CUKORBETEGSÉG MELLÉKHATÁSA: TERMÉSZETI TÖRTÉNELEM, TÉNYEZŐK ÉS SZÖVŐDMÉNYEK - GYÓGYSZER - 2026

A diabetes mellitus számos anyagcsere-rendellenesség neve, magas vércukorszinttel, amelynek különféle okai lehetnek. De ezek mindegyike tartalmaz inzulintermelés vagy -felhasználás hibáit. Ezektől a tényezőktől függően lehet 1. vagy 2. típusú.

Az inzulintermelés hibája lehet a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek elpusztulása vagy működése hiánya miatt. Inzulin hiányában a test nem stimulálhatja az izom glükózfelhasználását, vagy nem gátolhatja a májban a glükóztermelést, ha a véráram már magas.

Különféle módszerek az inzulin mérésére és szabályozására

Ezekben az esetekben a diabetes mellitusot 1-es típusnak nevezik.

Ehelyett a hasnyálmirigy béta sejtjei sértetlenek lehetnek. Ezért az inzulintermelés folytatódik. Ha a vércukorszint továbbra is magas, ez azt jelenti, hogy ellenáll az adott inzulin működésének.

Tehát ez egy 2-es típusú diabetes mellitus.

A diabetes mellitus pretogenikus periódusa

Bármely patológia pretogenikus periódusában fontos egyértelműen meghatározni a kórokozót, a gazdaszervezetet és a környezetet, amelyek elősegítik a betegség kialakulását. Ebben a konkrét patológiában azonban a három fogalom szorosan összekapcsolódik.

Ügynök

A kórokozó cukorbetegség esetén azok a kockázati tényezők, amelyek hajlamosítják a gazdaszervezetet a betegség szenvedésére. Ezek viszont azt a környezetet határozzák meg, amelyben a gazda fejlődik.

Ilyen módon az ágens inzulin és hatása nem áll fenn, vagy termelési hiánya, vagy annak ellenállása miatt.

Vendég

A gazda az az ember, akinek vannak bizonyos kockázati tényezői, amelyek megbecsülhetik a betegség megjelenését.

Környező

Ami a környezetet illeti, ez befolyásolja a kockázati tényezők típusát, amelyeknek a gazda ki van téve. Urbanisztika és iparosodás, valamint a napi stressz, az ülő szokások, alultápláltság (szénhidrátban gazdag, alacsony fehérjetartalmú étrend), dohányzás, többek között.

Kockázati tényezők

A betegséggel rendelkező családtagok

Az elsőfokú rokonok, akik bemutatták a betegséget (genetikai összetevő), kockázati tényező. 45 évesnél nagyobb életkor is. Az inzulintermelés elégtelensége esetén azonban a patológia általában gyermekeken vagy serdülőkön fordul elő.

Ülő életmód és elhízás

Kockázati tényezőként az ülő életmód és az elhízás szoros kapcsolatban vannak egymással, amelynek izomtömeg-mutatója meghaladja a 27-et. Ezenkívül a táplálkozási szokások befolyásolják és hajlamosítják a gazdaszervezetet az inzulinrezisztencia szenvedésére.

A hormonális és anyagcsere-betegségek kiegészítik a listát. Ezek közül a policisztás petefészek szindróma és metabolikus szindróma. Még a terhesség is potenciálisan cukorbetegség.

Elsődleges megelőzés

Az elsődleges megelőzés célja a patológia kialakulásának elkerülése.

Fontos a veszélyeztetett lakosság felismerése és azonnali fellépés. Ide tartozik a diabetes mellitus okairól és következményeiről szóló oktatás.

Ennek a patológiának az elsődleges megelőzésének táplálkozási tanácsadásokon, testmozgási rutinokon és a dohányzásról és a cukorbetegség gyógyszereiről szóló oktatáson kell alapulnia.

Patogén időszak

A cukorbetegség patogén periódusában számos hiba jön össze, amelyek végül meghatározzák a hiperglikémiás tüneteket.

Az első kiváltó tényező a hasnyálmirigy sejt meghibásodása vagy hibás működése genetikai tényezők vagy az immunsejtek beszűrődése révén a testben.

Az inzulinrezisztencia kezdetben kétféle módon alakul ki. Az elsőt perifériásnak hívják. Ezt a vázizomban termelik, csökkentve a glükóz felvételét és az anyagcserét. Vagyis az izom ellenáll az inzulin hatásának.

A második, központi rezisztenciának nevezett máj a májban fordul elő, növelve a glükóztermelést. Figyelmen kívül hagyja az inzulin jelet a termelés leállításához.

A visszacsatolás-ellenállás stimulálja az inzulin termelődését a hasnyálmirigy béta-sejtjeiben, de ez a mennyiség nem lesz elegendő a rezisztencia ellensúlyozására. Ezért kialakul a hiperglikémia.

Egyes irodalmak szerint ez a hiányosság nem önmagában, hanem relatív hiba, mivel az inzulin a megfelelő szekrécióban szekretálódik. A test azonban ellenáll a tetteinek.

Általában a cukorbetegség kialakulása szubklinikai. Ez nem azt jelenti, hogy még nem állapították meg, és a betegség kórokozó időszakában van.

A négy Ps

Mire klinikussá válik, a tünetek és a „négy Ps” néven ismertek:

1. polydipsia
2. polyuria
3. polifágia
4. Fogyás

Nem csak ezek a tünetek, de a leginkább észrevehetők. Viszketés, astenia, szemirritáció és izomgörcsök is társulnak.

Ha a patológia ezen pontján nem sikerül időben diagnosztizálni és kezelni, és nem változtatni az életmódban, akkor a kórokozó időszak következő szakaszába lép. Vannak komplikációk.

Másodlagos megelőzés

Ami a szekunder megelőzést illeti, ez a patológia korai diagnosztizálásán alapul. Szűrésnek is nevezik. A betegség szenvedésének magas kockázatával rendelkező populációs csoportokban végzik.

Harmadlagos megelőzés

Miután diagnosztizálták a cukorbetegséget, a gyors kezelés a krónikus hiperglikémiás állapotok elkerülésére irányuló általános intézkedésekkel együtt az alapvető pillére, amelyen a harmadlagos prevenció alapul.

Célja a patológia szövődményeinek megelőzése. A kezelésnek megfelelőnek és időszerűnek kell lennie, csökkentve a szövődmények kockázatát és növelve a beteg várható élettartamát.

szövődmények

Diabetikus cetoacidózis

Ha a patológia fejlődik, és a hiperglikémia szintjét nem lehet szabályozni, akkor a lipidek, szénhidrátok és fehérjék metabolizmusában súlyos ellenőrzés hiányzik.

Ennek a klinikai képnek a jellemzője a tudatállapot megváltozása, még a kóma elérése nélkül is, ha a vércukorszint 250 mg / dL felett van.

A diabéteszes ketoacidózis körülbelül 10–15% -a hiperosmoláris kómában fejeződik be, hiperglikémiás szintje felett 600 mg / dL.

A hipoglikémia

Ezen a ponton a szövődmény az, hogy nem kezelik megfelelően.

Túlságosan alacsony szénhidráttartalmú étrend, túlzott testmozgás a vércukorszint csökkentésére, inzulin vagy orális hipoglikémiás szerek használata megfelelő intézkedés vagy ellenőrzés nélkül vezethet túl alacsony vércukorszinthez.

Ez az entitás még veszélyesebb, mint a vér nagyon magas glükózkoncentrációja, mivel a neuronoknak megfelelő működésükhöz élelmiszerekre van szükségük glükózra. Ezenkívül a megváltozott tudatállapot sokkal jobban észrevehető.

Diabetikus láb

A perifériás artériás betegség következményeként fordul elő. Ezt viszont az artériákban az inzulinrezisztencia, a vérzsír-koncentráció növekedése és a vérnyomás növekedése miatt lerakódott plakkok állítják elő. Ezután ezen artériák elzáródnak.

Következésképpen nincs elegendő oxigénellátás az érintett artériákon keresztül. Sérülés esetén nagyon nehéz gyógyulni, gyakran fekélyt okozva. Ha nem gondozzák megfelelően, akkor elhaláshoz vezet, amely az egész végtagra elterjedhet.

recehártya

Ugyanezen okból, mint a perifériás artériás betegség, a retina, amely a fényérzékeny szövet, vérellátása is hiányos. Ez nagy károkat okoz neki,

neuropathies

A perifériás artériás betegség miatt másodlagos oxigénellátás hiányában perifériás idegkárosodás lép fel. Ez bizsergő érzést, fájdalmat és néha a végtagok, különösen az alsó végtagok érzéstelenítését okozza.

vesebántalmak

A vese artériás artériák oxigénhiányának hiánya vesekárosodást okoz, többnyire visszafordíthatatlan. A hiperglikémia hipertóniája, másodlagosan befolyásolja a glomeruláris szűrést.

Fogyatékosság

Ha mindegyik szövődmény kialakul, eltérő típusú rokkantságot eredményezhet. Ketoacidózis, hyperosmoláris állapot vagy hypoglykaemia esetén a neurológiai szövődmények visszafordíthatatlanok lehetnek, rokkantságot okozva.

A rosszul kezelt diabéteszes láb néhány lábujj, vagy a láb egészének amputációjához vezethet. Ez mozgáskorlátozást és korlátozásokat okoz bizonyos fizikai tevékenységekben.

A retinopátia vaksághoz vezethet. A vesebetegség veseelégtelenséget eredményezhet, amely függ a beteg dialízistől.

Halál

Elsősorban a hypoglykaemia, a hiperosmoláris kóma és a nephropathia nagy valószínűséggel halálba telik.

A diabetes mellitus okozta halálozás fő oka az érrendszeri betegség, amely akut szívizom-infarktushoz vezethet.

Irodalom

1. Leonid Poretsky. A cukorbetegség elve Mellitus. Szerkesztői Springer. 2. kiadás. 2010. Helyreállítva a books.google.pt webhelyről
2. Powers, AC (2016). "417. fejezet: Mellitus cukorbetegség: diagnózis, osztályozás és patofiziológia". Kasperben, Dennisben; Fauci, Anthony; Hauser, Stephen; Longo, Dan; Jameson, J. Larry; Loscalzo, Joseph. Harrison. Belgyógyászati ​​alapelvek, 19e (19. kiadás). McGRAW-hill Interamericana Editores, SA
3. A diabetes mellitus diagnosztizálása és osztályozása. American Diabetes Association. (2010). Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára. Nemzeti Egészségügyi Intézetek. Helyreállítva az ncbi.nlm.nih.gov webhelyről.
4. Egészségügyi Világszervezet, Nem fertőző betegségek Felügyeletének Tanszéke. A cukorbetegség Mellitus és szövődményeinek meghatározása, diagnosztizálása és osztályozása. Genf: WHO 1999. Helyreállítva az apps.who.int webhelyről.
5. Mellitus cukorbetegség. Egészségügyi Világszervezet. Helyreállítva: Who.int.