- Milyen mellékhatásokat okoz a sertralin?
- Megnövekedett étvágy
- Álmatlanság, rémálmok és álmosság
- Depresszió
- deperszonalizáció
- Szorongás, izgatottság és idegesség
- Alacsony libidó, ejakulációs elégtelenség és merevedési zavar
- Szédülés, hányinger és hányás
- Remegés és hypertonia
- Figyelemzavar, látási zavarok és paresthesias
- Palpitálás, forró villanás, ásítás és szájszárazság
- Hasmenés, székrekedés, dyspepsia és hasi fájdalom
- Ízületi fájdalom, mialgia és mellkasi fájdalom
- Terhesség és a sertralin használata
- Sertralin és vezetőképesség
- A sertralin használatára vonatkozó figyelmeztetések és óvintézkedések
- Miért okoz sertralin mellékhatásokat?
- Irodalom
A sertralin mellékhatásai lehetnek az étvágy növekedése, álmatlanság, depresszió, személytelenítés, szorongás, csökkent libidó, szédülés, remegés, szívdobogás, hasmenés és mellkasi fájdalom.
A szertralin egy szerotonin újrafelvételt gátló gyógyszer, amelyet antidepresszánsként használnak a hangulati zavarok kezelésére. Fő felhasználása a súlyos depressziós epizódok beavatkozásában rejlik, bár gyakran alkalmazzák rögeszméses kompulzív rendellenességek, szorongásos rendellenességek, agorafóbia, szociális fóbia és posttraumás stressz rendellenességek kezelésére is.

A Zoloft olyan márka, amelynek hatóanyaga a sertralin
Orálisan fogyasztják, és bevétel után aktív hatóanyagai hozzáférnek az agy régiókhoz, ahol végrehajtják a gyógyszer nevének hatását: szelektíven gátolják a szerotonin újrafelvételét. Ez a tény azt jelenti, hogy a sertralin fogyasztásakor az anyag mennyisége növekszik az agyban.
A szerotonin az agyban lévő kémiai anyag (neurotranszmitter), amely számos tevékenységért felelős, de mindenekelőtt a hangulatot, az önértékelést, a pihenést és a jólétet szabályozza.
Ezért, amikor depressziós epizódok szenvednek, ezen szerek sertralinnal történő növelésével javul a hangulat és csökken a depresszió.
Az agy funkciójának módosításával azonban más típusú nemkívánatos hatások is megjelenhetnek.
Milyen mellékhatásokat okoz a sertralin?

A sertralin kémiai szerkezete. (1S, 4S) -4- (3,4-diklór-fenil) -N-metil-1,2,3,4-tetrahidro-naftalin-1-amin
A sertralin fogyasztása számos mellékhatást okozhat, ezért fogyasztását mindig receptre és orvosi felügyelet mellett szabad végezni.
Noha a mellékhatások, amint azt alább látni fogjuk, számtalan, meg kell jegyezni, hogy ezek általában nem túl gyakoriak, és nem mutatják meg a mennyiséget és a súlyosságot sem a többi gyógyszerhez viszonyítva.
Valójában, ha a gyógyszert helyesen adják be, azoknál az embereknél, akik ezt a gyógyszert igénylik, és megfelelő adagokkal, ezek a mellékhatások valószínűleg nem jelennek meg.
Az orvostudomány világában azonban gyakorlatilag lehetetlen az összes változó ellenőrzése, tehát amikor valamelyik gyógyszert szedünk, ki lehet téve magunkat a lehetséges mellékhatásoknak.
A fő tünetek, amelyek a sertralin fogyasztásakor jelentkezhetnek, a következők:
Megnövekedett étvágy
A szertralin étvágyzavarokat okozhat. A leggyakoribb az, hogy ez növekszik, bár más típusú tünetek is megfigyelhetők.
Általában véve a sertralin fogyasztása enyhén növelheti az étvágyat, de ha a változás nagyon észrevehető, konzultáljon orvosával a mellékhatás mértékének értékeléséhez.
Álmatlanság, rémálmok és álmosság
Az alvást a sertralin is megzavarhatja. Ezek a változások általában különösen a kezelés elején fordulnak elő, és idővel fokozatosan oldódnak meg.
Figyelembe kell venni azonban ezeket a tüneteket, mivel ezek jelentősen befolyásolhatják az ember jólétét.
A leggyakoribb az, hogy a gyógyszer álmosságot okoz, de ellentétes hatást is okozhat, álmatlanságot és rémálmakat okozva.
Depresszió
Bármennyire paradox is, az olyan antidepresszáns gyógyszer, mint a sertralin, depressziót válthat ki.
Ezek a hatások különösen fontosak, ha a gyógyszert a depresszió kivételével adják be, és ezek bekövetkezésekor haladéktalanul konzultálni kell az orvossal.
deperszonalizáció
A személytelenítés magának a felfogásnak vagy tapasztalatnak a megváltoztatása, oly módon, hogy a személy „elszakadva” érzi magát a mentális folyamatoktól vagy a testtől.
Ez az élmény rendszerint néhány másodpercig tart, és annak folyamán úgy érzi, hogy irreális az, ami történik.
Szorongás, izgatottság és idegesség
Különösen az első elfogyasztott sertralin adagok esetén tapasztalható meg szorongás, izgatottság vagy idegesség képe.
Ha az aktivációs tünetek nem oldódnak meg gyorsan, fontos konzultálni az orvossal a kezelés felülvizsgálatához.
Alacsony libidó, ejakulációs elégtelenség és merevedési zavar
A sertralin aktív hatóanyagai meglehetősen közvetlenül befolyásolják a szexuális működést szabályozó agyi régiókat.
Ilyen módon ez a gyógyszer olyan változásokat okozhat, mint csökkent libidó, ejakulációs elégtelenség vagy akár merevedési rendellenességek.
Ezek a változások általában a gyógyszer leállításakor elmúlnak.
Szédülés, hányinger és hányás
A sertralinnak a központi idegrendszerre gyakorolt hatása szédülést, émelygést és hányást okozhat.
Ez a három hatás nagyon bosszantó tünet, amely számos gyógyszer - beleértve a sertralint - mellékhatásaként jelentkezik.
Remegés és hypertonia
A gyógyszer fogyasztása befolyásolhatja az ízületek működését és remegést vagy hipertóniát (fokozott izomtónus) okozhat.
Figyelemzavar, látási zavarok és paresthesias
A kognitív szint szempontjából a sertralin másodlagos hatást gyakorolhat a figyelemre.
Ritkábban látási zavarokat és paresthesias is okozhat.
Palpitálás, forró villanás, ásítás és szájszárazság
A szédüléstől és émelygéstől eltekintve a sertralin által a központi idegrendszer aktiválása más tüneteket okozhat.
Palpitáció, forró villanás, ásítás és szájszárazság a leggyakoribb. Amikor ezek a tünetek megjelennek, különösen fontos orvoshoz fordulni.
Hasmenés, székrekedés, dyspepsia és hasi fájdalom
A szertralin befolyásolhatja az emésztőrendszert is, és nagyon különféle tüneteket, például székrekedést vagy hasmenést okozhat.
Ezen felül diszpepszia (gyomor-szekréciós rendellenesség, gyomor-bél motilitás vagy emésztést zavaró gyomor érzékenység) és hasi fájdalom is előfordulhat.
Ízületi fájdalom, mialgia és mellkasi fájdalom
Végül, az utolsó mellékhatások, amelyek a sertralin fogyasztásának közvetlen formájában tapasztalhatók, számos fájdalommal járnak.
Az izomcsoportok ízületi fájdalma (ízületi fájdalom) (myalgia) és mellkasi fájdalom a leggyakoribb. Ezen tünetek bármelyikének a sertralin bevétele után megjelenését orvosával kell konzultálni.
Az orvosnak ki kell értékelnie a jelenlegi tüneteket, fel kell mérnie, hogy a sertralin közvetlen hatásainak oka-e, és döntést kell hoznia a kezelésről az elszenvedett mellékhatások enyhítésére.
Terhesség és a sertralin használata

Nincs tanulmány a gyógyszer terhes nőkre gyakorolt hatásáról. Állatkísérletekben a teratogenitást nem bizonyították, ám a született magzatokban negatív hatások vannak.
A pszichoaktív gyógyszerek, beleértve a szertralint, terhesség alatt történő használata általában nem javasolt. Pszichiátriai kezelést igénylő terhes nők esetében azonban meg kell vizsgálni a sertralin bevitelének előnyeit és kockázatát.
A szoptatást illetően az újszülött szoptatásakor is javasoljuk, hogy kerülje a sertralin alkalmazását. Ugyanakkor, mint az előző esetben, az orvosnak minden esetben el kell végeznie az előny / kockázat értékelését.
Sertralin és vezetőképesség

A pszichotróp gyógyszerek szedésekor felmerülő egyik fő kétely az, hogy milyen hatással vannak a vezetésre. Vezethetek-e vezetést, ha pszichotróp szert veszek? Hogyan befolyásolja ez a vezetésem? Ez veszélyes? Ez illegális?
Ezek a kétségek akkor fordulhatnak elő, amikor egy gyógyszert szednek, és általában a konzultációt kell folytatniuk orvosával, hogy megtudja a kétségeket.
Annak elutasítása nélkül, amit eddig mondtak (mindig orvossal kell konzultálni), a sertralin a priori nem összeegyeztethetetlen a vezetéssel. Ilyen módon egy ezt a gyógyszert szedő személy, aki jól reagál a kezelésre, és nem tapasztal mellékhatásokat, problémák nélkül vezethet.
Ha azonban a sertralin fogyasztása a fent leírt tünetek bármelyikét, például nyugtatást, hányingert, álmosságot vagy szédülést okoz, nagyobb óvatossággal kell eljárni.
Általában a potenciálisan veszélyes feladatokat ezek a tünetek megjelenése esetén erősen elriasztják, ezért kerülni kell a vezetést vagy a nehéz gépek üzemeltetését.
Ha a mellékhatások megjelenése előtt konzultál az orvossal, és a kezelés helyreállítható, a mellékhatások kiküszöbölése érdekében lehetőség van újból gépjárművezetésre.
Így a sertralin és a vezetőképesség közötti kapcsolat nem annyira szorosan kapcsolódik a gyógyszer tulajdonságaihoz, hanem az emberben okozott hatásokhoz.
Ha a gyógyszer olyan tüneteket okoz, amelyek veszélyeztethetik a vezetést, ezt a tevékenységet teljes mértékben el kell kerülni. Ha azonban nem okoz semmilyen káros reakciót, akkor biztosítható az optimális vezetési körülmények.
A sertralin használatára vonatkozó figyelmeztetések és óvintézkedések

A sertralin felépítése 3D-ben.
A sertralin fő terápiás felhasználása a pszichopatológiai rendellenességek kezelése. A mentális rendellenesség, amelyre a leginkább utalnak, a depressziós epizódok és a depressziós rendellenességek. Ez a gyógyszer ugyanakkor hatékonyan beavatkozik más típusú pszichopatológiákba is.
A leggyakoribbak a szorongási rendellenességek: rögeszméses kompulzív rendellenesség, pánikzavar, agorafóbia, társadalmi szorongás és poszt-traumás stressz rendellenességek.
Ennek ellenére számos figyelmeztetés és óvintézkedés javasolhatja ennek a gyógyszernek a használatát. Ezek:
- A sertralin alkalmazása nem ajánlott olyan személyeknél, akik mániás vagy hipomániás epizódokban szenvedtek, skizofrénia, epilepsziában szenvedtek vagy kórtörténetében voltak vérzési rendellenességek.
- Kerülni kell a sertralin gyermekeknél történő alkalmazását, kivéve az obszesszív kompulzív rendellenességek kezelését.
- Különleges óvintézkedéseket kell tenni a sertralin időskorúak, cukorbetegek, illetve olyan személyek esetében, akik elektro-konvulzív kezelést végeznek.
- A szertralin-kezelést el kell kerülni zárt szögű glaukómában szenvedő vagy glaukómában szenvedő embereknél.
- A sertralin-kezelést fokozatosan, néhány hét vagy hónap alatt meg kell szüntetni, hogy elkerüljék a visszapattanási tüneteket. Erősen tiltakozni kell a gyógyszeres kezelés egyik napról a másikra történő abbahagyása.
- A sertralin adása más gyógyszerekkel, például más antidepresszánsokkal, antipszichotikumokkal, dopamin agonistákkal és opiát gyógyszerekkel együtt növeli a hyponatraemia és a szerotonin szindróma kockázatát.
- Nem ajánlott a gyógyszert grapefruitléval együtt venni.
- Májkárosodásban szenvedő betegek esetében óvatosan kell alkalmazni.
Miért okoz sertralin mellékhatásokat?
A szertralin egy antidepresszáns gyógyszer, amelyet mint olyan agyi régióinak megcélzására szántak, amelyek modulálják a hangulatot és a depressziós tüneteket. Pontosabban, a sertralin az emberek hangulatának szabályozásában az egyik legfontosabb szer, a szerotonin.
A szerotonin egy kémiai anyag sorozat, amelyet a különböző agyi régiók osztanak el. Az agyban ennek az anyagnak a nagy mennyiségei a jó hangulathoz, az alacsony mennyiségek pedig a depresszióhoz kapcsolódnak.

Ilyen módon a sertralinnak sikerül növelnie ezen anyag mennyiségét az agyi régiókban, gátolva annak újbóli felvételét. Ez az ok magyarázza, hogy a depresszió szempontjából hatásos, mivel a szerotonin mennyiség növelése növeli a hangulatot.
Ez a tényező azonban a gyógyszer legtöbb mellékhatásának megjelenését is magyarázza, mivel a szerotonin nem csak a hangulatot szabályozza.
Így a szerotonin működésének sertralinnal történő módosításával módosul a többi mechanizmus aktivitása is, amelyet ezen anyag ellenőriz.
A fő folyamatok, amelyekben a szerotonin részt vesz:
- Melatonint termel és szabályozza az alvást. Ezen funkciók megváltoztatása magyarázza az álmatlanság, a rémálmok és az álmosság másodlagos tüneteit, amelyeket a sertralin okozhat.
- Csalódás révén szabályozza az éhezést. Ez a mechanizmus magyarázza, hogy a sertralin miért okozhat étvágyzavart.
- Egyensúlyba kell hozni a szexuális vágyat. A szerotoninnak a szexuális működés szempontjából játszott fontos szerepe igazolja a tünetek, például erekciós diszfunkció, ejakulációs diszfunkció vagy csökkent libidó megjelenését.
Irodalom
- Cooper, JR, Bloom, FL és Roth, RH. A neurofarmakológia biokémiai alapjai. Oxford University Press, 2003.
- Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neuropsychopharmacology: A haladás ötödik generációja. Lippincott Williams & Wilkins, 2002
- Stahl SM. Antidepresszánsok és hangulat-stabilizátorok In: Stahl SM. Alapvető pszichofarmakológia. Szerkesztő Ariel. Ariel Idegtudomány. Frissített második kiadás. Barcelona, 2002.
- Vallejo J, Urretavizcaya M., Menchón JM. A depresszió akut és elhúzódó kezelése. A rezisztens depressziók kezelése. In: Vallejo J, Leal C. Pszichiátriai szerződés. II. Kötet Ars Medica. Barcelona, 2010.
- Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Depressziós klinika. In: Vallejo J, C. Leal
- Pszichiátria. II. Kötet Ars Medica. Barcelona, 2010.
