A Staphylococcus haemolyticus grampozitív, kókuszdió alakú baktérium. Ez az ember, a főemlősök és a háziállatok bőrének normál mikrobiotájának része. A koaguláz-negatív Staphylococcus besorolása alá tartozik, és a közelmúltig nem sokat említettek róla.
Ez a faj azonban fontos lett, mivel sokféle klinikai mintából izoláltak. Az utóbbi időben tanulmányozták a kórházakban általánosan használt antibiotikumokkal szembeni rezisztencia megszerzésének képességét.
Ez megnövelte a nozokomiális fertőzések számát, ezzel együtt a koaguláz-negatív Staphylococcus által okozott morbiditást és mortalitást. Egyes egészségügyi központokban az endémiás törzseket, amelyek bakteriémiát okoznak, izolálják az intenzív osztályon.
Ezeket a fertőzéseket valószínűleg a protézisek, például a szívszelepek, érrendszeri átültetések, szívritmus-szabályozók, intrakraniális pumpás implantátumok, háló-, mell-, ízületi vagy péniszproteesek szennyeződése okozza.
Ugyancsak az orvostechnikai eszközök, például vénás katéterek, CSF-sönt, peritoneális dialízis-katéterek, húgykatéter, varróanyagok szennyeződése miatt.
Az immunszuppresszált betegeket, különösen a neutropeniás betegeket és az újszülötteket érinti. A Staphylococcus haemolyticus fertőzések azonban orvosi vagy közösségi eredetűek lehetnek. Vagyis életképes mindkét környezetben.
Általános tulajdonságok
Másrészt a S. haemolyticus multirezisztens törzsei szintén komoly problémát jelentenek az állati patológiában, mivel mind kérődzőkből, mind háziállatokból izoláltak.
Ezért nagy a lehetőség az átvitelre az állatok, azok tulajdonosai és az állatorvosok között. Az állatok tárolóként szolgálhatnak a multirezisztens S. haemolyticus törzsek számára.
Ezenkívül az S. haemolitycus lehet rezisztenciagének tárolója más staphylococcusok számára, beleértve az S. aureus-t.
Diagnózis
A koaguláz-negatív Staphylococcus törzsek, beleértve a Staphylococcus haemolyticust is, a félautomatizált MicroSscan® vagy ALPI-Staph (Biomerieux ©) rendszerrel azonosíthatók, néhányat említve.
Ez a rendszer lehetővé teszi a Staphylococcus fajok azonosítását az alábbiak segítségével:
- A baktériumok növekedésének detektálása zavarosság alapján.
- A pH-változások kimutatása.
- Aljzatok használata.
- Növekedés bizonyos antimikrobiális szerek ellen.
Mindez 16-48 órás 37 ° C-on történő inkubálás után.
Kezelés
Vénás katéterfertőzések esetén mérlegelni kell a eltávolítás lehetőségét, ha ez nem lehetséges, akkor le kell zárni.
Ezzel párhuzamosan antibiotikum-terápiát kell alkalmazni vacomicinnel, linezoliddal vagy daptomycinnel. A kloxacillin használata csak olyan törzsekre korlátozódik, amelyek érzékenyek a meticillinre.
Protetikus fertőzések esetén hosszantartó kezelést kell alkalmazni, kombinálva a rifampicint és egy fluorokinolont vagy linezolidot.
Ez a kezelés szinte mindig elkerüli a protézis eltávolításának szükségességét. Ha azonban a fertőzés nem szűnik meg, azt el kell távolítani.
Meningitis és műtét utáni endoftalmitis esetén linezoliddal kezelhető.
Irodalom
- Alvarado L. A Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis és Staphylococcus aureus érzékenységi és rezisztencia profilja a II. Kórházban. EsSalud. Fokozott munka a gyógyszerész-kémikus cím megszerzéséhez. 2016. 1–46
- Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J. A meticillinnel szemben ellenálló Staphylococcus haemolyticus vizsgálata. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
- Czekaj T, Ciszewski M és Szewczyk E. Staphylococcus haemolyticus - felmerülő veszély az antibiotikumok kora szürkületében. Mikrobiológia 2015; 161 (1) 2061–2068
- Fariña N, Carpinelli L, Samudio M., Guillén R., Laspina F, Sanabria R., Abente S., Rodas L, et al. Klinikailag szignifikáns koaguláz-negatív staphylococcus. A leggyakoribb fajok és virulencia faktorok Rev. chil. infectol. 2013 30 (5): 480-488
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey és Scott mikrobiológiai diagnosztikája. 12 ed. Argentína. Szerkesztő Panamericana SA; 2009.
- Koneman, E, Allen, S., Janda, W, Schreckenberger, P., Winn, W. (2004). Mikrobiológiai diagnózis. (5. kiadás). Argentína, szerkesztõ Panamericana SA
- Wikipedia közreműködői. Staphylococcus haemolyticus. Wikipédia, a szabad enciklopédia. 2018. július 15, 22:11 UTC. Elérhető: en.wikipedia.org/, elérhetőség: 2018. szeptember 23.