- Jellemzők és morfológia
- Genetikai jellemzők
- Virulencia tényezők
- Az általa okozott betegségek
- Terjedés
- A fertőzés tünetei
- Kezelés
- Irodalom
A Leptospira interrogans egy kórokozó spirocheta baktérium, amely a Leptospira nemhez tartozik, az eubacteria baktériumokból származik. Ezen menedékjogon belül a Leptospira nemzetség az egyetlen, amelynek patogén képviselői képesek emlősökben fertőzéseket okozni.
Az L. interrogans a leptospirosis néven ismert klinikai patológiák vagy zoonózisok csoportjának kórokozója, amelyek a világ mérsékelt és szubtrópusi régióinak vidéki és városi területein fordulnak elő.

Leptospira kérdezők (Forrás: beszerezhető a CDC Közegészségügyi Képkönyvtárból. Kép jóváírása: CDC / NCID / HIP / Janice Carr (PHIL # 1220). A Wikimedia Commons segítségével)
A Leptospira nemzetség legalább 19 fajban elterjedt szaprofit és patogén organizmusokat foglal magában. E fajok közül hét a leptospirosis fő oka világszerte, ideértve az L. interrogans-t is.
A nemzetség fajtáit szupercsoportokba és fajtákba soroljuk a felszíni lipopoliszacharid expressziója alapján, amelynek szerkezeti különbségei a szénhidrát régió szempontjából meghatározzák a szerotípusok antigén változatosságát.
A leptospirosis olyan zoonózisos betegség, amely állatokat és embereket is érint. Az emberekkel kapcsolatos patológia széles körben elterjedt Ázsia, Óceánia, India, Latin-Amerika és a Karib-térség között, ezért világszerte jelentõs közegészségügyi problémát jelent.
Jellemzők és morfológia
Mint a legtöbb leptoszpiros, a Leptospira lekérdezés egy mozgatható spirocheta, 6–20 μm hosszú és 0,25 μm széles, amelynek a sejttest spirális spirális tekercsekkel rendelkezik.
Nagyon sajátos morfológiája van, amelyben akasztott végei olyan formát mutatnak, amelyet egyes szerzők összehasonlítottak egy kérdőjelrel.
A felületi jellemzők megoszlanak például a Gram-pozitív és a Gram-negatív baktériumokkal: hasonlóan a Gram-negatív baktériumokhoz, a leptoszpirák lipopoliszacharidokkal és kettős membránnal rendelkeznek, míg a Gram-pozitív baktériumokkal megosztják a citoplazmatikus membrán és az murein sejtfal közötti társulását.
Képesek mozgatni két módosított flagella jelenlétének köszönhetően, amelyeket valójában periplazmatikus axiális filamentumokként ismertek, és amelyek a baktériumok mindkét végén kialakulnak, és úgy gondolják, hogy az ilyen szálak által közvetített mobilitás elengedhetetlen a faj patogenitásához.
Az ilyen típusú baktériumok lassan növekednek in vitro 28-30 ° C hőmérsékleten. A túléléshez a B1-vitamintól és a B12-vitamintól függ, és nem használhatnak cukrokat szénforrásként, hanem a hosszú szénláncú zsírsavakat használják elsődleges szén- és energiaforrásként, amelyeket a β-oxidációs útvonalak révén kapnak.
Az L. interrogans képes hosszú ideig túlélni édesvízben vagy nedves talajban, azaz nagyon kevés tápanyaggal rendelkező körülmények között, amíg meg nem találja gazdasejt emlősét.
Genetikai jellemzők
A genomja körülbelül 4691 184 bp, de ez változhat a vizsgált fajtához viszonyítva. A genom két kör alakú kromoszómára oszlik: egy nagy, 4332 241 bp méretű, és egy kicsi, 358 943 bp méretű.
A becslések szerint több mint 4700 gént tartalmaz, amelyek közül 37 transzfer RNS gén, és körülbelül 4727 felel meg a fehérjét kódoló szekvenciáknak. A 4727 kódoló szekvenciák közül 4360 található a nagy kromoszómán, 367 a kicsiben.
A kis kromoszómában található gének szinte az összes alapvető gén. Az anyagcseréhez kapcsolódó gének némelyike magában foglalja a hemin és a esszenciális gének, például a NADH dehidrogenáz teljes de novo szintézis útjának géneit.
Virulencia tényezők
Az L. interrogans kórokozása elsősorban a felszíni lipopoliszacharidokkal, hemolizinekkel, külső membránfehérjékkel és más sejtadhéziós molekulákkal kapcsolatos; bár ezeknek a tényezőknek egy része az adott fajtára és szerotípusra jellemző.
Ez a fajta baktérium különböző sejtvonalakhoz tapad, mihelyt belép a gazdaszervezetbe, ide tartozik a fibroblasztok, monociták vagy makrofágok, endoteliális sejtek és a vesék hámsejtjei.
Ennek a baktériumfajnak a fontos virulencia tényezői olyan fehérjékkel kapcsolatosak, amelyek az extracelluláris mátrix különféle elemeivel kötődnek vagy azokhoz ragaszkodnak, mint például elasztin, tropoelastin, kollagén, laminin és fibronektin.
Ezek közül néhány jól jellemezhető, például az Lsa24 / LfhH vagy a LenA, amelyek laminint kötő fehérjék, és amelyek szintén kötik a H faktort, a fibrinogént és a fibronektint.
Egy másik, ezen baktériumok túlélése szempontjából nagy jelentőséggel bíró elem, amelyről kimutatták, hogy nagy hatással van virulenciájukra, a heme-oxigenáz (HemO) protein, amelyet le kell bontaniuk, és ezt a kémiai csoportot kell használniuk a túléléshez.
A hemolitikus tevékenységek, a szfingomielinázok és a foszfolipázok fontos szerepet játszanak a baktériumok bejutásában a test különböző régióiban.
Az általa okozott betegségek
Az L. interrogans, mint korábban említettük, „leptospirosis” néven ismert patológiákkal társul. Pontosabban, ez a faj felelős az emberi leptospirosis legsúlyosabb eseteiről az egész világon.
Mivel ez egy zoonózisos betegség, a leptospirosis nem csak az embereket érinti, mivel az L. interrogans gyakorlatilag bármilyen emlősfajtát érinthet, és a legfontosabb átvivők kis állatok, például rágcsálók (patkányok, egerek, hörcsögök)..
Magas a leptospirózis aránya szarvasmarhafarmokban, kutyákban és más emberrel társított háziállatokban.
Terjedés
A fertőzés más fertőzött állatok vizeletével való közvetlen érintkezés vagy az általuk szennyezett víz révén történik, ezért a rossz egészségügyi feltételekhez kapcsolódik.
Számos emlős vektorként szolgál a leptoszpirák különböző fajai számára, és az L. interrogans sem kivétel. A patkányok a fő közvetítők az emberek számára, és ennek a kórokozónak a sejtjei vesék tubulusaiban tárolódnak.
A kórokozó a mucocután úton jut be a testbe, akár a bőr dörzsölésével vagy vágásával, a szem, az orr vagy az orális nyálkahártyán keresztül.
Az emberi leptospirosis legfontosabb endémiás régióit különösen a stagnáló vizek, a nagy gazdaszervezet-populációk, a hanyatló egészségügyi rendszerek és hasonlók jellemzik.
A fertőzés tünetei
Noha az emberek a L. interrogans "véletlen házigazdái", a leptospirosis klinikai patológiája sok embernél.
A betegség kialakulása egy nappal vagy néhány héttel az első kapcsolatfelvétel után fordulhat elő, és néhány hónapig is folytatódhat. Az esetek súlyossága sokszor függ a szerotípustól és a fertőző törzstől, valamint az inokulum méretétől, az immunrendszer állapotától és az érintett beteg korától.
A betegség és a tünetek az enyhe hidegszerű állapotoktól egészen a súlyos betegségekig, például a jól ismert Weil-szindrómáig terjednek. A legsúlyosabb betegséget a súlyos máj- és veseelégtelenség, tüdőstressz és vérzés jellemzi, ami halálos is lehet.
Az enyhe állapotok leggyakoribb tünetei a következők: hidegrázás, émelygés, hányás, fejfájás, mialgia és bőrkiütés.
Kezelés
A leptospirosis kezelése hagyományosan antibiotikumokon alapul, bár az antimikrobiális kezelések nem bizonyították igazán hatékonyan a tünetek eltűnését vagy azok időtartamát.
Vannak ellentmondások az antibiotikumok alkalmazásával vagy a betegség "spontán" megoldásával kapcsolatban, mivel egyes antibiotikumos kezeléseknél nem mutattak szignifikáns különbséget a kezelt és a kezeletlen betegek között.
A klinikai vizsgálatok során tesztelt antibiotikumok közül a leghatékonyabbak a penicillin és a doxycyclin, valamint az amoxicillin és ampicillin a betegség enyhébb eseteiben. Néhány súlyos esetet sikeresen kezeltek ceftriaxonnal és penicillinnel.
Irodalom
- Bharti, AR, Nally, JE, Ricaldi, JN, Matthias, MA, Diaz, MM, Lovett, MA,… Vinetz, JM (2003). Leptospirosis: globális jelentőségű zoonózisos betegség. The Lancet, 3, 757–771.
- Evangelista, K. V., és Coburn, J. (2010). A Leptospira mint feltörekvő patogén: biológiájának, patogenezisének és a gazdaszervezet immunválaszának áttekintése. Jövőbeli mikrobiol., 5 (9), 1413–1425.
- Hagan, E., Felzemburgh, RDM, Ribeiro, GS, Costa, F., Reis, RB, Melendez, AXTO, Ko, AI (2014). Leptospirosis átvitel várható nyomornegyedében városi nyomornegyedben: A rossz környezet szerepe a Leptospira kórokozó ismételt expozíciója során. PLoS elhanyagolt trópusi betegségek, 8. (5), 1–9.
- Murray, GL, Srikram, A., Henry, R., Hartskeerl, RA, Sermswan, RW és Adler, B. (2010). A Leptospira interrogans lipopoliszacharidot érintő mutációi csökkentik a virulenciát. Molecular Microbiology, 78 (3), 701–709.
- Ren, S., Fu, G., Jiang, X., és Zeng, R. (2003). A Leptospira interroganok egyedülálló fiziológiai és patogén tulajdonságai a teljes genom szekvenálásával feltártak. Nature, 422, 888-893.
- Sluys, MA Van, Digiampietri, LA, Harstkeerl, RA, Ho, PL, Marques, M. V, Oliveira, MC,… Angeles, L. (2004). A Leptospira interrogans koppenhágai szerotípus genomjellemzői. Brazilian Journal of Medican and Biological Research, 37, 459–478.
