PROERYTHROBLAST: JELLEMZŐK, MORFOLÓGIA, SZABÁLYOZÁS, FESTÉS - BIOLÓGIA - 2026

A proerythroblast a vörösvérsejtek első éretlen stádiuma, amely a csontvelő szintjén azonosítható. Ezért az eritropoiesisnek nevezett folyamat része. A proerythroblast az unipotens sejtből származik, amelyet az eritroid vonal kolóniaképző egységének (CFU-E) hívnak.

A proerythroblast egy nagy sejt; mérete tízszerese az érett eritrocitának. Ezt a sejtet egy kerekmag jelenléte jellemzi, és bizonyos esetekben meg lehet figyelni 2 vagy több jól meghatározott nukleoliát. A citoplazma nagy affinitást mutat az alapfestékekhez és intenzíven festi őket.

A proerythroblast sematikus képe és a proerythroblast valódi képe Forrás: Wikipedia.com/Naranjo C. Hematológiai atlasz vérsejtek. 2. kiadás. 2008. Manizales Katolikus Egyetem, Mexikó.

Hematoxilin-eozinnal festve a citoplazma mélykék. A proerythroblast megtartja azt a képességét, hogy mitózissal megosztja azt, amelyet elődje birtokol, és fenntartja azt a bazofil normoblast stádiumig.

Az érési folyamat során minden proerythroblast képes összesen 16–32 retikulocitát előállítani. A proerythroblast érési folyamat körülbelül 5 napig tart.

Ebben az időszakban a sejt érleli citoplazmáját, és mérete jelentősen csökken. Ennek a folyamatnak a során a sejt különböző szakaszokon megy keresztül: Később kiszorítja a retikulocitát alkotó magot. Az érési folyamat akkor fejeződik be, amikor a retikulocita eritrocitá alakul.

A teljes folyamat a vörös csontvelőben zajlik.

jellemzők

A proerythroblast rubriblast vagy pronormoblast néven is ismert. Ez a sejt nélkülözhetetlen prekurzor az eritropoiesis folyamatában, amelyet a vörösvértestek vagy eritrociták képződésének és differenciálódásának folyamataként ismertek.

Az eritropoiesis a lekötött sejtek differenciálódásával kezdődik, hogy kialakuljon a BUF-E nevű eritroid vonal sejtjei. Ez a sejt differenciálódik az eritroid vonal kolóniaképző egységévé (CUF-E), és ez viszont proerythroblasttá alakul.

A proerythroblast ebben a sorozatban az utolsó előtti sejt, amely képes megosztani. Ez az oka annak, hogy ez a sejt nagyon fontos előfutára az eritrociták vagy a vörösvértestek kialakulásának és differenciálódásának.

Mindegyik proerythroblastból összesen 16–32 érett vörösvérsejt származhat. A differenciálódási folyamat során a proerythroblast megoszlik és megkezdődik a sejt érési szakasz. Ez több felismerhető szakaszból áll: bazofil eritroblaszt vagy normoblaszt, polikromatográfiás normoblaszt, ortokromatikus normoblaszt, retikulociták és érett eritrociták.

Az ortokromatikus normoblast stádiumig a sejt magmag, de amikor az ortokromatikus normoblaszt érlelésre kerül, véglegesen kihúzza a sejtmagját, és egy retikulocita, később érett eritrocitának nevezett enukleáris sejtté válik.

Morfológia

A proerythroblast egy nagysejt, mérete tízszeres az érett eritrocitánál. Ezt a sejtet egy kerekmag jelenléte jellemzi, és néha meg lehet figyelni 2 vagy több jól meghatározott nukleoliát. A citoplazma nagy affinitást mutat az alapfestékekhez és intenzíven festi őket.

Ezt a sejtet gyakran összekeverik a csontvelőben lévő többi robbanással, azaz a limfoblasztokkal, monoblasztokkal, mieloblasztokkal, megakarioblastokkal.

A proerythroblast proliferáció szabályozása

A vörösvértestek differenciálódásának és érésének normál rendeződéséhez a B12-vitamin és a B9-vitamin jelenléte szükséges. Mindkettő kifejezetten nélkülözhetetlen a sejtosztódáshoz és a DNS szintézishez.

Ebben az értelemben a fent említett vitaminok közvetlenül osztódási képességgel bírnak az eritroid vonal prekurzoraira, azaz a BUF-E-re, CUF-E-re, a proerythroblastra és a bazofil normoblastra.

Másrészről, a proerythroblast membránjában eritropoetinreceptorok vannak, bár kevesebb mennyiségben, mint elődje. Ezért az eritropoietin ezen sejteken keresztül szabályozó hatást gyakorol az eritropoiesisre.

Ez a hormon serkenti az eritroid prekurzorok (CFU-E és a proerythroblast) proliferációját és differenciálódását a csontvelőben, növeli a hemoglobin képződését és serkenti a retikulociták felszabadulását.

A proerythroblast sejt sajátos esetben az eritropoetin serkenti a mitotikus megoszlást és a transzformációt bazofil normoblastá. Ez szintén előidézi a vas felhalmozódását a citoplazmában, amely későbbi szakaszokban szolgál majd a hemoglobin jövőbeni szintéziséhez.

Hasonlóképpen, az eritropoietin is részt vesz bizonyos gének szabályozásában ezekben a sejtekben. Ez a hormon növekszik, ha csökken az oxigén a szövetekben.

Festési

A csontvelő és a perifériás vér kenetét általában Wright, Giemsa vagy hematoxilin-eozin foltokkal festették.

A proerythroblastok citoplazma jellegzetesen bazofil. Ezért a fenti foltok bármelyikének színe erősen bíbor, kék színű lesz. Míg a sejtmag lila színű.

Az intenzív basophilia segít megkülönböztetni a többi robbanástól.

kórképek

-Tiszta vörös sorozat aplasia

A vörös sorozat tiszta aplasia esetén az eritroid sorozat szelektív csökkenése figyelhető meg, normál leukociták és vérlemezkék esetén.

Ez a betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő, és az ok lehet elsődleges vagy másodlagos; elsődleges, amikor születik, és másodlagos, amikor egy másik patológia vagy külső tényező következményeként származik.

Idiopátiás vagy primer

Primer esetben anémiának vagy Blackfan-Diamond szindrómának nevezik.

Ezekben a betegekben a perifériás vérben makrocytás hiporegeneratív anaemia áll fenn. Csontvelőben eritroid prekurzorok hiányát figyelték meg.

Gimnázium

Éles

A másodlagos akut vörös sorozatú tiszta aplaziát vírusos fertőzések válthatják ki. Ez csak krónikus hemolytikus vérszegénységben szenvedő betegeknél lehetséges.

A vírusos fertőzések közül, amelyek kiválthatják ezt a betegséget az említett betegek között, a következők tartoznak: Parvovírus B19, Hepatitis C vírus (HCV), Citomegalovírus, Epstein-Barr vírus, Mumpsz vírus, Kanyaróvírus és humán immunhiányos vírus (HIV).

Ezen betegek csontvelőjében az óriás proerythroblasztok tipikus jelenlétét figyeljük meg.

Másodlagos másodlagos ok lehet a környezeti toxinoknak való kitettség vagy bizonyos gyógyszerek, például az azatioprin, anti-eritropoetin antitestek, szulfonamidok, kotrimoxazol, interferon, fogyasztása.

Krónika

A krónikus vörös sorozat tiszta aplasia elsősorban a daganatos tünetek, autoimmun betegségek vagy lymphoproliferatív szindrómák jelenlétének köszönhető.

Ezt az ABO rendszer összeférhetetlensége is okozhatja az allogén csontvelőátültetések során.

- Kongenitális diszerytropoetikus anémiák

Ez egy ritka betegség.

Az ezzel a betegséggel szenvedő betegekben az eritroid sorozatban jelentős hiperplázissal rendelkező csontvelő, aszinkronia szerepet játszik a magmag-citoplazma érési folyamatban, lóhere alakú magok, bináris nukleáris proerythroblastok jelenléte, intracitoplazmatikus zárványok és internukleáris hidakkal rendelkező sejtek.

Míg a perifériás vérben anizocitózis (főleg makrocitózis), poikilocitózis (főként szferociták) és hypochromia jelenik meg.

1% -os eritroblasztokat és az eritroid sorozat egyéb rendellenességeit is megfigyelték, mint például: Cabot-gyűrű és bazofil dörzsölés.

Irodalom

1. Naranjo C. Hematológiai atlas. 2. kiadás. 2008. Manizales Katolikus Egyetem, Mexikó. Elérhető itt: Felhasználók / Csapat / Letöltések / Atlas%.
2. "Proerythroblast." Wikipédia, a szabad enciklopédia. 2017. december 21, 18:10 UTC. 2019. július 7., 23:04 Elérhető: es.wikipedia.org
3. "Erythropoiesis." Wikipédia, a szabad enciklopédia. 2019. május 29., 15:28 UTC. 2019. július 7., 23:06 Elérhető itt: wikipedia.org/
4. Sánchez P, Sánchez A, Moraleda J. (2017). Hematológiai egyetemi hallgató. 4. kiadás. Virgen de la Arrixaca Egyetemi Klinikai Kórház. Murcia. Orvostudományi professzor. Murcia Egyetem.
5. Gutiérrez A, Ramón L, Breña D, Jaime J, Serrano J, Arencibia A és társai. Veleszületett diszerytropoetikus vérszegénység 1. eset bemutatása. Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2010; 26 (2): 62-70. Kapható: scielo.