A chyli tartály vagy a chile a nyirokrendszer kitágult része, amely a nyirok tározójaként működik, és az érrendszerben keringő folyadék. A hasban helyezkedik el, és a mellkasi csatornán keresztül folytatódik a mellkasba.
A nyirokrendszer az érrendszer egy része, amely a vénás rendszerrel párhuzamosan oszlik el. Szervezetű hajókból és csomópontokból álló csoport képezi, amelyek nyirokfolyadékot vagy nyirokot ürítenek.
Henry Vandyke Carter-től - Henry Gray (1918) Az emberi test anatómiája (lásd az alábbi "Könyv" részt) Bartleby.com: Gray's Anatomy, 599 lemez, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 566545
A nyirok tiszta folyadék, amely a vérből származik, különbözik tőle, mert nem hordoz oxigént, és csak egy sejtcsoportot tartalmaz. A nyirok kering a nyirokokon.
A nyirokrendszer foglalkozik a kisebb részecskékre történő szűréssel és lebontással, az elemek túl nagyok ahhoz, hogy folytassák a véráramot. Fontos szerepet játszik a zsírok és a vitaminok metabolizmusában.
Feladata továbbá a vér kapillárisokból kiáramló folyadék felszívása és visszajuttatása a vénás keringéshez.
Mi a Pecquet tartály?
A chyle-tartálynak is nevezik, 1648-ban azt fedezte fel Jean Pecquet (1622-1674), francia anatómus és élettan, aki kísérleti munkája és állatok boncolása során leírta a folyadékot és a nyirokrendszert, megmutatva, hogy ez egy eltér az érrendszertől.
Pecquet évekig végzett kísérleteket, amelyek fontos adatokat szolgáltattak a nyirokrendszerről és a nyirok ezen keresztül történő keringéséről.
A Pecquet tartály nem minden emberben létezik. Ha megtalálják, akkor a második deréktáji csípő szintjén helyezkedik el, és folytatja a mellkasi csatornát.
A mellkasi csatorna vagy a bal nyirokcsatorna egy nagy nyirokcsatorna, amely a nyirokfolyadék legnagyobb részét a testből üríti ki, a jobb oldali hemithorax kivételével. Ezt az utolsó részt a jobb nyirokcsatorna vezette le.
A Cancer Research UK-től - WIKIMEDIA COMMONSile: Diagram, amely a testrészeket szemlélteti a nyirok- és mellkasi csatornákba, CRUK 323.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 74648148
A nagy nyirokrendszer olyan szelepeket tartalmaz, amelyek megakadályozzák a folyadék visszaáramlását, visszatérő keringést okozva és késleltetve a megfelelő nyirokáramot.
A bal oldali nyirokcsatorna útját úgy fejezi be, hogy a bal alsó szláv vén és a bal oldali derékszögű vén csatlakozásán keresztül üríti. A jobb oldali nyirokcsatorna ugyanazon a végén ér véget, elérve a vénás keringést a jobb szubklavián és a belső jugularek metszéspontjában.
Klinikai jelentőség
A sérülések mind a Pecquet tartályában, mind a mellkasi csatornaban bármikor súlyos következményekkel járhatnak.
A pisztolyokból vagy szúrt sebből származó trauma áthatolása vagy ezeknek a nyirokelemeknek a teljes metszetét okozhatja. Az ilyen típusú sérülések kiterjedt hasi műtétek során is észlelhetők, különösen olyan kardiovaszkuláris műtétek esetén, mint például az aorta aneurysma. Sok esetben ezek a sérülések észrevétlenül maradnak.
A Pecquet tartályában lévő kis repedés nyirokszivárgást okozhat a hasba. Ha a folyadék mennyisége nem haladja meg a 25 cm3-t, akkor további károsodás nélkül beépíthető a peritoneális keringésbe.
Éppen ellenkezőleg, a chiil-tartály teljes része vagy annak hasrészében nagy mennyiségű folyadék szivároghat a hasba, kialakítva az állapotot chiózus ascitesnek, amely nem más, mint a felhalmozódott nyirokfolyadék. a hasban.
Írta: Matani S, Pierce JR - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26425641, CC BY 4.0, Amikor a bal mellkasi csatorna sérült az intrathoracalis részében, a nyirokfolyadék felhalmozódik a pleurális üregben, közvetlenül érintve a tüdőt. Ezt az állapotot chilothoraxnak hívják.
A chiózus asciteskel ellentétben a chilothoraxot mindig le kell engedni, mivel elhelyezkedése miatt nincs reabszorpciós útja és légzési komplikációkat okozhat.
Ezeknek a patológiáknak a kezelése a folyadék elvezetéséből és egy speciális zsírtartalmú étrend megtervezéséből áll, amely megakadályozza a több nyirokfolyadék képződését. Súlyos esetekben meg kell szüntetni az orális táplálkozást, és korlátozódnia kell a páciens vénán keresztüli táplálására.
Az intravénás vagy parenterális táplálás lehetővé teszi a testbe jutó zsírok és tápanyagok szigorú ellenőrzését, hogy csökkentse és végül megállítsa a nyirok kiürülését.
Nyirokrendszer
A nyirokrendszer az érrendszerrel együtt a test egyik legfontosabb keringési rendszere. Az erekből és a nyirokcsomókból áll, amelyek nyiroknak nevezett folyadékot hordoznak.
Szerkezet
A nyirokrendszert alkotó erek anatómiája hasonló az érrendszerhez, különösen a vénáshoz. Valójában a nyirokkeringés párhuzamosan fut a vénás keringéssel.
A módosult: Cancer Research UK - módosítva a fájlból: A nyirokrendszer diagramja CRUK 041.svgWIKIMEDIA COMMONS, CC BY-SA 4.0, A nyirokcsomók a maga részéről szűrőállomások, ahol a nagy részecskék, például lipidek, fehérjék vagy baktériumok metabolizálódnak, hogy belépjenek az érrendszerbe.
A nyirokrendszer abban különbözik az érrendszertől, hogy nincs a szívéhez hasonló szerv, vagyis nincs izomszivattyú, amely a folyadékot az erekön keresztül mozgatja. Így a nyirokkeringés a test izmainak és a simaizomrétegének összehúzódásával történik, amely percenként körülbelül 10-szer összehúzódik.
Ezen felül a nyirokrendszer nyirokt és nem vért hordoz. A nyirok egy átlátszó folyadék, amely főleg lipidekből vagy zsírokból és fehérvérsejtekből áll. A vértől különbözik, mivel nem tartalmaz hemoglobint, ezért nem hordoz oxigént.
Jellemzők
A nyirokrendszernek három fő funkciója van:
- Védje meg a testet idegen részecskék és baktériumok ellen.
- Helyezze vissza az érrendszeri kapillárisok által kiszorított folyadékot a vérkeringésbe.
- Metabolizálja a zsírokat és a vitaminokat a bélből, és visszajuttatja ezeket a metabolizált elemeket a vénás keringésbe.
Nyirokkeringés
A nyirokkeringés a szövetekhez kapcsolt és a vérkapillárisokhoz szorosan kapcsolódó milliméteres nyirokkapillárisokban kezdődik.
Ezek a kis véredények egy áteresztő sejtrétegből állnak, amelybe az úgynevezett intersticiális folyadék kerül, amely nem más, mint a celluláris folyadék, amely nem éri el a véráramot. A nyirokrendszer felelős ennek a folyadéknak az abszorpciójáért és visszajuttatásáért a vénás áramláshoz.
A Cancer Research UK-től - WIKIMEDIA COMMONSile: Nyirokkapilláris diagramja CRUK 023.svg, CC BY-SA 4.0, Ezekből a kapillárisokból egyre nagyobb átmérőjű nyirokrendszer alakul ki, amely a vénás keringés erekét kíséri és velük párhuzamosan fut.
Két nagy nyirokcsonk, úgynevezett ágyéki nyirokér, emelkedik az alsó végtagoktól. Ezek a Pecquet tartályában vagy tartályában végződnek, amely egy megnagyobbodott rész, amely nyirokot tárol.
Irodalom
- Null, M; Agarwal, M. (2019). Anatómia, nyirokrendszer. Kincses Sziget (FL): StatPearls. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
- Moore, J. E; Bertram, CD (2018). Nyirokrendszer áramlik. A folyadék-mechanika éves áttekintése. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
- Choi, I., Lee, S. és Hong, YK (2012). A nyirokrendszer új korszaka: már nem másodlagos a vér-érrendszerhez. A Cold Spring Harbor perspektívái az orvostudományban. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
- Cueni, LN, és Detmar, M. (2008). A nyirokrendszer egészségi állapotban és betegségekben. Nyirok-kutatás és biológia. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
- Olivar Roldán, J; Fernández Martínez, A; Martínez Sancho, E; Gómez Díaz, J; Martín Borge, V; Gómez Candela, C. (2009). A műtét utáni chiózus ascites étrendi kezelése: klinikai eset és irodalom áttekintése. Kórházi táplálkozás. Feltöltve: scielo.isciii.es