A ciklofemina kombinált hormonális gyógyszer típusú parenterális alkalmazás. Kényelmes és biztonságos alternatívája a menstruációs rendellenességek, a fogamzásgátlás és a hormonpótló kezelés kezelésére. Az intramuszkuláris beadás előnye az orális hormonkészítményekkel szemben.
A gyógyszer két aktív alkotóelem - a metoxiprogeszteron és az ösztradiol - kombinációja, amely biztosítja hatékonyságát. Mindkét hormont vizes szuszpenzióban állítják elő havi injekcióhoz. Két hormon együttes hatása számos hatásmechanizmust eredményez, ami előnyt jelent az egyszerű készítményekkel szemben.
A ciklofemin fejlődése a Concept Foundation-nek köszönhető, amely egy thaiföldi szervezet, amelyet az Egészségügyi Világszervezet támogat. Kezdetben Indonéziában és Mexikóban hozták forgalomba 1993-ban, majd később más országokban is forgalmazták. 1997-ben a Concept Foundation megszerezte a kábítószerhez fűződő jogokat, Cyclofem® néven.
A havi vagy negyedéves alkalmazásának kényelme miatt a világon mintegy 16 millió nő alkalmaz injekciós fogamzásgátlást. Latin-Amerikában és Kínában az injekciós fogamzásgátlók egyre gyakrabban használják.
A hatékony fogamzásgátló mechanizmusok szükségessé teszik a ciklofemint e célra választott gyógyszerként. A fogamzásgátláson túl a gyógyszer hasznos a menstruációs funkcióval kapcsolatos kóros betegségekben is.
Mire való?
Medroksiprogeszteron-acetát, a ciklofemin egyik alkotóeleme
A ciklofemin hasznosságát annak összetétele és az általuk kifejtett hatások határozzák meg. Két hormonos vegyület társulása additív hatást fejt ki, amely meghaladja a készítmények egyetlen hormon hatását.
Fogalmazás
A Cyclofemin két hormonból áll:
- 25 mg medroksiprogeszteron-acetát.
- 5 mg ösztradiol-cipionát (kombináció, amelyen a hatása alapja).
A medroxyprogesterone a legelterjedtebb progesztin nőkben. Biológiai funkciója a menstruációs ciklus szabályozásával függ össze.
Az ösztradiol egy ösztrogén hormon, amelynek széles körű hatása van a női testre, ideértve a szexuális és reproduktív funkciókat, a bőr védelmét és a kardiovaszkuláris rendszert.
Hatás
Mindkét hormon képes gátolni a tüszőstimuláló (FSH), luteinizáló (LH) hormonok és kisebb mértékben a koriongonadotropin hatását. Következésképpen a nők reproduktív élettanában három változás történik:
- Gátolja a tojások felszabadulását a petefészek tüszőből.
- Megakadályozza az endometrium proliferációját.
- Növeli a méhnyak nyálka viszkozitását.
Alkalmazások
A ciklofemin fő alkalmazása fogamzásgátló, mivel nem támogatja a nők reproduktív mechanizmusát. Az ovuláció gátlása, a méhnyak nyálának viszkozitása által előidézett gát és az endometrium proliferációjának hiánya határozza meg a fogamzásgátló hatást.
A megfelelő alkalmazás megakadályozza a szexuálisan aktív nők terhességét anélkül, hogy a szuszpenzió után befolyásolná a termékenységet.
A női hormonokra gyakorolt hatás más hatásokkal jár, amelyek hasznosak a menstruációs rendellenességek kezelésében:
- Segít rendellenes ciklusú nők menstruációs ciklusának szabályozásában.
- Másodlagos amenorrhea kezelése.
- Kerülje az endometrium hiperpláziáját.
- kijavítja a rendellenes méhvérzést; vagyis bőségesen vagy az időszakon kívül.
- Hormonpótló kezelésként teljes hiszterektómiában vagy menopauza esetén szenvedő nőknél alkalmazzák.
Hatékonyság
A 2 hormonból álló ciklofemina összetétele növeli a gyógyszer hatékonyságát; a ciklofemin hatékonysága becslések szerint közel 100%. A terhesség aránya azonban 0,1 és 0,2% között látható a folyamatos használat első 6 hónapja előtt.
Egyes gyógyszerek csökkenthetik a hormonális vegyület hatékonyságát, például az aminoglutetamid, amely csökkenti a medroxyprogesterone szérumkoncentrációját. Egyéb gyógyszerek, amelyek kölcsönhatásba lépnek a ciklofeminnel a máj anyagcseréjének fokozása révén:
- Ampicillin.
- Rifampicin.
- Kloramfenikol.
- Tetraciklinek.
- Gyógyszerek, például barbiturátok.
- Benzodiazepinek.
Mellékhatások
A legtöbb gyógyszerhez hasonlóan az ösztradiol és a medroksiprogeszteron nemkívánatos hatásokat válthat ki. Noha a ciklofemint jól tolerálják és a mellékhatások alacsonyak, figyelembe kell venni, hogy ezek előfordulhatnak.
A legsúlyosabb és leggyorsabb komplikáció, amely egy gyógyszer beadásakor jelentkezik, túlérzékenység mind a hatóanyaggal, mind a hordozóval szemben.
Ciklofemin esetén csalánkiütés, arc-, szemhéj- vagy végtagödéma, légzési nehézség vagy köhögés okozhat. Ezeket a tüneteket azonnal kezelni kell, amint megjelennek.
Egyéb nem kevésbé fontos mellékhatások a következők:
- A testsúly változásai, például az elhízás.
- Hyporexia.
- Vércukorszint vagy lipidek emelkedése.
- amenorrhoea.
- Megnövekedett menstruációs vérzés vagy rövid menstruációs ciklus.
- Tachikardia.
- Megnövekedett vérnyomás.
- Fejfájás.
- szédülés
- Visszatérő alsó végtagok.
- Megnövekedett a tromboflebitisz és a pulmonalis thromboembolia kockázata.
- Testgyengeség.
- Depresszió.
- álmatlanság
Meg kell jegyezni, hogy más mellékhatások is előfordulhatnak az egyes személyek életkorához és hajlamához. A szív- és érrendszeri és agyi érrendszeri megbetegedések fokozott kockázata jellemző a hormonális fogamzásgátlók 40 éves kor utáni használatára.
Egyes rákfajták, például a méhnyakrák vagy az emlőrák specifikus hormonreceptorokkal rendelkeznek, így a ciklofemin használata elősegítheti vagy ronthatja őket.
Ellenjavallatok
Egyes nők klinikai helyzete vagy állapota azt jelenti, hogy elkerüljük a ciklofemin alkalmazását. A hormonális vegyületek alkalmazásának ellenjavallatai merülnek fel, mert az alkalmazás kockázata meghaladja az előnyöket.
A kórtörténet és a megfelelő fizikai vizsgálat az eszköz a hormonos vegyület indikációjának meghatározásához. A ciklofemina használata ellenjavallt a következő helyzetekben:
- túlérzékenység az aktív hatóanyaggal vagy a hordozóval szemben, anafilaxis kockázata miatt.
- Terhesség és szoptatás. Terhesség alatt nem szükséges olyan hormonokat használni, amelyek befolyásolhatják normális fejlődését. A laktációban általában egyszerű hormonkészítményeket alkalmaznak.
- A hormonfüggő reproduktív rendszer rákja.
- Mellrák.
- Nemi szervek vérzése, amelynek okát nem határozták meg.
- Ismeretlen eredetű endometrium hiperplázia.
- Terhességhez vagy szoptatáshoz nem kapcsolódó galaktorrhea.
- Szív- és érrendszeri betegségek, például magas vérnyomás vagy szívbetegség.
- Dyslipidemiák a szív-érrendszeri kockázatok növekedése miatt.
- Régóta fennálló diabetes mellitus.
- Májbetegség vagy elégtelenség.
- Epekövek vagy choledocholithiasis.
- Érzékeny, artériás vagy vénás betegség anamnézise
- Közepes vagy súlyos depresszió.
- Bronchiális asztma.
Irodalom
- Tabletta bölcs (sf). Cyclofemine injekció: felhasználások, mellékhatások, áttekintések és óvintézkedések. Helyreállítva a tabletwise.com webhelyről
- Koncepció Alapítvány (második). A mi történelmünk. Helyreállítva a conceptfoundation.org webhelyről
- Wikipedia. Az ösztradiol Helyreállítva az en.wikipedia.org webhelyről
- Wikipedia. Medroxyprogesteron. Helyreállítva az en.wikipedia.org webhelyről
- Stacey, D (2018). Kombinált fogamzásgátló injekciók. Ciclofem, lunelle és mesygina. Helyreállítva a verywellhealth.com webhelyről
- Simmons R; Fajans P; Lubis F (1994). Fogamzásgátló bevezetés és a választott menedzsment: a Cyclofem szerepe Indonéziában. Helyreállítva az ncbi.nlm.nih.gov webhelyről
- DeMayo FJ; Zhao B; Takamoto N; Tsai SY (2002). Az ösztrogén és a progeszteron hatásmechanizmusai. Helyreállítva az ncbi.nlm.nih.gov webhelyről
- Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára (második). A Cyclofem farmakokinetikai és farmakodinámiás vizsgálata. Helyreállítva a clintrials.gov-tól
- Wdrugs, felülvizsgálta Narang, S (sf). Cyclofemina. Helyreállítva a wdrugs.com webhelyről
- Konzorcium a sürgősségi fogamzásgátlásra Indiában. Injekciós fogamzásgátlás. Helyreállítva az aiims.edu webhelyről
- d'Ancarges, C; Snow, R (1999) Injekciós fogamzásgátlók nők számára. Helyreállítva a gfmer.ch webhelyről
- (sf) A Cyclofemina használja. Helyreállítva az ndrugs.com webhelyről