DUZZANAT: TÜNETEK, OKOK ÉS KEZELÉS - GYÓGYSZER - 2025

A duzzanat alatt a térfogat vagy a csomó lokális növekedését értjük. Annak ellenére, hogy ez az orvosi világban egyértelmű és kissé beszélgető definíció, még mindig általános, hogy néhány irodalomban megtalálják. Gyakran használják a lakosság körében is, akik sok űrhajózási sérülést "duzzanássá" sorolnak be.

A szó etimológiai eredete a latin tumefactumból származik, amely a tumefacĕre személytelen formája, ami azt jelenti, hogy „duzzad” vagy „daganat”. Első leírása hosszú ideje jött létre; Hippokrates orvosi szövegeiben már megemlítette a duzzanatot, amely még a belső szerveket is érinti, mint például a lép és a máj.

A duzzanatnak több oka van: a genetikától a megszerzettig és a traumától a szigorúan orvosiig. Egyesek enyhe és önkorlátozóak, mások súlyos betegség megnyilvánulásai; az alkalmazandó kezelés az okától és a kapcsolódó tünetektől függ.

A duzzanat nem tekinthető a duzzanat szinonimájának. Annak ellenére, hogy bizonyos jellemzőkkel rendelkeznek, a duzzanat egy pontosan meghatározott pontosan meghatározott sérülésre utal, és a duzzanat speciális korlátok nélkül a nagy területeket érinti, az egész végtagot és akár az egész testet is érintheti (anasarca).

Tünetek

A duzzanatnak nagyon sajátos tulajdonságai vannak, annak okától, helyétől és az esetleges társaitól függően. Megfelel azonban a lokális gyulladásos folyamatok alapvető elemeinek: hő, bőrpír, fájdalom és az érintett szerv vagy készülék funkcionális impotenciája.

Forró

A helyi hőmérséklet növekedése közvetlenül kapcsolódik a helyi véráramlás növekedéséhez. Különböző feladatai között az érintett területen felszabaduló gyulladáscsökkentő anyagok vazodilatációt eredményeznek, így a védekező elemek gyorsabban érik el a sérülés helyét.

Elpirul

Az értágítás másik közvetlen következménye a bőr elszíneződése. A duzzanatban és annak környékén megjelenő vöröses hangot a fénynek az ott keringő hemoglobin nagyobb mennyiségére gyakorolt ​​hatása révén érik el. Ezenkívül előfordulhatnak kis helyi vérzések, amelyek elősegítik a kipirulást.

Fájdalom

A gyulladást elősegítő anyagok közvetített reakciója stimulálja a regionális nociceptív receptorokat és fájdalmat okoz.

Ennek a kellemetlen érzésnek fontos szerepe van: figyelmeztetni kell, hogy valami nincs rendben, és hogy tegyen valamit. Ezenkívül ugyanaz a fájdalom serkenti a szükséges védőelemek folyamatos képződését és felszabadulását.

Funkcionális impotencia

A duzzanat végső következménye az érintett terület működésének elvesztése. Ez a munkaképtelenség általában az érintett területtől függ.

A legnyilvánvalóbb a végtagok duzzanata, amely lehetetlenné teheti a járást vagy a kézi feladatokat, de a belső feladatok egyes szervek működését is befolyásolják.

Egyéb tünetek

A duzzanat más patológiák klinikai megnyilvánulása lehet. Gyakran társulnak szisztémás fertőzésekkel, keringési rendellenességekkel, immunbetegségekkel vagy rákkal.

Láz, hidegrázás, megemelkedett fehérvérsejtek és általános rossz közérzet esetén szignifikáns fertőző képet kell feltételezni.

A duzzanat lehet ennek oka vagy következménye. Ez a tünetek autoimmun rendellenességekkel is összefüggésben lehet, ezért bizonyos eldobásokra van szükség.

A keringési rendellenességek, különösen az alsó végtagokban, duzzanatot okozhatnak. Jelentős vértartalmúak, és emesek varikozák, fájdalom és járási nehézségek. Krónikus fogyás, diffúz fájdalom és asthenia esetén onkológiai betegség fennállása nagyon valószínű.

Okoz

A tünetek általában nagyon irányadóak a duzzanat okainak meghatározásakor. Etimológiai szempontból az okokat két nagy csoportban lehet összefoglalni: helyi betegségek és szisztémás betegségek.

Helyi betegségek

A bőrkárosodások a későbbi duzzanat gyakori okai. A sebek, repedések, kopások és közvetlen trauma helyi duzzanatot okozhatnak, a gyulladás minden szokásos tulajdonságával.

Ha ezek a sérülések megfertőződnek, növelik a duzzanat esélyét. Ezekben az esetekben, amikor a baktériumok már jelen vannak, a duzzanat gennyesen megtelik, és műtéti eljárásokra van szükség azok ürítéséhez és a végleges gyógyulás eléréséhez.

A nyirok- és érrendszeri obstrukciók duzzanatot is okozhatnak. Ezek általában a folyadéktartalommal térfogatnöveléssel járnak, tapintással lágyak, tapintáskor fájdalmasak és elsősorban az alsó végtagokban találhatók.

Szisztémás betegségek

Számos változó súlyosságú, de globális összetevőket tartalmazó betegség tünetei között duzzanat fordulhat elő. A legfontosabb ezek közül a következők:

fertőzések

A septicemia nemcsak a bőrben, hanem a belső szervekben is duzzanatot okozhat. A fertőzést okozó csíktól és annak belépési kapujától függően, helyfoglaló elváltozások előfordulhatnak szilárd zsigerekben, például a májban, lépben, vesékben, tüdőben, szívben és agyban.

Immunológiai, reumatológiai és tárolási betegségek

Ezen patológiák sajátossága a bőr duzzanatának szétszórt jelenléte. Ezekre az esetekre példa a rheumatoid arthritis vagy dermatomyositis tipikus csomói. Az amyloidosis és a sarcoidosis belsőleg duzzanattal összeegyeztethető szerves léziókkal jár.

Rák

A szilárd daganatok duzzanatnak tekinthetők, mivel szinte mindig teljesítik a gyulladásos folyamat alapvető feltételeit; ez utóbbi még inkább érvényes, ha a daganatok megfertőződnek. A csont- vagy bőrrák a legjobb példa ezekre az esetekre.

A szisztémás onkológiai betegségek, beleértve a hematológiai betegségeket, duzzanatként jelentkezhetnek különböző szervekben, mind szilárd, mind üreges formában. Ez gyakori a limfómákban és az adenokarcinómákban.

Keringési rendellenességek

A keringési problémákkal küzdő betegek alsó végtagjainak vaszkuláris duzzanata nem szokatlan. Ugyanez történik a nyirokrendszeri rendellenességekkel, és hasonlóan a rosszindulatú daganatokhoz, ha megfertőződnek, abscessziós duzzanatnak tekinthetők.

Kezelés

Az alkalmazandó kezelési módok a duzzanat eredetétől függenek. Összegezhetőek orvosi és sebészeti kezelésekben.

Orvosi kezelés

Az antibiotikum-kezelés a fertőző duzzanat nyilvánvaló kezelése. A gram-negatív baktériumok gyakori jelenléte miatt a klindamicin és a metronidazol a választott gyógyszerek.

Rákos megbetegedések esetén a kemoterápia és a sugárterápia jó kezdeti eredményeket adhat. A szteroidok használata akkor indokolt, ha a duzzanat oka immunológiai, és ha vannak keringési rendellenességek, az első sorban a vasoprotektorokat, a gyulladáscsökkentőket és a kapilláris stabilizátorokat használják.

Sebészeti kezelés

Az eltávolított duzzanat elvezetése alapvető fontosságú a gyógyuláshoz, az antibiotikumokkal együtt. Ugyanez történik keringési rendellenességek esetén, különös gonddal, ha érrendszeri kompromisszumok vannak.

Bizonyos léziók teljesen eltávolíthatók, ami rákos esetekben sok előfordul. A teljes kimetszés nem mindig lehetséges, de továbbra is érvényes terápiás lehetőség, legalábbis a kellemetlenség enyhítésére.

Más helyi kezeléseket bizonyos gyakorisággal alkalmaznak. Az edzett kompressziók (meleg vagy hideg) a duzzanathoz kapcsolódó tünetek azonnali, de korlátozott javulását biztosítják; Antibiotikus krémek és szteroid lotionok javallottak a helyi fertőző és gyulladásos folyamatok csökkentésére.

Irodalom

1. Roth, Erica (2017). Bőrcsomók. Helyreállítva: healthline.com
2. Knott, Laurence (2014). Csomók. Bőrgyógyászat. Helyreállítva: pacien.info
3. Douglas, RS; Cook, T. és Shorr, N. (2003). Dagadások és dudorok: késői műtét utáni gyulladásos és fertőző elváltozások. Plasztikai és helyreállító műtét, 112 (7): 1923-1928.
4. Hyun Cho, Kwang (2012). A láb gyulladásos csomói. Annals of Dermatology, 24 (4): 383-392.
5. A Navarrai Egyetemi Klinika (sf). Duzzanat. Helyreállítva: cun.es
6. Gorman, WP és munkatársai (2000). Duzzadt alsó végtag: Általános értékelés és mélyvénás trombózis. British Medical Journal, 320: 1453-1456.
7. A SickKids Kórház személyzete (2014). Puha szövetek sérülései. Helyreállítva: aboutkidshealth.ca