- taxonómia
- Morfológia
- Biológiai jellemzők
- Gram pozitív
- Az alfa-hemolitikus csoporthoz tartozik
- Ez fakultatív anaerob
- Kataláz-negatív
- Mezofil
- A Streptococcus mitis fajba tartozó baktériumok által okozott patológiák
- Akut akut endokarditisz
- Tünetek
- Az akut endokarditis diagnosztizálása
- Az echokardiográfia
- Vérkultúra
- Akut endokarditis kezelése
- Irodalom
A Streptococcus mitis olyan baktériumfaj, amely a szájüreg baktériumflóráját alkotja. A Streptococcus nemzetség Viridans néven ismert baktériumainak alcsoportjába tartozik, amely szintén magában foglalja: S. mutans, S. salivarius és S. sanguis.
Elsősorban a nyelv hátán és testén, valamint a szájüreg nyálkahártyáin található meg. Hasonlóképpen, gyakran volt tapasztalni, hogy a fogakhoz tapadnak. Általában nem viselkedik kórokozóként, azaz normál körülmények között nem okoz semmilyen patológiát.

Streptococcus mitis növekedés. Forrás:
Orvosi problémák akkor jelentkezhetnek, amikor a Strepctococcus mitis elhagyja a természetes élőhelyét, és a véráramon keresztül a test más részeire halad, ahol súlyos fertőzéseket okozhat.
taxonómia
Ahhoz, hogy képet kapjunk egy organizmus tulajdonságairól, valamint fiziológiájáról, érdemes megismerni annak taxonómiai osztályozását. A Streptococcus mitis esetében a következő:
Tartomány: baktériumok.
Menedékjog: Firmicutes.
Osztály: Bacilli.
Rendezés: Lactobacillales.
Család: Streptococcaceae.
Nem: Streptococcus.
Faj: S. mitis.
Morfológia
A Streptococcus mitis fajba tartozó baktériumok jellemzői a következők:
- Amint a neve jelzi (Strepto, láncot jelent, a coccus pedig cocci-ot, lekerekített sejtet), ezek a baktériumok közepes méretű baktériumsejtek láncaiból állnak.
-A sejtfelületén különféle méretű, mellékleteknek nevezett kiterjesztések láthatók.
- Nekik van egy sejtfal, amely poliszacharid C elnevezésű szénhidrátból, valamint egy másik vegyületből áll, amely egy típusú polimer, amely a teiko-savak csoportjába tartozik.
Biológiai jellemzők
A biológiai tulajdonságok tekintetében fontos tisztázni, hogy hivatkozni kell arra a biológiai viselkedésre, amelyet ez a szervezet a természetes élőhelyében tart, valamint arra, amelyet a laboratóriumi kísérleti tevékenységek során megfigyeltünk.
Gram pozitív
A bakteriológiai vizsgálatokban a baktériumok két nagy csoportja látható: Gram Positive és Gram Negatív.
Ez a név annak a foltnak köszönhető, amelyet a baktériumok megszereznek, amikor egy Gram Stain néven ismert festési folyamaton mennek keresztül, alkotója, Christian Gram, a dán mikrobiológus tiszteletére.
Gram-pozitív baktériumok esetében, amikor ezt a festési folyamatnak alávetik, ibolyaszínűvé válnak. Ennek oka az, hogy vastag sejtfallal rendelkezik, amely peptidoglikánt tartalmaz.
Ez a jellegzetes lila szín annak a ténynek köszönhető, hogy a festék egy része becsapódik a peptidoglikán filamentumok közé, anélkül, hogy feloldódna, és így a már leírt színezéket kapja.
Az alfa-hemolitikus csoporthoz tartozik
Ennek azzal a kérdésével kell foglalkoznia, hogy a baktériumok képesek-e eritrociták, más néven vörösvértestek hemolízisére.
A hemolízis alatt értjük az eritrociták teljes pusztulását, ennek következtében tartalmuk, különösen a hemoglobin felszabadulását.
A baktériumok e kritérium szerint a vörösvértestek teljes pusztulását okozhatják, béta hemolitikusnak nevezik őket. Vannak mások, amelyek csak részleges pusztulást okoznak, és alfa-hemolitikus néven ismertek. És végül, vannak olyanok, amelyek nem rendelkeznek ezzel a képességgel, és gamma hemolitikusnak nevezik őket.
Ennek meghatározásához a baktériumsejttenyészetet vér agarnak nevezett speciális tápközegben kell elkészíteni, amely 5% vért tartalmaz.
Az alfa-hemolitikus baktériumok (például Streptococcus mitis) esetében a tenyészetben zöldes halogót figyelnek meg, amelyet a hemoglobin-molekulák oxidációja állít elő. Ez egyértelmű jele annak, hogy nem teljes hemolízis történt.
Ez fakultatív anaerob
Az anaerob szó oxigén hiányában jelent. Vannak olyan szervezetek, amelyek kötelezővé teszik az anaerobokat, vagyis szükségszerűen oxigénmentes környezetben kell fejlődniük.
Vannak más szervezetek is, amelyek képesek életben maradni mind oxigén jelenlétében, mind hiányában. Ezeket fakultatív anaeroboknak nevezik.
Mivel fakultatív anaerob anyag, a Streptococcus mitis fajba tartozó baktériumok metabolizmusa sokrétűvé válik, mivel kihasználhatja a környezetben levő különféle anyagok előnyeit, amelyek metabolizálják és másokká alakítják azokat.
Kataláz-negatív
A kataláz egy olyan enzim, amely egyes baktériumokkal rendelkezik. Amikor ez az enzim hidrogén-peroxiddal (H2O2) érintkezik, képes bomlani vízbe (H2O) és oxigénné (O).
Amikor vizsgálatot végeznek annak meghatározására, hogy egy baktérium rendelkezik-e a kataláz enzimmel, akkor érintkezésbe kerül hidrogén-peroxiddal. A buborékok megjelenése egyértelmű jele annak, hogy a molekulában jelen van az oxigén.
Ez egy olyan tulajdonság, amely hozzájárul a baktériumok kísérleti szintű azonosításához.
Mezofil
A fejlődéshez az élőlényeknek olyan környezeti feltételeknek kell lenniük, amelyek elősegítik testük megfelelő működését. Az egyik alapvető fontosságú elem ebben az esetben a hőmérséklet.
A baktériumok sem kivétel. Éppen ezért morfológiai és genetikai tulajdonságaik alapján speciális hőmérsékleti szintekre lesz szükségük.
A mezofill szó azon organizmusokra utal, amelyek a közepes hőmérsékleti szinteken fejlődhetnek ki.
A Streptococcus mitis esetében a túléléshez megkövetelt hőmérséklet körülbelül 36–37 ° C. Ezen értékek felett vagy alatt az általuk tartalmazott proteinek denaturálódnak és elveszítik funkciójukat, és sejthalálhoz vezetnek.
A Streptococcus mitis fajba tartozó baktériumok által okozott patológiák
A szájüreg baktériumflóráját alkotó baktériumok közül a Streptococcus mitis az egyik ártalmatlan és ártalmatlan. Ez így van, mindaddig, amíg megőrzik az ezen élőhelyben fennálló egyensúlyt.
Amikor egy váratlan esemény bekövetkezik, amely befolyásolja ezt az egyensúlyt, azok a baktériumok, amelyek általában a szájüregben vannak, kórokozókká alakulhatnak. Más szavakkal, patológiákat generálhatnak, amelyek közül a leggyakoribbak a fertőzések.
Ez akkor fordulhat elő, ha a szájüregben jelentős sérülés vagy seb van, ami bizonyos fogászati kezelés eredménye lehet. Hasonlóképpen fordulhat elő, amikor az embereknek olyan egészségügyi állapota van, amely immunrendszerének gyengülését okozza.
A Streptococcus mitis által okozott patológiák közül a leggyakoribb az endocarditis.
Akut akut endokarditisz
Az első dolog, amit tisztázni kell, hogy az akut endokarditisz nem terjed az egyik emberről a másikra, hanem az orális baktériumflóra egyensúlyának megszakadása okozza, sebekkel vagy sérülésekkel együtt.
Az emberi szív három rétegből áll: egy külső (pericardium), egy közbenső (myocardium) és egy belső (endocardium).
Amikor bakteriémia fordul elő, azaz a Streptococcus mitis a szájüregben hagyja el természetes élőhelyét, és belép a véráramba, a szívbe szállítja.
A szív olyan szerkezete között, amelyet a Streptococcus mitis előnyben részesít, az atrioventrikuláris szelepek. Amikor odaér, javul és elkezdi szaporodni, károsítva a szerkezetüket, és természetesen befolyásolva a megfelelő működést.
Fontos tisztázni, hogy noha a Streptococcus mitis az egyik szervezet, amelyet leggyakrabban társítanak e patológiához, ez nem az egyetlen. A szájüreget kolonizáló többi baktérium kórokozók is lehetnek.
Tünetek
Sajnos az akut endokarditisz tünetei nem specifikusak, és sok más állapotnak is megfelelhetnek.
Ha akut fertőzésekről vagy betegségekről beszélünk, tüneteik hirtelen és váratlanul jelentkeznek. Ez a helyzet Streptococcus mitis által okozott akut endokarditisz esetén. A tünetek között szerepelnek a következők:
- Láz: a bakteriális fertőzés leggyakoribb tünete. Akut endokarditisz esetén általában megemelkedett, 39 és 40 ° C között.
- A pulzusszám változása: mivel a baktériumok a szívszelep bármelyikéhez vagy a szív belső rétegéhez kapcsolódnak, befolyásolja annak megfelelő működését. Ez tükröződik a normális szívritmus zavarában.
- A pulzusszám általában felgyorsul, amelyet tachikardia néven ismernek.
- Fáradtság: sok akut endokarditiszben szenvedő ember fáradtságot és gyengeséget észlel a napi tevékenységek elvégzéséhez. Ennek oka a szív hibás működése.
- Hányinger - Egy másik általános tünet a légszomj. Az akut endocarditisben szenvedő betegek kb. 40% -ánál fordul elő. Ezt a szívműködés romlása okozza.
- Egyéb tünetek: anorexia, fogyás, köhögés, bőrelváltozások, mellkasi fájdalom, hasi fájdalom.
Az akut endokarditis diagnosztizálása
Amikor egy beteg az egészségügyi központba olyan tüneteket mutat, amelyek összefüggésben lehetnek ezzel a patológiával, fontos, hogy az orvos egy sor olyan vizsgálatot végezzen el, amely lehetővé teszi számára a megfelelő diagnózis felállítását.
Az echokardiográfia
Ez egy orvosi vizsgálat, amely a test belső szerveinek képeinek hanghullámok segítségével történő kinyeréséből áll. Nem invazív eljárás, amely nem hordozza a kockázatokat, mert nem alkalmaz ionizáló sugárzást.
Az echokardiográfia segítségével az orvos meg tudja jeleníteni a szív bizonyos struktúráit, és olyan rendellenességeket észlelhet, mint tályogok, vegetációk vagy regurgitációk, a betegség jellegzetes jeleit.
Vérkultúra
Ez talán a legmegbízhatóbb teszt a Streptococcus mitis fertőző endokarditis diagnosztizálására.
Vérvételt és tenyészetek elvégzését Petri-csészékben, megfelelő tápközeggel dúsítva a feltételezhetően jelenlévő baktériumok számára.
Ezt követően, a kultúra kifejlesztése után, a festési technikák alkalmazhatók az azonosításhoz, vagy más kritériumokat, például a hemolízis elvégzésének képességét is figyelembe lehet venni.
Akut endokarditis kezelése
A bakteriális fertőzések hatékony kezelése az antibiotikumokkal történő kezelés. A baktériumok azonban olyan szervezetek, amelyek néha képesek rezisztenciát kialakítani bizonyos antibiotikumokkal szemben.
Az orvosok számára az első választás a penicillin, széles spektrumú antibiotikum, amelyről kimutatták, hogy nagyon hatékony a streptococcusok ellen. Ha a szervezet véletlenszerűen ellenáll a penicillinnek, akkor másik antibiotikum is alkalmazható.
Bakteriális tenyésztéskor érzékenységi tesztet kell végezni annak meghatározására, hogy az abban található baktériumok melyik antibiotikumokra fogékonyak vagy rezisztensek.
A teszt eredményei meghatározzák, melyik a legmegfelelőbb antibiotikum a patológia kezelésére.
Hasonlóképpen, ha a fertőzés nagyon előrehaladott és jelentős károsodást okozott a szívszövetekben, akkor a kardiovaszkuláris műtétet is indokolni kell.
Irodalom
- Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Orvosi mikrobiológia. 25. kiadás. Mc Graw Hill Interamericana. 2010.
- Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. A Viridans Streptococci taxonómiai vizsgálata: A Streptococcus gordonii sp. november és a Streptococcus sanguis (White and Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge and Sneath 1982) és Streptococcus mitis (Andrewes és Horder 1906) módosított leírása. Nemzetközi folyóirat a szisztematikus és evolúciós mikrobiológiáról. 1989. Helyreállítva az ijs.microbiologyresearch.org webhelyről
- Cruz S., Díaz P., Arias D., Mazón G. A szájüreg ökoszisztémáinak mikrobiota. Cuban Journal of Stomatology. 2017. helyreállítva a scielo.sld.cu webhelyről
- Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Fertőző endocarditis diagnosztizálása és kezelése. Costa Rican Journal of Cardiology. 2003. helyreállítva a scielo.sa.cr-től
- Senior, JM, Gándara-Ricardo, JA. Fertőző endokarditisz. Iatreia. 2015; 28 (4): 456-471. Helyreállítva: redalyc.org
- Verger E. (2017). Gram folt: hogyan készítik el és mire használják. Helyreállítva: Cienciatoday.com
- Byrd V., Nemeth A. Streptococcus mitis baktérium okozta fertőző endokarditisz és gerinc epidurális tályog esete. Esetjelentések fertőző betegségekben. 2017. helyreállítva az hindawi.com webhelyről
- Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Endocarditis Streptococcus mitis miatt, magas szintű penicillin- és cefotaxim-rezisztencia. A New England Journal of Medicine. 1999. helyreállítva a nejm.org webhelyről
- Streptococcus mitis. Helyreállítva a microbewiki.kenyon.edu oldalról
- Prats G., Klinikai mikrobiológia. 1. kiadás. Mc Graw Hill Interamericana. 2005.
