LOA LOA: JELLEMZŐK, MORFOLÓGIA, ÉLETCIKLUS - BIOLÓGIA - 2026

A Loa loa a kerekféreg olyan faja, amely a Nematoda növényvédőhöz tartozik. Ez egy olyan parazita, amely az embereket érinti, és a loasis néven ismert betegséget okoz, amelyet szubkután filariasisnak is neveznek.

Azért nevezték el, mert a parazita a gazda szubkután szöveteiben él. A Loa loa mellett vannak más fonálférgek is, amelyek filariasist okoznak, például az Onchocerca volvulus.

A mikroszkóp alatt látott láza. Forrás: Michael Wunderli

-Faj: Loa loa.

Morfológia

A loa loa egy fonálférgek féreg, és mint ilyen, hosszúkás, hengeres alakú. Kétkelencék, ami azt jelenti, hogy a nemek külön vannak. A szexuális dimorfizmus is megjelenik, így a nők és a férfiak között vannak bizonyos különbségek, amelyek lehetővé teszik megkülönböztetést.

Ezeknek a férgeknek a testét három területre vagy zónára osztják: egy egyszerű fej, egy test és egy farok, amely tompa pontban végződik. Ezen túlmenően egyfajta védőburkolatból állnak, amelyek főként kollagénből állnak.

Színt tekintve elsősorban sápadt, fehéres színű.

Női

Mint sok parazita esetében, a Loa loa nőstények nagyobbak, mint a férfiak. Legfeljebb 8 cm hosszúak lehetnek. A farka egyenes.

A reproduktív rendszert belsőleg két petefészke alkotja, amelyekből két petefészke jön létre, amelyek kapcsolatba lépnek a méhmel, amely kiürül a nemi pórusba.

Férfi

A hímek kisebbek, mint a nőstények. Legfeljebb 3 cm méretűek. Farokánál jellegzetes ventrális görbület alakul ki. Két tüskék is vannak.

A reproduktív rendszer egy herékből áll, amely kiürül a magvezető hólyagba. Ebből származik az ejakulációs vezeték, amely az állat külső oldalára nyílik a cloacában.

Biológiai ciklus

Mint közismert, a paraziták bizonyos feltételeket és elemeket igényelnek életciklusuk sikeres fejlődéséhez. Ezen elemek között létfontosságú a gazdaszervezet és a vektor. Nos, a Loa loa sem kivétel.

A parazita adott esetben a vektort egy rovar képviseli, amely a Chysops nemhez tartozik. Ez hematogén, vagyis a vért táplálja, amelyet egyének, például emberek harapása révén nyer. Ez képezi e parazita házigazdáját.

Ennek a parazitának három lárvaformája van: microfilariae (L1), labditiform (L2) és filariform (L3). A mikrofiliaria az emberi lényben képződik, majd repülés közben metamorfózisukon megy keresztül.

Miután ezt tisztázták, a Loa loa biológiai ciklusa arra a tényre vonatkozik, hogy a parazita által megfertõzött embereknek a véráramában keringõ mikrofiliarák vannak. Amikor egy légy harap téged, és szopja a vérét, akkor felszívja azokat a mikrofilliariakat is.

A Loa loa életciklusa. Forrás: CNX OpenStax

A légy emésztőrendszerében a mikrofilliaria elveszíti védőkapszuláját, és mellkasi izmai felé mozog. Ott metamorfózis folyamaton megy keresztül, amely az L2 (labditiform) és L3 (filariform) szakaszokon megy keresztül.

Az L3 lárvák a mellkasi izmokból a légy proboszise felé mozognak. A proboscis egy hosszúkás szerv, amelyet néhány gerinctelen ember használ szopásra. Legyek esetén az állatok vérének szopására használják.

Miután megharaptak egy egészséges embert, a filariform lárvák (L3) kihasználják a rovar által okozott sebet, hogy belépjenek a gazdaszervezetbe.

Az emberi test belsejében a lárva a bőr alá jut. Itt új metamorfózison esnek át, és felnőtt egyénné alakulnak.

A felnőttek párosodnak és képesek mikrofiliarák (L1) előállítására. A fertőzött emberekben a mikrofiliarákat gyűjtötték a cerebrospinális folyadékból, a vizeletből és a tüdőből. A vérben a nap folyamán keringnek.

Amikor egy légy megfertõzi a fertõzött embert, megszerezte az L1 lárvákat, újraindítva a ciklust.

Terjedés

Amint azt a Loa loa biológiai ciklusának leírásában már kifejtettük, ez a parazita a Chysops nemzetségbe tartozó legyek harapásán keresztül terjed. Ennek oka az, hogy ha megharapják az embert, ott lerakják a parazita lárváit, és kihasználják a véráramba jutást.

Az egyik emberről a másikra történő közvetlen átadás eseteit nem regisztrálták, tehát ez az átviteli mechanizmus teljesen kizárt.

A fertőzés tünetei

A Loa loa okozó betegséget loasis néven ismerték. Ez egy olyan fertőzés, amely elsősorban a test szubkután szöveteit érinti, mivel ezen a helyen a parazita szaporodik.

Az inkubációs periódus körülbelül három hónap. Ez idő eltelte után a fertőzött személy bizonyos tüneteket és jeleket kezd megnyilvánulni.

A fertőzés legjellemzőbb tünetei között szerepel az úgynevezett Calabar ödéma. Ezt jellemzi az a terület, ahol ödéma (gyulladás) van, vörösség nélkül. Ez a gyulladás szubkután és nagyon kiterjedt, és akár 20 cm is lehet.

Ezenkívül az ödéma megjelenése előtt viszketés (viszketés), égő érzés és fájdalom jelentkezhet. A calabar ödéma főleg az arcon, a csuklóján és a bokain alakul ki, különösen az ízületek szintjén. Időtartama változó, óráktól akár hetekig. Amikor az ödéma eltűnik, nagyon valószínű, hogy újból megjelenik, de egy másik helyen.

Vérszinten az érintett személy eosinofíliától szenved. Ez azt jelenti, hogy az eozinofilek (egyfajta vérsejt) növelik a vérkoncentrációjukat. Ennek oka az, hogy ezeknek a sejteknek a sok funkciójuk egyike között a paraziták által okozott fertőzések leküzdésére van szükségük.

Hasonlóképpen, a parazita felnőtt formái hajlamosak bizonyos helyi reakciókat kiváltani ott, ahol megtalálják őket. Ezen férgek egyik kedvenc szövete a szem kötőhártya. Amikor ez bekövetkezik, a személy könnyeket, bizsergést és idegen testérzetet tapasztal.

A fertőzés előrehaladtával komplikációk fordulhatnak elő vese, neurológiai, pulmonális és szív szinten.

A fertőzés súlyossága elsősorban az érintett személy immunrendszerének állapotától és a parazita elleni immunitás fokától függ. Például azokban a régiókban, ahol a laza endémiás, mikrofiliarákat találhat a lakosság vérében anélkül, hogy ezek tünetei vagy jelei lennének.

Diagnózis

A loasis diagnosztizálása több mechanizmuson keresztül adható meg:

A féreg közvetlen megfigyelése

Az orvos láthatja a féreg felnőtt formáját a páciens kötőhártyáján vagy a bőrön.

Vérvizsgálat

Ez a legszélesebb körben alkalmazott teszt a Loa loa fertőzés diagnosztizálására. Ennek végrehajtásához vérmintát kell venni a betegtől. Ezt 10: 00-től 14: 00-ig kell megtenni, mivel ez az idő, amikor a vérben a mikrofilliaria koncentrációja a legnagyobb.

Polimeráz láncreakció (PCR)

Ez egy nagyon specializált molekuláris diagnosztikai teszt. Ennek köszönhetően közvetlenül megtalálható a parazita DNS-e, és számszerűsíthető a létező paraziták mennyisége. Ez egy rendkívül drága vizsga, amelyet speciális központokban kell elvégezni. A fertőzés diagnosztizálására általában nem kerül sor.

Mikrofilia a vérben. Forrás: Stefan Walkowski

Kezelés

A Loa loa fertőzések kezelésére alkalmazott gyógyszer dietil-karbamizin. Ez nem más, mint egy antihelmintikum (parazitaellenes), amelyet bizonyos fonálférgek, például a Loa loa által okozott fertőzések kezelésére használnak.

A loasis kezelési módja azonban kissé összetett, mivel a követendő viselkedés több tényezőtől függ.

A legfontosabb tényező a paraziták száma a vér milliliterében. Azoknál a betegeknél, akiknek koncentrációja meghaladja a 8000 mikrofilaria / ml-t, nem tanácsos a dietil-karbamizinnal történő kezelést közvetlenül elkezdeni.

Ennek oka az, hogy a paraziták támadáskor olyan anyagokat szabadítanak fel, amelyek szörnyű reakciókat válthatnak ki a betegben, mint például az encephalopathia.

Azoknál a betegeknél, akiknél a vérben magas a mikrofiliaria, a paraziták számának csökkentése érdekében gyakori az albendazol kezelése 21 napig.

Ha a parazitaterhelés elérte a kezelhetőbb szintet, akkor a dietil-karbamizinnel kezelték, mindig a szükséges gondossággal és megfigyeléssel.

Irodalom

1. Agbolade O., Akinboye D. és Ogunkolo O. (2005) Loa loa és Mansonella perstans: figyelmen kívül hagyott emberi fertőzések, Nigériában, Afrikában. J. Biotechnol. 4
2. Akue, J. (2016). Loa loa patogenezis emberben. A könyv fejezete: Emberi fertőzések: vírusos és parazita fertőzések. Első kiadás.
3. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. és Massarini, A. (2008). Biológia. Szerkesztő Médica Panamericana. 7. kiadás.
4. Gómez, N., Primelles, R., Gómez, N., Pérez, H. és Tipantasig, W. (2015). fonalféreg Az Orvostudományi Közlöny. 19. cikk (1) bekezdés
5. Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, és Garrison, C. (2001). Az állattan integrált alapelvei (15. kötet). McGraw-Hill.
6. Rajeev, J., Chen J., Butcher, A. és Casson, R. (2008). Szubkonjunktivális Loa lloa féreg. Fertőző betegségekről szóló nemzetközi folyóirat. 12. (6)