OBSESSZÍV NEURÓZIS: TÜNETEK, OKOK ÉS KEZELÉSEK - ARTE - 2025

Az rögeszmés neurózis egy olyan kifejezés, amely meghatározza az idegi feszültséggel és mentális rendellenességekkel járó mentális rendellenességeket. Sigmund Freud pszichoanalíziséből származó pszichológiai rendellenességből áll.

Az osztrák neurológus ezt a rendellenességet olyan pszichés rendellenességként definiálta, amelyben az alany olyan mentális állapotba kerül, amelyben állandóan foglalkoznak olyan gondolatokkal, amelyekben nem érdekli őt.

A rögeszmés neurózissal küzdő kogníciók legfélelmetesebb tartalommal bírnak, és kénytelen magatartás és magatartás elkövetésére késztetik őt. Az obszesszív neurózis az egyik legbonyolultabb pszichés rendellenességgel foglalkozik a vizsgálattal és kezelésével. Elsősorban azért, mert a változás tüneteit nehéz felismerni.

Általánosságban elmondható, hogy az obszesszív neurózisban szenvedő emberek perfekcionista és aprólékos személyek, akiket gondolataik uralnak, ami gyakran arra készteti őket, hogy ismétlődő és kényszeres viselkedést hajtsanak végre a kellemetlenség elkerülése érdekében.

Bár ezt a diagnózist manapság már nem használják a mentálhigiénés gyakorlatban. Az obszesszív neurózis az egyik legfontosabb pszichopatológiai konstrukció a pszichológia és a pszichiátria történetében.

A tanulmány célja ennek a komplex változásnak a koherens meghatározása, valamint annak jellemzői, tünetei és okai áttekintése. Azt is posztuláljuk, hogy a kezelések miként történnek a helyes beavatkozáshoz.

Az obszesszív neurózis fogalma

E mentális rendellenesség első nehézsége a saját meghatározó szempontjainak meghatározása. Valójában a rögeszmés neurózis manapság egy komplex fogalom, amelyet meg kell határozni, mivel bizonyos kétségeket vet fel fő szempontjainak meghatározásakor. Ebben az értelemben a fogalomról több fogalom található az irodalomban.

Elsőként Henri Ey az obszesszív neurózist úgy határozza meg, hogy az érzelmek, ötletek vagy viselkedés kényszerítő jellege van rá, amelyet az emberre vetnek fel, és amely kimeríthetetlen harcot eredményez.

Ebből az első meghatározásból derítse ki a megszállottság legklasszikusabb tulajdonságait: alkalmatlanság, automatizmus, küzdelem és a betegség tudatossága.

Ezek a meghatározások azonban most már elavultak. Valójában az obszesszív neurózis különféle leírása megtalálható a mentális rendellenességek diagnosztikai kézikönyvében (DSM-IV).

Mindenekelőtt a jelenlegi diagnosztikai kézikönyvek szerint az rögeszmés neurózist nem tekintik önálló egységnek, hanem a változás szerepel a szorongásos betegségként diagnosztizált patológiák között.

Hasonlóképpen, a jelenlegi diagnózisokban az obseszív neurózis kifejezést is módosították, amelyet már nem ismertek, hanem rögeszmés-kényszeres rendellenességként.

Ebben a rendellenességben vannak rögeszmék és kényszerek, amelyeket a beteg szenved túlzott és irracionálisnak. Ezek a tünetek klinikailag jelentős kellemetlenséget okoznak, és a legtöbb esetben kényszerítő viselkedéshez vezetnek.

Így számottevő különbségek vannak a betegség, amelyet kezdetben pszichoanalízis alapján rögeszmés neurózisnak minősítettek, és a jelenlegi patológiás betegség nómenklatúrája alapján diagnosztizált betegség között.

jellemzők

Az obszesszív neurózist számos olyan tulajdonság és megnyilvánulás jellemzi, amelyek az alany által bemutatott kognitív változásokhoz kapcsolódnak.

Más szavakkal: az obszesszív neurózist egy gondolati sorozat határozza meg, amely megjelenik az emberben. Amint maga a név is sugallja, ezeket a gondolatokat elsősorban rögeszmés jellemzi.

Részletesebben, az rögeszmés neurózis néven ismert rendellenességet meghatározó elemek a következők:

Obszesszív kogníciók

A témában a rögeszmés jelenségek nagyfokú megjelenése jelentkezik. Ezek különféle típusúak lehetnek, mint például a tisztaság, a végtelen, a bűntudat, az igazolás megszállottságai stb.

Ezek a megismerések egy adott ötletre, ábrázolásra vagy helyzetre utalnak. És nagy gondot jelentenek a téma iránt.

Védelmi mechanizmusok fejlesztése

Az a személy, aki szenved az ilyen obszesszív kogníciótól, egy sor védelmi eszközt fejleszt ki saját megszállottsága ellen.

Ezeket a mechanizmusokat az is jellemzi, hogy rögeszmék. Hasonlóképpen, nem utalnak az öntudatlan gondolkodási folyamatokra, hanem inkább az alany tudatosan fejleszti azokat és azzal a céllal, hogy csökkentsék a rögeszmés gondolatainak kellemetlenségeit.

A leggyakoribb védelmi mechanizmusokat rögeszmés viselkedés jellemzi. Például egy tisztító megszállottsággal küzdő tisztító tisztító viselkedés sorozatot dolgoz ki annak érdekében, hogy enyhítse a megszállottság által okozott pszichológiai változást.

Kognitív és érzelmi rendellenességek jelenléte

Az obszesszív neurózis nem korlátozódik a rögeszméshez kapcsolódó rögeszmés gondolatok és viselkedés megjelenésére. Ez a változás általában érzelmi rendellenességek sorozatát is eredményezi.

Az apátia, a zavarosság, az irrealitás vagy az idegen érzés általános elemei az obszesszív neurózisban szenvedő betegek körében.

Pszichoanalitikus tulajdonságok

Az obszesszív neurózis olyan rendellenesség, amelynek pszichoanalízise és dinamikus áramlása származik. Valójában más típusú pszichológiai iskolák, mint például a kognitív-viselkedési jelenség vagy a humanista pszichológia, nem határozzák meg rögeszmés neurózis létezését.

Ehelyett rögeszmés kompulzív rendellenességet diagnosztizálnak, amely különbözik az obszesszív neurózistól.

Ebben az értelemben az obszesszív neurózis saját meghatározásában és jellemzésében egy sor olyan tulajdonságot mutat be, amelyek a változás pszichoanalíziséhez kapcsolódnak. A legfontosabb Henri Ey meghatározása szerint:

1. Az ösztönös rendszerek regressziója a szadikoanális állapotba.
2. Az ego túlzott védelme az ösztönös meghajtásokkal szemben.
3. A szuperego tudattalan követelményei.

A pszichoanalitikus iskolák és a szerzők szerint a tudattalan erő az, ami maga a kényszeres gondolat dinamizmusát alkotja. Ez működteti a témát, és motiválja a mentális és viselkedési mechanizmusok megjelenését a megszállottság kellemetlenségeinek leküzdésére.

Ebben az értelemben a pszichoanalízis trendei szerint a rögeszmés neurózisban képviselt rögeszmék szimbolikus jelleget kapnak. Az egyén motivációs és libidinalis rendszerének igényei sokféle megszállottságot idéznek elő gondolkodásukban.

Tünetek

Ami a rendellenesség klinikai képét illeti, egy olyan tünet sorozatát feltételezik, amelyet obszesszív neurózisban szenvedő emberek feltételeznek, és amely meghatározza a pszichopatológiát.

Ezeket a megnyilvánulásokat a pszichoanalitikus elméletekből is meghatározzuk, tehát hasonlók a korábban kommentált jellemzőkkel. Az obszesszív neurózis fő tünetei a következők:

1. A témát olyan rögeszmés ötletek támadják meg, amelyeket akaratának ellenére vetnek rá rá. A gondolkodás kényszer és ellenőrizhetetlen.
2. Az egyén hajlamos az agresszív és impulzív cselekedetekre (kényszeres viselkedés). Melyeket az ember különösen fél és nem kívánatos.
3. Az obszesszív neurózisban szenvedő személy kényszerül szimbolikus jellegű ismétlődő cselekedetek elvégzésére. Ezek a viselkedések a varázslatos gondolkodás rítusának tekinthetők obszesszív neurózis által.
4. Az egyén és a gondolataiban megjelenő megszorítások közötti küzdelem képezi az érzelmi tüneteket kiváltó tényezőt, amely pszichoszténiát okoz.

Obsesszív neurózis vs rögeszmés kompulzív rendellenesség

A rögeszmés neurózis kutatása kimutatta, hogy ennek a pszichopatológiának nincs egyetlen oka. Valójában ma arra a következtetésre jutottak, hogy létezik olyan tényezők kombinációja, amelyek együttesen okozzák a rendellenesség kialakulását.

Általában három fő típusba sorolhatók: genetikai tényezők, fizikai tényezők és környezeti tényezők.

Genetikai tényezők

Mint sok más mentális betegségnél is, feltételezhető, hogy az obszesszív neurózis fejlődésében figyelemre méltó genetikai összetevője van.

E pszichopatológia szenvedése általában néhány családban jellemző. Hasonlóképpen, az embereknél, akiknek első fokú rokonuk neurózisban van, nagyobb a kockázata a rendellenesség kialakulásához.

Ezenkívül, ha családi anamnézisben szerepelnek más típusú szorongásos rendellenességek is, akkor az ember hajlamosabb a rögeszmés neurózisra is.

Fizikai tényezők

A legfrissebb kutatások kimutatták, hogy az obszesszív neurózis tünetei hogyan korrelálnak az agy kémiai egyensúlyhiányával. Az egyének agyműködésének sajátos változásai a betegség kialakulásához vezethetnek.

Az első neurokémiai hipotézis az orbito-fronto-caudate áramkör diszfunkciójában rejlik, mint a megszállott neurózis megnyilvánulásainak közös végső útja.

Hasonlóképpen, a sávos alterületek rendellenességei és a neurokémiai szempontok, például a szerotonerg átvitel megkönnyítése az orbitális-frontális kéreg szintjén, olyan tényezők, amelyek szintén pozitívan kapcsolódnak a rögeszmés neurózis kialakulásához.

Környezeti tényezők

Végül vannak bizonyos környezeti tényezők, amelyek motiválhatják és kiválthatják az obszesszív neurózis megjelenését. Azok az emberek, akiknek olyan élettapasztalataik vannak, amelyeket nem tudnak ellenőrizni, nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának.

Például a trauma megsértése, a visszaélés vagy gondatlanság áldozata, funkcionális otthonban felnövekedés vagy magas szintű krónikus stresszhatás olyan tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a patológia kialakulásához.

Kezelés

Jelenleg két fő beavatkozás történik a rögeszmés neurózis tipikus tüneteinek kezelésére. Ezek kábítószer-kezelés és pszichoterápia.

A gyógyszereket illetően a leghatékonyabb gyógyszerek a triciklusos antidepresszánsok és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, amelyek utóbbit szélesebb körben alkalmazzák.

Ezek a beavatkozások lehetővé teszik a klinikai kép javítását, de általában nem elegendőek a rendellenesség tüneteinek minimalizálásához.

Ebben az értelemben a kognitív viselkedési kezelés általában a pszichoterápia típusa, amelynek következetesen kísérnie kell a farmakológiai beavatkozást. A leggyakrabban alkalmazott technikák a válasz-megelőzési expozíció, az elfogadás és az elkötelezettség terápia.

Irodalom

1. American Psychiatric Association (1994). Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve. Washington, DC: Amerikai Pszichiátriai Egyesület.
2. Clifford, Kalifornia; Murray, RM; Fulker, DW: Genetikai és környezeti hatások a rögeszmés tulajdonságaira és tüneteire. Psychol. Med., 1984; 14: 791-800.
3. BAER, L.; JENIKE, MA: Obsesszív-kompulzív rendellenességek, elmélet és kezelés. PSG Publishing Co, Littletown, 1986.
4. Freud, S. (1986). «Az obszesszív neurózis esetéről (a„ Patkányok embere ”), teljes művek, X. kötet, Buenos Aires: Amorrortu Editores.
5. Freud, S. (1896), "Új pontok a védekező neuropszichózisról", Complete Works, Ed. Amorrortu, Bs. As. 1976, T. III.
6. Indart, JC (2001), az obszesszív piramis, Ed. Tres Haches, Bs. As., 2001.
7. Lacan, J. (1984). A szeminárium. XI. Könyv: A pszichoanalízis négy alapfogalma, Buenos Aires: Paidós.