- Jellemzők
- Szövettan
- Kapcsolódó betegségek
- Karcinoid szindróma
- Karcinoid szívbetegség
- Irritábilis bél szindróma
- Irodalom
Az enterokromaffin sejtek egyfajta bél endokrin sejtek és neuroendokrin. Az epitélium mellett helyezkednek el, amely vonalazza az emésztőrendszert és a különféle élettani állapotokat érinti.
Más néven ECL-sejtekként is kulcsfontosságú szerepet játszanak a gyomor-bél szabályozásában, különös tekintettel a bél motilitására és szekréciójára, hányingerre és hasi fájdalomra.

A gyomor-bél traktus enterokromaffin sejtjei felelősek a szerotonin előállításáért. Ez modulálja a gyomor-bél traktus szekrécióját, érzését és összehúzódhatóságát. Írta: Mikael Häggström, a Wikimedia Commons-ból. A bélhám az emberi test egyik legnagyobb kitettségű felületét képezi. A gyomor-bél traktus érzelmi beidegződését szenzoros neuronok alkotják, amelyek reagálnak tápanyagokra, vegyszerekre vagy mechanikai ingerekre a bél lumenében.
A bél lumenében levő mechanikai ingerek többsége nem lép közvetlen kölcsönhatásba az afferentus idegekkel, hanem érzékelő transzdukció során aktiválja a hám specializált sejtjeit.
Úgy gondolják, hogy ennek a folyamatnak az egyik első lépése a biogén neurotranszmitter szerotonin-amin (5-HT) felszabadulása az enterokromaffin sejtekben.
Az étrend tápanyagai és irritáló hatásai, valamint a belekben lakó baktériumok és a gyulladásgátlók hatására a bélhámcsövön modulálják az emésztést, immunitást, anyagcserét és fájdalmat szabályozó jelátviteli útvonalakat.
Jellemzők
Az enterokromaffin sejtek a bél endokrin sejtek fő populációját alkotják, és kritikus szerepet játszanak a bél működésének különféle aspektusaiban, beleértve a szekréciót, a motilitást és az érzést.
Ők felelősek a testben az 5-HT legnagyobb tárolójának szintéziséért, tárolásáért és felszabadításáért. Ezek a test szerotoninjának több mint 90% -át, valamint különféle peptideket termelnek.
A szintetizált szerotonin felhalmozódik a szekréciós vezikulumokban, és egy monoamin 1 nevű vezikuláris transzportert használ. Ezekben a szekréciós vezikulákban a szerotonin a kromograninoknak nevezett savas fehérjékkel együtt lokalizálódik.
Ezek a vezikulák különféle funkciókat látnak el, például fehérjék, aminok és prohormonok tárolását a sejtekben.
A legtöbb enterokromaffin sejt szerkezete "nyitott" típusú, azaz apikális citoplazmatikus kiterjesztéseket mutatnak, amelyek rövid mirigyekkel kinyúlnak a mirigy lumenébe, és amelyek elősegítik a sejtek reakcióját a fizikai vagy kémiai változásokra.
Úgy gondolják, hogy aktiválják a primer aferens idegsejtek nyálkahártyás folyamatait is, a szerotonin felszabadításával a sejtek alapján elhelyezkedő tárológranulákból.
A szekretált szerotonin szintén befolyásolhatja a szomszédos sejteket (paracrin hatás). Hormonális hatással van a távoli sejtekre a véráramban.
Szövettan
A történelem során különféle technikákat alkalmaztak az enterokromaffin sejtek megjelenítésére.
1870-ben Heidenhain leírta ezeket a sejteket a bélben, és kromaffin sejteknek nevezte őket, mivel krómsókkal kezelve képesek barnára festeni. Később Kultschitzky acidofil basigranularis sejtekként írta le őket.
Az ilyen sejteket króm- és ezüstsókkal történő festéssel lehet azonosítani, ezért enterokromaffin-sejteknek nevezzük, ami az ezüstsókkal szembeni affinitására utal.
Manapság pontosabb, reprodukálható és specifikus módszereket alkalmaznak az enterokromaffin sejtek megjelenítésére és azonosítására, például festési technikákkal, amelyek szerotonin elleni antitesteket használnak.
A formalinnal rögzített bél nyálkahártya szövetekben kimutatták, hogy az enterokromaffin sejtek nagyon hosszú és vékony meghosszabbodással rendelkeznek, amelyek áthaladnak a kötőszöveten és a szomszédos mirigyeken.
Kicsi, sokszögű sejtek, amelyek a kriptokban helyezkednek el, a bélcsíkok között. Bemutatnak a bazális régióban található granulátumot, amely szerotonint és más peptideket tartalmaz.
Szerkezeti szempontból ezekről a szemcsékről számoltak be, hogy méretük és alakjuk eltérőek.
Az enterokromaffin sejtek alatti szövet általában bőségesen lezárt kapillárisokat, nyirokrendszert és kicsi idegrostokat tartalmaz, amelyekben hiányzik a mielin.
Kapcsolódó betegségek
Karcinoid szindróma
A szerotonin, a dopamin és a katecholaminok kiválasztódása okozza. A tünetek között szerepel a hasmenés, hasi görcsök, kipirulás, verejtékezés és szívbillentyű.

A karcinoid szindróma klinikai ábrázolása. Mikael Häggström, a Wikimedia Commonsból.
A túlzott keringő szerotonint általában a vékonybélben vagy a függelékben található enterokromaffin sejtekből származó karcinoid tumorok termelik. Ezek más helyeken is jelen lehetnek, különösen a tüdőben és a gyomorban.
Karcinoid szívbetegség
Ez a betegség a carcinoid szindrómához kapcsolódó szív- és érrendszeri változásokat írja le. Szálas plakkok alakulnak ki a membrán felületén, amely a szívkamra belsejét (endokardiumot) vonja be.
A plakkok myofibroblastok, kötőszövet-sejtek és simaizomsejtek lerakódását tartalmazzák.
A karcinoid szívbetegség oka még nem egyértelmű, azonban azt sugallják, hogy a szerotonin lehetséges kórokozó ezen patogenezisben.
Irritábilis bél szindróma
Ez egy olyan állapot, amely krónikus bélfájdalommal és hasi fájdalommal jár. Ebben az esetben kimutatták, hogy a szerotonin kóros szintje is társul ezzel a szindrómával.
Az irritábilis bél szindróma súlyos lehet, és krónikus székrekedéshez vagy krónikus hasmenéshez vezethet. Az enterokromaffin sejtek abnormális populációi korreláltak mindkét feltétellel.
Irodalom
- Bellono NW. Bayrer JR. Leitch DB. Castro J. Zhang C. O'Donnell TA, Julius D. Enterokromaffin sejtek bél kemoszenzorok, amelyek párosulnak az érzékszervi neurális utakkal. Sejt. 2017-re; 170 (1): 185-198.
- Berget. Linell F. Karcinoid daganatok: Gyakoriság egy meghatározott populációban 12 éves időszak alatt. APMIS. 2009-ben; 84 (4): 322-330.
- El-Salhy Ö, Norrgård operációs rendszer. Rendellenes vastagbél endokrin sejtek krónikus idiopátiás lassú átmeneti székrekedésben szenvedő betegekben. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2009-ben; 34 (10): 1007-1011.
- Gustafsson BI, Bakke I., Tømmerås K, Waldum HL. Új módszer a bél nyálkahártyájának megjelenítésére, amely leírja az enterokromaffin sejtet a patkány emésztőrendszerében. Scand J Gastroenterol. 2006; 41 (4): 390-395.
- Lee KJ, Kim YB, Kim JH, Kwon HC, Kim DK, Cho SW. Az enterokromaffin sejtek, hízósejtek és lamina propria T limfociták számának megváltozása irritábilis bél szindrómában és annak összefüggése a pszichológiai tényezőkkel. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2008 23 (11): 1689-1694.
- Manocha M, Khan WI. Szerotonin- és GI-rendellenességek: Frissítés a klinikai és kísérleti vizsgálatokról. Klinikai és transzlációs gasztroenterológia. 2012-ben; 3 (4): e13.
- Wad PR, Westfall. J. Az enterokromaffin sejtek és az ahhoz kapcsolódó idegi és érrendszeri elemek szerkezete az egér duodenumában. Sejtek és szövetek kutatása. 1985 241 (3): 557-563.
