ERYSIPELOTHRIX RHUSIOPATHIAE: JELLEMZŐK, MORFOLÓGIA - BIOLÓGIA - 2026

Az Erysipelothrix rhusiopathiae olyan baktérium, amely állatok erysipelasának nevezett zoonózisos betegséget okoz. Különösen a pulykákat és a sertéseket, valamint a madarakat, szarvasmarhákat, lókat, juhokat, halakat, kagylókat, kutyákat, egereket és hüllőket érinti.

A sertéseknél a betegség különféle néven ismert, köztük a sertés erysipelas, a rossz vörös vagy a gyémánt bőrbetegség, míg a madarakon madár erysipelasnak nevezik.

Az Erysipelothrix rhusiopathiae fertőzés tünetei

Noha ritka, támadhat az embereket is, különpeloid vagy Rosenbach erysipeloid néven ismert patológiát okozva, különösen olyan állatoknál, amelyek termékeikkel vagy hulladékaikkal foglalkoznak.

Az emberek betegségét foglalkozási jellegűnek tekintik, mivel általában a nyers hús, baromfi, hal vagy rákfélék kezelőiben vagy állatorvosokban fordul elő.

Ez a baktérium a természetben széles körben elterjedt a világon. Elkülönítették a talajból, az élelmiszerekből és a vízből, feltehetően fertőzött állatokkal szennyezettek.

A házisertés ennek a mikroorganizmusnak a természetes tározója, elkülönítve magát az egészséges sertések gyomor-bélrendszeréből. Ezekben az állatokban a baktériumok kifejezetten a mandulák és az ileocecalis szelep szintjén helyezkednek el.

jellemzők

Biokémia

Az Erysipelothrix rhusiopathiae egy fakultatív vagy mikroaerofil aerob mikroorganizmus, amely legjobban 30-35 ° C-on növekszik 5-10% CO ₂ -on.

Ez immobil, és az jellemzi, mint az egyetlen aerob Gram-pozitív, kataláz-negatív bacillus, amely termel hidrogén-szulfid (H ₂ S) a Kliger közegben (KIA) vagy hármas cukor vas-agaron (TSI).

Növelik a glükózzal kiegészített vér-agaron. Jellemzőjük, hogy a szénhidrátok szabálytalanul erjednek, és nem hidrolizálják az eszculint.

A zselatin agar dugókban és szúrás útján vetve jellegzetes kefe-mintával nő.

Túlélés

A baktérium az állati szervezeten kívül hosszú ideig képes túlélni a talajban. Nem pusztul el a különféle húsok tartósítására használt sós, füstölt vagy savanyúság miatt sem.

Virulencia tényezők

Az Erysipelothrix rhusiopathiae ismerten hialuronidázt és neuraminidázt termel, ám ezek szerepe a betegség patogenezisében ismeretlen.

Ennek a mikroorganizmusnak az a sajátossága, hogy az intracellulárisan szaporodik a makrofágokban és a polimorfonukleáris leukocitákban. Ezt virulencia faktornak tekintik, mivel képes ellenállni az ezekben a sejtekben az antioxidáns enzimek előállítása során képződött peroxidázok és foszfolipázok hatásának.

Ennek az utolsó jellemzőnek köszönhetően a tenyésztésre kerülő mintának az érintett szövet biopsziás fragmentumának kell lennie.

Ennek a mikroorganizmusnak van egy hőstabil kapszula is, amely szintén fontos virulencia faktor.

taxonómia

Tartomány: baktériumok

Menedékjog: Firmicutes

Osztály: Erysipelotrichia

Rendelés: Erysipelotrichales

Család: Erysipelotrichaceae

Nem: Erysipelotrix

Faj: rhusiopathiae

Morfológia

A morfológia lehet coccobacillary vagy grampozitív diftér. A vér-agar primer tenyészetében kétféle kolónia figyelhető meg, amelyek a polimikrobiális fertőzésre emlékeztetnek.

A megjelenő telepek simaak, mások durvaak. Sima formájukban a telepek aprók (átmérőjük 0,5–1 mm), domborúak, kör alakúak és áttetszőek.

A Gramnál rövid, vékony rudak vannak (0,2–0,4 μm, 1,0–2,5 μm), egyenesek vagy kissé hajlottak, és nem képeznek a kis láncokban eloszlatott Gram-pozitív spórákat.

Durva formájában a telepek nagyobbak, matt felületű, fésült élekkel. Al Gram-ban vékony gram-pozitív rúdként megfigyelhetők, amelyek hasonlóak a hosszú, 4-15 μm hosszú filamentekhez, hajlamosak a túl elszíneződésre.

A elszíneződés miatt néhány bacillus negatívnak tűnik.

Hosszú inkubáció után a baktériumok zöldes teret képezhetnek a kolóniák körül a vér-agaron (enyhe alfa-hemolízis), ha a vér lóvért jelent. De más vércsoportokban nem okoz hemolízist.

Terjedés

A szennyeződés az endogén ciklushoz való érintkezéssel történhet, amelyet a baktériumokat hordozó egészséges állatok ürülékei és a nyál képviselnek, és nagyobb számú beteg állat esetében.

Szintén az exogén ciklus általi szennyezés révén, amelyet a talajok képviselnek, amelyek állandóan ürüléket kapnak a mikroorganizmus révén.

Az ember véletlenül megfertőződött bőrkihordásokkal, karcolásokkal vagy lyukasztásokkal, amelyek közvetlenül érintkeznek fertőzött halakkal, kagylókkal, húsokkal, baromfival vagy szennyezett talajjal.

Az állatok közötti fertőzés orális, nazális vagy nemi szekréció útján, akár perkután módon, de közvetett módon a szennyezett víz és étel lenyelésével is megtörténik.

Patológia

Az emberben az erysipeloid betegség általában a bőrre korlátozódik. A sérülés típusa a cellulit, amely a kezén vagy az ujján jelentkezik.

Fájdalom, ödéma és lilás bőrpír jelentkezik, éles élekkel, amelyek a perifériára terülnek el, tiszta központtal. Általában nincs láz.

Visszaesések fordulhatnak elő, és a sérülések távoli területekre történő kiterjesztése gyakori.

Rendkívül ritka esetekben a sérülés invazívvá válik, és olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint például az ízületi gyulladásos szindróma és endokarditisz.

Diagnózis

A diagnózis alapja a szervezet izolálása a bőr biopsziás tenyészeteiben. Ehhez a biopsziának a megkezdése előtt a területet alaposan fertőtleníteni kell alkohollal és povidon-jóddal.

A mintát a fertőzött bőr teljes vastagságáért kell venni, a folyamatban lévő sérülés széléről.

A mintát inkubáljuk 1% glükózzal kiegészített agyszív infúziós tápközegben, 24 órán át, 35 ° C-on, mikroaerofíliában, majd vér agarban újra kell ültetni.

Septicemia vagy endocarditis gyanúja esetén vérmintákat vesznek a vértenyésztés céljából.

Különleges megfontolások

Mivel ez a betegség ritka az emberekben, gyakran tévesen diagnosztizálják. Összekeverhető az erysipelasával, de a Streptococcus pyogenes okozza.

Ezért a beteg kórtörténetében sok szerepet játszik a diagnózis, mivel ha a beteg azt jelzi, hogy sertésekkel dolgozik, vagy halkereskedő, hentes vagy állatorvos, akkor a sérülés típusát gyorsan hozzá lehet rendelni ehhez a mikroorganizmushoz.

A kézi sérülések előzményei mellett, amelyek átjáróként szolgálhattak a mikroorganizmus számára.

Megelőzés

A betegség nem generál állandó immunitást. Állatokban az biztonságos tenyésztés és az állomány szennyvízkezelése révén elkerülhető.

Kezelés

A választott kezelés penicillin G, más béta-laktámok is hatásosak, például ampicillin, meticillin, nafcillin és cefalotin, piperacillin, cefotaxime és imipenem.

Egyéb hasznos antimikrobiális szerek a ciprofloxacin, a pefloxacin és a klindamicin.

Általában rezisztensek a vankomicinre, a teicoplaninra, a trimetoprim-szulfametoxazolra és a különféle aminoglikozidokra. Miközben változó érzékenységet mutatnak az eritromicin, a kloramfenikol és a tetraciklin ellen.

Ezek az adatok különösen fontosak, mivel a szepticémiákat és az endokarditist gyakran empirikusan kezelik önmagában a vankomicinnel vagy egy aminoglikoziddal társítva, miközben a tenyésztés és az antiogramm eredménye megérkezik.

Ebben az esetben ez a kezelés nem hatékony, így ismételten az orvosi kórtörténet fontos szerepet játszik e baktérium jelenlétének gyanújában.

Irodalom

1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae Alul diagnosztizált foglalkozási patogén Argentínában? Az orvostudomány mikrobiológiai és parazitológiai elnöke, UNLP, 2014; 1-8. Elérhető a: ResearchGate oldalon
2. Finegold S, báró E. (1986). Bailey Scott mikrobiológiai diagnosztika. (7. ^ma) Argentína szerkesztõ Panamericana.
3. Jawetz E., Melnick J., Adelberg E. (1992). Orvosi mikrobiológia. (14. kiadás) Mexikó, Szerkesztői El Manual Moderno.
4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiológiai diagnózis. (5. kiadás). Argentína, szerkesztõ Panamericana SA
5. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Vet Microbiol. 2010-ben; 140 (3-4): 405-417. Elérhető: Pub Med.
6. Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae bakteriémia endokarditisz nélkül: A pozitív vértenyészet gyors azonosítása a MALDI-TOF tömegspektrometriával. Esettanulmány és irodalmi áttekintés. Infect Dis Rep. 2016; 21 8 (1): 6368.