A szelepek, a Kerckring redők vagy egyszerűen csak kör alakú redők állandó gyűrődések, amelyeket a vékonybél nyálkahártyájában és szubmukózajában találnak. Ezek keresztirányú redők, amelyek makroszkopikus spirális vagy félkör alakú emelkedéseket képeznek, amelyek átfedhetik az emésztőrendszer teljes belső kerületét.
A vékonybél és a mikrovillák mellett a vékonybél luminalis felületén megtalálható legfontosabb módosítások az ún. Szelepek.
Az emésztőrendszernek a csatlakozó szelepeket mutató része (Forrás: Birmingham A.; Cunningham a Wikimedia Commons segítségével)
Ezek különösen bőségesen vannak a bélnek a duodenum és a jejunum néven ismert részében, azaz az emésztőrendszer ezen szakaszának első két részében, és az ileum legtávolabbi részeire csökkennek.
Fő funkciójuk az, hogy növeljék a tápanyagok felszívódásának felületét az élelmiszer emésztése során, azonban úgy tűnik, hogy részt vesznek a chím áramlásában is (előre emésztett élelmi tömeg a szájban és a gyomorban).
Ezeket 1958-ban, Thomas Theodor Kerckring német anatóteofiziológus fedezte fel, akiknek nevezték őket.
A bél hossztengelyére keresztirányban elrendezõket "conniváns szelepeknek" is nevezzük, mivel ezek szűkítik vagy csökkentik a bél lumen átmérõjét, bár nem valódi szelepekként viselkednek.
Jellemzők és szövettan
A vékonybél, amely körülbelül 7 méter hosszú cső, három részre oszlik: a duodenum, a jejunum és az ileum. A duodenum a bélrész, amely a gyomorhoz kapcsolódik, és ezt a pyloric régióban végzi.
A duodenum a jejunummal folytatódik, az utóbbi az ileummal folytatódik. Az ileum viszont a vékonybél és a vastagbél összeköttetése az ileocecalis szelepen keresztül.
Ha megfigyeljük a vékonybél falának keresztmetszetét, akkor 5 jól meghatározott réteg látható. Ezeket nyálkahártyának, szubmukózanak, kör alakú izomnak, hosszanti izomnak és szerosának nevezik.
Mindezek közül a nyálkahártya olyan specializációt mutat, amely lehetővé teszi a felületének jelentős megnövelését.
Ezen specialitások közül a legszembetűnőbbek a konniváns szelepek, amelyek nagyon bőségesek a bél felső részében, és amelyek csökkennek, amikor közeledünk az ileum végső részéhez.
Morfológia és elrendezés
A kör alakú nyaklánc-redők lehetnek 3–10 mm magasak és legfeljebb 5 cm hosszúak, és rendszeres időközönként eloszthatók 3 cm-enként. Egy normál felnőtt ember béljében ezek száma 400 és 900 között lehet.
Patológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a nyálkahártya szelepek átlagos hossza kihajtogatott állapotban körülbelül 14 méter, míg a nyálkahártya szelep állapotában ez a hossz többé-kevésbé a fele (a bél 7 métere)..
A bélben látható összes redő nem fedezi a cső teljes kerületét. Egyes Kerckring szelepek az egész kerület mentén terjednek, míg mások csak a kerület kétharmadát fedik le (félhold szelepek), mások a kerület körül többször spirálkozhatnak.
A szelepeknek hívták őket, mivel képesek csökkenteni a luminális teret, ám a minősítő „connivent” mindkét irányban megengedi természetüket, mivel nem okklúziós szelepek.
Mindegyik ránc nagyon gazdag vaszkularizációval rendelkezik, és egy nagy nyirokhálózatot kap. Mindkét típusú erek futnak egymáson a szubmukozális rétegen keresztül, amely közvetlenül a nyálkahártya alatt található.
Az egyes ráncok felületét belek borítják, és ezeknek viszont mikrovilláik vannak, amelyek jellegzetes bársonyos megjelenést adnak neki.
A csatlakozó szelepek eloszlásában és konformációjában fellépő rendellenességek társulnak a vékonybél részleges vagy teljes intraluminalis elzáródásának eseteivel. Ezen struktúrák tájolásának változásai a vékonybél egyes betegségeivel kapcsolatosak.
Jellemzők
A Kerckring szelepek legfontosabb funkciója kétségkívül hatalmas felület biztosítása a tápanyagok felszívódására, ezen felül a funkcionális struktúrák ellátása céljából.
Más szavakkal, a bél lumenében levő ezen állandó struktúrák összes funkciója közvetlenül kapcsolódik a hozzájuk kapcsolódó többi felületi módosítás, például a villi és a microvilli funkciókhoz.
Együtt a Kerckring redők, a paprika és a microvilli jelenléte egy sima cső teljes felületének 600-szoros növekedését eredményezi.
A bél és a velük társított mikrovillák grafikus ábrázolása, amelyek körbefedik a redőket (Forrás: Fehér bálna a Wikimedia Commons segítségével)
Mivel az ezeket a szelepeket vonalzó palackok különféle sejteket tartalmaznak, melyek szekréciós és abszorpciós funkciókat tartalmaznak, utalhatunk a beérkező szelepek emésztési és abszorpciós funkcióira.
Abszorpció
Az enterociták (a bélben lévõ sejtek) a vékonybélben különféle felszívódási funkciókat látnak el.
Vas, kalcium, lipidek, cukrok, víz, fehérjék, vitaminok, magnézium és nátrium elsősorban a duodenumban szívódnak fel. A jejunum luminalis felületén jelen levő sejtek főként a cukrok és fehérjék felszívódásáért felelősek.
Végül az epe sók, a B12-vitamin és a klór-ionok újraszorbeálódnak az ileumban.
Kapcsolódó patológiák
Kevés betegség közvetlenül kapcsolódik a meglévő szelepekhez, azon túl, amelyek fejlődési rendellenességeikkel vagy veleszületett rendellenességekkel kapcsolatosak.
Mivel azonban ezeknek a nyálkahártya-struktúráknak állandó érintkezésbe kerülnek potenciális kórokozókkal való érintkezés, fertőzéseket, sérüléseket, gyulladást és növekedést szenvedhetnek.
Mint már említettük, a bél akadályaival kapcsolatos egyes állapotok ödéma vagy a nyálkahártya-redők megvastagodásának okai lehetnek.
Az ilyen típusú patológiákra példa a limfóma és a regionális enteritis, amelyet a vékonybélben alkalmazott malabsorpciós folyamatok jellemeznek, amelyeket a Kerckring redők megvastagodása okoz.
A Whipple-kór az esetek 80% -ában kiemelkedő redők jelenlétét okozza a duodenum és a jejunum régiójában, valamint a makrofágokhoz hasonló sejtek proliferációja mellett a vékonybél lamináris propriajában.
Irodalom
- Berne, R. és Levy, M. (1990). Fiziológia. Mosby; Nemzetközi kiadás.
- Ganong, WF (1980). Az orvosi fiziológia kézikönyve.
- Gartner, L. és Hiatt, J. (2002). A szövettan szöveges atlasza (2. kiadás). Mexikó DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
- Johnson, K. (1991). Szövettan és sejtbiológia (2. kiadás). Baltimore, Maryland: Nemzeti orvosi sorozat a független tanulmányhoz.
- Netter, FH és Colacino, S. (1989). Az emberi anatómia atlasza. Ciba-Geigy Corporation.
- Ross, M., és Pawlina, W. (2006). Szövettan. Szöveg és atlasz korrelált sejt- és molekuláris biológiával (5. kiadás). Lippincott Williams & Wilkins.