- taxonómia
- jellemzők
- Egy parazita
- Élőhely és elterjedés
- Ez hermaphrodit
- Táplálás
- Kórokozó
- Morfológia
- Életciklus
- kórtani
- -Teniasis
- Tünetek
- Diagnózis
- Vérvétel
- A széklet elemzése
- Tojás gyűjteménye
- Képalkotó vizsgák
- Kezelés
- -Cysticercosis
- Tünetek
- Agyi cysticercosis
- Okuláris cysticercosis
- Szív cysticercosis
- Musculocutanális cysticercosis
- Diagnózis
- Kezelés
- Parazitaellenes gyógyszerek
- Gyulladáscsökkentők
- A görcsoldók
- A ciszták sebészeti kimetszése
- Megelőzés
- Irodalom
A Taenia solium egy parazita, amely a laposférgek, különösen a Cestoda osztályba tartozik. Közismert szalagféregként és az emberi bélben található. Elérheti a 4 métert is, és felelős a taeniasis és cysticercosis kialakulásáért (ritka).
Életciklusában közbenső gazdaszervezetet mutat, amely gyakran a disznó. Ennek köszönhetően az alul főtt sertéshús fogyasztása az egyik fő fertőzési forrás. A taeniasis egy könnyen kezelhető és felszámolható betegség. Azonban időnként krónássá válhat, és akár bél obstrukciót is okozhat, amelynek következményei nagyon súlyosak lehetnek.
A Taenia solium mintája. Forrás: Delorieux Johann Gottfried Bremsernek
taxonómia
A Taenia solium taxonómiai osztályozása a következő:
- Tartomány: Eukarya
- Királyság: Animalia
- Menedékjog: Platyhelminthes
- Osztály: Cestoda
- Rendezés: Cyclophyllidea
- Család: Taeniidae
- Nem: Taenia
- Faj: Taenia solium
jellemzők
Egy parazita
A Taenia solium egy olyan szervezet, amely megteremti a parazitizmus kapcsolatát másokkal, mert ahhoz, hogy fennmaradjon, szüksége van egy másik élőlényre. Endoparazita, mivel az emberi test belsejében helyezkedik el, és ott kapja meg a szükséges tápanyagokat, ezáltal károsítva a gazdasejtjét.
Élőhely és elterjedés
Ez a parazita kozmopolita. Jelen van az egész világon. Különösen gazdag azokban a helyeken, ahol gyakran fogyasztanak sertéshúst és marhahúst. Hasonlóképpen, azokban a helyeken, ahol a sós állapot hiányos, ideálisak e parazita elterjedéséhez.
A parazita a testben a vékonybélben található. Ott fejlődik azáltal, hogy felszívja a tápanyagokat az ételből, amelyet a gazda fogyaszt.
Ez hermaphrodit
A Taenia solium proglottideiben mind férfi, mind nő reproduktív szervek láthatók. Ezek úgy kommunikálnak, hogy megtörténjen a megtermékenyítés és a tojásképződés folyamata.
Táplálás
A Taenia solium egy heterotróf szervezet. Ez azt jelenti, hogy nem képes szintetizálni a saját tápanyagait, ezért táplálkoznia kell más élőlények anyagaival.
Amikor az emberi bélben található, a parazita ozmózissal táplálkozik a bél chimán. Főleg felszívja a szénhidrátokat. Hasonlóképpen, fontos megemlíteni, hogy a testét körülvevő mikrovillák révén optimalizálják ezt az abszorpciós folyamatot.
Kórokozó
Ez a parazita, mint minden parazita, egyensúlyhiányt okoz a testben, betegséghez vezet. A Taenia solium felelős két betegségért: taeniasis, amelyet a felnőtt parazita okoz, és a cysticercosis, amelyet a test különféle szöveteiben, például az agyban, az izmokban és a tüdőben kialakuló ciszták okoznak.
Morfológia
A Taenia solium mintáinak színe a fehér és az elefántcsont között mozog. Hosszuk szempontjából meglehetősen hosszúak és akár 8 métert is elérhetnek. Ez a szervezet egy testből és egy fejből vagy scolexből áll.
A scolex általában piriform alakú, és négy kerek szerkezettel jellemezhető, mint szívópoharak. A scolex elülső végén kettős horoggyűrűvel kiemelkedést lehet látni. Ezt a szerkezetet rostellumnak hívják. A scolex és a parazita test között van egy olyan hely, amelyet a nyaknak hívnak.
Taenia solium scolex. Megfigyelték a tapadókorongokat és a rostortumot. Forrás: 커뷰
Mint minden platemint, a Taenia soliumnak is egy sík teste van, amelyet szegmensekre osztanak, úgynevezett proglottidok. Az érett proglottidek négyszög alakúak, és nemi pórusokat mutatnak, amelyek egyoldalúak. A reproduktív struktúrák mindkét típusát bemutatják, mind a nőket, mind a férfiakat.
A távolabbi helyzetben lévő proglottidek a gravid. Morfológiai szempontból ezekben a hosszúság a szélesség felett uralkodik. Ezeknek a proglottideknek nagy a méhük, amelynek központi ága több, több ággal rendelkezik. Ezek tele tojásokkal, 50 000 és 60 000 között. Az utolsó proglottid furamen caudale néven ismert lyukba ér véget.
A tojások gömb alakúak, átmérőjük körülbelül 31–41 mikron. Szerkezetükben számos membránnal rendelkeznek, beleértve a sárgáját is, amelyek csak éretlen tojásokban vannak jelen. A tojássárgája fedezi az embriofort. Hasonlóképpen, ott van az oncosferal membrán, amely a Hexacanto embriót takarja.
A Hexacanth embrió egyszerűen a cestode lárva stádiuma. Ebben látható három pár horog jelenléte.
Életciklus
A Taenia solium két gazdaszervezettel rendelkezik: egy közbenső gazdaszervezettel, amely disznó vagy tehén lehet, és a végleges gazdaszervezettel, amely ember.
Az emberek kétféle módon fertőződnek meg: amikor fertőzött és rosszul főtt sertéshúst fogyasztanak, vagy amikor közvetlenül a tojást eszik. A sertésből származó cisztákat vagy cysticerciákat evakuálják, és a lárvák a scolex horgai révén tapadnak a vékonybél falához.
Itt körülbelül két vagy három hónapig tart, amíg a féreg teljesen éretté válik. A felnőtt féreg több szegmensből vagy proglottidból áll, amelyekben a tojások képződnek.
A scolextől legtávolabbi proglottideket gravitált proglottideknek nevezzük. Mindegyikben több ezer tojás van, készen áll új gazdaszervezet megtalálására.
Proglottid. Megfigyelték a reproduktív rendszert. Forrás: Lásd a szerző oldalát
A tojások képesek túlélni a nehéz körülményeket. Ennek oka az, hogy egy cementkötésű anyag borítja őket. Lenyelésekor a gazdaszervezetekben a cementréteg a bélrendszer flórájának köszönhetően emésztődik.
Ezt a folyamatot követően az embrió felszabadul, amely később onkoszférává válik. Az onkoziszférák áthatolnak a bél falán és belépnek a véráramba. A vér útján elsősorban az izmokba, a májba vagy a központi idegrendszerbe jutnak.
Végül, bármi is legyen a rendeltetési helyén, megáll és leteleped. Itt fejlődik, amíg el nem éri a lárva stádiumát, az úgynevezett cysticercus-t. Ezen belül található a scolex, amely a cephalic részt tartalmazza a jellegzetes kampókkal, amelyek bármikor a bélhez kapcsolódnak. Ezekben az emberekben kialakulhat a cysticercosis néven ismert betegség.
kórtani
A Taenia solium egy parazita, amely különféle patológiákat generálhat. Felnőttkorban taeniasist okoz. Éppen ellenkezőleg, ha lárva stádiumában van (cysticercus), akkor cysticercosis néven ismert betegséget okoz, amely halálos is lehet.
-Teniasis
Ez egy parazitafertőzés, amelyet a Taenia nemzetség több faja okozhat: T. saginata, T. ázsiai és T. solium. A betegségben szenvedő emberek felnőtt Taenia solium-t szállítanak a bélben. Ezek a scolex horgai révén a bél falához kapcsolódnak, és a parazita felszívja az egyén által táplált tápanyagokat.
Tünetek
A Taenia solium bélfertőzés tünetei a következők:
- Étvágytalanság
- Betegség
- Gyakori folyékony széklet
- A tápanyagok alacsonyabb felszívódása által okozott fogyás.
- Erős vágy a só fogyasztására
- Gyengeség
- Szédülés
Diagnózis
Számos diagnosztikai vizsgálat van annak megállapítására, hogy az egyén fertőzött-e Taenia solium-nal. Ezek egy része képalkotó, mások pedig mintát vesznek.
Vérvétel
A vérminta elemzésével meg lehet határozni a limfociták által termelt antitestek jelenlétét e parazita fertőzés ellen. Az antitestek jelenléte egyértelműen jelzi a parazita testben való jelenlétét.
A széklet elemzése
Ez egy olyan teszt, amelynek eredményei elég pontosak. Mivel a parazita a bélben él, a proglottideket és a tojásokat a széklettel ürítik.
A széklet mikroszkópos vizsgálatával a parazita petesejtjei és fragmensei azonosíthatók. Ez a Taenia solium fertőzés vitathatatlan bizonyítéka. A diagnózis helyes megállapításához azonban több (kb. 3) székletmintát kell gyűjteni különböző időpontokban.
Tojás gyűjteménye
Gyakori, hogy e tünetekkel kapcsolatos orvosi konzultáció során az orvos úgy dönt, hogy megvizsgálja az anális záróelepet, mivel ott lehet parazitatojásokat találni. A tojások összegyűjtése érdekében az orvos átveszi az erre a célra tervezett átlátszó ragasztószalagot, és a ragasztórésszel nyomja a végbélnyíláshoz, hogy eltávolítsa az ott levő tojásokat.
Képalkotó vizsgák
Ha a parazitózis nagyon súlyos, és az egyénben sok parazita van a bélben, olyan tesztek, mint a CT-vizsgálat, ultrahang, MRI és röntgen, képeket mutathatnak a parazitáknak, amelyek akadályozzák a bélt.
Kezelés
Az eset értékelése után az orvos eldönti, hogy melyik gyógyszer a legmegfelelőbb a fertőzés kiküszöbölésére. Parazitaellenes szerek általában vannak előírva, amelyek megtámadják a felnőttkori féreg, de a tojásokat nem.
Ezek a gyógyszerek magukban foglalják az albendazolt és a nitazoxanidot. A kezelés befejezése után meg kell ismételni a székletvizsgálatot annak ellenőrzése érdekében, hogy a parazitát valóban felszámolták-e.
-Cysticercosis
A cysticercosis egy invazív fertőzés, amelyet a Taenia solium tojás lenyelése okoz. A belekben, miután átalakultak az onzférává, behatolnak a véráramba és továbbjutnak a test más szerveibe, ahol cisztákat képeznek.
Tünetek
A tünetek attól függnek, hogy a ciszták hol alakultak ki.
Agyi cysticercosis
- Súlyos fejfájás
- Homályos látás
- Lefoglalási epizódok
- Mellékhatások séta közben
Okuláris cysticercosis
- Pont látás
- Fénykerülés
- Vakság
- Homályos vagy zavaros látás
- A retina duzzanata, amely leválódáshoz vezethet
Szív cysticercosis
- Kóros szívritmus
- Szív elégtelenség
Musculocutanális cysticercosis
- Lokális fájdalom, amely a közeli szervek felé sugárzik.
- Daganatok vagy darabok vannak a bőr alatt.
Diagnózis
A cysticercosis diagnosztizálásához több pontos vizsgálat szükséges, hogy pontos diagnózist lehessen elérni.
Először vérvizsgálatot végeznek, amely legszélesebb körben az úgynevezett nyugati vér. Ez a teszt a ciszta tisztított glikoprotein antigéneit használja; Nagyon megbízható, mivel az érzékenységi százaléka közel 98%, és a fajlagossági százaléka közel 100%.
Hasonlóképpen, a parazita DNS kimutatási tesztek elvégezhetők a polimeráz láncreakció (PCR) módszerrel is. A teszt eredménye meglehetõsen megbízható, ám néha nagyon dráganak bizonyul, tehát néha nem mindenki számára elérhető.
További nagyon hasznos diagnosztikai módszerek azok, amelyek képeket használnak. Ezek közül a leginkább a mágneses rezonancia képalkotás, mivel olyan léziók képeit mutatja, amelyek még a számítógépes axiális tomográfián (CT) sem jelennek meg.
A CT-n azonban a cisztákat hipodenzus képként jelenítik meg, amelyek nagyon jól meghatározzák a határokat. Másrészt a meszesedések pont alakúak és hiperdenz sérülések.
Kezelés
A cysticercosis kezelése sokkal összetettebb, mint a taeniasis. Ez az eset súlyosságától függ. Hasonlóképpen, a kezelés különféle aspektusokat foglal magában, amelyek magukban foglalják a paraziták felszámolását (mindaddig, amíg a ciszták nem meszesednek), valamint a származtatott tünetek, például gyulladás és rohamok kezelését.
Parazitaellenes gyógyszerek
Az alkalmazott gyógyszereket kifejezetten anthelmintikumoknak, például albendazolnak nevezik. Ez a gyógyszer hozzájárulhat a ciszták zsugorodásához.
Gyulladáscsökkentők
Ezeket a gyógyszereket alkalmazzák a ciszták által okozott gyulladás csökkentésére azokban a szövetekben, amelyekben megtalálhatók. Általában kortikoszteroidokat, például dexametazont alkalmaznak.
A görcsoldók
Ha a parazita cisztáját találják az agyszövetben, rohamok léphetnek fel. Emiatt görcsoldó gyógyszereket írnak fel ezeknek az epizódoknak a megoldására.
A ciszták sebészeti kimetszése
Ha a ciszták olyan területeken vannak, amelyek műtéti beavatkozással elérhetők, akkor eltávolíthatók. Ez a kezelés különösen a májban, a szemben vagy a tüdőben található ciszták esetén javasolt, mivel ezek végül veszélyeztethetik ezen szervek működését.
Ha a ciszták az agyban vannak, a műtét nagyon kockázatos, mivel az agykéreg egyes területei megsérülhetnek, és az egyénnek súlyos következményekkel járhat.
Megelőzés
A Taenia solium fertőzés megakadályozására szolgáló intézkedések meglehetősen egyszerűek:
- Kerülje a nem főtt vagy kétes eredetű sertés- vagy marhahús fogyasztását. Fontos a húst olyan helyszínektől vásárolni, ahol megfelelő minőség-ellenőrzés zajlik.
- A fürdőszoba használata után mosson kezet. Ily módon elkerülhető a fertőzés.
- Főzze a húsokat megfelelő hőmérsékletre. Egész darabolás esetén az ideális hőmérséklet 63 ° C körüli, őrölt hús esetén pedig körülbelül 71 ° C. Ez egy nagyon fontos szempont, mivel ezek a magas hőmérsékletek segítenek megölni az ott található mikroorganizmusokat.
- Mielőtt bármilyen ételt kezelne vagy főzne, mosson kezet.
- Mossa meg és hámozza le a gyümölcsöket és zöldségeket, mielőtt fogyasztja őket.
- Ha olyan helyekre utazik, ahol a parazita gyakran fertőződik, csak palackozott vizet inni.
Irodalom
- Basualdo, J. (2006). Orvosbiológiai mikrobiológia. Szerkesztői Atlante. 1241-1246
- Del Brutto, O. és García, H. (2015). Taenia solium cysticercosis - A történelem órái. A neurológiai tudományos folyóirat. 359 (1–2)
- Escobedo, A. (2015). Taenia saginata és Taenia solium. Orvosi mikrobiológia és parazitológia. 1. kiadás.
- García, H., González, A. és Gilman, R. (2003). A cisticercosis diagnosztizálása, kezelése és ellenőrzése Taenia solium segítségével. A Bolívia Gyermekgyógyászati Társaság naplója. 42. cikk (3) bekezdés
- Pradilla, G. (1986). Cisztiszercózis: klinikai, diagnózis és kezelés. Uninorte Health. 3. cikk (2) bekezdés 115-125
- Sánchez, A., Santiago, J. és Villacastín, B. (2002). Musculocutanális cysticercosis. REEMO 11 (6). 189-223