ISCHIUM: ÁLTALÁNOS, ANATÓMIA, RÉSZEK, KLINIKAI SZEMPONTOK - ANATÓMIA ÉS FIZIOLÓGIA - 2026

Az ischium egyenletes csontos szerkezetű, amely a medence vagy a csontmedence csontvázának része. Két másik csonttal, az iliummal és a szemhéjjal olvadva találhatók. A három medencecsont egyesülését a névtelen csontnak nevezzük, és a hátsó részében, a sacrummal van összekapcsolva. Ezt az ízületet erős és ellenálló szalagokkal erősítik meg.

Alsó belső részében a szájüreggel artikulálódik; A felső részben az illummal és az alsó külső részben kapcsolódik a combcsont fejéhez, hogy kialakuljon a csípőízület.

Emberi medence. Származtatott munkából: LP (beszélgetés) Pelvis_diagram.png: Az eredeti feltöltő Je Je uwo at en.wikipedia - Pelvis_diagram.png, Public Domain, A medence a vázrendszer azon része, amely összeköti a törzset az alsó végtagokkal. A gerincvel és a lábakkal való ízületein keresztül mozgatja a testet.

Az ischium, akárcsak a medencet alkotó csontok többi része, beillesztési pontként szolgál a medencefenékből álló izmos testek számára. Ezért alapvető funkciója a belső szervek támogatása.

általánosságokban

Az ischium egy csont, amely a medence csontos részét alkotja. Összeolvadt a másik két csonttal, amelyek azt alkotják, a fentiekben az iliummal és az alábbiakkal.

Sima csont, a test mindkét oldalán található. Ez a csípőízület alapvető része, mivel testének nagy része a combcsonttal van összekötve.

Szerkezete nagyon hasonló a pubiséhoz, mivel testből, ágból és gumóból áll. A pubis ág és az ischium egyesülnek, kialakítva az obturator foramennek nevezett medenceforamen, amelyeken keresztül átjutnak a fontos ér- és idegrendszeri struktúrák.

Az ischium számos izom és ízület alátámasztására szolgál, amelyek az úgynevezett medencefenékből állnak. Ez egy olyan izmos alap, amelynek feladata a medence belső szerveinek, például a húgyhólyag, a végbél és a méh tartása a nőkben.

Embriológia és fejlődés

Az első porc körvonalait, amelyek a csontvázat képezik, a terhesség negyedik hetétől kezdik megfigyelni.

Az ischium és az ilium az első medencecsontok, amelyek megkülönböztetik és megtalálják helyzetüket a magzat testében.

A kilencedik hétre már megfigyelhető ezen struktúrák lassú és fokozatos kialakulása.

A medencecsontok a 12. héten kezdik megolvadni. A csontok összekapcsolódásának teljes folyamata lassan történik a születéstől a serdülőkorig.

15 és 17 év között a medence teljesen megolvadt és az izmok majdnem teljesen kifejlődtek.

Anatómia

Annak ellenére, hogy közepes méretű csont, az ischium bonyolult felépítésű, többszöri kiálló része, konkáv alakja és izomkapcsolatának köszönhetően. Testből, felső és alsó ágból áll.

Ezen felül poszter-alsó részében két kiemelkedéssel bír, amelyek a mozgás szempontjából kiemelkedően fontosak.

- Az ischium részei

Test

A test a csont medialis része. A hátsó szélétől egy ischialis gerincnek nevezett kiemelkedés található. Ezen a helyen származik a felső medencei izom.

Fontos struktúrát képvisel, mivel az aljzat több mint felét alkotja, ahol a combcsont feje beépül a csípőízület kialakításához. Ezt a területet acetabulumnak hívják.

Az acetabularis fossa a medence három csontjából áll, de a legnagyobb területet az ischium biztosítja.

Koronális metszettel kimutatott közönséges szimfízis. Írta: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Az emberi test anatómiája (lásd a lenti «Könyv» részt) Bartleby.com: Gray anatómiája, 321. lemez, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 85413

Felső ág

A felső vagy csökkenő ág egy köbös felület, amelyen a medencefenék néhány fontos izma származik, mint például a quadratus femoris izom, a keresztirányú perineális izom és az ischiocavernosus.

Alsó ág

Az alsó vagy növekvő ág a csont legvékonyabb és laposabb része. Általában ischiopubikus ágnak nevezik, mert elülső részében találkozik a pubis alsó ágával és együtt alkotják az obturator foramen-t.

Alsó ág. A BodyParts3D készítője: DBCLS - A Polygondata a BodyParts3D-től származik, a CC BY-SA 2.1 jp, Az obturator foramen átjáróként szolgál a medence és a comb felső részét tápláló fontos érrendszeri és neurológiai elemek számára.

Felszíne a medencefenék több izomjának, például a belső obturatornak, az adductor magnusnak és a keresztező perineumnak a származása.

Mindkét ág a combcsont felső részén keresztül kötőelemeken keresztül kapcsolódik, amelyek ebből a csontból átjutnak a másik kivezetéséhez. Ilyen módon a medence a csípőízület révén kapcsolódik az alsó végtagokhoz.

- Ischialis tuberositás

Az ischialis tuberosity vagy ischialis tuberosity robusztus és szabálytalan konvexitásnak nevezzük, amely az egyes ischiumok alsó ágának hátsó és felső részében található. A sima felső rész és a rusztikus alsó rész felismerésre kerül.

Ezek a csontos kiemelkedések könnyen tapinthatók, ha a páciens magzati helyzetben, a fenék középső részén, a csípővel azonos szinten van.

Nélaton vonala és Bryant háromszöge: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Az emberi test anatómiája (lásd a lenti «Könyv» részt) Bartleby.com: Gray anatómiája, 1243 lemez, Public Domain, https: // commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=564859

Mechanikai és anatómiai funkcióval bírnak. Ezekbõl származnak a bicepsz femoris, semitendinosus és semimembranosus izmok, amelyek képezik a comb hátát.

Ezen izmok eredete ezen a területen az ischialis tuberositások alapvető elemét alkotja az ülés során.

A topográfiai anatómia során mindkét ischialis tuberositás egyesülését egy képzeletbeli vonalon keresztül a medencefenék elülső és hátsó részének elválasztására használjuk határértékként.

Ez lehetővé teszi a sérülések pontos leírását, és útmutatást is nyújt a műtét során a hozzájuk kapcsolódó anatómiai elemek felismeréséhez.

Klinikai megfontolások

Az ischium az egyik csont, amely összeolvadt a csontmedence vagy a medenceöv kialakításához.

Tekintettel arra, hogy erekben gazdag, és mivel a közeli izmokkal és a neurológiai struktúrákkal való fontos kapcsolatai vannak, az ezen a területen működő sebésznek teljes mértékben tisztában kell lennie a régió anatómiájával.

Az obturator artéria, amely közvetlenül az aortából származik az ivari ágnak, eljut az obturator foramen keresztül. Ezt kíséri az azonos nevű ideg és véna.

Ezek az elemek táplálják az alsó végtagokat, olyan ágakat biztosítva, amelyek elsősorban a csípő, a medence és a felső combcsont izmait szolgálják.

Irodalom

1. Wobser, AM; Wobser, RW (2018). Anatómia, has és medence, csontok (ilium, ischium és pubis). StatPearls, Treasure Island (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
2. Figueroa, C; Le, PH (2019). Anatómia, csontos medence és az alsó végtag, medencecsontok. StatPearls, Treasure Island (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
3. Buxton, JD (1959). Az ischium műtétje. British Medical Journal. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
4. Arany, M; Varacallo, M. (2019). Anatómia, csontmedence és alsó végtag, csípőízület. StatPearls, Treasure Island (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
5. Glenister, R; Sharma, S. (2018). Anatómia, csontos medence és alsó végtag, csípő. StatPearls, Treasure Island (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov