BACTEROIDES FRAGILIS: JELLEMZŐK, MORFOLÓGIA, PATOLÓGIÁK - BIOLÓGIA - 2025

A Bacteroides fragilis a Gram-negatív, nem sporulált, kötelező anaerob bakteriális baktériumok egy csoportját képviseli. Ide tartozik a B. fragilis, B. distasonis, B. vannakus, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. caccae, B. eggerthii, B. merdae, B. stercoris és B. uniformis.

Ezeknek a baktériumoknak hasonlóak a virulencia faktorok és az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia. Ezenkívül az emberi vastagbél mikrobiota 1% -át képviselik, ahol általában ártalmatlan kapcsolatban vannak a gazda és a gazda között.

Bacteoides fragilis kolóniák a Bacteroides fragilis vér / gramm agaron

Azonban a Bacteroides fragilis csoport törzsei a leggyakrabban előforduló kórokozók anaerob baktériumok vagy vegyes fertőzések által kiváltott klinikailag fontos fertőzésekben.

Vagyis a lényeg nem az, hogy hány ilyen baktérium található a vastagbélben, hanem virulencia tényezőik, amelyek miatt fontos fertőző ágensekké válnak.

Másrészt ezek a mikroorganizmusok viszonylag toleránsak az oxigénre, és fontos a polimikrobiális fertőzésekben való részvételük. Vagyis segítenek más anaerobok életképességének megőrzésében, csökkentve ezzel a redox lehetőségét.

A legtöbb fertőzés opportunista és endogén. Ez azt jelenti, hogy a bél nyálkahártyájának daganatok, műtétek, divertikulózis vagy egyéb okok miatt kitörése miatt jelentkeznek, és amikor elhagyják a fülkét, szeptikémia és hasi tályogok alakulnak ki.

jellemzők

Menedékjog: Bacterioidetes

Osztály: Bacteroidia

Sorrend: Bacteroidales

Család: Bacteroidaceae

Nem: Bacteroides

Faj: fragilis

Morfológia

Mikroszkopikusan viszonylag rövid, halvány grammnegatív rudak, lekerekített végükkel, így coccobacilláris megjelenést biztosítanak.

A bacillák átmérője 0,5–0,8 um, hosszúság 1,5–9 um.

Vannak bizonyos polimorfizmusuk (méretükben és alakjukban is), amikor folyékony tenyészetekből származnak, és szabálytalanságot mutatnak a festésben és néhány vákuumban.

Ezek a bacillák nem képeznek spórákat, és nem rendelkeznek flagella-lal, vagyis mozghatatlanok.

A telepek fehértől szürkeig, félig átlátszatlanok, simaak és nem hemolitikusak. Gyöngyöket vagy gyűrűs szerkezeteket mutatnak be a kolónián belül. Ezek átmérője 1-3 mm.

Virulencia tényezők

A Bacteroides fragilis meglehetősen virulens mikroorganizmus.

Neuraminidáz, hialuronidáz, zselatináz, fibrinolizin, szuperoxid diszmutáz, kataláz, DNáz és heparináz enzimeket termel. Ezen enzimek többsége együttműködik a szövetek inváziójában.

A szuperoxid-diszmutáz és kataláz használják befogására toxikus szabad gyökök, például a szuperoxid-ion O ₂ ^- és a hidrogén-peroxid H ₂ O ₂ ill.

Ez virulencia tényezőt jelent, mivel nagyobb túlélési és szaporodási előnyt biztosít a szövetekben, összehasonlítva más kötelező anaerobokkal, amelyek nem rendelkeznek ezekkel az enzimekkel.

Hasonlóképpen, van egy poliszacharid kapszula, amely ruténiumvörös festéssel, indiai tintával vagy elektronmikroszkóppal könnyen kimutatható. A kapszula elengedhetetlen eleme az immunrendszer sejtjeinek fagocitózisának elkerülésére.

A sejtfalában endototoxin is található, mint az összes Gram-negatív baktérium. Ugyanakkor nem tartalmaz lipid A, 2-ketodeoxi-oktanátot, heptózt vagy béta-hidroxi-tirisztisavat.

Ezért gyenge biológiai aktivitása más gramm-negatív baktériumok endotoxinjaihoz képest. Ezenkívül enterotoxint (B toxint) termel.

Végül az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia olyan tulajdonság, amely növeli a virulenciát, mivel megnehezíti a kezelést.

Az összes fent említett virulencia tényező alapvető szerepet játszik a patogenezisben.

kórképek

Gyulladásos hasmenést okoz, bár a tünetmentes kolonizáció gyakori.

Emberi vizsgálatok összefüggést mutatnak az enterotoxigén Bacteroides fragilis fertőzés gyulladásos bélbetegség és a vastagbélrák között.

Gyakran előfordul polimikrobiális fertőzésekben.

Biokémiai tulajdonságok

A B. fragilis csoport bizonyos biokémiai vizsgálatok alapján azonosítható:

Ellenálló 2U penicillin korongokkal és 1 µg korongú kanamicinnel szemben. Ez érzékeny a 15 μg rifampicin lemezre.

Tápközegben növekszik, 20% epevel, fermentálja a szacharózt, nem termel pigmentet, hidrolizálja az eszculint, a nitrát redukció negatív, és negatív indol.

Hasonlóképpen, a B. fragilis pepton élesztő glükózleveséből előállított savak ecetsav, propionsav, borostyánkősav és fenilecetsav.

Kataláz-pozitív, ami szokatlan tulajdonság az anaerob baktériumokban. Ez egy olyan mechanizmus, amely a polimikrobiális fertőzésekben elősegíti más anaerob baktériumok szaporodását, mivel ez a mikroorganizmus együttműködik a mérgező anyagok oxigénből történő eltávolításában.

Diagnózis

A legjobb mintát mindig pikkelyes vagy folyadékkal veszik közvetlenül a sérülésből. A mintavételt és a szállítást oxigénmentes atmoszférában kell elvégezni, és a lehető leghamarabb szállítani a laboratóriumba.

Speciális csövek használhatók az anaerobok szállítására, vagy a fecskendőben szállíthatók anélkül, hogy levegőt hagynának benne, és megvédnék a környezetet.

Kultúra

Vér-agaron nőnek anaerob körülmények között, 37 ° C-on.

Meg kell jegyezni, hogy az anaerob fertőzések többsége polimikrobiális, és ezért aerob mikroorganizmusok lehetnek jelen együtt, például Enterobacteriaceae. Ezért antibiotikumokat kell használni a tápközegben az anaerobok izolálására.

Erre a célra a legszélesebb körben alkalmazott antibiotikum az aminoglikozid, mivel minden anaerob ellenálló.

Gramm

A közvetlen klinikai anyag grammos festése, amely gramm pozitív és gramnegatív baktériumokat mutat, vagy mindkettő, erősen utal az anaerob fertőzésre. Ezért a Gram-folt gyakran hasznos ezen fertőzések kezelésében.

A Bacteroides fragilis-t gram-negatív rúdnak tekintik.

Kezelés

A megközelítést szinte mindig empirikusan hajtják végre, a nehéz és lassú tenyésztések miatt, azzal a ténnyel, hogy az anaerobokban az antiiogram technika kevésbé szabványosított ezekre a mikroorganizmusokra.

Ezért a fertőzést általában okozó anaerobok várható érzékenységű antibiotikumait a fertőzés helyének megfelelően választják meg.

A hasi fertőzésekhez béta-laktamázokkal szemben rezisztens antibiotikumokra van szükség.

A B. fragilis esetében általában metronidazolt, imipenemet, aztreonámot vagy ceftriaxont használnak.

Irodalom

1. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Orvosi mikrobiológia, 6. kiadás, McGraw-Hill, New York, USA; 2010.
2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiológiai diagnózis. (5. kiadás). Argentína, szerkesztõ Panamericana SA
3. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey és Scott mikrobiológiai diagnosztikája. 12 ed. Argentína. Szerkesztő Panamericana SA; 2009.
4. González M, González N. Orvosi mikrobiológiai kézikönyv. 2. kiadás, Venezuela: A Carabobo Egyetem média és kiadványai Igazgatósága; 2011
5. Wikipedia közreműködői. Bacteroides fragilis. Wikipédia, a szabad enciklopédia. 2018. október 31., 13:51 UTC. Elérhető itt: wikipedia.org/
6. Chen LA, Van Meerbeke S., Albesiano E, et al. Az enterotoxigén Bacteroides fragilis széklet kimutatása. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015; 34 (9): 1871-7.