PALMAR INTEROSSEI: ANATÓMIA, KLINIKAI SZEMPONTOK - ANATÓMIA ÉS FIZIOLÓGIA - 2025

A palmar interossei három páros izom, amelyek a kézben helyezkednek el, kifejezetten a metakarpális csontok között. II., IV. És V. számozásúak, és a kéz belső izmainak részei.

A második, negyedik és ötödik ujj metakarpális csontjaiból származnak. Az első lábujj interosseus megtalálható néhány emberben, de az egy izom izom.

Henry Vandyke Carter-től - Henry Gray (1918) Az emberi test anatómiája (lásd az alábbi "Könyv" részt) Bartleby.com: Gray's Anatomy, 429 lemez, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 552363

Fő funkciója az ujjak elcsábítása, azaz az ujjak közelebb hozása a középponthoz. Ezenkívül hozzájárulnak a metakarpális ízület hajlításához az ujjak falával és az interfalangális ízületek meghosszabbításáért.

Ezeknek az izmoknak a vérellátását a metakarpus palmartartériái biztosítják, amelyek a palmar artériás mély ívből származnak. A palmar interosseit a ulnarideg mély ágával ingerlik, amelynek főként motoros funkciói vannak.

A kéz belső izmai

34 izom működik a kézben, amelyek szinergikusan működnek a koordinált mozgások elérése érdekében.

A külső izmok azok, amelyek az alkarba származnak, míg a belső izmok a csontokból és a carpus és a metacarpus aponeurosisából származnak.

Felhasználó szerint: James Bedford - Fájl: Gray418.png, Public Domain, Az interosseous izmok a kéz belső izomcsoportjának részét képezik. Vannak háti interossei és palmar interossei.

A dorsalis interossei felelősek az ujjak elválasztásáért, vagyis az elrablás mozgásában járnak el. Éppen ellenkezőleg, a palmar interossei felelősek az ujjak közelebb hozatalához, egy olyan mozgásnak, amelyet addukciónak hívnak.

A kéz belső izmai vérellátásukat olyan komplex érrendszerből kapják, amelyet ívek képeznek, amelyeket a sugárirányú és az ulnara artériák közötti csatlakozás képez.

Palmar interosseous izmok: anatómia

A palmar interossei négy izom, amelyek a kéz tenyér csontjai között helyezkednek el, úgynevezett metatarsálisok.

Az első, a hüvelykujjhoz kapcsolódó izom kezdetleges és a népesség kb. 85% -ánál található meg. Az izmok többi része felelős az index, a gyűrű és a kis ujjak mozgásáért.

Az izmok mindegyike az adott metakarpális csont aljától származik, ami azt jelenti, hogy a negyedik izom a negyedik lábujj, a második a második lábujjhoz és az ötödik és az ötödik lábujj metakarpusának aljához kapcsolódik.

Írta: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Az emberi test anatómiája (lásd a lenti «Könyv» részt) Bartleby.com: Gray anatómiája, 219. lemez, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 108245

Rövid útvonalon haladnak, amely az egész csontot elfoglalja, és az ujj proximális falának felel meg, amely megfelel a mozgósításnak.

Jellemzők

A palmar interosseous izmok felelősek az adott ujjak addukciójáért. Ez a mozgás magában foglalja az ujjak közeledését vagy zárását.

Ezen túlmenően izmok, amelyek hozzájárulnak a metacarpophalangealis ízület hajlító mozgásaihoz, a kéz és az ujjak között, valamint a távoli interfalangeális ízület meghosszabbításához, az ujjak disztális ízületéhez.

Öntözés és beidegzés

Azok a véredények, amelyek felelősek a palmar interosseous izmok vérigényének ellátásáért, az ulnarból vagy az artériából származnak.

A tenyér tetején a radiális és a ulnaris artériák bonyolult érrendszert hoznak létre, amely artériás íveket képez mindkettő különböző, egymással összefüggő ágának összekapcsolásával.

Írta: Rhcastilhos - Gray1237.png, Public Domain, Ezek az ívek biztosítják a palmar interosseous izmok megfelelő vaszkularizálódását a számukra specifikus összetevők révén.

Ami a neurológiai részt illeti, ezt a ulnarideg mély ágának nevezik, amelyet ulnaridegnek is nevezünk, amely ezen izomszegmensek mindegyikére specifikus neurológiai ágakat ad.

Klinikai megfontolások

A ulnar vagy ulnar ideg a mély ágán keresztül felel az egyes interosseous izmok specifikus neurológiai ágának ellátásáért, biztosítva annak megfelelő működését.

Ha ez az ideg bármilyen sérülést szenved, akár impingmentáció, trauma vagy kompresszió következtében, a palmar interosseous izmait súlyosan érinti.

Ulnar idegszorítás

Az ulnar ideg elzáródása olyan állapot, amelyet az ulnar idegnek az út bármelyik részén való tömörítése okoz.

A brachialis plexus egy neurológiai szerkezet, amely a C8-T1 medullary gyökerekből származik. Mediális fascikuma a ulnarideg kialakulásához vezet.

Írta: Brachial_plexus_2.svg: * Brachial_plexus.jpg: Az eredeti feltöltő Mattopaedia volt az en.wikipedia származékos munkában: Kapitány-n00dle (beszélgetés), MissMJderivatív munka: Ninovolador (beszélgetés) - Brachial_plexus_2.svg, Public Domain, https: //commons. org / w / index.php? curid = 11770485

A ulnar egy ideg, amely a vállízületnél keletkezik, mediálisan helyezkedik el, és a brachialis artériát egész útja során kíséri, és ulnaros osztódásával folytatódik.

A ulnar ideg a kezét érinti, ahol felületes és mély ágakra osztódik, amelyek a regionális izmok beidegződését biztosítják.

Az ulnar idegmegszakadás az út bármely pontján megtörténhet, akár közvetlen trauma, törések, akár diszlokációk következtében.

Gray, Henry, 1825-1861; Pick, T. Pickering (Thomas Pickering), 1841-1919, szerk.; Keen, William W. (William Williams), sz. 1837 - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14763598044/ Forráskönyv oldal: https://archive.org/stream/anatomydescripti1887gray/anatomydescripti1887gray#page/n765/mode/1up, Nincs korlátozás, https: / /commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44027332

Egy másik mechanizmus, amellyel ez a patológia megfigyelhető, a pontok fibrosistája, amelyben az ideg áthalad a rostos és csontszerkezeteken.

A könyöknél az ulnarideg mediálisan áthalad a gömb epikondilján az aponeurotikus alagúton keresztül.

Azoknál az embereknél, akik ismétlődő hajlításokkal és meghosszabbító mozgásokkal terhelik ezt az ízületet, ennek a szerkezetnek a gyulladása léphet fel, amely nyomást gyakorol az idegre.

Ennek a betegségnek a krónikus stádiumában látható az úgynevezett ulnarkarom, amely a kéz deformációja, amelyet az ideg összenyomása és az általa beidegzett izmok bénulása okoz.

Írta: Mcstrother - Saját munka, CC BY 3.0,

Cubitalis alagút szindróma

A ulnaris idege folytatja az alkaron átjutó utat, és a csuklóízület eléréséig az ulnaris artériával együtt áthalad egy körülbelül 4 cm hosszú, félig merev rostos csatornán, az úgynevezett ulnar csatornán vagy Guyon-csatornán.

Írta: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Az emberi test anatómiája (lásd a lenti «Könyv» részt) Bartleby.com: Gray's Anatomy, 815 lemez, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541671

A carbális alagút szindróma után a koponyás alagút szindróma a kéz neuropathiáinak leggyakoribb oka.

Ez egy olyan állapot, amely megfigyelhető kerékpárosok, motorosok, irodai dolgozók és mindenki számára, aki hosszú időn keresztül ismétlődő hajlítási és csuklómozdulatokat hajt végre.

A tünetek a kéz érzéstelenítő érzéseiből állnak, amikor a beteg a kézérzést időnként alszik, vagy akár szúrás vagy nyomás.

Ennek a szindrómanak a krónikus stádiumában megfigyelhető az ulnaris ideg által beidegzett izmok atrófiája, ideértve a palmar interosseit is, akár a kézbénuláshoz is vezethet.

Ebben a szakaszban a beteg egyetlen kezelési lehetősége a műtéti felbontás.

Irodalom

1. Valenzuela, M; Bordoni, B. (2019). Anatómia, váll és felső végtag, kézi palmar interosseous izom. StatPearls; Kincses Sziget (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
2. Okwumabua, E; Bordoni, B. (2019). Anatómia, váll és felső végtag, kézizmok. StatPearls; Kincses Sziget (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
3. Chauhan, MM; Das, J. (2019). Ulnar-alagút szindróma. StatPearls; Kincses Sziget (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
4. Dy, C. J; Mackinnon, SE (2016). Ulnar neuropathia: értékelés és kezelés. Jelenlegi áttekintés a mozgásszervi gyógyszerről, 9. (2), 178–184. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
5. Lane, R; Nallamothu, SV. (2019). Körmös kéz. StatPearls; Kincses Sziget (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
6. Olave, E; del Sol, M. (2008). Ulnarideg-megoszlás: A hüvelykujj interosseous, lumbricalis és adductor izmainak beidegződése. International Journal of Morphology, 26 (4), 959-962. Felvétel: scielo.conicyt.cl