STREPTOCOCCUS SANGUINIS: JELLEMZŐK, MORFOLÓGIA, ÉLETCIKLUS - BIOLÓGIA - 2026

A Streptococcus sanguiniselv, Streptococcus sanguisban korábban , egy fakultatív anaerob Gram-pozitív baktérium, amely része a dentális plakk. Normál körülmények között a szájban fordul elő, mert képes tapadni a nyálhoz a fogak felületén levő proteinekkel való kölcsönhatás révén.

Nemzetségének más, kórokozó patogén antagonistája, például az S. mutans, amely a caries baktériumok fő promótere.

Streptococcus sanguinis. Képforrás:

A Streptococcus a Gram-pozitív baktériumok nemzetsége, amelyek között számos olyan faj található, amelyek patogének lehetnek vagy nem patogének az emberi testre.

A mikroorganizmusok ezen változatos csoportjában olyan baktériumokat találhatunk, amelyek az emberek száj- vagy bélflórájának részét képezik, és amelyek hasznos funkcióval bírnak a szervezet homeosztázisában, például a patogén mikroorganizmusok ellenőrzésében és a fiziológiai tevékenységekben részt vevő molekulák előállításában. Közöttük megtalálható a S. sanguinis, a szájüregre jellemző baktérium.

Kórokozó?

Normál körülmények között ez a baktérium nem kórokozó, bár a szervezetben a homeosztázis megváltozása esetén a populáció csökkenhet.

Ez a szájüreget érzékenyé teszi a S. mutans és más patogének, például a Prevotella internedia inváziójára, amely ínygyulladást és parodontitist okoz.

Ezen túlmenően a S. sanguinis a natív szelep fertőző endokarditiszének egyik fő oka. Ez a patológia a vérárammal érintkező szívszerkezetek endovaszkuláris fertőzése miatt fordul elő.

Biológiai jellemzők

Az S. sanguinis egy gram-pozitív fakultatív anaerob baktérium, amely az S. viridans csoporthoz tartozik.

Ez a baktérium anaerob, mivel oxigén nélkül képes túlélni, ugyanakkor fakultatív, ugyanakkor kiválóan képes oxigént felhasználni anyagcseréje során a fermentációhoz anélkül, hogy toxikus lenne.

Az S. sanguinis egy gram-pozitív baktérium, azzal jellemezve, hogy egy citoplazmatikus membránból és egy peptidoglikánokból álló vastag sejtfalból álló sejtburok van jelen.

Ezt a két réteget összekapcsolják a lipoteiko-sav molekulák összekapcsolódása. A gram-negatív sejtektől eltérően a grampozitív baktériumok sejtfalpeptidoglikánjai képesek megtartani a festéket a gramm-festés során, így a baktériumok sötétkék vagy lila színűek lehetnek.

Az S. viridans csoporthoz tartozó streptokokok fő jellemzője, hogy alfa-hemolitikusak, ami azt jelenti, hogy vér-agar-alfa-hemolízist produkálnak, ahol megfigyelhető zöldes halogén képződése a kolónia körül.

Ez a folyamat elsősorban a vörösvértestekben a hidrogén-peroxid (H2O2) kiválasztódásával történő oxidációjának köszönhető.

Ennek a baktériumnak a képessége, hogy tapadjon a nyálfedélhez és a fogak felületéhez, annak membránja komponenseinek affinitása által mutatkozik a nyál komponenseihez, például az immunglobulin A és az alfa-amilázhoz.

Morfológia

A viridans csoport streptococcusok morfológiája nagyon alapvető. Ennek a nemzetségnek a baktériumainak lekerekített alakja van, átlagos átmérőjük 2 mikrométer, és párosítva vagy közepes vagy hosszú láncban vannak csoportosítva, kapszula nélkül vannak, és nem sporálódnak.

Ezeknek a baktériumoknak szürke-zöldes színűek vannak, és a sejtmembrán és a sejtfal peptidoglikánokból áll, amelyek felelősek a színezés megőrzésében a Gram-foltban.

A viridans csoportba tartozó baktériumok adhéziós struktúrákat mutatnak a sejtmembránban, köztük a fimbriae-kat és az adhezineket, amelyek felelősek a fogászati ​​filmben lévő specifikus receptorokhoz való kötődésért.

Életciklus

Ez a fogászati ​​biofilmben található baktérium, normál körülmények között jóindulatúan viselkedik, és 700 más típusú baktériummal együtt képezi az emberi szájüreg normál növényzetének részét.

Kolonizációs ciklusa az emberi élet 6 és 12 hónapja között kezdődik, és a fogászati ​​biformban történő megszervezése az első fog megjelenésével kezdődik.

Az S sanguinis az egészséges biofilmhez kapcsolódik, és a glükoziltranszferáz előállítása révén a lucánokat szintetizálja, hidrolizálja a szacharózt és átadja a glükózmaradékokat.

A biofilmhez történő tapadási folyamat fimbria és adheszinek által történik. Ezek a baktériumfelületen jelen levő molekulák a nyál és a fogak alkotóelemein specifikus receptorokkal kötődnek.

Mivel ez a szájflóra baktériuma, kolonizációja normális és mérsékelt, és megjelenése a biofilmben a száj egészségének mutatója. Csökkenése olyan kórokozók megjelenésével jár, mint például a S. mutans, amely elősegíti az üregek megjelenését.

A fertőzés tünetei

Ennek a szervezetnek a szájüregben való megjelenése esetén nincs olyan patológiára jellemző tünet, mivel az S. sanguinis jóindulatú baktérium, amely a száj normál növényzetének része. Ha azonban ez a fertőző endokarditisz oka, változatos tünetek fordulnak elő.

A fertőző endokarditisz számos kórokozó által okozott endovaszkuláris megváltozás, azaz az endokardium, amelyek között megtalálhatók a viridans csoport S. aureus, S pneumoniane és streptococcusai.

S. sanguinis esetében a tünetek a fertőzés kezdetén, később, több mint kevesebb mint 6 héten jelentkeznek, néma evolúcióval, amely nem okoz fájdalmat, és összetéveszthető más típusú szívpatológiával, különösen akkor, ha a beteg korábban szívbetegségben szenvedett.

Később meghosszabbodhat a lázas csúcs, a fáradtság, gyengeség, súlycsökkenés és szívelégtelenség. Szövődmények, például splenomegália fordulhat elő, amely a máj méretének növekedésén alapul, amely a szer atrófiáját, trombotikus vérzéses megnyilvánulásokat, bőries megnyilvánulásokat, vérzést okoz a test különböző területein (kéz, láb, szem), idegrendszeri rendellenességeket, mint például agyi trombózis, hemipleggia és pszichotikus képek.

A viridans csoport streptococcusok által okozott fertőző endokarditis kezelése

A fő kezelés az olyan antibiotikumok használata, amelyek nem rezisztensek a baktériumokkal. Az antibiotikumok használata a fertőzés előrehaladásától függ, normál esetben 4-6 hétbe telik.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a viridans csoport streptococcusai, beleértve az S. sanguinis-t, érzékenyek a penicillinre. Ezért a fertőzés kezelésére penicillint és más antibiotikumokat, például gentamicint, vankomicint és ceftriaxont kombinálunk.

Diagnosztikai módszerek az S. sanguinis által okozott endokarditis azonosítására

A fő diagnosztikai módszer a S. sanguinis és általában minden egyéb, a patológiához kapcsolódó kórokozó által okozott fertőző endokarditisz okának meghatározására a szív absztrakció kultúrával vagy hisztopatológiájával történő demonstrálása révén.

A szokásos laboratóriumi vizsgálatok, amelyeket kórszövettani vizsgálatokkal összefüggésben végeznek:

- Hépatikus biometria, akut fázisú reagensek, például C-reaktív protein a gyulladásos tünetek, a vese és a máj működésének jelzésére, általános vizeletvizsgálat és vértenyészetek.

-Kiegészítésként a mellkas röntgenfelvételei és echokardiogramok a szívizom-tályogok vagy trombák keresésére is nagyon hasznosak a diagnózisban.

Irodalom

1. Socransky, SS, Manganiello, A., Propas, D., Oram, V. és Houte, J. (1977). A szupragingivális fogplakk kialakulásának bakteriológiai vizsgálata. Journal of Periodontal Research, 12: 90-106.
2. Maeda, Y., Goldsmith, CE, Coulter, WA, Mason, C., Dooley, JSG, Lowery, CJ és Moore, JE (2010). A viridans csoport streptococcusokat tartalmaz. Vélemények az orvosi mikrobiológiában, 21. (4).
3. Truper, H. és. LD Clari. 1997. Taxonómiai megjegyzés: a szubsztituensekként (főnevekként) kialakított specifikus epitet szükséges javításai. Int. J. Syst. Bacteriol. 47: 908–909.
4. Caufield, PW, Dasanayake, AP, Li, Y., Pan, Y., Hsu, J. és Hardin, JM (2000). A Streptococcus sanguinis természetes története a csecsemők orális üregében: A fertőzés diszkrét ablaka bizonyítéka. Infection and Immunity, 68 (7), 4018 LP-4023.
5. Xu, P., Alves, J. M., Kitten, T., Brown, A., Chen, Z., Ozaki, LS,… Buck, GA (2007). A Streptococcus sanguinis opportunista patogén genomja. Journal of Bacteriology, 189 (8), 3166–3175.
6. Hernadez, FH (2016). A Streptococcus sanguinis kölcsönhatása a Candida albicans életképességére és növekedésére a szájüregben. Chilei Egyetem Fogorvostudományi Kar. A kutatási projekthez rendelték: PRI-ODO 2016 04/016
7. Útmutató a fertőző endokarditis kezeléséhez. (2011). Federico Gomez Mexikói Gyermekkórház. A himfg.com.mx oldalról vettük fel.
8. Edwin és Jessen. (). BIOKÉMIA ÉS KÖRNYEZETVÉDELMI MIKROBIOLÓGIA. Alasz Peruana Egyetem.
9. Sánchez CM A, González, T. F, Ayora, TT R, Martínez, ZE, Pacheco, NA L (2017). Mik a mikroorganizmusok? Tudomány. 68 (2).
10. Ramos, PD és Brañez, K. (2016). Streptococcus Sanguinis és Actinomyces Viscosus Pioneer baktériumok a fogászati ​​biofilm kialakításában. Kiru Magazine, 13 (2), 179–184.
11. Ge, XT, Kitten, Z., Chen, SP, Lee, CL, Munro., Xu, P. (2008). A biofilm kialakulásához szükséges Streptococcus sanguinis gének azonosítása és szerepük vizsgálata az endokarditis virulenciában. (76), 2251-2259.
12. Kreth J., Merritt J., Shi W., QF (2005). A Streptococcus mutans és a Streptococcus sanguinis közötti verseny és együttélés a fogászati ​​biofilm versenyében, valamint a Streptococcus mutans és a Streptococcus sanguinis közötti együttélés a fogászati ​​biofilmis. Journal of Bacteriology, 187 (21), 7193–7203.