A BÉL ELTÁVOLÍTÁSA: TECHNIKÁK ÉS TÉNYEZŐK, AMELYEK BEFOLYÁSOLJÁK - ANATÓMIA ÉS FIZIOLÓGIA - 2025

A bél eltávolítása az az eljárás, amellyel az élelmiszer-pazarlás eliminálódik a testből az emésztés során; Ez az utolsó lánc az emésztőrendszer által végzett folyamatok láncában. Az egyéneknek fiziológiai folyamataik végrehajtása érdekében helyre kell állítaniuk, vagy eleget kell tenniük a minimális energia- és anyagcsere-követelményeknek.

Ezt a helyreállítási folyamatot főként étrend útján végzik; vagyis etetés. A táplálás megkezdése az emésztési folyamat első szakasza, amelyben egymást követő és logikus szakaszokat írnak le, például lenyelést, emésztést, felszívódást, asszimilációt és emésztést.

A bél eliminációs folyamatának fiziológiájának és anatómiájának ismerete abban rejlik, hogy számos kóros folyamat kapcsolódik annak megváltoztatásához, ezért a klinikai egységek diagnosztizálása segíthetne, vagy változások felismerésén alapulhat.

Anatómia

Az emésztőrendszer az embrionális endodermából származó struktúrák sorozatát tartalmazza. Ezek mindegyike szerepet játszik az emésztőrendszerben és meghatározó tevékenységet folytat. Például a vékonybél olyan szervként jellemezhető, amelynek fő funkciója a különféle tápanyagok felszívódása.

A bél eliminációját illetően az emésztőrendszernek ehhez szorosan kapcsolódó része a vastagbél.

A vastagbél, akárcsak az emésztőrendszer nagy részének, alkotja négy rétegét, belülről kifelé, nyálkahártyává, szubmukózaává, izmossá és serózisként jellemezve.

A fő különbség a vékonybélhez képest az, hogy a vastagbélben nincs gömb vagy átmenő szelep, viszont nagy számban található Lieberkuhn mirigye.

Az ileo-caecalis szelepnél kezdődik, és egy bél zsákmányából - más néven a cecumnak nevezik - hozzávetőleges hossza 1,20 m és 1,60 m között mozog.

Különböző részekre oszlik, amelyeket a következőképpen kell felosztani: növekvő vastagbél, keresztirányú vastagbél, csökkenő vastagbél és szigmoid vastagbél, amely a végbél felső részén végződik.

Fiziológia

Röviden: az emésztőrendszer több szakaszból vagy fázisból áll. A kezdeti szakaszok tartalmazzák a növényi vagy állati termékek bevételét, majd a szükséges tápanyagok és anyagok extrahálását ezekből az élelmiszerekből.

Később mindent megsemmisítenek, ami nem hasznos, vagy amely valamilyen kárt okozhat a szervezetben; ez utóbbi bélelimináció.

A bélelimináció domináns funkciója két jól leírt fiziológiás folyamatban rejlik: a bél motilitása, más néven peristaltika; és a tápanyagok, de a víz és a nátrium felszívódását.

A perisztaltika a bélfalak akaratlan összehúzódásából és relaxációs mozgásából áll, amelyek elősegítik a szerv tartalmának mozgását.

A bél izomrétege hosszanti és kör alakú izomrostokkal rendelkezik, amelyek elektromosan kapcsolódnak az intercelluláris hidakon keresztül.

Ezek az izomrostok a lassú, szinte folyamatos elektromos hullámok terjedésének hatására összehúzódnak. Ezeket a hullámokat viszont lassúra és tüskére osztják.

Lassú hullámok

A lassú hullámok szinte teljes egészében és folyamatosan szabályozzák a gyomor-bél motilitását, de megvan az a sajátosságuk, hogy önmagukban nem aktiválják a cselekvési potenciált, hanem nyugalomban depolarizálják a membránt.

Tüske hullámok

A tüskehullámok, más néven tüskepotenciálok, valódi akciópotenciálok, amelyek a membránban bekövetkező változásokra reagálva alakulnak ki a nyugalmi membránpotenciálok megváltoztatásával.

A kontrakció bekövetkezéséhez a depolarizáció kalcium-nátrium csatornákat nyit meg, ellentétben más olyan idegrostokkal, ahol a gyors nátrium csatornák megnyílnak.

A bél esetében a kalcium-nátrium csatornák lassú és tartós nyitással rendelkeznek, ami magyarázza az akciós potenciál hosszú idejét és a lassú és tonizáló összehúzódások megjelenését. Ezt a teljes motilitási rendszert az autonóm idegrendszer vezérli.

kórképek

A béleliminációval összefüggésben különféle patológiák vannak, amelyek képesek megváltoztatni az esztációhoz kapcsolódó fiziológiai folyamatokat, és ezért tüneteket a széklet gyakoriságának, minőségének, mennyiségének vagy aggregátumának megváltoztatása formájában fejezik ki. A legszembetűnőbb patológiák a következők:

Hasmenés szindróma

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint ezt az evakuálási gyakoriság napi több mint háromszorosának növekedése és a széklet állandóságának csökkenése határozza meg.

Az akut vagy krónikus hasmenés szindrómába sorolják, az időtartamától függően, és etiológiája a vírusfertőzésektől a komplexebb állapotokig, például a Crohn-kórig terjed.

Székrekedés

A hasmenés elleni antiteszt meghatározása magában foglalja a bélmozgás gyakoriságának csökkenését. Összekapcsolható következetességének változásaival is.

Etiológiája szintén multifaktorális; felnőtteknél a leggyakoribb ok a funkcionális székrekedés.

Malabsorpciós szindróma

Ez egy olyan szindróma, amelyet bizonyos tápanyagok felszívódásának nehézsége vagy képtelensége jellemez, ami ezek hiányát okozza a szervezetben.

Az egyik leggyakoribb ok a celiakia, melynek egyik tüneti megnyilvánulása a zsír jelenléte a székletben vagy a szteatorrhea.

Béleltávolítási technikák

Ezek azok a technikák, amelyek végső célja a széklet eltávolításának elősegítése. Ezek közül néhány a következőket tartalmazza:

- Az egyének oktatása olyan élelmiszerekkel kapcsolatban, amelyek késleltethetik vagy lelassíthatják a bél motilitását. Ilyen a pektinben gazdag ételek, például a banán.

- Jelentés azokról az élelmiszerekről, amelyek elősegítik a székletbólusz kialakulását, mint például az oldhatatlan rostok, például a búza és az egész zöldség esetében.

- Szükség esetén perisztaltikát elősegítő anyagok, például hashajtók használata.

- Végezzen kézi vagy műtéti manővereket, ha ezek hasznosak a lehetséges bél akadályok eltávolításához; például digitális végbélvizsgálat fekaalómában vagy műtét bél obstrukciókban.

Irodalom

1. Hasmenés. Helyreállítva: Who.int
2. A hulladékkezeléssel kapcsolatos eljárások. IV. Fejezet Helyreállítva: san.gva.es
3. Az orvosi fiziológia szerződése. 11. kiadás. Szerkesztői Elsevier Spanyolország. Az emésztőrendszer élettana.
4. Heuman DM, Mills AS, McGuire HH. (1997) Gastroenterology. Philadelphia, PA: WB Saunders Co.
5. Rodrigo, Luis; Garrote, José A.; Vivas, Santiago (2008. szeptember). "Coeliakia". Med Clin (Barc) (áttekintés) (Barcelona, ​​Spanyolország) 131 (7): 264-70