A splenium egy páros izom, amely a nyaki és a hát felső részében található, a trapezius és a sternocleidomastoid izmok alatt helyezkedik el. Egyes szerzők a hát felületes izmainak részeként írják le.
Két izmos hasból áll, amelyeknek közös eredete és különböző végső beillesztései vannak. Ezért két izomnak nevezik: a nyak spleniumja és a fej spleniumja.
A splenium izom útja. Mikael Häggström-től. Ha ezt a képet külső munkákban használja, akkor idézhetjük: Häggström, Mikael (2014). "Mikael Häggström orvosi galéria 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, engedéllyel. - Kép: Gray409.png, Public Domain, A splenium-testek mindegyike elkülönülten vagy együttesen hathat meghatározott mozgások elérésére. Egyedileg a nyak forgásában és oldalirányú hajlításában működnek. Szinkronban összehúzódva azonban nyaki kiterjesztők.
A trapezius izmokkal, valamint a nyaki és a hát mély izmokkal együtt fontos szerepet játszanak a fej stabilitásának fenntartásában.
A lép lép, különösen annak cephalic része, krónikus nyaki és fejfájással jár, amelyet gyakran összekevernek a migrén okozta fájdalommal.
A diagnózis megerősítése után a betegnek fizikoterápiát és rehabilitációs kezelést kell kapnia, amely magában foglalja a masszázsokat, a pihenést és bizonyos esetekben a fájdalomcsillapítókkal és szteroidokkal való beszűrődést.
Anatómia
A splenium egy hosszú és széles izom, amely a méhnyak középvonalának mindkét oldalán helyezkedik el, és a nyaka hátulját, valamint a hát felső részét foglalja el. Egyeseknek a hát felületes izomának, másoknak a nyak mély izomának tekintik.
Két kötegből áll, amelyeknek közös eredete a nyaki gerinc, de el vannak választva, hogy külön-külön beilleszthetők a koponyába és a gerincbe. Így két különféle izomként különböztethetők meg: a fej spleniumja és a nyaki splenium.
A splenium mindkét izomkötege a trapezius és a sternocleidomastoid alatt, a fej és a longus nyaki supraspinatus felett helyezkedik el.
A trapezius alatt lévő lép izom és a sternocleidomastoid. Írta: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Az emberi test anatómiája (lásd a lenti «Könyv» részt) Bartleby.com: Gray's Anatomy, 385 lemez, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 512953
A splenii mindkét oldalon háromszög alakú anatómiai területet alkotnak, úgynevezett splenius háromszögként, amely tartalmazza az úgynevezett komplex izmokat, amelyek a fej félig spinos (komplex major) és a fej longus (komplex minor).
Eredet
A hely, ahol a splenius izom megkezdődik, változhat, azonban a szálak a legtöbb esetben a negyedik mellkasi csigolyán (T4) a hetedik méhnyakig (C7) találhatók. Rendelkezik olyan rostokkal is, amelyek a nyálhártya alsó feléből származnak.
Onnan az izmos test felfelé és ferde utat indít kifelé. A harmadik nyaki csigolya (C3) szintjén két izmos testre osztódik, amelyeknek a végei egymással különféleképpen kapcsolódnak.
Anatomográfia alapján - Anatomográfia (a kép beállító oldala), CC BY-SA 2.1 jp, A szélesebb és laposabb has a fej felé irányul, míg a karcsúbb a nyaki gerincgel párhuzamos utat követi.
Fontos megjegyezni, hogy egyes szerzők a fej és a nyaki splenium izomot két teljesen különálló testnek tekintik, eredetüket külön említve.
Ebben az esetben a fej spleniumát a legjobban teljesítő szálak képezik (a nuchal ligamentumból és a hetedik nyaki csigolyából), és a nyaki splenium a hatodik és a harmadik mellkasi csigolyából (T6 - T3).
beszúrás
A fej spleniumja az okcitalis csont nhalális vonalának oldalsó harmadában, a sternocleidomastoid izom alatt, valamint az ideiglenes csont mastoid folyamatának oldalsó oldalán ér véget.
A nyaki splenium a végén az atlasz és a tengely keresztirányú folyamatába (az első és a második nyaki csigolyákba), valamint a harmadik nyaki csigolya (C3) hátsó gumójába illeszkedik, amely a levator scapula izom hátsó része.
Öntözés
A splenium teljes ellátását az okcitalis artéria biztosítja, amely a külső nyaki artéria egyik ága.
Mikael Häggström: Ezt a képet külső munkákban felhasználva idézhetjük: Häggström, Mikael (2014). "Mikael Häggström orvosi galéria 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, engedéllyel. - Kép: External_carotid_a.gif, Public Domain, Hasonlóképpen, a mély nyaki artéria, a szubklaviás artéria kosztoervikális törzsének egyik ága, vérellátást biztosít ehhez az izomcsoporthoz.
A hátsó jugularis plexus a vénás hálózat, amely felelős a vér ezen a területen történő kiszivárgásáért, mind a felületi, mind a mély izmokból.
beidegzés
A fej spleniumját a gerincvelő idegeinek hátsó megoszlása a C1 – C3 oldalsó ágaiból ingerlik, míg a splenium nyaki része neurológiai ágakat kap a C6 – T1 gerincidegek hátsó részéből.
Jellemzők
A splenium mind a nyaki, mind a cephalic része egyéni mozgásokat képes végrehajtani, de szinkron módon összehúzódva működik együtt.
Egyedileg ha a fej splenium a nyaki oldalirányú hajlító izom, a nyaki splenium felelõs a fejnek az izom ugyanazon oldalán elfordításáért.
Ha egyidejűleg szerződést kötnek, akkor elérik a méhnyak meghosszabbítását és a hiperextenziót, együttműködve a trapéziaval, a fej félig tüskés izmaival és a fej nagyon hosszúságával. Ez az egyik fő izom, amely részt vesz a méhnyak meghosszabbításában és a fej stabilitásában.
Méhnyak-kiterjesztéses röntgen. Stillwaterising által - saját orvosi kép, bérelhető munka, CC0,
sérülések
A lépinkontraktúra olyan általános patológia, amelyet nehéz diagnosztizálni, mivel gyakran összekeverik másokkal, amelyek hasonló tüneteket okoznak.
Gépjármű-balesetekben, látványos esésekben szenvedő betegeknél, akiknél a testtartás problémái vannak megfigyelhetők munka vagy alvás miatt, splenium-sérülést kell feltételezni.
A klinikai tünetek olyan krónikus fejfájás, amely a nyakon kezdődik, és az időleges régióig terjed, fájdalmat okozva a szem mögött, és bizonyos esetekben rágási kellemetlenséget, émelygést, hányást és vállak fájdalmát.
A diagnózis tisztán klinikai jellegű, tehát az orvosnak gondosnak kell lennie a kihallgatás és a fizikai vizsgálat idején.
A passzív nyaki hajlítás és nyújtás, valamint az oldalirányú forgás és hajlítás korlátozott lehet lép-kontraktúrájú betegeknél. A nyaki gerinc fiziológiai görbületének helyesbítése a méhnyak röntgenfelvételén látható.
Passzív nyaki mozgósítás. Muthu.G - Saját munka, CC BY-SA 4.0, A betegség diagnosztizálása után a kezelés járóbeteg-kezelés alatt áll, és magában foglalja a fizikai rehabilitációs terápiát, amelyben a beteg megtanulja az érintett régió masszázst és a méhnyak izomzatának relaxációs gyakorlatait.
Ha 3 hetes fizikoterápia után a beteg nem számol be javulástól, az izombeillesztési pontot helyi érzéstelenítéssel és szteroiddal beszűrjük. Ez a kezelés hatékony és határozottan enyhíti a tüneteket.
Irodalom
- Henson, B; Edens, MA (2018). Anatómia, hát, izmok StatPearls. Kincses Sziget (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
- Ferrés, E; Agreda, V. S; Montesinos, M. (1991). Az embriológia és az általános anatómia kézikönyve. Valencia, Spanyolország: A Valencia Egyetem kiadványai
- Latarjet, M; Liard, AR (2004). Emberi anatómia. Buenos Aires, Argentína: szerkesztő Médica Panamericana
- Lee, T. H; Lee, J. H; Lee, Y. S; Kim, M. K; Kim, SG (2015). A nyakat körülvevő izmok aktivitásának változása a nyaki mozgási szögek szerint felnőttekben a 20 éves korukban. A fizikoterápiás tudomány folyóirat. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
- Hall, T; Briffa, K; Hopper, D. (2008). A cervicogen fejfájás klinikai értékelése: klinikai szempont. A kézi és manipulatív terápiás folyóirat. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov