IMMUN-MEGELŐZHETŐ BETEGSÉGEK: TÜNETEK, OKOK ÉS KEZELÉSEK - GYÓGYSZER - 2026

A megelőzhető betegségek azok a fertőző betegségek, amelyek megelőzhetőek immunitás kialakításában oltások útján. Ezeknek a betegségeknek az alkalmazása olyan antitestek előállítását ösztönzi, amelyek kifejezetten megvédik a testet a betegség ellen, amelyért oltják.

Az oltások felfedezése és kifejlesztése előtt a fertőző betegségek millióinak halálát okozta a világon. Az olyan betegségek, mint például a gyermekbénulás, himlő, diftéria, kanyaró vagy tetanusz, csak néhányat említve, súlyos pusztítást okoztak a világ népességén.

Kép: Angelo Esslinger a www.pixabay.com oldalon

Az egészségügyi intézkedéseknek és a tömeges oltási terveknek köszönhetően ezek közül a betegségektől néhányat már felszámoltak, vagy nagyon kicsi és gyorsan ellenőrzött gócokban jelentkeznek, nagyon alacsony a halálozási arány.

Immun-megelőzhető betegségek

Meglehetősen tág listája található azoknak az immun-megelőzhető fertőző betegségeknek, amelyekre vakcinákat dolgoztak ki.

Ezek az oltások bizonyos esetekben állandó immunitást generálhatnak, amikor a megfelelő emlékeztetőket alkalmazzák. Más esetekben szezonális immunitást generálnak, különösen azokban a betegségekben, amelyeket állandóan mutáló mikroorganizmusok okoznak, ami új vakcinák kidolgozását igényli minden szezonális járványkitöréshez.

Ezután röviden ismertetjük néhány fertőző betegséget, azok okait, tüneteit, kezelését és az általános oltási ütemtervet, amelyek megmutatják az immunprevenció fontosságát a járványok csökkentésében és e betegségek némelyikének magas halálozási arányának elkerülésében.

1- Kanyaró

A kanyaró egy vírusos betegség, amelyet a Paramyxoviridae család és a Morbillivirus nemzetség RNS vírusa termelt. A vírust a fertőzött személy nasopharyngealis váladékában, vizeletében és vérében találják. A szobahőmérsékleten akár 34 órán keresztül is aktív maradhat.

Kitörő betegség, rendkívül fertőző. Noha a kanyaró a világ nagy részében endemikus betegség, a vakcinázásnak köszönhetően ez jelenleg ellenőrzés alatt áll, és számos országban felszámolták.

Jelek, tünetek és kezelés

Inkubációs periódusa 10–12 nap, amelyet 3–5 napos prodromális szakasz követ, amelyet alacsony fokú láz, kötőhártya-gyulladás, fejfájás, orrgyulladás, köhögés és a szájnyálkahártyán jellegzetes foltok, úgynevezett Koplik-foltok jelennek meg.

Bizonyos esetekben a prodroma fázis nagyon súlyos lehet, nagyon magas láz, rohamok és akár tüdőgyulladás megjelenése esetén is. Ezekben az esetekben a fentiekben ismertetett összes prodromális megnyilvánulás sokkal intenzívebb.

Harmadik és hetedik nap között, a hirtelen hőmérséklet-emelkedés után, gyakran 40 és 40,5 ºC közötti hőmérsékleten, eritromás kiütés jelentkezik az arcon, amely ezután általánosul, és két-négy napig tart, vagy súlyosabb esetekben akár hét napig.

A kitörő szakasz első napjaiban az általános állapot nagymértékben befolyásolja. Ezután a hőmérséklet hirtelen esik, és bár a kiütés továbbra is fennáll, a beteg sokkal jobban néz ki. Általában véve a legtöbb esetben komoly komplikációk nélkül távozik.

A kanyaró azonban súlyos szövődményeket okozhat a középfülgyulladásból, tüdőgyulladástól az encephalitisig, ezekben az esetekben magas a halálozási arány. A fertőzés lehetősége a kitörés kezdetétől számítva öt napig fennáll. Nincs specifikus kezelés, és a kezelés tüneti.

Vakcina

Azokban a régiókban, ahol még mindig jelentős a betegség esete, a kanyaró oltást az élet első félévében adják be. Eközben más régiókban, ahol a betegség jobban ellenőrzött, általában később (12-15 hónapban) terjednek ki.

Ezt az oltást általában más vakcinákkal kombinálják, például a rubeola és a mumpsz (hármas vírus) vakcinákkal. Mivel a vírus gazdasejtje szigorúan ember, elméletileg lehetséges a betegség felszámolása.

2- diftéria

Ez egy akut bakteriális fertőzés, amelyet egy Corynebacterium diphtheriae baktérium toxinja okoz. A vakcina bevezetése előtt a 20. század elején ez volt a csecsemők mortalitásának egyik vezető oka.

Ennek a baktériumnak exkluzív élőhelye van az ember nyálkahártyáin és bőrén. Ez továbbadódik köhögés vagy légzés által kibocsátott nyálcseppekkel és fertőzött bőrkárosodásokkal való érintkezés révén.

A vakcina kifejlesztése és tömeges alkalmazása előtt ez a betegség elsősorban a 15 év alatti gyermekeket érintette. A fertőzött betegek halálozási aránya 5-20% volt. Érdekes, hogy ezt az arányt a közelmúltbeli kitörések továbbra is fenntartják.

jelek és tünetek

Az inkubációs periódus 1-5 nap, akkor pharyngitis alakul ki olyan pszeudomembránok kialakulásával, amelyek elterjeszthetik és elzárhatják a felső légutakat, fulladást és a beteg halálát okozhatják. A diftéria szövődményei általában szív- és idegrendszeri, ami halálhoz vezethet.

Kezelés és oltás

A différiát azonnal kezelni kell a komplikációk és a halálozás kockázatának csökkentése érdekében. A kezelés fő eleme a diftéria elleni antitoxin intramuszkuláris vagy intravénás beadása.

Az antibiotikumok csökkentik a baktériumok növekedését, de nincs hatással a toxin által generált léziókra. A diftéria sok országban továbbra is fennáll, különösen a szegényebb vagy fejlődő országokban. Valójában számos járvány történt az elmúlt 10 évben.

A diftéria oltást diftéria toxoidból, a toxin ártalmatlan formájából készítik. Két hónap és 7 év között szállítják. Két havonta három kezdeti sorozat adagot adnak, a harmadik adag után 6–12 hónapos emlékeztetőt adnak.

3-

Ez egy fertőző betegség, amely gyakran halálos görcsös bénulást okoz, amelyet a Clostridium tetani által termelt neurotoxin (tetanospasmin) okoz. Ez egy olyan betegség, amely az egész világon elterjedt, és az iparosodott országokban még nem szüntették meg.

Tünetek, kezelés és oltás

A baktériumok sporálódott formájában vannak jelen a talajban, piszkos felületeken és egyes állatok emésztőtraktusán. Sérülésekkel, piszkos sebekkel, nyitott törésekkel, krónikus fekélyekkel vagy megfelelő asepszis nélkül végzett orvosi intézkedésekkel jut a testbe.

Az inkubációs periódus 4–21 nap. A betegség általában az arcizmok görcsével (trismus, szardonikus nevetés) kezdődik, amelyet a hátsó izmok görcsökkel (opisthotonos) és az általános tonikus rohamok követnek.

Kezelés nélkül szinte mindig halálos, különösen kisgyermekek és idős emberek esetében. A tetanuszos halálozás még az emberi tetanusz immunoglobulinnal és korai antibiotikumokkal történő optimális kezelés mellett is magas.

A betegség tározóját nem lehet eltávolítani, de a vakcinázás nagyon hatékony a megelőzésében. A tetanusz vakcinákat tetanusz toxoiddal készítik, és más készítményekkel, például diftéria, pertussis, poliomyelitis stb. Együtt szállítják őket.

4- szamárköhögés

A szamárköhögés egy nagyon fertőző baktériumbetegség, amelyet a Bordetella pertussis okoz, amely az alsó légutakat érinti. Ez egy olyan betegség, amelyet újbóli megjelenésnek tekintnek, és különösen súlyos csecsemőknél.

Néhány hétig hosszan tartó fejlődést mutat, tartós köhögéssel, több mint három hétig, általában láz nélkül, jellegzetes belégző hanggal, amelyet a nyálkahártya kékes elszíneződése (cianózis), apnoe (légzés megszűnése), majd hányás követ.

Köhögés útján köhögés útján könnyen terjed. Noha a vakcinázás hatékony megelőző intézkedés volt, a pertussis továbbra is veszélyt jelent a nem oltott csecsemők esetében az esetek számának növekedése miatt, mivel még mindig nagyon fiatalok. Előfordulnak serdülők és fiatal felnőttek is, mivel a vakcinázás által biztosított védelem csak néhány évig fennáll.

A pertussis oltást a csecsemők és gyermekek vakcinázási ütemterve tartalmazza két hónapos és hat éves kortól. Jelenleg állnak rendelkezésre olyan celluláris pertussis oltások, amelyek lehetővé teszik a késői booster-ek behelyezését.

5- Hepatitis

A hepatitis a máj akut gyulladásos betegsége, melyet hepatotróf RNS vírusok okoznak, és amely a vírustól függően hepatitis A, B, C, D és E nevet ad neki. A Hepatitis a leggyakoribb. A higiéniai körülmények és a környezeti higiénia csökkentik a hepatitis A vírust a lakosságban, de nem szüntetik meg.

Az A és E hepatitis nem ismert krónikus betegség ellen, éppen ellenkezőleg, a B, C és D hepatitis krónikus májfertőzések révén jelentős morbiditást és mortalitást okoz.

A tünetek kezelése és megelőzése

A betegség specifikus megnyilvánulásait gyakrabban látják felnőtteknél. Másrészt 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél észrevétlenül maradhat, vagy általános és nem specifikus megnyilvánulása lehet.

Az inkubációs periódus 15-45 nap. A máj kezdeti változásai hasonlóak a hepatitis öt típusánál, olyan tüneteket okozva, amelyeket láz, fejfájás, myalgiák, fáradtság és gastrointestinalis rendellenességek jellemeznek. A bőr és a nyálkahártya elszíneződése (sárgaság) felnőtteknél is gyakrabban jelentkezik.

A betegség meghosszabbítható, körülbelül egy hónapos akut fázissal és a gyógyulásig, amely akár hat hónapig is eltarthat. A vírus típusától függően megjelenhetnek a krónikával kapcsolatos komplikációk, például cirrózis és májrák. Egyes esetekben fulmináns hepatitis lehet.

A hepatitiszre nincs specifikus kezelés. A vírus tározója szigorúan emberi. A vírus terjedése orális-széklet útján történik egyénről egyénre, vagy szennyezett élelem vagy víz útján.

Vannak oltások a hepatitis A és a hepatitis B ellen, de nem állnak rendelkezésre oltások a hepatitis C, D vagy E ellen.

6- Meningococcus meningitis

A meningococcusok a bakteriális meningitis és septicemia fő okai. Az A, B, C, Y és W135 szerológiai csoportok az invazív fertőzések nagy részét okozzák. A kisgyermekeket és a fiatal felnőtteket érinti.

Fertőző szindrómaként kezdődik, lázkal, fejfájással és hányással. Egyidejűleg a meningitis jelei is megjelennek, például merev nyak vagy letargia, amelyek tudatzavarokká, kómává és haláláig alakulhatnak ki.

A fertőzés levegőn történik. Magas mortalitással rendelkezik, és drámai következményeket hagy. Megelőzhető, mivel számos szerológiai típus ellen több oltás létezik.

7- Tuberkulózis

A Mycobacterium tuberculosis által okozott fertőző baktériumbetegség. Ez a fertőző betegségek miatti halál második oka a világon.

A fertőzés levegő útján történik, és az aktív tuberkulózis leggyakoribb klinikai formája a tüdő. A tünetek a krónikus köhögés, mérsékelt láz, éjszakai izzadás, fáradtság, csökkent étvágy és súlycsökkenés.

A tuberkulózis a tüdőn kívül más szerveket is érinthet, mint például a lép, a máj, a csontvelő vagy az ajkak. A kezelés magában foglalja a tuberkulózis elleni antibiotikumokat néhány hónapig vagy évekig.

A vakcinát BCG-nek hívják, és egy intradermális oltást, amelyet az iskola előtti emlékeztetővel születnek.

8- Tífusz

A tífusz egy bakteriális fertőzés, amelyet a salmonella typhi okoz, és amely nagyon súlyos bélbántalmat okoz. Ez egy olyan betegség, amelyet továbbra is regisztrálnak olyan országokban, ahol nagyon rossz higiéniai feltételek állnak fenn. Közvetlen érintkezés útján, vagy széklettel szennyezett víz és élelmiszer útján terjed.

A tünetek 7–15 napos inkubációs periódus után jelentkeznek, hasi fájdalommal, lázkal, myalgiákkal, anorexiaval (étvágytalanság) és kezdetben erőteljes hasmenéssel, majd a székrekedés szakaszára kerülnek. Hányinger, hányás, köhögés és orrvérzés nem gyakori, jelenlétük szövődményeket jelez.

Gyakori szövődmények az emésztő vérzés, a bél perforációja vagy az encephalitis. A kezelés magában foglalja az antibiotikumokat és a rehidrációt, amelyek általában jól működnek, ha nincsenek komoly szövődmények.

A megelőzés magában foglalja az egészségügyi intézkedéseket, az észlelést, az egészséges hordozók kezelését, különösen az élelmiszert kezelő személyzetben, és az oltást.

9 - Rubeola

A rubeola fertőző, kitörő vírusos betegség. Ez tünetmentes lehet. Súlyos kárt okoz a magzatnak, ha a terhesség korai szakaszában fordul elő, hallás-, szem-, craniofacialis és szív rendellenességeket idéz elő.

Az inkubációs periódus körülbelül két hét. A tünetek közé tartozik az enyhe láz, rossz közérzet, kötőhártya-gyulladás, szuboccipitális nyirokcsomók (duzzadt nyirokcsomók a nyakban) és egy átmeneti erythematous kiütés. Ezt olyan cseppek továbbítják, amelyek kijönnek a lélegzetről.

A rubeola megelőzése érdekében van egy oltás, amelyet gyakran tartalmaznak az MMR nevű keverékbe, amely magában foglalja a mumpszot és a kanyarókat.

10- Düh

A kolera egy bélbetegség, amelyet a vibrio cholerae baktérium toxinja okoz. Ez a helyzet a történelem során többször is pusztító járványokat okozott az egész világon.

A víz és az emberi ürülékkel szennyezett élelmiszerek terjesztik, és egy olyan betegség, amely szigorúan érinti az embereket. Órákról négy napig tartó inkubáció után heves vizes hasmenés jelentkezik, hányással és gyors kiszáradással, amely időben történő kezelés hiányában a beteg halálával jár.

A higiénia és a környezeti higiénia a kolera megelőzésének és küzdelemének alapvető pillérei. A kezelés tünetmentes és rehidráción alapul. Mivel a betegséget toxin okozza, a baktériumok elpusztítása nem csökkenti a jelenlévő toxinok hatását.

Az orális kolera oltások kiegészítő eszközként szolgálnak a kolera elleni küzdelemben, ám ezek nem helyettesítik a higiéniai és egészségügyi intézkedéseket.

Irodalom

1. Behrman, R., Kliegman, R. és Arwin, A. (2009). Nelson Texbook of Pediatrics 16 ed. W.
2. Cattaneo, AG AZ IMMUN RENDSZER ÉS A VAKCINÁZÁS Stratégiáinak áttekintése.
3. Holmgren, J. (1981). A kolera toxin hatásai, valamint a kolera megelőzése és kezelése. Nature, 292 (5822), 413.
4. Paralicová, Z., Kristian, P., és Schréter, I. (2009). A hepatitis C epidemiológiai felmérése a kassai infektológiai és utazási orvosok klinikáján. Epidemiologie, mikrobiologie, immunologie: Casopis Spolecnosti pro epidemiologii a mikrobiologii Ceske lekarske spolecnosti JE Purkyne, 58 (4), 158-162.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR, és Longo, DL (szerk.). (2012). Harrison belső orvoslás alapelvei. McGraw-Hill Medical.