HYPOAESTHESIA: MEGHATÁROZÁS, OKOK ÉS KEZELÉS - GEOGRAFÍA - 2026

A hypoesthesia olyan észlelési probléma, amelyben szenzoros torzulás következik be. Pontosabban, a bőr érzékenysége részben vagy teljes mértékben csökken. A hipoesztéziában szenvedő betegek kevésbé lehetnek érzékenyek a fájdalomra, a hőmérséklet-változásokra vagy a tapintható ingereket enyhítve.

Ez az állapot olyan sérülésekből származhat, amelyekben az idegrendszer működik, mind a központi, mind a perifériás (idegkárosodás). Ez gyakran olyan betegségek tünete, mint a sclerosis multiplex, cukorbetegség, stroke és daganatok.

Hipoesztéziát találtak depressziós betegekben, katonákban a háború alatt vagy nagyon intenzív érzelmi állapotokban. Hipoesztézia jelentkezhet gyógyszerek vagy érzéstelenítő hatással rendelkező gyógyszerek beadásakor is.

A hypoesthesia ugyanaz, mint a parasesthesia?

Fontos, hogy ne keverjük össze a hypoesztéziát a paresthesiaval. Ez utóbbi a test bizonyos részein fellépő rendellenes bizsergés vagy zsibbadásra utal. Nem kell, hogy kellemetlen legyen.

Másrészről hasznos tisztázni, hogy a hypoesthesia különbözik a dysesthesia-tól. Ez egy kellemetlen érzés, amely fájdalmas vagy kellemetlen lehet. Bizsergés, égés, csípés vagy görcsök formájában jelentkeznek, amelyek zavarják a beteget.

A hipoalgeszia kifejezés kizárólag a fájdalomérzés képességének csökkentésére utal. A hipoesztézia magában foglalja a hipoalgeziát, és magában foglalja a hőmérséklet iránti érzékenység hiányát és általában a bőrrel való érintkezést is.

Aneszteziás közben szélsőséges hipoesztézia lenne. Vagyis az érzékenység teljes vesztesége a test egy bizonyos területén.

A hipoesztézia ellentéte lenne a hiperesztézia, amely a bőr érzékenységének növekedéséből áll. Több fájdalom (hyperalgesia), hőmérséklet vagy bármilyen más bőrérzés érzése.

jellemzők

A hipoesztézia maga a tünetre utal, nem pedig az izolált állapotra. Vagyis egy másik rendellenesség vagy sérülés következménye. Ezenkívül az érzékelt érzékelés szintje az érintett területen az esettől függően változik.

Érzékenységi különbségek

Lehet, hogy kissé eltér a bőr érzékenysége a jobb és a bal oldal között, bár vannak olyan esetek, amikor a fájdalom teljes érzéketlensége jelentkezik.

Először a karokat érinti

Ezenkívül a hypoesthesia általában a karokat és a lábakat érinti a csomagtartó előtt. Ha ez magában foglalja a törzset, akkor lehetséges, hogy valamilyen típusú demielinizáció vagy a gerincvelő sérülése van.

Zsibbadtság

A hipoesztéziában szenvedő személyek úgy érzik, hogy testük egy része zsibbadt. Ez azt jelenti, hogy csökken a bőr érzékenysége. Így a normálnál kevésbé intenzíven képes megragadni a hőmérsékletet, a fájdalmat vagy bármely szenzoros ingert.

Hallett, Ston & Carson (2016) szerint azonban a legtöbb beteg csak az első neurológiai vizsgálat elvégzéséig ismeri hipoesztézisét.

Korábban észrevehetik, ha véletlenül megégnek, amikor nem érezzék meleget, vagy megkarcolják a bőrt, vagy felhorzsolják őket anélkül, hogy az akkor észrevennék. Veszélyes, mert megjelenhet valamilyen káros vagy káros inger, amelyek nem reagálnak időben annak elkerülésére.

Érzékenység

Természetesen, ha elérte a nagyon előrehaladott kort, a bőr elveszíti érzékenységét. Ezért nem furcsa, hogy az idősek megsérülnek, vagy nem védik magukat az egészségüket veszélyeztető hidegtől vagy hőtől.

Bizonyos esetekben megmutathatják, hogy nem érzik magukat a kar vagy a láb. Noha úgy tűnik, hogy ez inkább az „végtag gondolatának” elvesztéséből, nem pedig a bőr megváltoztatásából származik.

Ez azért van feltüntetve, mert az érzékszervi funkciókkal küzdő betegek karját vagy lábát csak rájuk nézve mozgathatják, és csukott szemmel nem tudnak mozogni.

Agykárosodás esetén

Másrészről, bizonyos agykárosodások, például stroke után előfordulhat, hogy hypoesthesia vagy hemihypoesthesia jelentkezhet. Az utóbbi esetben az érzékenység csak a test felében csökken. A betegek jelenthetik, hogy úgy érzik, hogy "felére osztódnak".

Az érintett részek lehetnek kis területek, például az arc, vagy nagyobb területek. A hipoesztézia általában erősebb a csomagtartó elején, mint a hátsó részben.

Ellenkezőleg, más esetekben a betegek elveszíthetik a bőr érzékenységét az egész testben. Általában ez a hipoesztézia rövid élettartamú, és általában nagyon stresszes események során fordul elő. Bár a hemihypoesthesia sokkal gyakoribb.

Okoz

A hypoesthesia okai nagyon változatosak lehetnek, mivel ez főleg a neurológiai állapot tünete.

Ha a tünetek szabálytalanul jelentkeznek a testben, nehézségeket okozhat azok megkülönböztetése a normál állapotoktól, vagy más állapotokból, például perifériás neuropathiákból származhatnak.

Ha a hipoesztézia önmagában megszűnik, akkor valószínűleg normális vagy enyhe állapotok okozhatják. Kitűnő a bizsergés későbbi megjelenésével a környéken. Az átmeneti hipoesztézia hajlamos folyamatosan kellemetlen helyzetbe kerülni, amely az ideget összenyomja.

Ez a tünet nem súlyos körülmények között merülhet fel, de a veszélyesebb egészségi állapot jele is lehet. Ha ez hirtelen történik, és idővel meghosszabbodik, fontos, hogy orvoshoz forduljon, hogy megtudja annak eredetét.

Ez csak a végtag véráramának hiánya vagy egy ideg sérülése miatt jelentkezhet. A hipoesztézia néhány leggyakoribb oka:

A véráramlás megszakítása

Például, mint egy sérvvel borított csigolyáskorong (sérvvel borított korong). Ez a csigolyák között lévő korongok kopása, amely nyomást gyakorol az idegekre. Ez hipoesztéziát, de fájdalmat okozhat a test egyes területein is.

neuropathies

Ezek a perifériás idegrendszer állapotából állnak, vagyis az idegek bizonyos mértékű károsodásából állnak, egy másik példa az ülőideg patológiája, amely az ágyéki csigolyától a térdig terjed.

Másrészről, a gerinc bármilyen eltérése (például skoliozis) egy idegnek a tömörülését is okozhatja, amely hipoesztézist idéz elő.

Végső példa erre a carpalis alagút szindróma, ahol a csukló belső részén zsibbadás van az idegnyomás miatt.

Kábítószer

Bizonyos gyógyszerek vagy gyógyszerek, például azok, amelyek nyugtató hatásúak, például bizonyos szorongásoldók. Néhány kezelés, például sugárterápia vagy kemoterápia, ólommérgezés… Csakúgy, mint az alkohol vagy más gyógyszerek túlzott fogyasztása, amelyek pihenést idéznek elő.

Nagyon intenzív érzelmi állapotok

Például egy nagy stressz epizódja során a fájdalom vagy sokk enyhülhet. Ezt figyelik meg a katonák a háború idején.

Depresszió

Depressziós epizód alatt a beteg nagy apátia alá merülhet. Így nem élvezik a dolgokat, mint régen.

Azt is megfigyelték, hogy kevésbé intenzív módon képes megragadni a körülötte lévő ingereket, mint például a színeket, a hangokat és természetesen a tapintható érzéseket (megjelenő hipoesztézia).

Egyéb okok

- Az idegrendszer károsodása valamilyen típusú trauma, stroke, daganatok miatt, amelyek veszélyeztetik az érzékszervi funkciókat.

- Az olyan betegségek, mint a fibromialgia, epilepszia, cukorbetegség, migrén vagy hypothyreosis, néhány betegnél tünetként hypoesthesia is fennállnak.

- Demyelinizáló betegségek, vagyis azok, amelyekben az idegrendszerben fokozatosan a myelin veszteség van. Példa erre a sclerosis multiplex.

- Veleszületett szindrómák, például Tolosa-Hunt szindróma vagy Brown szekvencia szindróma.

- Herpes zoster: olyan fertőző betegség, amely károsítja az érzékszervi ganglionokat, és intenzív fájdalmat és hipoesztéziát okozhat.

- A kiegyensúlyozatlan étrend, amely alacsony kalcium-, nátrium-, kálium- vagy B12-vitaminszinthez vezet, fokozhatja a hypoesthesia epizódjait.

- Mérgező rovar vagy állat harapása vagy csípése.

Hogyan lehet diagnosztizálni a hypoesthesia?

Jelenleg nehézségek vannak a hipoesztézia megbízható diagnosztizálásában. Ennek oka az, hogy nincsenek specifikus kritériumok, és mivel nem olyan könnyű megítélni, mint a mozgások vagy az erő.

Ezenkívül nagyon valószínű, hogy a vizsgálati személy a vizsgálat során javaslatokat tesz a betegnek szenzációival, és pontatlan eredményeket lehet kapni. Vagyis a beteg nem tudja, hogyan kell verbálisan kifejezni, amit érez.

Ilyen módon, ha azt kérik, hogy mondja „igen”, ha valamit érzik, vagy „nem”, amikor nem érzi azt a vizsga alatt; a beteg úgy ítélheti meg, hogy a „nem” azt jelenti, hogy az inger kissé kevesebb, mint korábban. Ennek oka az, hogy az érzések érzékelése nagyon szubjektív lehet.

A fő értékelés azonban továbbra is a bőr érintése kefével, szivaccsal vagy gézzel. A kóros válasz az észlelés és zsibbadás csökkentése lenne. Az elbíráló meg fogja határozni, hogy a bőr érzékenységi stimulusra adott reakciója nem éri-e el a normál küszöböt.

Az ICD-10-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) diagnosztikai kézikönyve található a hipoesztéziaról. Ez a „tünetek és jelek, amelyek érintik a bőrt és a bőr alatti szövetet” című részben szerepel, különös tekintettel a „bőrérzékenység változásai” részre.

A diagnózisnak elsősorban annak a betegségnek a felkutatására kell összpontosítania, amely a hypoesztéziát okozza. Javasoljuk, hogy végezzen agyi letapogatást, hogy megnézzük, vannak-e sérült területek, például mágneses rezonancia (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) letapogatással.

A tünetektől függően vérvizsgálatot, röntgenfelvételt, az erek ultrahangját vagy elektromiográfiát is elvégezhetnek.

Kezelés

A hipoesztézia kezelése nagyon változó, mivel az a tünet kiváltó állapotától függ. Ha az okot nem kezelik, a hypoesthesia nem állhat le.

Ha kevésbé súlyos, akkor idővel önmagában eltűnhet, vagy függhet a helyzetétől. Mint a carpalis alagút szindrómájában.

A fizikoterápia, az elektroterápia és a táplálkozási felügyelet általában kombinálva van. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség a hypoesthesia okozó idegnek a kompressziójának eltávolításához.

Az elektromos stimuláció egy elektromos áramot előállító eszközből áll. Ez a ragasztó foltokhoz kapcsolódik, amelyeket a beteg bőrére helyeznek, motoros vagy szenzoros reakciókat okozva.

Egy másik lehetőség az érintett perifériás idegek stimulálása a biofeedback segítségével (Hallett, Stone & Carson, 2016).

Az izmok erősítéséhez és az érzékenység növeléséhez általában ideális kombinálni a kezelést a fizikoterápiával.

A táplálékhiány miatt fellépő hypoesthesia epizódjainak kezelésére megfelelő étrend ajánlott. Hogyan kell enni ételeket B12-vitaminnal (marha- vagy sertésmáj, marhahús, kagyló, makréla, lazac, tejtermék és tojás). A kávé és az alkoholfogyasztás csökkentése mellett.

Fontos továbbá, hogy legyen óvatos, hogy elkerülje a sérüléseket, égési sérüléseket, vágásokat, ütéseket és eséseket.

Irodalom

1. Baron, R. (2006). A betegség mechanizmusai: neuropátiás fájdalom - klinikai szempont. Természeti klinikai gyakorlat Neurology, 2 (2), 95-106.
2. Idegrendszeri fájdalom Pozitív jelenségek. (Sf). Helyreállítva a neurowikia.es webhelyről 2017. január 21-én.
3. Hallett, M., Stone, J., és Carson, AJ (2016). Funkcionális neurológiai rendellenességek (139. kötet). Academic Press.hypoesthesia. (Sf). Beolvasva az medical-dictionary.thefreedictionary.com oldalról, 2017. január 21-én, az Orvosi szótárból.
4. Hypoesthesia. (Sf). Vissza a (z) en.wikipedia.org oldalról, 2017. január 21-én.
5. Hypoesthesia. (Sf). Beolvasva a humanitas.net-ről, 2017. január 21-én, a Humanitas-tól.
6. Hypoesthesia - Meghatározás. Helyreállítva a health.ccm.net webhelyről (2016. december).
7. Pánamerikai Egészségügyi Szervezet. (ezerkilencszázkilencvenöt). A betegségek és az egészséggel kapcsolatos problémák nemzetközi statisztikai osztályozása (1. kötet). Pán-amerikai Egészségügyi Org.
8. Pescador, M. (2016. június 20.). Zsibbadás: Diagnózis. Az Onmeda-tól szerezhető be: onmeda.es.