GRAPHESTESIA: EREDETE, KONCEPCIÓ, KAPCSOLÓDÓ RENDELLENESSÉGEK - ANATÓMIA ÉS FIZIOLÓGIA - 2026

A graphesthesia olyan kifejezés, amely arra az érzékszervi tulajdonságra utal, amelyet az emberek a bőr egy részére rajzolt írások, jelek vagy figurák érzékelésére és felismerésére használnak, az egyénnek csukott szemmel.

Más szavakkal: az ábrát úgy készítik, hogy egyszerűen dörzsöli a bőrt tárgyakkal, és az egyén képes azonosítani, melyik alak vagy szimbólum az. Ezt a gyakorlatot a látás érzékelésének használata nélkül hajtják végre, csak érintéssel.

A grafézia értékelésének elvégzése. Forrás: A kép készítette: Daza J. (2007). Az emberi test mozgásának klinikai funkcionális értékelése. Szerkesztő Médica Panamericana. Bogota Kolumbia. Szerkesztett kép.

A grafézia egyszerű, érzékeny gyakorlatokkal értékelhető. Ez a gyakorlat az orvosi területen a neurológiai vizsgálathoz használt tesztsorozat része. A beteg szenzoros tulajdonságait vizsgáló elemzések közül megemlíthetjük: a felszíni, mély és diszkriminatív érzékszervi képességeket mérő teszteket.

A felületes érzékenység magában foglalja az érzést, a fájdalmat és a hőmérsékletet, a mély érzékszervi képességeket, vagy más néven proprioceptívumokat, artrokinetikai, helyzetbeli és vibrációs érzékenységet, valamint a megkülönböztető vagy kéreg érzékenységnek nevezett vegyes érzékenységet, a sztereognoziát és a graphesteziát értékeli.

Konkrétan a graphestesia a szomatikus érzékenységet, míg más tesztek a beidegződés sűrűségét, a graphestesia pedig a tapintható gnózis funkcionális állapotát vizsgálják.

Ezért elmondható, hogy a graphesia a központi idegrendszer felmérését szolgálja, segítve a neurológiai betegségek diagnosztizálását.

Mint látható, a graphesia csak egy kis része annak, amit a motoros szenzoros észlelés szempontjából lehet értékelni.

Eredet és koncepció

A grapheesthesia kifejezés egy görög eredetű három gyökérből álló szó.

Az első (grafén) azt jelenti, hogy rögzítik vagy írják, ahonnan más szavak is származnak, például helyesírás, kalligráfia stb. A második szó (aisthesis), amely szenzációt jelent, és a harmadik (ia), amelynek jelentése a minőség.

Ha egyesítjük a 3 kifejezés jelentését, akkor arra lehet következtetni, hogy ez az írás érzésének minősége. Nyilvánvaló, hogy az érzés az érintés érzékére utal.

Grafézia értékelési teszt

Meg kell jegyezni, hogy ez a teszt nagyon hasznos lehet, mindaddig, amíg megfelelően elvégzik. Ez megköveteli a szakember megfelelő felkészültségét és szakértelmét, valamint a beteg együttműködését és hajlandóságát. Ha ezen feltételek bármelyike ​​nem teljesül, a vizsga elveszíti érvényességét és megbízhatóságát.

Általános feltételek

A vizsgálat elvégzésének első lépése a beteg fizikai és szellemi nyugalma. A környezetnek nyugodtnak és csendesnek kell lennie, hogy a szakember és a beteg egyaránt összpontosítson a tesztre.

A szakembernek egyértelműen meg kell adnia a betegnek a tesztre vonatkozó utasításokat, hogy megértse a vizsgálat fontosságát és az azzal elvégzendő célokat.

A szakembernek meg kell magyaráznia a válaszok megadott időpontban történő helyes kiadásának módját. Kerülje el, hogy a válaszokat javasolja a betegnek.

Folyamat

A beteget egy gurney-n ültetik, szemét lefedik, és kiválasztják a teszt helyét. Ez általában a tenyér, a láb vagy a hát szintjén történik.

Tegyük fel, hogy a tenyerét választottuk. Arra kérjük, hogy nyújtsa fel a tenyerét. Tompa hegyes tárgyakkal vagy egyszerűen az ujjával elképzelhető a beteg számára ismert szimbólum.

Számmal kezdődhet. Ehhez a tenyerét óvatosan kefével kell megválasztani. A beteg megkérdezi, hogy felismeri-e az írást. A betegnek világos és tömör választ kell adnia. Az eredményt megjegyezzük.

Ha a beteg gyermek, akkor az ábrát kétszer rajzolhatja, és a test elindítását még a teszt megkezdése előtt meg lehet mutatni nyitott szemmel, annak érdekében, hogy megismertesse a gyermeket a teszttel és annak elvégzésének módjával. válasz.

A gyakorlatot ismét megismételtük, most levél felhasználásával, és arra is felkértük, hogy említse meg, hogy rajzolta és az eredményt rögzítették.

Végül az eljárást megismételjük, de most egy geometriai ábrát rajzolunk. Az eredményt megjegyezzük.

Másrészt a teljes eljárás megismételhető. Ez lehetővé teszi az eredmény összehasonlítását a kezek között. Ez a gyakorlat különösen akkor hasznos, ha az egyik kezükben működési zavar ideges eredetét keresik.

Eredmények

Az eredménytől függően az orvos döntést hoz a vizsgáról. Ha a beteg helyes, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy a beteg ép graphesia-ban van.

Amikor a grapheziát egy személyben értékelik, és nem ismeri fel a bőrén egy adott helyre nyomon követhető szimbólumokat vagy jeleket, azt mondják, hogy a központi idegrendszeri rendellenesség vagy sérülés fennáll. A nyomon követhető figurák felismerésének hiányát "agrafesthesia" vagy "graphanesthesia" néven hívják.

Ha van néhány siker és sok hiba, akkor azt mondják, hogy a beteg hypografesthesia, vagy ami ugyanaz, csökkent grapesthesia.

Kapcsolódó rendellenességek

A kéz élességi diszfoniái

Ez egy motoros rendellenesség, amely bizonyos foglalkozással kapcsolatos. Jellemzője a kéz motorikus vezérlésének hiánya, amely magában foglalja a akaratlan mozgásokat, koordinációt, fájdalmat, görcsöket és izomszintű hipertrófiát, az erő és a mozgékonyság növekedését vagy csökkenését.

Ezen túlmenően ezeknek a betegeknek megváltozhat a kortikális szenzoros érzékenység, vagyis megváltozik a graphestesia, és ezzel egyidejűleg elveszik a térbeli és az időbeli diszkrimináció.

Alzheimer-kór

Ez egy olyan betegség, amely különböző rendellenességekkel jár, többek között pszichomotoros, neurológiai, viselkedési, kognitív vagy érzékenyek. Az érzékszervi rendellenességek magukban foglalhatják az aneszteziát.

Parkinson Plusz szindrómák vagy atipikus parkinsonizmusok

Az ismeretlen eredetű betegségek egy csoportja, amelyet neurodegeneratív rendellenességek jellemeznek.

Az egyik legismertebb a ganglionos corticobasalis degenerációs szindróma. Általában ez a klinikai egység az egyik végtag (elsősorban a felső) képességeinek elvesztésével kezdődik, amelyet ideomotoros apraxia (mozgások összehangolása) okoz.

Később az aszimmetrikus parkinsonizmus jelei jelentkeznek, mint például: izomtónus elvesztése és fokális reflex myoclonus.

Végül van egy corticalis szenzoros hiány, amelyet agrafesthesia jellemez, ez a megnyilvánulás korán jelentkezik és segíti a diagnózist.

Egyéb változásokat észlelnek az asztereognózia (az objektumok érintés általi felismerésének elvesztése), az idegen kéz (képtelenség felismerni a kezét a sajátjaként, ha azt csukott szemmel a másikra helyezik).

Verger-Dejerine szindróma

Ebben a szindrómában az alapvető vagy felületes érzések (tapintás, fájdalom és hőmérséklet) érzékelésének képessége szinte normális vagy ép, azonban a graffézia megváltozott, és asztereognózist is jelent, vagyis nehézséget okoz az érzés megkülönböztetése.

Irodalom

1. Tolosa-Guzmán A, Trillo M. Fizioterápiás értékelés a foglalkozási dystonia differenciáldiagnosztikájában. Cienc tiszteletes. Egészség 2010; 8 (3): 19-35. Elérhető a Scielo.org oldalon
2. Carrillo-Mora P, Barajas-Martínez K. A háziorvos alapvető neurológiai vizsgálata. Rev. Fac. Med. (Mex) 2016; 59 (5): 42-56. Elérhető a scielo.org oldalon.
3. Lefèvre B, Nitrini R. Neuropsychological semiology. Neuro-pszichiátriai archívumok. 1985 43 (2): 119-132. Tegye elérhetővé a következő oldalon: Scielo.org
4. Garrido Hernández G. Taktil észlelés: anatómiai szempontok, pszichofiziológia és kapcsolódó rendellenességek. Journal of Medical-Surgical Specialties, 2005; 10 (1): 8-15. Elérhető a következő oldalon: https: redalyc.org/
5. Zarranz J. (2004). Ideggyógyászat. 3 volt Edition. Elsevier. Elérhető a következő címen: books.google.co.ve/
6. Duque L, Rubio H. (2006). Átfogó orvosi szemiológia. Antioquia Szerkesztői Egyetem. Elérhető a következő címen: books.google.co.ve/
7. J. Daza (2007). Az emberi test mozgásának klinikai funkcionális értékelése. Szerkesztő Médica Panamericana. Bogota Kolumbia. Elérhető a következő címen: books.google.co.ve/