- Tünetek
- - A depressziós epizódok tünetei
- -Mánikus tünetek
- hypomania
- Mánia
- Vegyes epizódok
- Okoz
- -Genetikai tényezők
- -Környezeti tényezők
- - evolúciós tényezők
- -Fiziológiai, neurológiai és neuroendokrin tényezők
- Diagnózis
- A II. Bipoláris zavar diagnosztikai kritériumai
- A mániás epizód diagnosztikai kritériumai (DSM-IV)
- A súlyos depressziós epizód (DSM-IV) diagnosztikai kritériumai
- Komorbid rendellenességek
- Kezelés
- -Pszichoterápia
- -Gyógyszer
- Hangulat-stabilizátorok
- Atipikus antipszichotikumok
- antidepresszánsok
- -Egyéb kezelések
- járványtan
- Kockázati tényezők
- szövődmények
- Tippek, ha bipoláris rendellenessége van
- Tippek a családtagok számára
- Irodalom
A bipoláris rendellenesség olyan mentális betegség, amelyet egy ember hajlamos váltani a depressziós epizódok és a mániás epizódok között. Az 1. típusban a depressziós epizódokat a teljes mániás epizódokkal váltakozva, a 2. típusban a depressziós epizódok és a hipomániás epizódok (kevésbé súlyos) váltakoznak.
Ennek a rendellenességnek a tünetei súlyosak, különböznek a normális hangulatnövekedésektől. Ezek a tünetek problémákat okozhatnak személyes kapcsolatokban, munkában, iskolában, pénzügyi vagy akár öngyilkosságban.
A depressziós szakaszban az ember negatív felfogást élvezhet az életben, képtelenség élvezni az életet, energiahiány, sírás, önkárosodás és szélsőséges esetekben öngyilkosság.
A mániás szakaszban a személy tagadhatja azt, hogy problémája van, energikus, boldog vagy ingerlékeny, cselekedetlen pénzügyi döntéseket hoz, nagy lelkesedést érez, nem gondolkodik cselekedeteinek vagy alváshiányának következményeiről.
Noha vannak olyan esetek, amikor gyermekkorban jelentkeznek tünetek, az 1. típusú normál kezdeti életkor 18 év, míg a 2. típusú esetében 22 év. A 2-es bipoláris rendellenesség körülbelül 10% -ában alakul ki és 1. típusúvá válik.
Az okok nem tisztázottak, de a genetikai és környezeti tényezők (stressz, gyermekkori visszaélések) szerepet játszanak. A kezelés általában pszichoterápiát, gyógyszeres kezelést foglal magában, és nem reagáló esetekben az elektrokonvulzív terápia hasznos lehet.
Tünetek
- A depressziós epizódok tünetei
A bipoláris zavar depressziós szakaszának jelei és tünetei a következők:
- Tartós szomorúság
- Érdeklődés hiánya a kellemes tevékenységekben való részvétel iránt.
- Apátia vagy közömbösség.
- Szorongás vagy társadalmi szorongás.
- Krónikus fájdalom vagy ingerlékenység.
- Motiváció hiánya.
- Bűntudat, reménytelenség, társadalmi elszigeteltség.
- Alvás vagy étvágy hiánya.
- Öngyilkos gondolatok.
- Szélsőséges esetekben pszichotikus tünetek lehetnek: téveszmék vagy általában diszcentális hallucinációk.
-Mánikus tünetek
A mánia különböző fokban fordulhat elő:
hypomania
Ez a mánia legkevésbé súlyos mértéke és legalább 4 napig tart. Ez nem okoz jelentős csökkenést az ember munkaképességében, szocializációjában vagy alkalmazkodásában. Nem igényel kórházi ápolást és hiányzik a pszichotikus tulajdonságok.
Valójában az általános működés javulhat a hipomániás epizód során, és azt gondolják, hogy természetes antidepressziós mechanizmus.
Ha egy hipomániás eseményt nem követ depressziós epizódok, vagy azokat megelőzik, akkor nem tekintik problémának, kivéve, ha ez a hangulat ellenőrizhetetlen. A tünetek néhány héttől több hónapig tarthatnak.
Jellemzője:
- Nagyobb energia és aktiváció.
- Egyesek kreatívabbak, mások ingerlékenyebbek lehetnek.
- A személy annyira jól érezheti magát, hogy tagadja, hogy hypomania állapotban van.
Mánia
A mánia legalább 7 napos eufória és magas hangulatú időszak. Kezelés nélkül a mániás epizód 3–6 hónapig tarthat.
Jellemzője az alábbi viselkedés három vagy több megmutatása:
- Beszéljen gyorsan és folyamatosan.
- Verseny gondolatok
- Agitáció.
- Könnyű távolság.
- Impulzív és kockázatos viselkedés.
- Túlzott pénzköltés.
- hiperszexualitásról
A mániában szenvedő személyeknek szintén hiányozhatnak az alvásigény és a rossz döntéshozók. Másrészt a mániákusoknak problémái lehetnek alkohollal vagy más szerrel való visszaéléssel.
Szélsőséges esetekben pszichózist tapasztalhatnak, megszakíthatják a valóságot, miközben lelkesek. Valami szokásos az, hogy a mániás ember megállíthatatlanul vagy elpusztíthatatlanul érzi magát, és úgy érzi, hogy választott egy cél elérésére.
A bipoláris rendellenességben szenvedő emberek kb. 50% -a hallucinációkat vagy téveszméseket tapasztal, amelyek erőszakos viselkedéshez vagy pszichiátriai befogadáshoz vezethetnek.
Vegyes epizódok
Bipoláris rendellenesség esetén a vegyes epizód olyan állapot, amikor a mánia és a depresszió egyidejűleg fordul elő. Azoknak az embereknek, akik ezt az állapotot tapasztalhatják, nagyszerűségre gondolhatnak, valamint depressziós tüneteik vannak, például öngyilkossági gondolatok vagy bűntudat.
Ebben az állapotban vannak az öngyilkosság kockázata, mivel a depresszív érzelmeket keveredik a hangulatváltozás vagy az impulzusok ellenőrzésének nehézségei.
Okoz
A bipoláris zavar pontos okai nem egyértelműek, bár úgy gondolják, hogy elsősorban a genetikai és környezeti okoktól függ.
-Genetikai tényezők
Úgy gondolják, hogy a bipolaritás kialakulásának 60-70% -a genetikai tényezőktől függ.
Számos tanulmány javasolta, hogy bizonyos gének és a kromoszóma-régiók kapcsolatban vannak a rendellenesség kialakulására való hajlandósággal, mindegyik gén nagyobb vagy kisebb jelentőséggel bír.
A tuberkulózis kockázata a TB-vel rendelkező családtagok esetében tízszer magasabb az általános népességhez képest. A kutatások rámutatnak a heterogenitásra, azaz a különböző gének részt vesznek a különböző családokban.
-Környezeti tényezők
A kutatások azt mutatják, hogy a környezeti tényezők fontos szerepet játszanak a TB kialakulásában, és a pszichoszociális változók kölcsönhatásba léphetnek a genetikai diszpozíciókkal.
A közelmúltbeli életesemények és interperszonális kapcsolatok hozzájárulnak a mániás és depressziós epizódok valószínűségéhez.
Megállapítást nyert, hogy a TB-vel diagnosztizált felnőttek 30-50% -a visszaélésszerű vagy traumatikus tapasztalatokat jelentett gyermekkorban, ami a rendellenesség korábbi kialakulásához és az öngyilkossági kísérletekhez kapcsolódik.
- evolúciós tényezők
Az evolúciós elméletből azt gondolhatjuk, hogy a bipoláris rendellenesség negatív következményei az alkalmazkodóképességre azt eredményezik, hogy a géneket nem a természetes szelekcióval választják meg.
Számos populációban azonban továbbra is magas a tuberkulózis aránya, tehát lehet némi evolúciós előnye.
Az evolúciós orvoslás támogatói azt sugallják, hogy a tuberkulózis magas története a történelem során azt sugallja, hogy a depressziós és mániás állapotok közötti változásoknak volt evolúciós előnye az ősi emberekben.
Magas stresszben szenvedő emberek esetében a depressziós hangulat védekező stratégiaként szolgálhat, amellyel távolodhat a külső stresszortól, megtakaríthatja az energiát és növelheti az alvás óráit.
A mánia részesülhet a kreativitással, magabiztossággal, magas energiaszinttel és a megnövekedett termelékenységgel fennálló kapcsolatából.
Hipomanikus és mérsékelten depressziós állapotok bizonyos előnyökkel járhatnak a változó környezetben élő emberek számára. A probléma az lenne, hogy az ezen állapotokért felelős gének túlzottan aktiválódnak-e, és mániához és súlyos depresszióhoz vezetnek.
Az evolúciós biológusok azt állították, hogy a tuberkulózis az ősi emberek adaptációja lehet a szélsőséges északi éghajlatra a pleisztocén alatt. A forró nyár folyamán a hypomania lehetővé teszi, hogy sok tevékenységet végezzen rövid idő alatt.
Éppen ellenkezőleg, a hosszú téli időszakban a túlzott alvás, a túlzott étkezés és az érdeklődés hiánya elősegítheti a túlélést. Szélsőséges időjárási körülmények hiányában a TB rosszindulatú lenne.
Ennek a hipotézisnek az egyik bizonyítéka a szezonalitás és a hangulati ingadozások összefüggése a tuberkulózisban szenvedő emberek és az alacsony afrikai arány között az afroamerikaiakban.
-Fiziológiai, neurológiai és neuroendokrin tényezők
Az agyi képalkotó vizsgálatok különbségeket mutattak a különböző agyi régiók térfogatában a TB-betegek és az egészséges betegek között. Megállapítottuk, hogy megnövekedett az oldalkamrák, a gömbölyű térfogata, és megnőtt a fehér anyag hiperintenzitása.
A mágneses rezonancia vizsgálatok szerint a ventrális prefrontalis terület és a limbikus régiók, különösen az amygdala között rendellenes moduláció figyelhető meg. Ez hozzájárulna a rossz érzelmi szabályozáshoz és a hangulathoz kapcsolódó tünetekhez.
Másrészt vannak olyan bizonyítékok, amelyek alátámasztják a korai stresszes tapasztalatok és a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely diszfunkciója közötti összefüggést, amely annak túlzott aktiválódásához vezet.
Kevésbé általános TB jelentkezhet neurológiai sérülés vagy állapot következményeként: agyi trauma, stroke, HIV, sclerosis multiplex, porfiria és időbeli lebeny epilepsziája.
A hangulat szabályozásáért felelős neurotranszmitterről, a dopaminról kimutatták, hogy növeli a transzmissziót a mániás fázisban és csökkenti a depressziós fázisban.
A májás fázisban a bal dorsolateralis prefrontalis kéregben megnő a glutamát mennyisége.
Diagnózis
A bipoláris rendellenességet gyakran nem ismeri fel, és nehéz megkülönböztetni az unipoláris depressziótól.
Diagnosztizálása során számos tényezőt kell figyelembe venni: az ember tapasztalatait, más emberek által megfigyelt viselkedési rendellenességeket és a pszichiáterek vagy klinikai pszichológusok által értékelt jeleket.
A legszélesebb körben alkalmazott diagnosztikai kritériumok a DSM és a WHO ICD-10.
Annak ellenére, hogy nincsenek orvosi tesztek a tuberkulózis megerősítésére, tanácsos biológiai teszteket végezni annak biztosítása érdekében, hogy ne legyenek olyan fizikai betegségek, mint például a pajzsmirigy vagy hipertireoidizmus, anyagcsere-rendellenességek, HIV vagy szifilisz.
Az epilepsziának kiküszöbölése érdekében tanácsos az agyi léziók kizárása és az elektroencephalogram elvégzése. A DSM-IV szerint a következő típusú rendellenességek vannak a bipoláris rendellenességekben:
- I. bipoláris zavar, egyetlen mániás epizód
- I. bipoláris zavar, a legutóbbi hipomániás epizód
- I. bipoláris zavar, legújabb mániás epizód
- I. bipoláris zavar, legutóbbi vegyes epizód
- I. bipoláris zavar, legutóbbi depressziós epizód
- I. bipoláris rendellenesség, a legutóbbi epizód nincs meghatározva
- Bipoláris II rendellenesség
- Cyclothymic rendellenesség
- Meghatározatlan bipoláris zavar.
Ebben a szakaszban a II. Bipoláris rendellenességet, a mániás epizódot és a súlyos depressziós epizódot ismertetjük.
A II. Bipoláris zavar diagnosztikai kritériumai
A) Egy vagy több depressziós epizód jelenléte.
B) Legalább egy hipomániás epizód jelenléte.
C) Az A és B kritérium érzelmi tüneteit nem lehet jobban magyarázni a szkizoaffektív rendellenesség jelenlétével, és ezeket nem szabad szkizofrénia, szkizofreniform rendellenesség, téveszmés rendellenesség vagy meghatározatlan pszichotikus rendellenesség mellé sorolni.
E) A tünetek klinikailag jelentős szorongást vagy károsodást okoznak az egyén társadalmi, foglalkozási vagy egyéb fontos tevékenységi területein.
Adja meg az aktuális vagy a legutóbbi epizódot:
- Hipomanikus: Ha az aktuális (vagy a legutóbbi) epizód hipomániás epizód.
- Depressziós: ha az aktuális (vagy a legutóbbi) epizód súlyos depressziós epizód.
A mániás epizód diagnosztikai kritériumai (DSM-IV)
A) A rendellenes és tartósan emelkedett, terjedő vagy ingerlékeny hangulat megkülönböztető periódusa, amely legalább egy hétig tart (vagy bármilyen időtartamú, ha kórházi kezelésre van szükség).
B) A hangulatváltozás időszakában az alábbi tünetek három (vagy több) fennmaradtak (négy, ha a hangulat csak ingerlékeny) és jelentős mértékű volt:
- Túlzott önértékelés vagy nagyszerűség.
- Az alvás szükségességének szétesése.
- Beszédesebb, mint általában, vagy szóbeszéd.
- Ötletek repülése vagy szubjektív tapasztalat, hogy a gondolkodás felgyorsul.
- zaklatottság
- Megnövekedett célzott tevékenység vagy pszichomotoros izgatottság.
- Túlzott részvétel olyan élvezetes tevékenységekben, amelyeknek komoly következményei vannak.
C) A tünetek nem felelnek meg a vegyes epizód kritériumainak.
D) A hangulatváltozás elég súlyos ahhoz, hogy a munka károsodását, a szokásos társadalmi tevékenységeket, a másokkal fennálló kapcsolatokat kórházi ápoláshoz vegye igénybe, hogy elkerülje önmaga vagy mások károsodását, vagy vannak pszichotikus tünetek.
E) A tünetek nem az anyag közvetlen fiziológiás hatásaiból vagy az általános egészségi állapotból fakadnak.
A súlyos depressziós epizód (DSM-IV) diagnosztikai kritériumai
A) A következő tünetek közül öt vagy több jelenléte 2 héten keresztül, ami az előző tevékenységhez viszonyított változást jelent; az egyik tünetnek 1. depressziós hangulatnak vagy 2. érdeklődésének vagy örömteli képességének elvesztésének kell lennie:
- A nap legnagyobb részében depressziós hangulat, szinte minden nap, ahogyan azt az alany jelzi (szomorú vagy üres), vagy mások megfigyelése (sírás). Gyerekekben vagy serdülőkben a hangulat ingerlő lehet.
- Jelentősen csökkent az érdeklődés vagy az örömteli képesség a legtöbb vagy csaknem minden tevékenységben, a nap nagy részében.
- Jelentős fogyás diéta nélkül, vagy súlygyarapodás, vagy étvágycsökkenés vagy növekedés szinte minden nap. Gyermekek esetében a várható súlygyarapodás elmulasztását kell értékelni.
- Álmatlanság vagy hypersomnia minden nap.
- Értéktelenség érzése vagy túlzott vagy nem megfelelő bűntudat szinte minden nap.
- Szinte minden nap csökkent a gondolkodási vagy koncentrálódási képesség, vagy határozatlanság.
- Ismétlődő halál gondolatok, visszatérő öngyilkossági gondolatok, konkrét terv vagy öngyilkossági kísérlet vagy öngyilkossági terv nélkül.
B) A tünetek nem felelnek meg a vegyes epizód kritériumainak.
C) A tünetek klinikailag jelentős kellemetlenséget vagy károsodást okoznak az egyén társadalmi, foglalkozási vagy egyéb fontos tevékenységi területein.
D) A tünetek nem az anyag közvetlen fiziológiás hatásaiból vagy az általános egészségi állapotból fakadnak.
E) A tüneteket nem lehet jobban megmagyarázni a gyász jelenlétével, a tünetek több mint két hónapig fennállnak, vagy pedig jellegzetes funkcionális fogyatékossággal, értéktelenség morbid aggodalmával, öngyilkossági gondolatokkal, pszichotikus tünetekkel vagy pszichomotoros retardációval jellemezhetők.
Komorbid rendellenességek
Néhány, a TB-vel együtt előforduló mentális rendellenesség előfordulhat: rögeszméses kompulzív rendellenesség, figyelemhiányos és hiperaktivitási rendellenesség, kábítószer-visszaélés, premenstruációs szindróma, társadalmi fóbia vagy pánikbetegség.
Kezelés
Bár a tuberkulóziát nem lehet meggyógyítani, gyógyszeres kezeléssel és pszichoterápiával hosszú távon hatékonyan kontrollálható.
-Pszichoterápia
A gyógyszeres kezeléssel kombinálva a pszichoterápia hatékonyan kezelheti a TB-t.
Néhány páciens pszichoterápiás kezelése a következő:
- Családterápia: lehetővé teszi a család megküzdési képességeinek fejlesztését, például segíti az érintett személyt vagy felismeri az új epizódokat. Javítja a problémamegoldást és a családi kommunikációt.
- Kognitív-viselkedési terápia: lehetővé teszi az érintett személy számára, hogy megváltoztassa a negatív vagy rosszul érzékeny gondolatokat és viselkedést.
- Interperszonális és társadalmi ritmusterápia: javítja az ember személyes kapcsolatait másokkal, és segíti a napi rutin irányítását, ami megakadályozza a depressziós epizódokat.
- Pszichoedukáció: oktatja az érintett embert a rendellenességről és annak kezeléséről.
A kutatások szerint a gyógyszeres kezelés és az intenzív pszichoterápia (heti kognitív viselkedésterápia) jobb eredményekkel jár, mint pusztán a pszichoterápia vagy a pszichoedukció.
-Gyógyszer
A TB tüneteit különféle gyógyszerekkel lehet kezelni. Mivel nem mindenki reagál azonos módon ugyanazon gyógyszeres kezelésre, különféle gyógyszereket kell kipróbálni, mielőtt megtalálnák a megfelelőt.
A napi tünetek, kezelések, alvási szokások és egyéb viselkedés jegyzeteinek készítése elősegíti a hatékony döntések meghozatalát. A TB-ben általánosan használt gyógyszerek antidepresszánsok, hangulat-stabilizátorok és atipikus antipszichotikumok.
Hangulat-stabilizátorok
Általában a tuberkulózis kezelésének első vonalát képezik, és általában évekig tartják.
A mániás és depressziós epizódok kezelésére a lítium volt az első stabilizátor. Vannak görcsoldók, amelyeket hangulat-stabilizálóként is használnak:
- Valproinsav: Ez a lítium népszerű alternatívája, bár a fiatal nőknek óvatosnak kell lenniük.
- Lamotrigin: Hatékony depressziós tünetek kezelésére.
- Egyéb görcsoldók: oxkarbazepin, gabapentin, topiramát.
A valproinsav vagy a lamotrigin használata fokozhatja az öngyilkossági gondolatokat vagy viselkedést, ezért óvatosan kell eljárni annak használatakor, és az embereket be kell tartani.
A valproinsav emeli a tizenéves lányok tesztoszteron szintjét is, ami policisztás petefészek-szindrómának nevezett állapothoz vezethet, amelynek olyan tünetei vannak, mint a túlzott testhaj, elhízás vagy szabálytalan menstruációs ciklus.
A lítium mellékhatásai lehetnek: szájszárazság, nyugtalanság, emésztési zavarok, pattanások, alacsony hőmérsékleten fellépő diszkomfort, izom- vagy ízületi fájdalom, törékeny köröm vagy haj.
Lítium szedésekor fontos ellenőrizni a vér szintjét, valamint a máj és a pajzsmirigy működését.
Egyes embereknél a lítium bevétele hypothyreosishoz vezethet.
Más hangulat-stabilizátorok mellékhatásai lehetnek:
- Szédülés
- Álmosság.
- Hasmenés.
- Fejfájás.
- Savasságát.
- Székrekedés.
- Bohócos vagy orrfolyás
- A humor megváltozik.
Atipikus antipszichotikumok
Ezeket a gyógyszereket gyakran antidepresszánsokkal együtt alkalmazzák a TB kezelésére. Az atipikus antipszichotikumok lehetnek:
- Aripiprazol: mániás vagy vegyes epizódok kezelésére, valamint a kezelés fenntartására szolgál.
- Olanzapin: enyhítheti a mánia vagy a pszichózis tüneteit.
- Quetiapine, respiridone vagy ziprasidone.
Az atipikus antipszichotikumok mellékhatásai a következők lehetnek:
- Homályos látás.
- Szédülés
- Tachycardia.
- Álmosság.
- Érzékenység a napra
- Bőrkiütés.
- álmosság
- Menstruációs problémák nőkben.
- Az anyagcsere változásai.
- Súlygyarapodás.
A súly és az anyagcsere változásai miatt növeli a cukorbetegség vagy a magas koleszterinszint kialakulásának kockázatát, ezért fontos ellenőrizni a glükózszintet, a súlyt és a lipideket.
Ritka esetekben az atipikus antipszichotikumok hosszú távú használata olyan állapothoz vezethet, amelyet tardív dyskinesia-nak hívnak, amely ellenőrizetlen izommozgásokat okoz.
antidepresszánsok
A bipoláris depresszió tüneteinek kezelésére általában alkalmazott antidepresszánsok a következők: paroxetin, fluoxetin, sertralin és bupropion.
Az antidepresszánsok önmagában történő alkalmazása növeli a mánia vagy a hypomania kockázatát. Ennek megelőzése érdekében általában szükség van a hangulat-stabilizátorok alkalmazására az antidepresszánsok mellett.
Az antidepresszánsok mellékhatásai lehetnek:
- Betegség.
- Fejfájást.
- Agitáció.
- Szexuális problémák
Az antidepresszánsokat szedő betegeket körültekintően kell figyelni, mivel az öngyilkossági gondolatok vagy viselkedés fokozódhat.
-Egyéb kezelések
- Elektrokonvulzív terápia - Hasznos lehet, ha a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés nem működik. Tartalmazhat mellékhatásokat, például zavart, memóriavesztést vagy zavart.
- Alvó gyógyszerek: bár az alvás általában gyógyszerekkel javul, ha nem, nyugtatók vagy más gyógyszerek használhatók az alvás javítására.
A TB megfelelő kezeléséhez bizonyos életmód-változtatásokat kell végrehajtania:
- Hagyja abba az ivást vagy az illegális drogok használatát
- Távolodjon el a mérgező személyes kapcsolatoktól és építsen egészséges személyes kapcsolatokat.
- Rendszeresen gyakoroljon testmozgást és maradjon aktív.
- Fenntartja az egészséges alvási szokásokat.
járványtan
A bipoláris zavar a fogyatékosság hatodik legfontosabb oka a világon, és az általános népesség 3% -ánál fordul elő.
Előfordulása azonos a nők és a férfiak, valamint a különböző kultúrák és etnikai csoportok között. A késői serdülőkor és a korai felnőttkor azok a korok, amikor a TB jelentkezik leginkább.
Kockázati tényezők
Az olyan kockázati tényezők, amelyek növelhetik a tuberkulózis kialakulásának esélyét:
- Ha közeli rokonuk van bipoláris zavarral.
- A magas stressz periódusai.
- Alkohol vagy kábítószer-visszaélés.
- Életbeli események, például szeretett ember halála vagy traumatikus élmények.
szövődmények
Kezelés nélkül a TB számos problémát okozhat, amelyek érintik az összes létfontosságú területet:
- Öngyilkossági kísérletek.
- Jogi esetek.
- Pénzügyi gondok.
- Alkohol vagy kábítószer-visszaélés.
- Probléma a család vagy a pár kapcsolataival.
- Társadalmi elkülönülés.
- Alacsony termelékenység a munkahelyen vagy az iskolában.
- Munka vagy képzés hiánya.
Tippek, ha bipoláris rendellenessége van
Az egészséges életmód szükséges a TB tünetek ellenőrzésének fenntartásához, a tünetek csökkentéséhez és a visszaesés megelőzéséhez. A pszichoterápián és a gyógyszereken kívül van még néhány tennivaló:
- Önképzés: Ismerje meg rendellenességeit, így jobb döntéseket hozhat, és ellenőrizheti azokat.
- Elkötelezze magát a kezelésével: A kezelés a javulás érdekében folyamatot igényel, és hosszú távú elkötelezettséget igényel. Légy türelmes, szedjen az előírt gyógyszert és folytassa a terápiát.
- Figyelembe kell venni a tüneteket és a hangulatot: ha tisztában van azzal, mikor zajlik a hangulatváltozás, megakadályozhatja annak teljes kialakulását. Próbáld meg azonosítani, hogy mi okozza a mániás vagy depressziós epizódokat (stressz, érvek, szezonális változások, alváshiány…).
- Hozzon létre egészséges szokásokat: lépjen kapcsolatba egészséges emberekkel, elég aludjon, gyakoroljon, szüntesse meg az alkoholt, a koffeint vagy a cukrot, menjen terápiára és gyógyszereket szedjen…
- Készítsen vészhelyzeti tervet: Előfordulhat, hogy depressziós vagy mániás epizódba kerül. Az ilyen válságokra vonatkozó terv készítése segít jobban ellenőrizni őket.
- Keressen társadalmi támogatást: A szociális támogatás megszerzése fontos a boldog és egészséges életmódhoz. Építse meg kapcsolatait családjával és barátaival, menjen támogató csoportokba és új személyes kapcsolatokat építsen ki.
- Kezelje a stresszt: gyakorolja a relaxációs technikákat és végezzen szabadidős tevékenységeket.
Tippek a családtagok számára
A TB-betegek hangulati ingadozása és viselkedése befolyásolja a körülöttük levőket.
Előfordulhat, hogy felelőtlen döntésekkel, túlzott igényekkel, robbanásszerű kitörésekkel vagy bombasztikus magatartással kell szembenézniük. Amint a mánia véget ér, a normális élet folytatásához a családtag energiahiányával kell szembenéznie.
Megfelelő kezelés esetén azonban a legtöbb ember stabilizálhatja hangulatát. Íme néhány segítségnyújtási módszer:
- Ösztönözze a családtagot kezelésre: a TB valódi betegség és minél hamarabb elindul a kezelés, annál jobb a prognózis.
- Légy megértő: emlékeztesse a másik embert arra, hogy hajlandó segíteni nekik.
- Tudjon meg többet a bipoláris zavarról - Tudjon meg többet a tünetekről és a kezelésről, hogy jobban felkészüljenek a segítségre.
- Légy türelmes: a kezelés megkezdése után a javulás némi időt vesz igénybe.
- Fogadja el az érintett személy határait: A tuberkulózis nem tudja önellenőrzésével ellenőrizni a hangulatát.
- Fogadja el saját korlátait: nem kényszeríthet senkit arra, hogy javuljon, ha nem akarják. Ön is támogatást nyújthat, még akkor is, ha a helyreállítás a másik személy kezében van.
- Csökkentse a stresszt: A stressz súlyosbítja a TB-t.
- A visszaesés jeleinek figyelése: Korai kezelés esetén a depresszió vagy mánia egy epizódja megakadályozható, hogy teljes mértékben kialakuljon.
- Készüljön fel a romboló magatartásra: A tuberkulózis felelőtlenül vagy pusztítóan viselkedik mánia vagy depresszió esetén. Ha felkészülsz rá, jobban megbirkózhatsz a helyzettel.
- Tudja, mit kell tenni válsághelyzetben: Ha tudja, mit kell tennie válsághelyzetben, akkor segít helyesen cselekedni, amikor megjelenik. Ismerje meg az öngyilkos vagy erőszakos viselkedés segélyhívó számát.
- Mániában: kerülje az érveket, legyen közeli, készítsen egyszerű ételeket, kerülje a személy stimulálását.
És milyen tapasztalata van a bipoláris zavarral kapcsolatban?
Irodalom
- Furukawa TA (2010). "A hangulat értékelése: Útmutatók orvosoknak." Journal of Psychosomatic Research 68 (6): 581–589. doi: 10.1016 / j.jpsychores 2009.05.003. PMID 20488276.
- "APA gyakorlati útmutató a pszichiátriai rendellenességek kezelésére: Átfogó iránymutatások és irányadó órák" 1. 2006.
- Jamison KR (1993). Tűzzel érintve: Mániás-depressziós betegség és a művészi temperamentum. New York: A szabad sajtó. ASIN B002C47A0K.
- Sherman JA (2001). Msgstr "A bipoláris zavar evolúciós eredete (eobd)". Psycoloquy 12 (028).
- Ár AL, Marzani-Nissen GR (2012. március). "Bipoláris rendellenességek: áttekintés". Am Fam Physician 85 (5): 483–93. PMID 22534227.