GYERMEKKORI DEPRESSZIÓ: TÜNETEK, OKOK ÉS KEZELÉSEK - ARTE - 2025

A gyermekkori depressziót szomorúság, apátia, ingerlékenység, negativitás, túlérzékenység, negatív öniség vagy akár öngyilkossági kísérlet jellemzi. A gyermekek ezt a szomorúságot sírással, ingerlékenységgel, szeszélyesen és nehezen kielégítõ módon fejezhetik ki.

A depresszió bármilyen életkorban megjelenhet, bár annak előfordulása növekszik a kiskorúak életkorával. Fiókokban és lányokban is előfordulhat, bár igaz, hogy a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ettől a problémától.

Növekvő tendencia mutatkozik ennek a problémának a fejlett országokban való megjelenésére. Így ennek a rendellenességnek az előfordulási számadata körülbelül 10% -ra becsülhető, depressziós típusú hangulati problémákkal küzdő gyermekek körében.

Általában a szülők olyan szakemberekhez fordulnak, akik aggodalmukat fejezik ki gyermekeik iránt, különös tekintettel az otthoni vagy iskolai rossz viselkedésükkel és az ingerlékenységgel kapcsolatos panaszokra, gondolva, hogy a problémájuk a depresszió kivételével lehet.

Normál-e a gyermekek depressziója?

Általában véve a pszichológiai problémákat gyakran rosszul értik, különösen akkor, ha kiskorúak szenvednek, akiknek egyetlen feladata a játék, a szórakozás és az élet élvezete.

Elég gyakori, hogy a szülők hajlamosak a gyermekek problémáinak téves értelmezésére és megsértésére, mivel nyilvánvalóan hiányzik a felelősség és a probléma, és boldogoknak kell lenniük.

Mivel önzőek vagyunk, és a felnőtteknek nagyon nehéz szenvedni egy gyermeket, ezért hajlamosak vagyunk úgy tenni, hogy semmi baj nincs.

Ennek ellenére megtörténik. A gyerekek ugyanúgy érzik és szenvednek, mint a felnőttek. Az alapvető érzelmek: öröm, szomorúság, félelem, harag… nem tesznek különbséget az életkor szerint. Mind a pozitív, mind a negatív, amelyek jól érzik magukat, és amelyekkel kicsit rosszabb ideje van, mind felnőttek, mind gyermekek részei.

A gyermekek világa összetett, és noha felnőtteknek egyszerűbb elképzelésünk van róla a tanulás és a tapasztalat miatt, sok mindent felfedezni és megérteni, és joguk van bizonytalannak, idegesnek, féltőnek érezni magukat…

A probléma az, hogy a kellemetlenség kifejezésének módját a felnőttek néha nem értik meg, mivel például egy nagy szomorúság érzését fejezik ki tantrummal.

Ez a félreértés tehát befolyásolja a kicsik problémáinak félrehúzására való hajlamot, amikor valójában csak annyit kell tennie, hogy nagyobb figyelmet szentel nekik és tudja, mit akarnak mondani nekünk.

A gyermekkori depresszió tünetei

Mint a legtöbb pszichológiai problémában, nem minden embernek vannak ugyanazok a tünetei vagy azonos intenzitása. Gyermekkori depresszió esetén a leggyakoribb tünetek, amelyeket szakemberekként alkalmazunk a diagnózis kritériumaként:

Fő tünetek

• A magány, szomorúság, boldogtalanság és / vagy pesszimizmus kifejezése vagy jele.
• Hangulatváltozások
• Irritáció: könnyen dühös.
• Túlérzékenység: könnyen sír.
• Negativizmus: nehéz tetszik.
• Negatív önkép: értéktelenség, képtelenség, csúnya, bűntudat érzése.
• Üldöztetési ötletek.
• Azt akarom elmenekülni és elmenekülni otthonról.
• Öngyilkossági kísérletek.

Másodlagos tünetek

• Agresszív viselkedés: nehézségek a másokkal való kapcsolatépítésben, könnyű harcba kerülni, kevés tiszteletben tartják a hatalmat, ellenségesség, hirtelen harag és érvek.
• Alvászavarok: Álmatlanság, nyugtalan alvás, nehéz reggel felébredni…
• Az iskolai teljesítmény változásai: a koncentráció és az emlékezet problémái, az iskolán kívüli tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése, a teljesítmény és az erőfeszítések csökkentése a feladatokban, az iskolába járás megtagadása.
• Szocializációs problémák: kevesebb csoportos részvétel, kevésbé kedves és kellemes másokkal szemben, az elvonulás, a barátokkal való vágy elvesztése.
• Szomatikus panaszok: fejfájás, gyomorfájás…
• Csökkent fizikai és mentális energia.

Okoz

A gyermekek depressziós állapotának eredetének megismerése érdekében fontos, hogy minden területről (család, iskola, társadalmi élet stb.) Megismerjék életüket, mivel valószínű, hogy valamilyen esemény vagy életmód válthatja ki.

Nem hozható létre közvetlen ok-okozati kapcsolat egy adott esemény és a depresszió között, mivel ugyanazon eseménynek különféle érzelmi következményei lehetnek az egyes személyekre.

Az, hogy mindenki megbirkózzon az élet különböző helyzeteivel, mind személyes tulajdonságaitól, mind azoktól a környezettől függ, amelyekben találják magukat. Például, ha a körülötte lévő környezet erősen konfliktusos és stresszes, nagyon valószínű, hogy ezt és / vagy valamilyen más típusú pszichológiai vagy magatartási problémát kialakít.

Fontos figyelembe venni egyes emberek biológiai sebezhetőségét is, amelyek hajlamosak depresszióra. Itt található egy lista, amely összefoglalja a gyermekek depressziójával járó fő személyes, családi és társadalmi tényezőket:

Személyes tényezők

• Nem: A lányok, különösen 12 éves kortól, hajlamosabbak a depresszióra.
• Kor: minél idősebb, annál több a tünet.
• Békesség: gyermekek visszavonultak és félelmesek ismeretlen helyzetekben. Rugalmas és a változásokhoz való alkalmazkodás problémáival. Könnyen elvonja a figyelmet és alacsony a perzisztencia.
• Személyiség: introvertált és bizonytalan gyermekek.
• Önértékelés: alacsony önértékelés és rossz önkép. Szociabilitás. Társadalmi készségek hiánya: agresszivitás vagy visszavonulás.
• Funkcionális kogníciók: pesszimizmus. Problémák megoldása. Önkritika. A világ ellenőrizhetetlenné válása.
• Megküzdés: hajlamosak elkerülni azokat a helyzeteket, és elmenekülni a helyzetektől, amelyek valamilyen kellemetlenséget okoznak számukra. Szociális visszahúzódás. A problémák elkerülése a képzelet révén.

Társadalmi-családi tényezők

• Élet események: negatív élet események, amelyek bekövetkeztek.
• Társadalmi támogatás: az alacsony társadalmi vagy családi támogatás érzékelése.
• Társadalmi-gazdasági szint: alacsony gazdasági szint.
• Kontextus: inkább a városi kontextushoz kapcsolódik, inkább, mint a vidéki környezetben élő gyermekek esetében.
• Családi aspektusok: konfliktusos kapcsolatok a családtagok között, akár a szülők, a testvérek, a szülők és egy gyermek között…
• Családi bontás: néha a szülők különválása vagy válása befolyásoló tényező lehet, különösen, ha ellentmondásos.
• Családtörténet: depressziós szülők, különösen az anyai depresszió eseteit tanulmányozták.
• Más típusú problémák, mint például a skizofrénia, az anyaghasználat, a viselkedés vagy a személyiségzavarok.
• Szülői útmutató: családok, amelyek túl szigorúak a szabályokhoz és kevés érzelmi kapcsolattal rendelkeznek.

Kezelés és beavatkozás

A gyermekek depressziójának megközelítése különféle területeken történhet, mind orvosi, mind pszichológiai szempontból.

Farmakoterápiai

Ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a felnőtteknél, ezeket triciklusos antidepresszánsoknak és szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlóknak (SSRI-k) nevezik. Használata ellentmondásos, mivel hatékonyságát és biztonságosságát gyermekeknél nem igazolták be teljesen

Kognitív - viselkedési kezelés

A pszichológiai beavatkozáson belül ennek a megközelítésnek a hatékonysága és hasznossága szempontjából a legelterjedtebb. Az alkalmazott technikák a következők:

• Kellemes tevékenységek ütemezése: bebizonyosodott, hogy a stimuláló és pozitív környezet hiánya a depressziós állapot oka és erősítője, tehát a kellemes tevékenységeknek a gyermekek mindennapi életébe történő beépítése elősegíti számukra a fejlődést.
• Kognitív szerkezetátalakítás: a gyermekek negatív automatikus gondolatainak azonosítására és módosítására szolgál.
• Képzés a problémamegoldáshoz: Megfelelő stratégiákat tanítanak konfliktusos helyzetekkel való szembenézéshez, és a gyerekek nem tudják, hogyan kell kezelni.
• Szociális készségek oktatása: A gyermeket megtanítják stratégiákra és technikákra, hogy másokkal hatékonyan kölcsönhatásba lépjenek. Például, hogyan kell viselkedni bizonyos helyzetekben, javítani a kommunikációt…
• Önkontroll képzése: kényelmes arra, hogy a gyermeket kiképezze a düh és ingerlékenység olyan rohamainak ellenőrzésére, amelyek a depresszióban ilyen gyakran előfordulnak.
• Relaxáció: a relaxációs technikákat elsősorban a stresszes helyzetek kezelésére, valamint a depressziós és szorongásos problémák gyakori együttélése miatt alkalmazzák.

Noha ezeket az említett technikákat közvetlenül alkalmazzák a gyermekekkel, a szülőknek be kell vonniuk a kezelést és velük együtt kell dolgozniuk a gyermekek problémájával kapcsolatos kérdésekben.

Általában pozitív fegyelemmódszereket tanítanak nekik, hogyan lehetne növelni a gyermekek önértékelését, javítani a kommunikációt a családban, megtervezni a szabadidős tevékenységeket családként…

Ezen túlmenően azokban az esetekben, amikor a szülők érzelmi problémákat vagy valamilyen pszichológiai patológiát mutatnak, meg kell dolgozni őket a gyermekek állapotának javítása érdekében.

Szisztémás családi kezelés

Az a gondolat része, hogy a gyermekkori depresszió a családi rendszer hibás működésének következménye, tehát az intervenció a családi interakció mintázatainak módosítására összpontosít.

Általában a kiskorúakkal végzett beavatkozások többségének a szülők részvételét kell magában foglalnia, és ez gyakran nem szereti őket.

Felismerve, hogy gyermekének részben problémái vannak, mert általában bátorítja őket, ezt általában nehéz elfogadni, és sokan vonakodnak ilyen okból részt venni a változásban.

Fontos azonban, hogy megértsék, hogy ezek fontos részét képezik gyermekének gyógyulásának. Végül is a szülők (és általában a család) felelnek a világnak a gyermekek számára történő bemutatásáért, mivel ezek a szocializáció és felfedezés fő forrása.

Irodalom

1. Abela, J., Hankin, B., (2008), Kognitív sérülékenység a depresszióval gyermekekben és serdülőkben: A fejlődő pszichopatológiai perspektíva, 35-78.
2. Achenbach, TM (1985). Értékelés és taxonómia a gyermekek és serdülők pszichopatológiájában. New York: Sage Publications.
3. Alan EK, Nancy H., francia, RN, MS, Alan S., (1983), A gyermekkori depresszió értékelése: A gyermekek és a szülõk osztályozása, az American Academy of Child Psychiatry, 22, 157-164.
4. Bragado, C., Bersabé, R. és Carrasco, I. (1999). Gyerekek és serdülők viselkedésének, szorongásának, depressziós és eliminációs rendellenességeinek kockázati tényezői. Psicothema, 11, 939-956.
5. Cole, David A., Carpentieri, S., (1990) A szociális depresszió és a gyermekdepresszió és magatartási rendellenesség komorbiditása. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 58, (6), 748-757.
6. Pearlman, M., Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Gyász a gyermekkorban: A kezelés alapjai a klinikai gyakorlatban, American Psychological Association.