- Tünetek
- Diagnózis
- Honnan tudhatom, hogy van-e szülés utáni depresszió?
- Statisztika
- Okoz
- Pszichoszociális tényezők
- Biológiai tényezők
- Szülés
- Az anyaság előzetes elképzelései
- Kezelés
- Irodalom
A szülés utáni depresszió olyan hangulati rendellenesség, amely enyhe vagy súlyos lehet, és nőknél jelentkezik a szülés után. Ez a depressziós rendellenességek része, amelyek meglehetősen általánosak a lakosság körében (különösen a nők esetében), és az élet bármely szakaszában előfordulhatnak.
Ez egy nagyon gyakori szindróma a nemrég anyává vált nők körében, azonban a szülés után tapasztalt összes tünet nem utal depresszióval szemben.

Ennek a depresszív képnek nem kell közvetlenül a szülés után megjelennie, hanem a szülés után néhány naptól a szülést követő egy évig fordulhat elő. Általában a gyermek születése után kb. 3 hónappal jelentkezik.
Tehát ha a tünetek a szüléstől számított néhány héten belül megjelennek, akkor szülés utáni depresszió lehet. Meg kell jegyezni, hogy ez a rendellenesség szenvedést és kellemetlenséget okoz mind az azt szenvedő személyben, mind a család magjában, és káros az újszülött egészségére.
Nyilvánvaló, hogy a szülés utáni depresszió súlyos depressziós állapot, amelynek sajátossága a nőkben a gyermeke szülését követő napokban vagy hetekben kialakulni.
Most nézzük meg, hogy ennek a rendellenességnek milyen tipikus tünetei vannak, hogy kissé világosabbá tegyük a jellemzőit.
Tünetek

Mint minden depressziós állapot, a szülés utáni depressziót számos tünet jellemzi. Valószínűleg már tudja, hogy mi a depresszió legjellemzőbb tünete, mint például a szomorúság érzése, sírás vagy a dolgok iránti érdeklődés hiánya.
A szoptatás utáni depresszió azonban a legnépszerűbb ismereteken túl sokféle tünettel járhat, amelyek azonos vagy még nagyobb jelentőséggel bírhatnak.
Ezek a tünetek a következők:
- Szomorúság: ez a leggyakoribb tünet. A szülés utáni depresszióval küzdő nő depressziós hangulatban van, és gyakran nyomorúságos, boldogtalan és tartósan sír.
- Étvágy változások: Gyakran előfordul, hogy az étvágy és az étkezés jelentősen megváltozik, akár növekszik, akár csökken. Ez a tünet általában a beteg súlyában tükröződik, amely jelentősen növekszik vagy csökken.
- Irritáció és izgatottság: a depressziós kép általában a nő ingerlősebb és izgatottabb állapotát okozza férje, rokonai előtt, még az újszülöttnél is.
- Értéktelenség vagy bűntudat: A szomorúság érzéseit gyakran kíséri ezek az érzések. A nők gyakran értéktelennek és bűntudatnak érzik magukat a depresszió miatt, és nem tudnak újszülött gyermekeikkel gondoskodni.
- Az öröm hiánya: mint minden depressziós állapot, ez gyakorlatilag mindenütt jelen lévő tünet minden szülés utáni depresszióban. A depresszióban szenvedő beteg számára nagyon nehéz lesz érdeklődni vagy élvezni bármit.
- Álmatlanság: nagyon gyakori, hogy a szülés utáni depressziót nagymértékű elalvási nehézség kíséri, megváltozott az ütemterv és a pihenőidő.
- Energiavesztés és fáradtság: a depresszió a szokásosnál sokkal nagyobb fáradtságot okoz, jelentős energiaveszteséggel és bármilyen feladat elvégzésével járó nehézségekkel, ezáltal inaktivitássá válik (az asthenia hasonló tünetekkel jár).
- Szorongás: a szülés utáni depresszióban szenvedő nőknél gyakran fennáll a szorongás olyan állapota, hogy félelmet érez, hogy nem képes ápolni újszülöttjét, nem szerette őt, vagy nem tud egyedül lenni vele.
- Szétválasztás: a szülés utáni depresszió az emberektől általában nehézségeket okoz arra, hogy figyelmet szenteljenek életének legfontosabb szempontjaira, és úgy tűnik, hogy elszakadnak a környezetüktől, és aggodalmakra koncentrálnak.
- Koncentráció elvesztése: Hasonlóképpen, a szülés utáni depresszió gyakran jelentős veszteséget okoz a semmire való koncentrálódás iránt.
- Halál vagy öngyilkosság gondolatai: A szülés utáni depresszió súlyos rendellenesség, ezért nem szabad meglepnünk, hogy az epizód bizonyos pontjain halál vagy öngyilkosság gondolatai jelenhetnek meg.
- Háztartási vagy munkafeladatok végrehajtásával kapcsolatos problémák: A szülés utáni depresszió általában nagyon fogyatékos, tehát a legenyhébb esetektől eltekintve gyakori, hogy a betegségtől szenvedő személyt akadályozza meg, hogy folytassa szakmai életét, és sok esetben munkát végezzen. itthon.
- A csecsemő vagy magának a gondozása képtelenség: Bár furcsának tűnik, hogy egy anya nem képes ellátni újszülöttjét, meg kell jegyezni, hogy a szülés utáni depresszió súlyos depressziós rendellenesség, és mint ilyen, megakadályozhatja az anyát, hogy váljon gondoskodik a fiáról, sőt magáról is.
- Negatív érzések a csecsemővel szemben: az anyák depressziós állapotának okaként a gyermek születése származik. A baba negatív érzései (bár az anyának kellemetlenséget okoznak) általában az epizód alatt vannak. Még a legsúlyosabb esetekben gondolkodhat úgy is, hogy károsíthatja a babát. Ezek a gondolatok azonban ritkán valósulnak meg.
- A gyermekkori pszichózis: Noha nem sok, a szülés utáni depresszió néhány extrém epizódját pszichózis kísérheti. Ezt a pszichózist a valósággal való kapcsolat elvesztése, furcsa ötletek, zavart, izgatottság és az álmatlanság hiánya jellemzi.
Ez a 15 tünet jellemzi a szülés utáni depressziót, de ez nem jelenti azt, hogy ha bármelyikikben szenved, meg kell szereznie, vagy hogy annak szenvedése érdekében mindegyiket be kell mutatnia.
Tehát lássuk, hol vezet a szülés utáni depresszió diagnózisa.
Diagnózis

A szülés utáni depressziót egy súlyos depressziós epizód kialakulásának jelenti a szülés utáni első 4-6 hétben, bár a gyakorlatban ez az epizód a szülés után legfeljebb egy évig fordulhat elő.
A klinikai kép, amelyben a betegségben szenvedő nők általában jelen vannak, ugyanaz, mint a súlyos depressziót jellemzõ, azaz a szülés utáni depresszió nem különbözik minõségben más depressziós epizódoktól, amelyek a szülést követõen más helyzetekben fordulnak elõ.
Ezért a szülés utáni depresszió diagnosztizálásához a szülés utáni hetekben vagy hónapokban a következőknek kell lennie:
A hangulatot a nap nagy részében le kell nyomni, szinte minden nap, míg a depressziós epizód bekövetkezik.
Az érdeklődés és / vagy az öröm jelentős csökkenését gyakorlatilag minden tevékenységnél tapasztalni kell.
Jelentős súlygyarapodást vagy -csökkenést kell tapasztalt bármilyen étrend vagy fogyás-program nélkül.
Alváshiány vagy túlzott alvás gyakran fordul elő.
Rendszeresen megjelennie kell a fáradtságnak, az értéktelenségnek, a csökkent gondolkodási képességnek, izgatottságnak vagy a halál visszatérő gondolatainak.
Bár ezek nagyjából meghatározják a szülés utáni depresszió meghatározó pontjait, ezt a diagnózist pszichiáternek vagy klinikai pszichológusnak szigorúan kell elvégeznie, a jelek és tünetek klinikai interjú keretében történő részletes feltárásával.
Honnan tudhatom, hogy van-e szülés utáni depresszió?

Annak ellenére, hogy egy depressziós rendellenességet, például a szülés utáni depressziót diagnosztizálni kell egy klinikai szakembernek, a terhesség és a szülés során a testben természetesen több változás történik (hormonális, fizikai, pszichológiai stb.))
A várton belül ez a változás sorozat különféle érzelmi variációkat, új érzések megjelenését vagy szokatlan gondolatok bemutatását eredményezheti; és ezeket a kis változásokat nem feltétlenül kell depresszió kezdetének értelmezni.
Ebben a helyzetben kényelmes lenne elemeznie a szülés után észlelt változásokat, és orvoshoz fordulnia, ha:
- Kedves hangulata és szomorúságának érzése körülbelül két hét szülés után nem szűnik meg vagy csökken.
- Figyelembe veszi, hogy a fentebb leírt tünetek egyre intenzívebbé válnak.
- Egyre nehezebbé válik házi feladatok elvégzése, gyermekének gondozása vagy alapvető önhigiénés vagy önellátó tevékenységek elvégzése.
- Arra gondol, hogy megsértheti magát vagy a babáját.
Statisztika

A szülés utáni depresszió elismerése a gyermek szülése után gyakran nehéz és drága feladat mindazonáltal, ami ezzel jár. Ez a rendellenesség azonban nagyon gyakori azokban a nőkben, akik nemrégiben anyákká váltak.
Becslések szerint ez a rendellenesség a nők 13% -át érinti a szülés után, és serdülőkorú anyáknál csaknem 30% -ot érinti.
Okoz
Jelenleg nem pontosan ismertek azok az okok, amelyek a szülés utáni depresszió megjelenését képezik. Számos különféle tényezőt azonosítottak, amelyek befolyásolhatják a nő hangulatát a szülés után. Ezek a következők:
Pszichoszociális tényezők
Számos olyan pszichoszociális elem van, amelyek kockázati tényezői lehetnek a szülés utáni depressziónak. A szorongás, a depresszió vagy a stresszes események a terhesség alatt fokozhatják a szülés utáni depresszió kialakulását a csecsemő születése után.
Hasonlóképpen, ha kevés társadalmi támogatás van a terhesség alatt vagy a terhesség előtti szakaszban, vagy depressziós epizódok voltak a terhesség és a szülés előtt, szintén növelheti a szülés utáni depresszió szenvedésének kockázatát.
Biológiai tényezők
Egyes hormonok szabályozása szorosan kapcsolódik a szülés utáni depressziós rendellenességhez. Az alacsony ösztrogénszint (amely már csökken a terhességgel) és a progeszteron növeli a szülés utáni depresszió szenvedésének esélyét.
Hasonlóképpen, a szülés utáni depresszióban szenvedő nőkben magas a glükokortikoidok szintje, valamint a terhesség alatt alacsony a triptofán és a folsav szintje.
Szülés
A szülésre vonatkozó nagyon magas elvárások azt eredményezhetik, hogy amikor a szülés ideje lesz, ez a kilátás csalódott, és csalódást okoz az anyában.
A szülés utáni depresszióban szenvedő nők sok esetben bonyolult vagy traumás szülést, gyermekeik koraszülését vagy újszülött egészségügyi problémáit tapasztalták.
Az anyaság előzetes elképzelései
Az anyaságot gyakran úgy tekintik, amikor a nőknek sugárzónak, létfontosságúnak és képeseknek kell lenniük minden feladat tökéletes elvégzésére.
Azok a nők, akik fenntartják ezt az anyaságról alkotott felfogást, és akiknek anyjaként nehézségekbe ütközik a számukra bemutatott összes feladat elvégzésében, jobban ki vannak téve a szülés utáni depresszió kezdetének.
Kezelés
A súlyos depressziós epizódok első vonalbeli beavatkozása a gyógyszeres kezelés, általában antidepresszánsok.
Annak ellenére, hogy az antidepresszánsok hatékonysága több mint bizonyított hatékonyságú a depressziós epizódok megfordításában, a szülés utáni depresszióban a gyógyszerek alkalmazását szorosan figyelemmel kell kísérni, mivel a csecsemőt szoptatás útján befolyásolhatják.
Az antidepresszáns kezelés kizárt a szülés utáni depressziós nőkben, mivel ez nagyon káros lehet az újszülött számára.
Ami a pszichoterápiát illeti, az olyan beavatkozások, mint a kognitív viselkedési kezelés, a partneri támogatás vagy az interperszonális pszichoterápia széles körben megmutatták hatékonyságukat a szülés utáni depresszióban, ezért ajánlott, hogy a farmakológiai kezelést egészítsék ki pszichoterápiával.
Irodalom
- Arbat, A, Danes, I. Szülés utáni depresszió. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Vall Hebron Egyetemi Kórház, 2003. 121 (17): 673-5.
- Burt VK, Stein K.
A depresszió epidemiológiája a női életciklus során. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
- Gavin N, Gaynes B. Perinatális depresszió. A prevalencia és az incidencia szisztematikus áttekintése. Amerikai Szülészek és Nőgyógyász Kollégium; 2005. o. 106.
- Mauruga, S. A szülés utáni depresszió elemzése és megelőzése. Női Intézet. tizenkilenc kilencvenhat; 84: 505.
- Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Az anyai depressziós tünetek időzítésének következményei a korai kognitív és nyelvfejlődés szempontjából. Clin Child Fam Psychol Rev. 2006; 9: 65-83.
