ANTINEURIKUMOK: MIRE SZOLGÁLNAK, HOGYAN MŰKÖDNEK, A HATÁSOK - GYÓGYSZER - 2026

Az antineuríticos gyógyszerek egy csoportja, amelyek különböző természetű, de közös célja: az idegi gyulladás elkerülése vagy csökkentése. Eredetétől függően közvetlenül hatással lehetnek az érintett perifériás idegekre, vagy hatással lehetnek a központi idegrendszerre.

E gyógyszerek többségét eredetileg nem antineurikumoknak szánták. Bár a legtöbbnek neurológiai szintű hatása van, terápiás felhasználásukat más patológiákra, például rohamokra, depresszióra, degeneratív betegségekre vagy krónikus fájdalomra szánják.

Forrás: Pixabay.com

Az idegrendszer szintjén működő gyógyszerek esetében a beadásukból származó mellékhatások bőségesek. Valójában antineuritisz gyógyszerként való alkalmazásuk alkalmi megállapítás volt, kezdetben nemkívánatos eseményként jellemezve. Ezen hatások némelyike ​​súlyos lehet, és a kezelés abbahagyását igényelheti.

Mire valók?

Antineuritisz gyógyszereket alkalmaznak a gyulladás és így a perifériás neuropathiák tüneteinek csökkentésére. A feladat jobb megértése érdekében világossá kell tenni, hogy ezek a neuropathiák általában ismertek.

Ideggyulladás

A perifériás ideg vagy annak egyik ága gyulladását neuritisnek nevezik. Ezt a betegséget helyi vagy általános trauma, különféle fertőzések, táplálkozási rendellenességek, mérgezés, neurodegeneratív betegségek, rák vagy akár ismeretlen okok is okozhatják.

A neuritis kifejezést tévesen használják a perifériás ideg bármilyen fájdalmas diszfunkciójának leírására, még gyulladás hiányában is. Ebben az esetben a helyes szó az neuralgia, bár ez a fogalom csak a fájdalomra korlátozódik, és nem veszi figyelembe a neuropathiák más következményeit.

A neuritis nemcsak fájdalommal jelentkezik. Valójában a kezdeti tünetek az érintett ideggyök által beidegzett terület érzékenységének változásai és bizsergő érzés. Ha az ok-okozati állapot tartósan fennáll, általában izomhipotrofia, a szöveti funkció megváltozása és a helyi bőrváltozások lépnek fel.

Mindennapi felhasználás

A daganatellenes kezelés jelentős számú neurológiai patológiát foglal magában. Neuritis előfordulhat a test bármely perifériás idegén, de vannak bizonyos esetek, amelyeket érdemes megemlíteni.

Interkostális neuritis

Az idegek gyulladása vezet az egyik borda és a másik között. Az ilyen típusú neuritisz tünetei nagyon változatosak.

Súlyos esetekben a légzés csak fájdalmas lehet. Egyéb gyakori tevékenységek is bosszantóak, például nevetés, tüsszentés, köhögés, sóhaj vagy karok nyújtása.

Hármas idegi neuralgia

Az egyik legfontosabb agyideg: a hármas ideg gyulladása miatt fordul elő. A beidegzés területe az arc, ezért a tünetek ebben a régióban találhatók.

Ez általában egyoldalú, tehát csak az arc felét érinti, és különös grimaszt okoz a kellemetlenség csökkentése érdekében. A fájdalom szúró vagy szúró és nagyon erős.

Optikai neuritisz

Az akut látásvesztés egyik leggyakoribb oka az optikai neuritisz. Ennek az agyidegnek az egyoldalú vagy kétoldali gyulladása a fiatalokat érinti, és a nőkben gyakoribb. A látás részleges vagy teljes elvesztése mellett nehézséget okoz a színek és a fájdalom megkülönböztetése a szemgolyó mozgatásakor.

Vestibularis neuritis

A vestibularis ideg beidegzi a belső fülét és kiegyensúlyozottan látja el az alapvető funkciókat. Ennélfogva gyulladását szédülés, émelygés, szédülés, egyensúlyhiány és ájulás jellemzi. Ezekben az esetekben a hallás nem sérült, és szinte nincs fájdalom.

Hogyan működik az antiszeurikumok?

Az antinuritisz szerek olyan gyógyszerek, amelyeket egy másik feladat céljára állítottak elő, amelyek szintén bizonyították a neuritis tünetei enyhítésének képességét.

Forrás: Pixabay.com

Ezen gyógyszerek között a legfontosabbak:

Epilepsziás szerek

A csoport fő képviselői a gabapentin és a pregabalin. Eredetileg rohamkezelésként fejlesztették ki, és ma már alapvető szerepet játszanak neuropátiás, antimigraine és antidepresszáns kezelésben.

Antineuritics hatásmechanizmusa nem ismert. Központi szinten ismert, hogy a GABA neurotranszmitter receptoraira hatnak, segítve a rohamok megakadályozását, de perifériás szinten funkciójuk nem egyértelmű. Egyes szerzők úgy vélik, hogy annak a feszültségfüggő kalciumcsatornákra gyakorolt ​​hatása a fájdalom utakában.

A karbamazepint és az oxkarbazepint széles körben alkalmazzák a trigeminális neuralgiában, biztató eredményeket mutatva. A lamotrigin, az újabb új generációs epilepsziás gyógyszer, hat a nátrium csatornáira és gátolja a glutamát felszabadulását, amely egy erőteljes neurotranszmitter, amely nagyon aktív a fájdalom kialakulásában.

antidepresszánsok

A szerotonin / norepinefrin visszavétel-gátlók és a triciklusos antidepresszánsok antineurikumokként hasznosak lehetnek. Az epilepsziaellenes gyógyszerekhez hasonlóan ezeknek a gyógyszereknek is vannak hatása a központi és perifériás idegrendszerre. Szinte kizárólag krónikus neuralgia kezelésére alkalmazzák.

Ezek a gyógyszerek aktiválják a norepinefrin és a szerotonin függő csökkenő idegpályákat. Amikor ezt az utat a gerincvelő szintjén stimulálják, a neuronális visszacsatolás nem teljesül, korlátozva az agyba emelkedő fájdalomjeleket az ellentétes idegkötegek révén.

Az opioidok

A morfin, a metadon és a meperidin széles körben használják az opioid gyógyszereket a neuritisben. Célja csak a fájdalom csökkentése, bár egy bizonyos központi hatás megakadályozhatja a mentális rendellenességeket, amelyek gyakran kísérik ezeket a neuropathiákat. Hatásmechanizmusa magában foglalja a központi és a perifériás idegrendszert.

Az opioid receptorok az egész testben megtalálhatók. A felhasznált gyógyszertől és az adagotól függően helyi vagy távoli hatások lehetnek. Feladata az NMDA antagonizmus, a fájdalom aktiválásának nagyon fontos neurotranszmittere. Ennek a jelenségnek köszönhetően a fájdalomcsillapító hatás megjelenik.

Egyéb antiszeurikumok

A helyi érzéstelenítők hasznosak lokális hatásuk és kevés szisztémás hatásuk miatt. A lidokaint, a bupivakaint és a mepivakaint injekciókban, gélben vagy tapaszokban használják, blokkolva a helyi idegeket, és így működésük ideje alatt gátolják a fájdalmas ingert.

Néhány idegrendszeri gyulladást a vitaminhiány okoz, ezért ezekben az esetekben széles körben alkalmazzák a B-vitamin vegyületeket. A B-vitamin komplex elemeiből álló gyógyszerek különösen hasznosak interkostális neuritisz esetén.

A kannabinoid származékok beadása bizonyos krónikus neuropathiák kezelésére már megengedett. Miközben használatuk továbbra is ellentmondásos, egyes tanulmányok támogatják a megkönnyebbülést, amelyet a THC központi működésének köszönhetően nyújtanak.

Mellékhatások

Az antinuritisz kezelések túlnyomó többsége központi mellékhatásokkal jár. A legtöbb epilepsziás és antidepresszáns gyógyszer álmosságot, szédülést, bizonytalan járást és homályos látást okoz.

Ezen gyógyszerek fogyasztásakor rémálmok és étkezési rendellenességek is előfordulhatnak.

Egy másik gyakori mellék esemény a függőség. Ugyanez vonatkozik az opioidokra és a kannabinoidokra. A jólét érzése és néha az eufória, amelyet előállítanak, rossz lehet. Ezeknél a betegeknél óvatosság és megfelelő adagolás szükséges.

Irodalom

1. Hoorbakht, Hedieh és Bagherkashi, Farid (2012). Optikai neuritis, annak differenciáldiagnosztikája és kezelése. The Open Ophthalmology Journal, 6: 65-72.
2. Báró, R; Binder A. és Wasner, G. (2010). Neuropátiás fájdalom: diagnózis, patofiziológiai mechanizmusok és kezelés. A Lancet. Neurology, 9 (8): 807-819.
3. Hsu, Eric S. és munkatársai (2013). Interkostális neuralgia. Probléma-alapú fájdalomkezelés, 5. fejezet, 114-119.
4. Jeong, S. H; Kim, HJ és Kim JS (2013). Vestibularis neuritis. Seminars in Neurology, 33 (3): 185-194.
5. Cruccu, Giorgio és munkatársai (2016). Trigeminális neuralgia: új osztályozási és diagnosztikai osztályozás a gyakorlatban és a kutatásban. Neurology, 87 (2): 220-228.
6. Ang, CD és munkatársai (2008). B-vitamin perifériás idegek rendellenességeinek kezelésére. Helyreállítva: cochrane.org
7. Lee, G. és munkatársai (2018). Orvosi kannabisz neuropátiás fájdalomra. Aktuális fájdalom- és fejfájási jelentések, 22 (1): 8.
8. Wikipedia (utolsó kiadás: 2018). Neuropátiás fájdalom. Helyreállítva: es.wikipedia.org