A megnagyobbodott máj vagy a megnövekedett máj a máj normál méretnél nagyobb növekedése. Az embertől, nemétől, korától, magasságától és súlyától függően a máj mérete változhat. Ez egy emésztőrendszer, amelynek feladata az emésztési folyamat elősegítése és a vér tisztítása a test által termelt káros vegyi anyagok eltávolításával.
Egyéb funkciók között kiemelkedik a folyékony epe előállítása, amely elősegíti az élelmiszerekben lévő zsírok energiává történő bontását; tárolja a cukor, az úgynevezett glükóz. A megnövekedett máj nem csupán betegség, hanem egy nagyobb probléma, például májbetegség, pangásos szívelégtelenség vagy rák tünete.
A duzzadt máj általában nem olyan tünet, amelyet a beteg érezhet; Általában más szembetűnő tünetekkel jár, amelyek súlyos májbetegségre utalhatnak. A legszembetűnőbb klinikai tünet a jobb felső negyed hasi fájdalma (a máj topográfiai szempontból a hasban elhelyezkedése).
Ennek oka az, hogy mivel a máj növekszik, összenyomja a körülvevő kötőszövet kapszuláját, amely számos idegvégződést tartalmaz, és amelyet a fájdalom szomatoszenzoros útjának nyújtása és aktiválása stimulál.
A hepatomegalia hosszú ideig észrevétlenül maradhat, és néha rutinszerű fizikai vizsgálattal kimutatható, amikor az orvos a has jobb oldalán nyomja meg, hogy érezze a máj méretét és ellenőrizze az érzékenységét.
Ahhoz azonban, hogy biztosan megismerjük a probléma nagyságát, szükség van ultrahangra, számítógépes tomográfiára és / vagy MRI-re. Ezen vizsgálatok bármelyike lehetővé teszi a máj működésével kapcsolatos egyéb struktúrák megfigyelését.
Ezen struktúrák némelyike az epevezeték (ahol a máj az epet választja ki, amely bizonyos anyagok emésztéséhez és méregtelenítéséhez szükséges), a port véna, amely tápanyagokat hoz be a bél emésztése és felszívódása során, valamint a máj artériái és vénái. Ezek a struktúrák megváltozhatnak, amelyek irányíthatják a diagnózist.
Tünetek
Nagyon sok esetben, ha a betegnek megnagyobbodott a mája, akkor nem észlel semmilyen tünetet. Más esetekben a beteg fáradtságot, gyengeséget és enyhe hasi kellemetlenséget érezhet. A felesleges zsír és gyulladás miatt a beteg gyakran elveszíti étvágyát, ami súlycsökkenéshez és gyengeséghez vezet.
További tünetek, amelyek hepatomegáliás betegeknél előfordulhatnak, a következők:
-Fájdalom a hasban, a jobb felső oldalon.
- Könnyű véraláfutás, mivel a máj a vérrögképző tényezők előállításáért felelős szerv.
- Izomfájdalmak.
- Hasmenés.
- Hányinger.
- Sárgaság vagy a bőr és a szem sárgása, mivel a vérben felhalmozódik a májban metabolizálódó és az epeben kiválasztott bilirubin.
- Hasi duzzanat.
- Az íny vérzése a véralvadási faktorok hiánya miatt.
- agyag színű széklet, a hepatomegalia nagyon jellemző jele azokban az esetekben, amikor az epevezeték elzáródott (a máj megnövekszik az epekomponensek felhalmozódása révén); Ennek oka az, hogy az epe jellemzi a réz színét a széklettel.
Okoz
A hepatomegalia vagy a megnövekedett máj általában a túlzott alkoholfogyasztáshoz kapcsolódó máj rendellenességekből, pangásos szívelégtelenségből, glikogén tároló betegségből, vírusos hepatitisből, májrákból és szteatózisból (más néven zsíros máj) alakul ki.
Más szövetből származó rák szintén tényező lehet, mivel a máj gazdag érrendszerének következtében gyakori célpont a daganatok áttéteiben.
Különböző kutatások szerint az amerikaiak körülbelül 25% -a szenved zsíros májbetegségben vagy a zsír felhalmozódásában a májban.
A megnagyobbodott máj egyéb gyakori okai a következők:
-Metasztatikus rák vagy különböző szervekből származó rák, amely a májba terjed.
- Szív- és érrendszeri rendellenességek, vagy olyan állapotok, amelyek blokkolhatják a májat ürítő vénákat.
- Házi rák, leukémia vagy limfóma.
-Cirros vagy előrehaladott májkárosodás toxinok által.
-Vírus által okozott hepatitisz, ideértve a hepatitis A-t is a hepatitis G-re. Sok más vírus befolyásolja a májat, például az Epstein-Barr vírus (mononukleózis) vagy a depressziós immunrendszerrel rendelkező betegek esetében a citomegalovírus.
- Alkoholos májbetegség vagy májkárosodás, beleértve a zsíros lerakódásokat, a máj gyulladását és hegesedését, amelyet a túlzott alkoholfogyasztás okoz.
-Wilson-betegség, amely miatt a réz felhalmozódik a májban.
- Amiloidózis, rendellenesség, amely a test sok részén, beleértve a májat is, felhalmozódik rendellenes fehérjékhez.
-Hemochromatosis, olyan rendellenesség, amely miatt a vas felhalmozódik a májban.
- Az epehólyag vagy az epevezetékek felépítése.
- Orvostudomány, a hepatitis vezető oka a fejlett országokban. A fő gyógyszer az acetaminofen vagy a paracetamol, amelyek feladata a fájdalom és a láz enyhítése. Mivel azonban átjut a májon, ennek a szervnek nagyon mérgező anyagává metabolizálódik; a túlzott fogyasztás egyes betegeknél halálos is lehet.
kezelések
A megnagyobbodott máj vagy hepatomegalia kezelése általában az okától függően változik. Számos okot, mint például az alkoholos hepatitis és az alkoholmentes zsíros májbetegségek, egészségesebb életmóddal, az alkohol szabályozásával vagy az alkoholtól való tartózkodással, valamint az egészségesebb táplálkozás étrendjével lehet javítani.
Nem alkoholos zsíros máj esetében nagyon keveset lehet megtenni a kár visszafordítása érdekében, a betegség progressziójának megakadályozása érdekében. Sok esetben ezeknek a betegeknek az egyetlen gyógyító intézkedésként a májátültetést kell választaniuk.
Olyan esetekben, mint például májelégtelenség vagy olyan fertőzések, mint a hepatitis C, olyan gyógyszereket és kezeléseket javasolnak, amelyek megtámadják a probléma gyökerét.
Rák esetén a kemoterápia, a műtét vagy a sugárterápia lesz a fő kezelés. Szélsőséges esetekben javasolható májátültetés.
Irodalom
- Dr. Victor Marchione (2018), A megnövekedett máj (hepatomegalia) zsíros májbetegség vagy gyulladás esetén duzzanathoz, fáradtsághoz és gyengeséghez vezet, Bel Marra Egészség: belmarrahealth.com
- Mi a megnagyobbodott máj? (2016), Egészségügyi osztályok: healthgrades.com
- Verneda Lights és Rachel Nall, (2016), Mi okozza a májat megnövekedett ?, Egészségügyi vonal: healthline.com
- Megnagyobbodott máj, (2018), Mayo klinika: mayoclinic.org
- Katherine Neal, Snehal Patel, Sf, Hepatomegalia, Klinikai tanácsadó: clinicalaíritu.com
- Bővített máj (Hepatomegalia) (2017), Web MD:.webmd.com