ANTISZOCIÁLIS SZEMÉLYISÉGZAVAR: TÜNETEK, OKOK - GEOGRAFÍA - 2026

Az antiszociális személyiségzavar (TPA) egy olyan mentális állapot, melyet az jellemzõ, hogy az ember pusztító viselkedést mutat, és kevéssé tiszteletben tartja a társadalmi normákat. Az ember gondolkodásmódja, a helyzetek felfogása és másokkal való kapcsolattartási módja diszfunkcionális és romboló.

Az ilyen rendellenességgel küzdő emberek általában nem veszik figyelembe a helyes és a rosszat, és gyakran figyelmen kívül hagyják mások jogait, érzéseit és kívánságait. Az antiszociális emberek hajlamosak másokkal durván, közömbösen kezelni vagy manipulálni őket. Még akkor is, ha megsértik a törvényt vagy állandó bajba kerülnek, kevés bűntudatot vagy megbánást mutatnak.

Erőszakosan viselkedhetnek, hazudhatnak, impulzív módon viselkedhetnek, és problémáik vannak drogokkal és alkohollal. Mindez azt eredményezi, hogy az ilyen rendellenességben szenvedő emberek nem képesek normális életet élni és olyan felelősségi köröket viselnek, mint például munka, képzés vagy családépítés.

Különbség az antiszociális személyiségzavar és a pszichopatia között

Noha a pszichopatia az APA (American Psychiatric Association) nem hivatalosan elismert mentális rendellenesség, az antiszociális személyiségzavar súlyosabb formájának tekintik.

Bár a pszichopatikus személyiség és az APD közötti kapcsolat bizonytalan, a két szindróma nem egyértelműen átfedésben van. Ezek a pszichopatia jellemzői:

• Nem éreznek empátiát az emberek és általában az élőlények iránt.
• Bár gyakran "bájos", nem képesek érzelmileg kötődni másokhoz.
• Általában manipulatívak és tudják, hogyan kell mások bizalmát megszerezni.
• Noha nehezen érzik magukat az érzelmek, megtanulják megmutatni nekik.
• Ezért normálisnak tűnnek, nem "furcsák".
• Általában normális életet élnek, jó munkahelyük van és jól képzettek.
• Nehéz megtudni, valakinek pszicho vagy sem, mert annyira jók a manipulálás és a színlelés.
• Amikor bűncselekményeket követnek el (csak a pszichopaták nagyon kis kisebbsége követi el őket), akkor azt tervezett módon teszik meg.
• Nyugodtak, aprólékosak és néhányuk nagyon karizmatikus.
• Általában vezetők.
• Robert Hare szakember szerint: „Okosnak néznek ki, de nem igazán fényesek. Néhány igen, természetesen. És ha intelligensek, veszélyesebbek ”.

Tünetek

Az APD jellegzetes tünetei:

• Folyamatosan hazudik, hogy megtévesszen másokat.
• Varázsa más emberek manipulálására.
• Intenzív egocentritás, fölényesség vagy ekshibicionizmus.
• Ismétlődő nehézségek a törvényben.
• Mások jogainak ismételt megsértése megfélemlítés vagy becstelenség felhasználásával.
• Gyermekbántalmazás vagy gondatlanság.
• Impulzivitás, agresszivitás, ellenség, ingerlékenység, izgatottság.
• Mások iránti empátia hiánya és a bűnbánat hiánya mások bántalmazására.
• Veszélyes vagy kockázatos viselkedés.
• Rossz vagy bántalmazó kapcsolatok.
• Képtelenség tanulni a viselkedés negatív következményeiből.
• A hajlam kábítószer vagy alkohol használatára.

Az APD tünetei tizenévesekben kezdődhetnek, és a 20–40 évesekben nyilvánvalóak. Gyermekekben a korai jelek megfigyelhetők olyan viselkedésben: állatokkal szembeni kegyetlenség, zaklatás, impulzivitás vagy társadalmi elszigeteltség.

Noha egész életen át tartó rendellenességnek tekintik, egyes tünetek (különösen a bűncselekmények és a kábítószer vagy alkoholfogyasztás) idővel csökkenhetnek. Nem ismert azonban, hogy ez a csökkentés az életkornak, vagy a negatív viselkedés következményeinek tudatosságának tudható be.

Antiszociális személyiség okai

A személyiség olyan gondolatok, érzelmek és viselkedés kombinációja, amelyek minden személyt egyedivé tesznek. Úgy tűnik, hogy a személyiségzavarok genetikai és környezeti hatások kombinációja.

Hormonok és neurotranszmitterek

A traumatikus események megzavarhatják a központi idegrendszer normál fejlődését, ami olyan hormonok felszabadulását eredményezi, amelyek megváltoztathatják a normális fejlődési mintát.

Az erőszakos bűncselekményeket elkövető bűnözők vérében általában magasabb a tesztoszteron szint.

Az egyik neurotranszmitter, amelyet a TPA-ban szenvedő embereknél vizsgáltak, a szerotonin. 20 tanulmány metaanalízise alapján szignifikánsan alacsony az 5-HIAA szint (az alacsony szerotonin szintet jelzi), különösen a 30 évnél fiatalabb embereknél.

Egyes tanulmányok összefüggést találtak a monoamin-oxidáz A és az antiszociális viselkedés, ideértve a TPA-t is, a bántalmazott gyermekeknél.

Kulturális különbségek

A kulturális normák jelentősen különböznek egymástól, ezért az olyan rendellenességek, mint az APD, országtól függően eltérő módon tekinthetők meg.

Robert Hare azt sugallta, hogy az Egyesült Államokban bejelentett APR-növekedés a kulturális szokások változásaihoz kapcsolódhat.

Környező

Egyes tanulmányok szerint a társadalmi és családi környezet hozzájárul az antiszociális viselkedés kialakulásához. Az antiszociális viselkedést mutató szülők továbbadhatják gyermekeiknek, akik megfigyelés útján tanulják meg őket.

Agyi sérülések

1980 óta egyes tudósok az agyi sérüléseket, beleértve a prefrontalis kéreg károsodását, azzal a képességgel társítják, hogy erkölcsi és társadalmi szempontból elfogadhatatlan döntéseket hozzanak. Azok a gyermekek, akiknek korai károsodása van a prefrontalis kéregben, előfordulhat, hogy nem fejtenek ki erkölcsi vagy társadalmi érvelést.

Másrészt az amygdala károsodása befolyásolhatja a prefrontalis kéreg azon képességét, hogy értelmezze a limbikus rendszer visszajelzését, ami gátlás nélküli jeleket eredményezhet, amelyek agresszív viselkedésben nyilvánulnak meg.

Antiszociális személyiségtípusok

Theodore Millon pszichológus az APD 5 altípusát javasolja:

• Nomád (skizoid és elkerülõ tulajdonságokat is magában foglal): Jinxnek érzi magát, elrontott, elítélt. Általában elszigeteltek vagy elhagytak. Mutassanak haragot és haragot a legkisebb provokációval szemben.
• Rosszindulatú (szadista és paranoid jellegzetességeket is magában foglal): haragzó, veszekedéses, gonosz, gonosz, brutális, haragzó; elárulást és büntetést vár el; bosszút kíván; félhomályos, érzéketlen, félelem nélkül; bűntudat nélkül.
• Gonosz (a tiszta mintázat változata) - szándékosan elutasítva és megfosztva érzi magát; rossz hozzáállás, elégedetlenség; irigység, bosszút keresés, kapzsiság; nagyobb öröm, ha vesz, mint hogy.
• Kockázatvállaló (beleértve a histrionikus tulajdonságokat): szörfös, kalandos, félelem nélküli, merész; gondatlan, gondatlan, impulzív, figyelmetlen; a kockázat kiegyensúlyozatlansága; üldözőbe veszélyes kalandokat.
• A jó hírnév védelmezője (beleértve a nárcisztikus jellemzőket): tévedhetetlennek, megrázkódhatatlannak, legyőzhetetlennek, megfoszthatatlannak, félelmetesnek, sérthetetlennek kell tekinteni; antiszociális tevékenységekkel, agresszív vezetéssel védik reputációjukat.

Diagnózis

Ha az egészségügyi szakember úgy gondolja, hogy valamelyik személynél APD előfordulhat, általában orvosi teszteket és vizsgálatokat végezhet a diagnózis meghatározása érdekében:

• Fizikai vizsga: Ennek célja az egyéb problémák kizárása, amelyek tüneteket okozhatnak.
• Laboratóriumi vizsgálatok: tartalmazhat például a teljes vérkép vagy a pajzsmirigy működésének ellenőrzését.
• Pszichológiai értékelés: A mentálhigiénés szakember kiértékeli az érzéseket, a személyes kapcsolatokat, a gondolatokat, a családtörténetet és a viselkedési mintákat.

Előfordulhat, hogy APD-vel rendelkező személy nem erősíti meg a jelenlegi tüneteit és tüneteit. A család és a barátok segíthetnek információ nyújtásában.

A diagnózis egyik kulcseleme az, hogy az ember hogyan viszonyul másokhoz. Valaki az APD-vel valószínűleg gyenge megértést és empátiát mutat mások érzéseivel és gondolkodásával szemben.

Diagnosztikai kritériumok a DSM-IV szerint

A) Általános megvetési forma és mások jogainak megsértése 15 éves kortól, amint azt a következő elemek három (vagy annál több) jelzik:

1. A törvényes magatartásra vonatkozó társadalmi normák be nem tartása, amint arra az ismételt elkövetés utal, amely az elfogatózás alapjául szolgál.
2. Becstelenség, amelyet többszöri hazudás, álnév használata vagy mások megtévesztése jelez személyes haszon vagy öröm érdekében.
3. Impulzivitás vagy képtelenség a jövő tervezésére.
4. Irritáció és agresszivitás, amelyet ismételt fizikai harcok vagy támadások jeleznek.
5. Ön vagy mások biztonságának gondatlan figyelmen kívül hagyása.
6. Maradandó felelőtlenség, amelyet a folyamatos munkavégzés vagy a pénzügyi kötelezettségek vállalásának képtelensége jelez.
7. A megbánás hiánya, amelyet közömbösség vagy igazolás utal arra, hogy másoknak sérelmet okozott, rosszul bántak vagy ellopták.

B) A vizsgálati alany legalább 18 éves.

C) Vannak bizonyítékok olyan magatartási rendellenességre, amely 15 éves kor előtt kezdődik.

D) Az antiszociális viselkedés nem kizárólag skizofrénia vagy mániás epizód alatt jelentkezik.

BNO-10

Az ICD (Betegségek Nemzetközi Osztályozása) szerint az antiszociális személyiségzavarra az alábbiak közül legalább három jellemző:

1. Közömbösség mások érzéseivel szemben.
2. A felelőtlenség tartós hozzáállása, a társadalmi normák és kötelezettségek figyelmen kívül hagyása.
3. Alacsony tolerancia a frusztrációra és alacsony küszöb az agresszió - ideértve az erőszakot is - kiváltására.
4. Képtelenség bűntudat megtapasztalására vagy a tapasztalatból való profitra, különösen a büntetésből.
5. Jelzett hajlandóság másokat hibáztatni vagy valószerű ésszerűsítést kínálni a viselkedéshez, amely az embert konfliktusba hozta a társadalommal.

Komorbiditási

A következő feltételek általában fennállnak a TPA-val:

• Szorongásos rendellenességek.
• Depressziós rendellenesség.
• Anyaghasználati rendellenességek.
• Somatizációs rendellenesség.
• Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség.
• Borderline személyiségzavar.
• Hihetetlen személyiségzavar.
• Nárcisztikus személyiségzavar.

Kezelés

A TPA-t nehéz kezelni; az ilyen rendellenességben szenvedők általában nem akarnak kezelni, vagy azt gondolják, hogy szükségük van rá.

Ahhoz azonban, hogy normálisan működjenek, hosszú távú kezelésre van szükség.

Ezeknek az embereknek más betegségek kezelésére is szükség lehet, például kábítószer-visszaélés, depresszió vagy szorongás.

A legjobb kezelés vagy a kezelések kombinációja az egyes személyek helyzetétől vagy a tünetek súlyosságától függ.

Pszichoterápia

A pszichoterápia nem mindig hatékony, különösen, ha a tünetek súlyosak, és a személy nem ismeri el, hogy hozzájárul a problémáikhoz.

Adható egyéni foglalkozásokon, csoportokban, családdal vagy akár barátaival.

Gyógyszer

Nincs külön jóváhagyott gyógyszer a TPA kezelésére. Különböző típusú pszichiátriai gyógyszerek azonban segíthetnek az agresszió és más kapcsolódó állapotok kezelésében.

Ezek a gyógyszerek lehetnek: antidepresszánsok, hangulat-stabilizátorok és antipszichotikumok. Óvatosan kell felírni őket, mert azok visszaélhetnek.

Családi képzés

Az APD-kkel élő embereknek segítségre lehet szükségük. A mentálhigiénés szakemberek megtaníthatják a képességeket, hogy megtanulják meghatározni a határokat és megvédjék magukat az agresszió, erőszak és gyűlölet ellen.

Kockázati tényezők

Bizonyos tényezők növelik az APD kialakulásának kockázatát:

• Gyermekkori vagy serdülőkori viselkedési rendellenességek diagnosztizálása.
• APD vagy más személyiségzavar vagy mentális betegség családi anamnézise.
• Gyermekkorban fizikai, szexuális vagy verbális zaklatást szenvedett.
• Kaotikus és instabil élet gyermekkorban.
• Gyermekkorban traumatikus válásokon ment keresztül.
• A szülők vagy más családtagok kábítószer-visszaéléseinek előzményei.
• A férfiak nagyobb kockázatot jelentenek.

szövődmények

A TPA komplikációi és következményei a következők lehetnek:

• Vegyen részt a bűnöző bandákban.
• Agresszív viselkedés vagy fizikai erőszak.
• Kockázatos viselkedés.
• A gyermekbántalmazás.
• Szerhasználat.
• Szerencsejáték-problémák.
• Börtönbe menni.
• Problémák a személyes kapcsolatokkal.
• Időnként depresszió vagy szorongás.
• Problémák az iskolában és a munkában.
• Alacsony társadalmi-gazdasági helyzet.
• A ház elvesztése.
• Korai halál.

Megelőzés

Nincs egyértelmű módja annak, hogy megakadályozzuk ezt a személyiségzavart, bár a kialakulásának kockázata alatt álló gyermekek azonosíthatók és korai beavatkozást kínálhatnak.

Bár az APD-t általában 18 éves koruk előtt nem diagnosztizálják, a veszélyeztetett gyermekek bizonyos viselkedési vagy agresszív tüneteket mutathatnak:

• Bántalmazza a többi gyermeket.
• Konfliktusok a családtagokkal vagy a hatóságok szereplőivel.
• Lop.
• Kegyetlenség emberek és állatok ellen.
• Vandalizmus.
• Fegyverek használata.
• Feküdt többször.
• Rossz iskolai teljesítmény.
• Részvétel zenekarokban.
• Menekülés otthonról.

A korai fegyelem, a társadalmi készségfejlesztés, a családi terápia és a pszichoterápia hozzájárulhat az ASD kialakulásának kockázatához.

Irodalom

1. Dissocialis személyiségzavar - A betegségek és kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása 10. felülvizsgálat (ICD-10).
2. Millon, Theodore - Személyiség altípusai. Millon.net. Beérkezett 2011. december 7-én.
3. "Antiszociális személyiségzavar". Mayo Orvosi Oktatási és Kutatási Alapítvány. 2013. július 13. Letöltve: 2013. október 25.
4. Msgstr "Védj - vigyázz a fejedre". A Franklin Intézet Online. A Franklin Intézet. 2004. Letöltve 2013. július 10-én.