- Tünetek
- Depressziós tünetek gyermekeknél és serdülőknél
- Idősek depressziós tünetei
- Okoz
- -Biológiai okok
- Monoaminerg hipotézis
- Egyéb biológiai hipotézisek
- -Pszichológiai okok
- Aaron T. Beck
- Martin Seligman
- Albert bandura
- -Társadalmi okok
- - evolúciós okok
- -Kábítószer és alkoholfogyasztás
- Diagnózis
- A súlyos depressziós rendellenességek diagnosztikai kritériumai, egyetlen epizód (DSM-IV)
- A súlyos depressziós epizód (DSM-IV) diagnosztikai kritériumai
- típusai
- Komorbiditási
- Megkülönböztető diagnózis
- kezelések
- Kognitív viselkedésterápia
- antidepresszánsok
- Egyéb gyógyszerek
- Elektrokonvulzív terápia
- Egyéb
- Előrejelzés
- Megelőzés
- Kockázati tényezők
- járványtan
- szövődmények
- Hogyan segíthetek, ha családtag vagy barát vagy?
- Segítsen magának, ha depressziója van
- Irodalom
A súlyos depressziós rendellenesség, amelyet depressziós rendellenességnek vagy klinikai depressziónak is neveznek, olyan mentális betegség, amelyet a legszélsőségesebb depressziós hangulat és az élet bármely élvezetének iránti érdeklődés csökkenése jellemez.
Ezenkívül magában foglalja a kognitív tüneteket (határozatlanság, érzéstelen érzések) és a megváltozott fizikai funkciókat (étvágyváltozás, súlyváltozás, zavart alvás, energiavesztés). Bár az összes tünet fontos, a fizikai változások figyelemre méltóak ebben a rendellenességben, és jelezik annak megjelenését.
Az ilyen rendellenességgel küzdő emberekről azt is mondják, hogy "unipoláris depresszió", mert a hangulat egy póluson marad. Ma már ismert, hogy a súlyos depressziós rendellenesség (MDD) egyetlen epizódja ritka.
Ha két vagy több epizód van elválasztva legalább két hónapos periódustól depresszió nélkül, akkor ezt "visszatérő súlyos depressziós rendellenességnek" nevezzük. Az MDD diagnózisa a személy által bejelentett tapasztalatokon, a barátok vagy a család által bejelentett viselkedésen és a mentális állapot értékelésén alapul.
Nincs súlyos depresszió laboratóriumi vizsgálat, bár általában teszteket végeznek annak kizárására, hogy a tüneteket fizikai betegség okozza.
A megjelenés leggyakoribb ideje 20 és 40 év, a csúcs 30 és 40 év. A betegeket általában antidepresszánssal kezelik, kognitív-viselkedési terápiával kiegészítve.
Minél súlyosabb a depresszió, annál nagyobb az antidepresszánsok hatása. Másrészről a legsúlyosabb esetekben szükség lehet a kórházi ápolásra, vagy öngyilkosság vagy mások károsodásának kockázatára lehet szükség.
A javasolt okok pszichológiai, pszichoszociális, örökletes, evolúciós és biológiai okok.
Tünetek
Bár a depresszió az élet során csak egyszer fordulhat elő, általában több depressziós epizód fordul elő.
Ezen epizódok során a tünetek a nap nagy részében jelentkeznek, és lehetnek:
- Szomorúság, üresség vagy boldogtalanság érzése.
- Düh, ingerlékenység vagy frusztráció kitörése.
- Az öröm elvesztése a normál tevékenységek során.
- Alvászavarok, beleértve az álmatlanságot és a túlérzékenységet.
- Fáradtság vagy energiahiány annyira, hogy minden feladat erőfeszítést igényel.
- Étkezési változások: csökkent étvágy (súlycsökkenéshez vezet) vagy megnövekedett étvágy (súlygyarapodás).
- Szorongás, izgatottság vagy nyugtalanság.
- Lassú gondolkodás, beszéd vagy mozgások.
- Értéktelen érzés vagy bűntudat.
- Összpontosítson a múltbeli kudarcokra vagy eseményekre.
- Koncentráció, a döntések meghozatalának vagy a dolgok emlékezésének nehézsége.
- Gyakori halál gondolatok, öngyilkossági gondolatok vagy öngyilkossági kísérletek.
- Magyarázatlan fizikai problémák, például fejfájás vagy hátfájás.
Depressziós tünetek gyermekeknél és serdülőknél
Az MDD tünetei gyermekeknél és tizenéveseknél gyakoriak a felnőtteknél, bár vannak különbségek:
- Kisgyermekekben a tünetek között szerepelhet a szomorúság, ingerlékenység, aggodalom, fájdalom, iskolamentesség megtagadása vagy túlsúly.
- A serdülőknél fellépő tünetek lehetnek szomorúság, ingerlékenység, negatív érzések, alacsony önértékelés, gyűlölet, iskolai távollét, alkohol vagy kábítószer-használat, önkárosítás, a normál tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése, a társadalmi interakciók elkerülése.
Idősek depressziós tünetei
Az MDD nem az idős emberek normális része, ezért kezelni kell. Az idős emberek depresszióját gyakran rosszul diagnosztizálják és kezelik, és megtagadhatják a segítségkeresést.
Az idős emberek depresszió tünetei eltérőek vagy kevésbé nyilvánvalóak, és magukban foglalhatják:
- Emlékezési nehézség vagy személyiségváltozások.
- Fáradtság, étvágytalanság, alvászavarok, fájdalom, amelyet nem orvosi vagy fizikai körülmények okoznak.
- Nem akarta elmenni otthonból.
- Öngyilkos gondolatok.
Okoz
A biopszichoszociális modell szerint a depresszióban bekövetkező tényezők biológiai, pszichológiai és társadalmi tényezők.
-Biológiai okok
Monoaminerg hipotézis
A legtöbb antidepresszáns befolyásolja három neurotranszmitter egyensúlyát: dopamin, noreprinefrin és szerotonin.
A legtöbb antidepresszáns gyógyszer növeli egy vagy több monoamin (szerotonin, noreprinefrin és dopamin neurotranszmitterek) szintjét az agyi neuronok közötti szinaptikus térben. Egyes gyógyszerek közvetlenül befolyásolják a monoaminerg receptorokat.
Feltételezzük, hogy a szerotonin szabályozza az egyéb neurotranszmitter rendszereket; a szerotonerg aktivitás csökkenése lehetővé teheti ezeknek a rendszereknek a hibáját.
E hipotézis szerint a depresszió akkor fordul elő, ha az alacsony szerotoninszint elősegíti a noreprinephrin (egy monoaminerg neurotranszmitter) alacsony szintjét. Egyes antidepresszánsok közvetlenül javítják a noreprinephrin szintet, míg mások növelik a dopamin szintjét, ez egy másik monoaminerg neurotranszmitter.
Jelenleg a monomaminerg hipotézis szerint a depresszió tüneteit bizonyos neurotranszmitterek hiánya okozza.
- A noreprinefrin az energiával, az éberséggel, a figyelem és az élet iránti érdeklődésgel kapcsolatos.
- A szerotonin hiánya szorongással, kényszerekkel és megszállásokkal kapcsolatos.
- A dopamin a figyelemre, a motivációra, az örömre, az élet iránti érdeklődésre és a jutalomra vonatkozik.
Egyéb biológiai hipotézisek
A depressziós betegek 1-mágneses rezonanciaképei bizonyos különbségeket mutattak az agy felépítésében.
A depresszióban szenvedõknek nagyobb az oldalsó kamrai és a mellékvesék térfogata, és kisebb a bazális ganglionok, a thalamus, a hypothalamus és az elülsõ lebeny térfogata.
Másrészt, kapcsolat lehet a depresszió és a hippokampusz neurogenezis között.
2 - A depresszióban szenvedő embereknél a hippokampuszban lévő idegsejtek vesztesége (emlékezetben és humorban jelentkezik), és korrelál a kevesebb memóriával és dystymikus hangulattal. Bizonyos gyógyszerek stimulálhatják az agyban a szerotonin szintjét, serkentik a neurogenezist és növelik a hippokampusz tömegét. 3 - Hasonló összefüggést figyeltünk meg a depresszió és az elülső cinguláris kéreg között (amely részt vesz az érzelmi viselkedés modulálásában).4 - Vannak bizonyítékok arra, hogy a súlyos depressziót részben a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely túlzott aktiválása okozhatja, ami a stresszválaszhoz hasonló hatást eredményez.
Az 5-ösztrogént a depressziós rendellenességekkel összefüggésbe hozták, ezek növekedése pubertás, prenatális és postmenopauzális időszakok után.
6 - A citokineknek nevezett molekulák felelősségét szintén megvizsgálták.
-Pszichológiai okok
A személyiségnek és fejlődésének számos szempontja lényeges szerepet játszik az MDD előfordulásában és fennmaradásában, és a negatív érzelmekre való hajlam az elsődleges előfutára.
A depressziós epizódok korrelálnak a negatív életeseményekkel, bár megküzdési jellemzőik közvetett módon befolyásolják. Másrészt az alacsony önértékelés vagy irracionális gondolatok hajlama a depresszióhoz is kapcsolódik.
Aaron T. Beck
Aaron T. Beck pszichológus az 1960-as évek elején kifejlesztett egy ismert depressziós modellt, amely szerint három fogalom létezik, amelyek depressziót idéznek elő:
- A negatív gondolatok hármasa: irracionális vagy negatív gondolatok önmagáról, irracionális vagy negatív gondolatok a világról, és irracionális vagy negatív gondolatok a jövőről.
- A depressziós gondolatok ismétlődő mintái (sémák).
- Torz információk.
Ezen alapelvek alapján a Beck kognitív viselkedési terápiát fejlesztett ki.
Martin Seligman
Egy másik pszichológus, Martin Seligman azt állította, hogy a depresszió hasonló a megtanult tehetetlenséghez; tanulja meg, hogy nincs befolyása a helyzetek felett.
Az 1960-as években John Bowlby kidolgozott egy másik elméletet; kötődési elmélet, amely felveti a kapcsolatot a felnőttkori depresszió és a gyermek és a szülő vagy gondozó közötti kapcsolat típusa között gyermekkorban.
Úgy gondolják, hogy a család elvesztésének, az elutasításnak vagy a különválásnak az a tapasztalata, hogy a személyt kevéssé értékelik, és bizonytalan.
Van egy másik személyiségjegy, amelyet a depressziós emberek gyakran viselnek; Gyakran hibáztatják magukat a negatív események bekövetkezéséért, és elfogadják, hogy ők hozzák létre a pozitív eredményeket. Ez az úgynevezett pesszimista magyarázó stílus.
Albert bandura
Albert Bandura azt javasolja, hogy a depresszió negatív önképtel és önhatékonyság hiányával járjon (úgy gondolják, hogy nem tudják elérni személyes céljaikat vagy befolyásolni az általuk elvégzett tevékenységeket).
A nőkben számos tényező teszi valószínűbbé a depressziót: az anya elvesztése, felelősségvállalás több gyermekért, megbízható kapcsolatok hiánya, munkanélküliség.
Az idõsebb embereknek vannak bizonyos kockázati tényezõi is: a gondozástól a gondozásra szorulva, közeli ember haláláig, a feleséggel vagy más rokonokkal fennálló személyes kapcsolatok megváltoztatásáig, az egészség változásáig.
Végül: az egzisztenciális terapeuták a depressziót a jelenben lévő jelentéshiány és a jövőkép hiányának tekinti össze.
-Társadalmi okok
A szegénység és a társadalmi elszigeteltség a mentális rendellenességek fokozott kockázatához kapcsolódik. A gyermekkori szexuális, fizikai vagy érzelmi visszaélés a felnőttkor depressziós rendellenességeivel is összefügg.
A családi működés további kockázati tényezői: a szülők depressziója, a szülők közötti konfliktusok, halálesetek vagy válások. A felnőttkorban a stresszes események és a társadalmi elutasításhoz kapcsolódó események a depresszióhoz kapcsolódnak.
A szociális támogatás hiánya és a munkahelyi kedvezőtlen körülmények - a rossz döntési képesség, a rossz munkakörnyezet, a rossz általános feltételek - szintén a depresszióval kapcsolatosak.
Végül az előítélet depresszióhoz vezethet. Például, ha gyermekkorban kialakul az a hiedelem, hogy egy bizonyos szakmában erkölcstelen dolgozni, és felnőttkorban az a hivatás dolgozik, akkor a felnőtt hibáztathatja és irányíthatja magának az előítéletet.
- evolúciós okok
Az evolúciós pszichológia szerint a depresszió magas örökölhetősége és prevalenciája miatt beépülhet az emberi génekbe. A jelenlegi magatartás a személyes kapcsolatok vagy erőforrások szabályozásának kiigazítása lenne, bár a modern környezetben ezek rosszul alkalmazkodnak.
Egy másik szempontból a depressziót érzelmi programnak tekinthetjük, amelyet a személyes értéktelenség észlelése aktivál, amely a bűntudathoz, az észlelt elutasításhoz és a szégyenhez kapcsolódhat.
Ez a tendencia évekkel ezelõtt a vadászokban jelentkezhet, akiket a képességek hanyatlása miatt marginalizáltak, ami ma is folytatódhat.
-Kábítószer és alkoholfogyasztás
A pszichiátriai populációban magas az anyaghasználat, különösen a nyugtatók, az alkohol és a kannabisz. A DSM-IV szerint a hangulati rendellenességet nem lehet diagnosztizálni, ha a közvetlen okot az anyaghasználat okozta hatás okozza.
A túlzott alkoholfogyasztás jelentősen növeli a depresszió kialakulásának kockázatát, csakúgy, mint a benzodiazepinek (központi idegrendszeri depresszánsok).
Diagnózis
A súlyos depressziós rendellenességek diagnosztikai kritériumai, egyetlen epizód (DSM-IV)
A) egyetlen súlyos depressziós epizód jelenléte.
B) A súlyos depressziós epizódot nem lehet jobban megmagyarázni egy skizoafektív rendellenesség jelenlétével, és nem helyettesíthető szkizofrénia, skizofreniform rendellenesség, téveszmés rendellenesség vagy nem meghatározott pszichotikus rendellenesség között.
C) Soha nem volt mániás epizód, vegyes epizód vagy hipomániás epizód.
Adja meg:
- Krónikus.
- Catatonikus tünetekkel.
- Melancholikus tünetekkel.
- Atipikus tünetekkel.
- Megkezdődik a szülés.
A súlyos depressziós epizód (DSM-IV) diagnosztikai kritériumai
A) A következő tünetek közül öt vagy több jelenléte 2 héten keresztül, ami az előző tevékenységhez viszonyított változást jelent; az egyik tünetnek 1. depressziós hangulatnak vagy 2. érdeklődésének vagy örömteli képességének elvesztésének kell lennie:
- A nap legnagyobb részében depressziós hangulat, szinte minden nap, ahogyan azt az alany jelzi (szomorú vagy üres), vagy mások megfigyelése (sírás). Gyerekekben vagy serdülőkben a hangulat ingerlő lehet.
- Jelentősen csökkent az érdeklődés vagy az örömteli képesség a legtöbb vagy csaknem minden tevékenységben, a nap nagy részében.
- Jelentős fogyás diéta nélkül, vagy súlygyarapodás, vagy étvágycsökkenés vagy növekedés szinte minden nap. Gyerekek esetében meg kell vizsgálni, hogy nem sikerült elérni a várható súlygyarapodást.
- Álmatlanság vagy hypersomnia minden nap.
- Értéktelenség érzése vagy túlzott vagy nem megfelelő bűntudat szinte minden nap.
- Szinte minden nap csökkent a gondolkodási vagy koncentrálódási képesség, vagy határozatlanság.
- Ismétlődő halál gondolatok, visszatérő öngyilkossági gondolatok, konkrét terv vagy öngyilkossági kísérlet vagy öngyilkossági terv nélkül.
B) A tünetek nem felelnek meg a vegyes epizód kritériumainak.
C) A tünetek klinikailag jelentős kellemetlenséget vagy károsodást okoznak az egyén társadalmi, foglalkozási vagy egyéb fontos tevékenységi területein.
D) A tünetek nem az anyag közvetlen fiziológiás hatásaiból vagy az általános egészségi állapotból fakadnak.
E) A tüneteket nem lehet jobban megmagyarázni a gyász jelenlétével, a tünetek több mint két hónapig fennállnak, vagy pedig jellegzetes funkcionális fogyatékossággal, értéktelenség morbid aggodalmával, öngyilkossági gondolatokkal, pszichotikus tünetekkel vagy pszichomotoros lelassulással jellemezhetők.
típusai
A DSM IV felismeri a TDM 5 altípusát:
- Melancholikus depresszió: az öröm elvesztése a legtöbb tevékenységben. Depressziós hangulat, nem bánat vagy veszteség. A tünetek romlása reggel, pszichomotoros retardáció, túlzott súlycsökkenés vagy túlzott bűntudat.
- Atipikus depresszió: a túlzott súlygyarapodás, a túlzott alvás, a végtagok nehézségi érzése, a társadalmi elutasítás iránti túlérzékenység és a társadalmi kapcsolatok romlása jellemzi.
- Katatonikus depresszió: a motoros viselkedés zavara és egyéb tünetek. Az a személy szótlan és szinte szeszélyes, vagy mozdulatlan és furcsa mozgásokat mutat.
- Szülést követő depresszió: az új anyákban 10-15% -kal fordul elő és akár három hónapig is fennállhat.
- Szezonális érzelmi rendellenesség: depressziós epizódok, amelyek ősszel vagy télen érkeznek és tavasszal megállnak. Legalább két epizódnak kellett történnie a hideg hónapokban, anélkül, hogy más hónapokban fordulna elő, legalább két év alatt.
Komorbiditási
A súlyos depressziós rendellenességek gyakran társulnak más mentális rendellenességekkel és fizikai betegségekkel is:
- Körülbelül 50% -uk is szorongástól szenved.
- Alkohol- vagy drogfüggőség.
- A poszttraumás stressz zavar.
- Figyelemhiány és hiperaktivitás.
- Szív-és érrendszeri betegségek.
- Depresszió.
- Elhízottság.
- Fájdalom.
Megkülönböztető diagnózis
Az MDD diagnosztizálásakor figyelembe kell venni más, bizonyos jellemzőkkel bíró mentális rendellenességeket:
- Dystymás rendellenesség: Ez tartósan depressziós hangulat. A tünetek nem annyira súlyosak, mint a depresszió esetén, bár a dysthímiában szenvedő személy érzékeny a súlyos depressziós epizód kialakulására.
- Bipoláris zavar: mentális rendellenesség, melyben váltakoznak depressziós és mániás állapotok között.
- Beállási rendellenesség depressziós hangulattal: ez egy stresszes eseménynek adott pszichológiai válasz.
- Depresszió fizikai betegség, droghasználat vagy gyógyszeres kezelés miatt.
kezelések
A depresszió három fő kezelési módja a kognitív viselkedésterápia, gyógyszeres kezelés és elektrokonvulzív terápia.
Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség azt ajánlja, hogy a kezdeti kezelést a tünetek súlyossága, az együtt fellépő rendellenességek, a betegek preferenciái és a korábbi kezelésekre adott válaszok alapján alakítsák ki. Az antidepresszánsok kezdeti kezelésként ajánlottak közepesen súlyos vagy súlyos tünetekkel küzdő embereknél.
Kognitív viselkedésterápia
Jelenleg a terápia bizonyítja a legtöbb hatékonyságot gyermekeknél, serdülőknél, felnőtteknél és időskorúaknál.
Mérsékelt vagy súlyos depresszióban szenvedő betegeknél ugyanolyan jól vagy jobban működhetnek, mint az antidepresszánsok. Arról szól, hogy az embereket az irracionális gondolatok megtámadására és a negatív viselkedés megváltoztatására kell megtanítani.
A depresszióban alkalmazott változatok ésszerű érzelmi viselkedésterápia és gondolkodásmód. A kifejezetten a csekélyesség ígéretes módszernek tűnik felnőttek és tizenévesek számára.
antidepresszánsok
A szertralin (SSRI) volt a legelterjedtebb vegyület a világon, 2007-ben több mint 29 millió recepttel született. Noha közepes vagy akut depresszióban szenvedő embereknél további eredményekre van szükség, bizonyítékok vannak arra, hogy a gyógyszer hasznos lehet a dysthymia esetén.
A Nemzeti Egészségügyi és Állami Egészségügyi Intézet által végzett kutatás megállapította, hogy szilárd bizonyítékok vannak arra, hogy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) hatékonyabbak a placebónál a mérsékelt és súlyos depresszió 50% -kal történő csökkentésében.
A megfelelő gyógyszeres kezelés megtalálásához módosíthatja az adagokat, és akár kombinálhatja az antidepresszánsok különböző osztályait.
Általában 6-8 hétig tart, mire az eredmények megjelennek, és általában 16-20 hétig folytatják a remissziót követően, hogy minimalizálják a kiújulás esélyét. Egyes esetekben ajánlott egy éven át tartani a gyógyszert, és lehet, hogy a visszatérő depresszióban szenvedő embereknek határozatlan időre kell szedniük.
Az SSRI-k a leghatékonyabb vegyületek vagy gyógyszerek manapság. Kevésbé mérgezőek, mint más antidepresszánsok, és kevesebb mellékhatással rendelkeznek.
A monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI) az antidepresszánsok egy másik osztálya, bár kimutatták, hogy ezek kölcsönhatásba lépnek gyógyszerekkel és ételekkel. Ma ritkán használják őket.
Egyéb gyógyszerek
Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a szelektív COX-2-gátlók pozitív hatással vannak a súlyos depresszióra.
A lítium hatékonyan csökkenti az öngyilkosság kockázatát bipoláris zavarban és depresszióban szenvedő embereknél.
Elektrokonvulzív terápia
Az elektrokonvulzív terápia olyan kezelés, amely elektromos rohamokat vált ki a páciensekben a pszichiátriai betegség csökkentése érdekében. Ez az utolsó lehetőség, és mindig a beteg beleegyezésével történik.
Az egyik munkamenet hatékony más kezelésekkel szemben rezisztens emberek kb. 50% -ának, és azoknak a felének, akik 12 hónap után reagálnak a relapszra.
A leggyakoribb káros hatások a zavar és a memóriavesztés. Anesztézia alatt, izomlazítóval adják be, általában hetente kétszer vagy háromszor.
Egyéb
A ragyogó fény vagy fényterápia csökkenti a depresszió és az szezonális érzelmi rendellenességek tüneteit, hasonló hatásokkal, mint a hagyományos antidepresszánsok.
Nem szezonális depressziók esetén a normál antidepresszánsokhoz a fényterápia nem hatékony. Enyhe és közepes depresszió esetén a testmozgás ajánlott. Néhány kutatás szerint ez megegyezik az antidepresszánsok vagy pszichológiai terápiák alkalmazásával.
Előrejelzés
A depressziós epizód átlagos időtartama 23 hét, ez a harmadik hónap, amelyben több gyógyulást tapasztalnak.
A kutatások azt mutatták, hogy az első olyan súlyos depresszió epizódját élõ emberek 80% -ának, akiknek élete során átlagosan 4 epizód van, még legalább egyet átélnek.
A kiújulás valószínűbb, ha a tünetek a kezeléssel nem oldódtak meg teljesen. Ennek elkerülése érdekében a jelenlegi irányelvek azt javasolják, hogy a gyógyszeres kezelést a remissziót követő 4-6 hónapban folytassák.
A visszatérő depresszióban szenvedőknek folyamatos kezelésre van szükségük a hosszú távú depresszió megelőzése érdekében, és bizonyos esetekben a gyógyszeres kezelést határozatlan ideig kell folytatni.
A depressziós emberek hajlamosabbak a szívrohamra és az öngyilkosságra. Az öngyilkos emberek 60% -a szenved hangulati zavaroktól.
Megelőzés
Ha a súlyos depresszió egy epizódja felmerül, akkor fennáll a veszélye egy másiknak. A megelőzés legjobb módja az, ha tisztában van azzal, ami kiváltja a súlyos depresszió epizódját és okait.
Fontos tudni, hogy mi a súlyos depresszió tünetei, hogy gyorsan cselekedjen vagy kezelést kapjon. Íme néhány tipp a megelőzéshez:
- Kerülje az alkohol vagy a kábítószer használatát.
- Sportoljon vagy fizikai tevékenységeket végezzen hetente legalább 30 percig, legalább 30 percig.
- Fenntartja a jó alvási szokásokat.
- Tegyen társadalmi tevékenységeket.
- Tegyen tevékenységeket, amelyek szórakoztatóak vagy örömet keltenek.
- Tegyen önkéntes tevékenységet vagy csoportos tevékenységeket.
- Próbálj meg pozitív társadalmi támogatásokat találni.
- Ha orvosi kezelést követnek: tartsa a gyógyszert az előírás szerint, és folytassa a terápiával.
Kockázati tényezők
Több nő diagnosztizálása történik, mint férfiaknál, bár ennek a tendencianak az lehet az oka, hogy a nők hajlamosabbak kezelésre.
Számos kockázati tényező növeli a súlyos depresszió kialakulásának esélyét:
- A depresszió gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődött.
- Kórtörténet szorongásos rendellenességek, határmenti személyiségzavarok vagy poszt-traumás stressz rendellenességek.
- A személyiség olyan tulajdonságai, mint pesszimista, érzelmileg függő vagy alacsony önértékelésűek.
- Alkohol vagy kábítószer-visszaélés.
- Olyan súlyos betegségei voltak, mint a rák, a cukorbetegség vagy a szívbetegség.
- Traumatikus események, például szexuális vagy fizikai visszaélés, kapcsolati nehézségek, pénzügyi problémák vagy családtagok elvesztése miatt.
- Depresszióval, bipoláris rendellenességgel, öngyilkossággal vagy alkoholizmussal rendelkező családtagok.
járványtan
Az Egészségügyi Világszervezet szerint a depresszió világszerte több mint 350 millió embert érint, mivel ez a fogyatékosság fő oka, és jelentősen hozzájárul a morbiditáshoz.
Az első depressziós epizód valószínűleg 30 és 40 év között alakul ki, és egy második gyakorisági csúcsuk van az 50 és 60 év között.
Gyakoribb szív- és érrendszeri betegségek, parkinson, stroke, sclerosis multiplex és az első gyermek után.
szövődmények
A kezeletlen depresszió egészségi, érzelmi és magatartási problémákat okozhat, amelyek az élet minden területét érintik. A komplikációk lehetnek:
- Alkohol és kábítószer-visszaélés.
- Túlsúlyos vagy elhízott
- Szorongás, társadalmi fóbia vagy pánikbetegség.
- Családi problémák, kapcsolati konfliktusok vagy problémák az iskolában.
- Társadalmi elkülönülés.
- Öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet.
- Önkárosító.
Hogyan segíthetek, ha családtag vagy barát vagy?
Ha családtagja vagy barátja van, akit depresszió sújt, a legfontosabb dolog a betegség diagnosztizálásában és a kezelés megkezdésében segíteni.
Lehetőség van egyeztetésre és elkíséri családtagját, ösztönözheti őket a kezelés későbbi folytatására, vagy másféle kezelés igénybevételére, ha 6-8 hét után nem javul.
Az alábbi tippeket követheti:
- Beszéljen családtagjával és figyelmesen hallgassa meg.
- Érzelmi támogatást, türelmet, bátorítást és megértést kínál.
- Ne utasítsa el az érzéseit, hanem reményt kínáljon.
- Ne hagyja figyelmen kívül az öngyilkossággal kapcsolatos észrevételeket, és közölje azokat a terapeutával.
- Felkérés, hogy vegyen részt rekreációs tevékenységekben.
- Kísérje el a terápiás találkozókat, ha a családtag azt kéri.
Ön is érdekli ezt a cikket.
Segítsen magának, ha depressziója van
Ha depressziója van, reménytelennek érzi magát, energia nélkül és anélkül, hogy bármit megtenne. Nagyon nehéz lehet önnek segíteni, bár önnek fel kell ismernie a segítség és a kezelés szükségességét.
Néhány tanács:
- Próbáljon meg minél hamarabb felkeresni egy szakembert. Minél tovább vársz, annál bonyolultabb lehet a helyreállítás.
- Gyakoroljon, 30 percig, legalább hetente 3-5 napig.
- Vegyen részt szabadidős tevékenységekben, például sportban, moziba menjen, sétáljon, eseményeken vegyen részt…
- Ossza meg a nagy feladatokat kicsire és állítsa be a prioritásokat.
- Állítson be reális és motiváló célokat. Ossza meg a nagy célokat kicsi célokra.
- Ne elszigetelje magát társadalmilag; időt tölthet barátaival, családjával és új barátokkal.
- Várható, hogy a depresszió apránként, de nem hirtelen elmúlik.
- Ha fontos döntése van, várjon, amíg stabil elmebe kerül.
- Tanulja tovább a depressziót (anélkül, hogy megszállottá válná), és tegyen lépéseket annak legyőzésére.
Irodalom
- Depresszió (PDF). Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH). Beérkezett 2008. szeptember 7-én.
- Schulman J és Shapiro BA (2008). "Depresszió és kardiovaszkuláris betegségek: Mi a korreláció?" Psychiatric Times 25 (9).
- Boden JM, Fergusson DM (2011. május). "Alkohol és depresszió". Függőség 106 (5): 906–14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
- "PsychiatryOnline - APA gyakorlati útmutató - Gyakorlati útmutató súlyos depressziós betegek kezelésére, harmadik kiadás".
- "Felnőttek depressziójának kezelése és kezelése" (PDF). SZÉP. 2009. október. Letöltve 2014. november 12-én.
- Msgstr "Depresszió, major: Prognózis". MDGuidlines. Az amerikai Guardian Életbiztosító Társaság. Beérkezett 2010. július 16-án.