillus acidophilus több mint 80% -a található.

Általában a hüvelyi kókuszdióta-flórában található fajok a végbélnyílásból származnak, tehát szinte mindig anaerob grampozitív enterobaktériumok. Ugyanakkor külső eredetű kórokozók is megtalálhatók, ami nagy valószínűséggel utal a megbetegedésekre.

Reprezentatív műfajok

A hüvelyi citológiák kókuszdió-flórájában leggyakrabban előforduló baktériumfajok (amelyek összekapcsolják az endocervixet és az ectocervixet) a Staphylococcus, a Peptococcus, az Enterococcus és a Streptococcus nemzetségbe tartoznak, a leggyakoribb fajok a Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus és a Staphylococcus aureus..

Staphylococcus

Ezek baktériumfajok, olyan gömbökkel, amelyek halomban vagy szemcsés formában vannak csoportosítva, és amelyek a nyálkahártyán és a testnedvekben, valamint a bőr epidermiszében oszlanak el.

Ezeknek a mikrobáknak legfeljebb 17 különféle faja található az emberi bőrön, ellentétben a vaginális coccoid flórában jelentett három fajjal: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus és bizonyos esetekben a Staphylococcus faecalis.

Enterococcus

Ezek a baktériumok gömbpárok (cocci) formájában vannak, amelyeket a cocci középpontja vagy láncai összekapcsolnak. Általában nehéz megkülönböztetni a Streptococcus-tól.

Eloszlanak a nyálban, a gyomor-bél traktusban és az urogenitális üregben. Ezek a baktériumok a húgyúti fertőzések, bakteriémia és endokarditisz fő okai.

Streptococcus

Ennek a nemzetségnek a baktériumai láncokba vagy cocci-párokba vannak csoportosítva. Eloszlanak az emberek szájában, a bőrében, valamint a gyomor-bélrendszerben és a légutakban.

A nemzetség számos faja súlyos fertőző betegségeket okoz az emberekben, például mandulagyulladást vagy tüdőgyulladást.

Peptococcus

A Peptococcus nemzetségbe tartozó baktériumok cocci láncként is megtalálhatók, és elsősorban a gyomor-bélrendszerben találhatók. Még azonban nem tudjuk, hogy állandóan élnek-e a száj- és hüvelyflóra.

Ezeket a baktériumokat az agy, a fül és az állkapocs tályogjaihoz kapcsolják.

Kapcsolódó patológiák

A kókuszdió-flóra növekedése baktériumvaginózist okozhat a legtöbb nőben, mivel ezen baktériumok jelenlétének növelésével megváltozhat a Lactobacillus nemhez tartozó fajok relatív előfordulása, megváltoztatva a hüvelyi ökoszisztémát.

Az orvosok bizonyossággal állítják, hogy ha a coccoid flora viszonylag nagy mértékben meghaladja a vulvo-vaginális régió laktobacilláris flóráját, akkor bakteriális vaginosisról beszélhetünk. Ezt a betegséget elsősorban a nemi szerv savas pH-jának megváltozása okozza.

A bakteriális vaginosis gyulladást okoz a méhnyak-hüvely területén, túlzott folyadékkiválasztást, égést okoz a nemi szervekben, égési sérülést okoz vizeléskor, és súlyosabb körülmények között lázos tüneteket és általános rossz közérzetet okozhat.

A bakteriális fertőzéseknek a coccoid flóra növekedése alapján történő diagnosztizálása során az a probléma, hogy néhány embernél a "rendellenes" hüvely mikroflóra tünetmentes vagy "nem patológiás", tehát nem sorolhatók fertőzésként.

Valójában ezek az úgynevezett "rendellenes" mikroflórák inkább "közbenső" flórák lehetnek, amelyek átmenetileg nyilvánvalóvá válnak a nők szexuális fejlődésének egyes szakaszaiban.

Diagnózis

A fentiek ellenére a coccoid flóra jelenléte a legtöbb nőben általában nagyon alacsony, tehát a hüvelyüregben a coccoid baktériumok növekedése a fertőzéseknek, patológiáknak, sérüléseknek vagy más típusú rendellenességeknek tulajdonítható. kóros.

A nőgyógyászok szakemberei úgy vélték, hogy azok a nők, akiknél a hüvelyi kakasflóra növekszik, hajlamosabbak a szexuális úton terjedő betegségekre, az emberi immunhiányos vírusra (HIV), posztoperatív fertőzésekre, korai abortuszokra és más betegségekre.

A hüvelyflóra ezen változásainak diagnosztizálása általában a Gram-foltnak kitett hüvelyi szekréciók közvetlen citológiájával történik.

A mélyebb vizsgálatok azonban a szekréció elemzése és a Papanicolaou festékkel feldolgozott méhnyak citológia kombinációját tartalmazzák annak érdekében, hogy elemezzék és azonosítsák a hüvelyi traktus összes natív faját.

A polimeráz láncreakciót (PCR) tipikusan vizsgálati célokra használják csak a coccoid flóra rendellenes növekedésének kimutatására. Ezt az eszközt azonban általános alternatívaként lehet használni a hüvelyflórában található coccoid baktériumok gyors és pontos kimutatására.

Irodalom

1. Bartlett, JG, Onderdonk, AB, Drude, E., Goldstein, C., Anderka, M., Alpert, S., és McCormack, WM (1977). A hüvelyflóra kvantitatív bakteriológiája. Journal of Infekciós Betegségek, 136 (2), 271-277.
2. Donders, GG, Vereecken, A., Bosmans, E., Dekeersmaecker, A., Salembier, G., és Spitz, B. (2002). A bakteriális vaginosistól eltérő rendellenes hüvelyflóra meghatározása: aerob vaginitisz. BJOG: Szülészeti és nőgyógyászati ​​nemzetközi folyóirat, 109 (1), 34-43
3. Donders, GG, Bellen, G. és Ruban, KS (2018). A rendellenes hüvelyi mikrobiomát a lokalizált provokált vulvodynia súlyossága okozza. Az aerob vaginitis és a Candida szerepe a vulvodynia patogenezisében. European Journal of Clinical Mikrobiológia és Fertőző Betegségek, 37 (9), 1679-1685.
4. Gutman, RE, Peipert, JF, Weitzen, S., és Blume, J. (2005). A bakteriális vaginosis diagnosztizálására szolgáló klinikai módszerek értékelése. Szülészet és nőgyógyászat, 105 (3), 551-556.
5. Priestley, CJ, Jones, BM, Dhar, J., és Goodwin, L. (1997). Mi a normális hüvelyflóra? Szexuális úton terjedő fertőzések, 73 (1), 23–28.
6. Yoshimura, K., Morotomi, N., Fukuda, K., Nakano, M., Kashimura, M., Hachisuga, T. és Taniguchi, H. (2011). Intravaginális mikrobiális flóra a 16S rRNS gén szekvenálásával. American Journal of szülészet és nőgyógyász, 205 (3), 235-e1.
7. Yoshimura, K., Morotomi, N., Fukuda, K., Hachisuga, T. és Taniguchi, H. (2016). A medencei szervek prolapsus gyűrűjének pesszáriás terápia hatása az intravaginális mikrobiális flórara. Nemzetközi urogynecology folyóirat, 27 (2), 219-227.