FÁJDALOM: FIZIOLÓGIA, AGYI FOLYAMATOK ÉS RECEPTOROK - GEOGRAFÍA - 2025

A fájdalom olyan jelenség, amely azt jelzi, hogy testünk egy része sérülést szenved. Jellemzője az kiváltó tényezőből történő kivonási válasz; például távolítsa el a kezét valamiről, amely ég, bár emberben ezt verbalizációkkal lehet megismerni.

A fájdalomnak védő funkciója van a testünknek, mint például a gyulladásos fájdalmak esetén. A gyulladást gyakran a bőr és az izmok károsodása kíséri.

Így a gyulladt rész érzékenysége a fájdalmas ingerekre jelentősen fokozódik; Ez csökkenti az érintett terület mozgását és elkerüli a más tárgyakkal való érintkezést. Végül a gyulladás küldetése az új sérülések valószínűségének csökkentése és a helyreállítási folyamat felgyorsítása.

A csökkent fájdalomérzékenységgel született emberek általában több sérülést szenvednek, mint például égési sérülések és vágások. Olyan pozíciókat is elfogadhatnak, amelyek károsak az ízületekre, de mivel nem érzik fájdalmat, nem változtatják meg a helyzetüket.

A fájdalom hiánya nagyon súlyos egészségügyi következményekkel járhat, és akár halálhoz is vezethet. A fájdalomérzés elemzése rendkívül bonyolult. Megpróbálhatja megmagyarázni magát egyszerűen.

A fájdalmas inger aktiválja a fájdalom receptorokat. Az információkat ezután továbbítják a gerincvelő speciális idegeire, hogy végül elérjék az agyat. Miután ott dolgozták fel, ez a szerv olyan impulzust küld, amely kényszeríti a testet a reakcióra. Például a kéz gyors eltávolítása egy forró tárgyról.

A fájdalom és az érzelmi reakció tudatosságát az agy szabályozza. A fájdalomra hajlamos ingerek is kiváltó vagy repülési reakciót válthatnak ki. Szubjektív szempontból valami, ami fájdalmat okoz, idegesítő és káros. Ezért aktívan kerüljük el.

A fájdalom három eleme

Igaz, hogy egyes környezeti események módosíthatják a fájdalom érzékelését. Például Beecher (1959) tanulmánya a második világháború alatt harcolt amerikai katonák egy csoportjának fájdalomreakcióját elemezte.

Megmutatták, hogy a csatában sérülést szenvedett amerikai katonák nagy része nem mutatott fájdalom jeleit. Valójában nem kellett gyógyszeres kezelés. Nyilvánvaló, hogy a fájdalom érzékelése gyengült bennük, mivel megkönnyebbülést éreztek, hogy sikerült túlélniük a csatát.

Előfordulhat, hogy a fájdalmat érzékelik, de az érintett számára nem tűnik relevánsnak. Néhány nyugtató gyógyszernek van ilyen hatása, csakúgy, mint az agy egyes részein fellépő sérüléseknek.

Az emberi agy lebenye. Forrás: Jkwchui / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

A fájdalomnak három különféle hatása van az érzékelésre és a viselkedésre.

- Az érzékszervi szempont. A fájdalmas inger intenzitásának észlelésére utal.

- A fájdalom által okozott közvetlen érzelmi következmények. Vagyis a kellemetlenség mértéke, amelyet ez a fájdalom okoz az emberben. Ez az összetevő csökken a sebesült katonákban, akik túlélték a csatát.

- A fájdalom hosszú távú érzelmi bevonása. Ez a hatás a krónikus fájdalommal járó állapotok eredménye. Pontosabban, a fenyegetésről szól, amelyet ez a fájdalom jelent jövőbeli jólétünkre.

Fájdalom fiziológia

A három korábbi elem különböző agyi folyamatokat érint. A tisztán szenzoros komponenst a gerincvelőtől a thalamus ventrális hátsó magjáig tartó utakon szabályozzuk. Végül elérik az agy elsődleges és másodlagos szomatoszenzoros kéregét.

Úgy tűnik, hogy az azonnali érzelmi komponenst olyan útvonalak szabályozzák, amelyek elérik a cingulate cortulate elülső kérget és az insulát. Különböző tanulmányok kimutatták, hogy ezek a területek aktiválódnak a fájdalmas ingerek észlelése során. Ezenkívül azt találták, hogy az izolált kéreg elektromos stimulálása csípõséget vagy égõ érzést okoz az alanyokban.

Összegezve: az elsődleges szomatoszenzoros kéreg felelős a fájdalom érzékeléséért, míg az elülső cingulátum feldolgozza a közvetlen érzelmi hatásokat. Másrészről, a hosszú távú érzelmi komponenst olyan kapcsolatok közvetítik, amelyek elérik a prefrontalis kéregét.

Azokat a embereket, akik ezen a téren károsak, apatikusnak érzik magukat, és általában nem érintik őket a krónikus betegségek következményei, ideértve a krónikus fájdalmat sem.

A fájdalomreceptorok típusai

Forrás; A Blausen.com munkatársai (2014). "A Blausen Medical 2014 orvosi galéria". WikiJournal of Medicine 1 (2).

A fájdalom receptorok szabad idegvégződések. Ezek a receptorok a test egész területén, különösen a bőrben, az ízületek felületén, a perioszteumban (a csontokat borító membránban), az artériák falában és a koponya bizonyos struktúráiban vannak jelen.

Érdekes, hogy maga az agy nincs fájdalomreceptor, ezért érzéketlen a fájdalomra.

A fájdalomreceptorok háromféle stimulusra reagálnak: mechanikus, termikus és kémiai. Egy mechanikus stimuláció nyomást gyakorolna a bőrre (például). Miközben termikus inger, hő vagy hideg. A kémiai inger olyan külső anyag, mint egy sav.

A fájdalom receptorokat a testben lévő vegyi anyagok is stimulálhatják. Felszabadulnak trauma, gyulladás vagy más fájdalmas inger eredményeként. Erre példa a szerotonin, káliumionok vagy savak, például tejsav. Ez utóbbi felelős az edzés utáni izomfájdalomért.

Háromféle fájdalomreceptor létezik, úgynevezett nociceptoroknak vagy káros stimulusdetektoroknak is.

Magas küszöbű mechanoreceptorok

Szabad idegvégződések, amelyek reagálnak az erős nyomásra, mint például a bőrre fúvás vagy szorítás.

VR1 vevők

A második típus idegvégződésekből áll, amelyek rendkívüli hőt, savakat és kapszaicint (a forró paprika aktív összetevőjét) képesek elfogni. Az ilyen típusú rostok VR1 néven ismertek. Ez a receptor részt vesz a gyulladásos és égési fájdalmakban.

Valójában egy tanulmány kimutatta, hogy az egerek, amelyek mutációt mutattak ennek a receptornak az expressziója ellen, vizet iszhatnak kapszaicinnel. Mivel érzékenynek tűntek a magas hőmérsékletre és fűszeresen, bár más fájdalmas ingerekre reagáltak. Caterina et. hoz. (2000).

ATP-érzékeny receptorok

Az ATP a sejtek metabolikus folyamatainak alapvető energiaforrása. Ez az anyag akkor szabadul fel, ha a test egy részének vérkeringése megszakad, vagy ha egy izom megsérül. A gyorsan fejlődő daganatok is előállítják.

Ezért ezek a receptorok felelősek lehetnek a migrén, angina, izomkárosodás vagy rák okozta fájdalmakért.

A fájdalom típusai

A fájdalomreceptorokból származó impulzusok a perifériás idegekbe két idegszálon átjutnak: delta A rostok, amelyek felelősek a gyors (primer) fájdalomért, és C rostok, amelyek továbbítják a lassú (másodlagos) fájdalmat.

Amikor egy fájdalmas ingert érzékelünk, két érzésünk van.

Gyors fájdalom

Az első a "gyors fájdalom". Éles, szúró és nagyon lokalizált fájdalomként érezhető. Ez aktiválja a védő mechanizmusokat, mint például az elvonási reflex.

Az ilyen típusú fájdalmakat továbbító delta A rostok mikroszkopikusan vékonyabbak (2–5 ezred milliméter). Ez lehetővé teszi az inger gyorsabb továbbítását (másodpercenként 5–30 méter).

Gyors fájdalom esetén lokalizálódik és nem terjed. Nehéz legyőzni, még erős fájdalomcsillapítókkal is.

Lassú fájdalom

Néhány másodperc után a gyors fájdalom érzékelése után megjelenik a "lassú fájdalom". Ez kitartó, mély, átlátszatlan és kevésbé lokalizált.

Általában néhány nap vagy hét tart, bár ha a szervezet nem dolgozza fel megfelelően, akkor hosszabb ideig tarthat és krónikus lehet. Az ilyen típusú fájdalom célja a szövet helyreállítási folyamatának aktiválása.

Az ilyen fájdalmat átvivő C szálak átmérője nagyobb, mint a delta A szálak (0,2 és 1 ezred milliméter között). Éppen ezért az impulzus lassabb (sebesség 2 méter másodpercenként). A test reakciója az, hogy az érintett részt mozdulatlanul tartja, ami görcsökhöz vagy merevséghez vezet.

Az opioidok nagyon hatékonyak a lassú fájdalomban, de a helyi érzéstelenítők is, ha a megfelelő idegek el vannak zárva.

Miért fordul elő fájdalomcsillapítás?

Amikor az élőlényeknek káros stimulussal kell szembenézniük, általában megszakítják azt, amit megtesznek az elvonási vagy menekülési viselkedés kezdeményezése érdekében. Van azonban olyan idők, amikor ez a reakció nem eredményes. Például, ha egy állatnak seb van, amely fájdalmat okoz, a repülési reakciók zavarhatják a napi tevékenységeket, például az evést.

Ezért sokkal kényelmesebb lenne, ha a krónikus fájdalmat csökkenteni lehetne. A fájdalomcsillapítás a fájdalom csökkentésére is szolgál a biológiailag fontos viselkedés során.

Párosítási példa

Néhány példa a harc vagy a párzás. Ha ebben az időben fájdalmat tapasztalnak, akkor a faj túlélése veszélyben van.

Például néhány tanulmány kimutatta, hogy a párosulás fájdalomcsillapítást okozhat. Ennek adaptív jelentése van, mivel a kopuláció során a fájdalmas ingerek kisebb mértékben érezhetők, így a reproduktív viselkedés nem szakad meg. Ez növeli a reprodukció valószínűségét.

patkányok

Kimutatták, hogy amikor a patkányok fájdalmas elektromos sokkot kapnak, amelyet nem tudnak elkerülni, fájdalomcsillapítást tapasztalnak. Vagyis kevésbé voltak érzékenyek a fájdalomra, mint a kontroll alanyok. Ezt a test által diktált opioidok felszabadítása okozza.

Végül, ha megértjük, hogy a fájdalom elkerülhetetlen, aktiválódnak a fájdalomcsillapító mechanizmusok. Míg, ha elkerülhető, az alany motiválva van arra, hogy megfelelő válaszokat adjon a fájdalom megszakítására.

A fizikai fájdalom elkerülésének módjai

A fájdalom csökkenthető, ha az érintett területeken kívüli területeket stimulálják. Például, ha egy személynek seb van, valamilyen megkönnyebbülést érez, ha megkarcolják.

Ezért az akupunktúra tűket használ, amelyek be vannak dugva és sodrva, hogy stimulálják az idegvégződéseket, közel azoktól és azoktól távol, ahol csökkent a fájdalom.

Néhány tanulmány bebizonyította, hogy az akupunktúra fájdalomcsillapítást hoz létre az endogén opioidok felszabadulása miatt. Bár a fájdalomcsillapítás hatékonyabb lehet, ha az ember "hisz" annak hatásaiben, nem ez az egyetlen oka.

Állatkísérletek szerint csökkent a fájdalomérzékenység. Csakúgy, mint a Fos fehérjék aktiválása a gerincvelő hátulsó szarvának szomatoszenzoros idegsejtjeiben.

Irodalom

1. Basbaum, AI, Bautista, DM, Scherrer, G., és Julius, D. (2009). A fájdalom celluláris és molekuláris mechanizmusai. Cell, 139 (2), 267-284.
2. Beecher, HK (1959). Szubjektív válaszok mérése: a drogok mennyiségi hatásai. New York: Oxford University Press.
3. Carlson, NR (2006). A viselkedés élettana 8. kiadás: Madrid: Pearson.
4. Mayer, DJ és Liebeskind, JC (1974). Fájdalomcsillapítás az agy fókuszos elektromos stimulációjával: anatómiai és viselkedési elemzés. Agykutatás, 68 (1), 73-93.
5. Nemzeti Kutatási Tanács (USA) (2010). A fájdalom felismerése és enyhítése laboratóriumi állatokban. Washington (DC): National Academies Press (USA).
6. Rainville, P., Duncan, GH, Price, DD, Carrier, B., és Bushnell, MC (1997). A fájdalom az emberi elülső cingulusban kódolt, de nem szomatoszenzoros kéregben. Science, 277 (5328), 968-971.
7. Stucky, CL, Gold, MS, és Zhang, X. (2001). A fájdalom mechanizmusai. A Nemzeti Tudományos Akadémia folyóiratai, 98 (21), 11845-11846.