INFRASPINATUS IZOM: EREDETE, FUNKCIÓK, RENDELLENESSÉGEK - ANATÓMIA ÉS FIZIOLÓGIA - 2026

Az infraspinatus izom, vagyis a musculus infraspinatus, a supraspinatus, az subscapularis és a teres mellé képezi a rotációs mandzsetta néven ismert szerkezetet. Mindegyik a hónaljból vagy a lapátokból származik, és a humerus trochiter legkülső részébe illeszkedik. Az infraspinatus izom annak a nevének köszönhető, hogy az agykapocs infraspinatus fossa nagy részét elfoglalja.

Másfelől, mind az infraspinatus izom, mind a supraspinatus és a teres minor izmok külső rotátor izmoknak, míg az subscapularis belső rotátornak nevezik.

Az infraspinatus izmok grafikus ábrázolása (jobb és bal). Forrás: Fájl: Infraspinatus.PNG Wikipedia.org. Szerkesztett kép.

Az infraspinatus izom beidegzését és ellátását a szuperscapularis ideg és a suprascapularis artéria végzi. Az infraspinatus és a forgó mandzsettát képező izmok többi része nagy stabilitást biztosít a válla számára, miközben a szerkezeteket a megfelelő helyzetben tartja.

Az izmok együttes működése megakadályozza, hogy a gömb feje fejétől is lelassuljon a helyétől, még ha mozgásban van is, mivel együtt mozgatják a mellkasfejet a glenoid konkáv felé. Hasonlóképpen, ellenőrzik a glenohumeral ízület mozgását.

jellemzők

Az infraspinatus széles, lapos izom, háromszög alakú. Ez egy páros izom, vagyis van egy a test mindkét oldalán (jobbra és balra). A hely mély.

Eredet

A lapocka vagy a lapocka két területéről származik. Az első terület megfelel az azonos nevű gödörnek, az „infraspinatus” gödörnek, amely annak kétharmadát lefedi. A második terület a lapocka gerincének alsó része. Meg kell jegyezni, hogy az izomrostok kifelé és felfelé vannak elrendezve.

beszúrás

Az infraspinatus izom az ín segítségével a dombos fej közepéhez kapcsolódik. Az izom eltakarja a scapulohumeral ízület kapszuláját. Általában a rotátor mandzsetta ínos szálainak halmaza szintén konvergál a korakoeumális és a glenohumeralus ligandumokkal.

Végül az infraspinatus izom implantálódik a supraspinatus ínszálainak mögött, azaz a domború trochiter legkülső részében.

beidegzés

A suprascapularis ideg felelős az infraspinatus izom beidegzéséért.

Öntözés

A suprascapularis artéria felelős az infraspinatus izom ellátásáért.

Jellemzők

Az infraspinatus feladata, hogy hozzájáruljon a kar külső forgási mozgásához, és kisebb mértékben vegyen részt a rablás mozgásában a supraspinatus mellett.

A külső forgásmozgás során szinergikusan működik más izmokkal, például: a teres moll és a hátsó detoid. Míg az izmok, amelyek antagonizálják az infraspinatus hatását, a következők: az subscapularis izom, az elülső delta, a latissimus dorsi, a pectoralis és a teres major.

Ezenkívül közös funkciót lát el a forgókészülékek többi részével, és megvédi a hátsó ízületét a glenoid üregben.

Ebben a vonatkozásban az infraspinatus izom a mellékizomkal együtt működik, utólagos nyíróerőket generálva. Ez befolyásolja a vállízület elülső stabilitását.

Szindrómák vagy kapcsolódó rendellenességek

- A rotátor mandzsetta íngyulladása

A leggyakoribb szindróma, amelyben az infraspinatus izom szerepet játszik, a rotátor mandzsetta tendonitisznek vagy szubakrómiás hatásnak nevezett érzés.

Mivel ez a szeretet bizonyos sportolók körében gyakori, néha teniszező vállára, úszó vállára vagy kancsó vállára hivatkoznak.

A sérülés a vállízület túlzott használatából származik, a kar ismétlődő felemelkedésével.

Edzés közben a gömb feje fejét az acromion ellen dörzsöli, és a coracoacromial ligament megvastagodik, és ez viszont a supraspinatus ín ellen dörzsölhet, krónikus irritációt és gyulladást okozva, az inak eróziójáig.

A rotátor mandzsettát károsító további okok a következők: csökkent ín érrendszer, változások a kollagénben, anatómiai változások a szubakrómiai térben (szűkülés), trauma, az acromion ívelt vagy kampós alakja, acromial vastagsága, többek között.

A rotátor mandzsetta szakadása túlzott erő hatására is előfordulhat.

Ha a problémát nem kezelik kellő időben, és a fájdalom ellenére folytatják a testmozgást, akkor a sérülés periosztitiszké alakul, és a dombfejben lévő inak elpusztulnak.

Ebben a részvételben a legtöbb esetben az izom a supraspinatus, míg az infraspinatus az nem érintett.

Az infraspinatus ugyanakkor atrófiát okozhat a mandzsetta sérülése miatt, akár azért, mert közvetlenül érinti az izomot, akár azért, mert megsérül a szuperscapularis ideg.

Tünetek, jelek

A rotációs mandzsetta íngyulladásában a fájdalom progresszív. Kezdetben csak a sport gyakorlása után válik a fájdalom a kar előrehaladásának egyszerű mozgatásával.

Infraspinatus ízületi gyulladás esetén fájdalom és nehézség jelentkezik a kar külső forgásában. A fájdalom általában éjszaka növekszik.

Felfedezés

A rotációs mandzsetta tapintása érdekében a beteget fel kell kérni, hogy mediálisan nyújtsa ki a karját hátra és távol a testétől. A betegnek fájdalma van az érintett inak tapintásakor, valamint a kar fej feje fölé emelésekor. Míg a kar nyugalomban nincs fájdalom.

A mágneses rezonancia-leképezés csak a rotátor mandzsetta teljes elszakadásakor használható, részleges sérülés esetén azonban nem.

Kezelés

A kezelés a sérülés mértékétől függ. Kisebb sérülések esetén elegendő a pihenés betartása és az egészséges váll megerősítése. Húzógyakorlatokat végezhet, ha nem okoz fájdalmat.

Súlyos esetekben, amikor a teljes ínszakadás megtörténik, vagy ha a kezelés után 6 hónapon belül nincs javulás, a műtét jó lehetőség lehet.

- Infraspinatus tendinitis

Ha a fájdalmat az infraspinatus ín közvetlen gyulladása okozza, akkor a patológiát infraspinatus íngyulladásnak nevezik.

Felfedezés

Ha kifejezetten fel kívánja tárni az infraspinatus izom funkcióját, akkor elvégezheti a Patte manővert. A beteget ülő helyzetbe helyezik, a klinikus mögötte áll.

Segít a beteg vállának és könyökének 90 ° -os hajlításában, az egyik kezével a klinikus rögzíti a vállot, a másikkal a páciens csuklóját fogja meg. Felkérjük a beteget, hogy próbálja meg felmozgatni a karját (külső forgás), miközben a klinikus ellenáll a mozgásnak.

Ha a beteg fájdalomról számol be az acromion posterolaterális részében, akkor a teszt pozitívnak tekinthető, vagyis megsérült az infraspinatus izom.

Az infraspinatus indító pontjai

Az izom kontraktúrái fájdalmas és tapintható pontokat okozhatnak, úgynevezett ravaszt. A fájdalom a váll és a lapocka befolyásolása mellett a mellkas és a kar felé is sugárzhat.

Különbséget kell diagnosztizálni más hasonló patológiákkal, például: bicepsz-íngyulladás, többek között a vállízület ízületi gyulladása.

Irodalom

1. Gyakori sport sérülések. Acta pediátr. Costarric, 2003; 17 (2): 65-80. A következő címen szerezhető be: scielo.sa
2. Hoya J. A supraspinatus ín regenerációs terápiája: krónikus sérülés rágcsáló modelljében végzett vizsgálat. 2014. évi diplomamunka biológiai doktor cím megszerzéséhez. Complutense University Madrid. Spanyolország. Elérhető a következő címen: eprints.ucm.e
3. Gutiérrez A. Impingement szindróma. Ortho-tippek, 2006; 2 (2): 68-77. Elérhető a: Medigraphic.
4. Takase K, Suzuki H, Matsuoka H. A Latissimus Dorsi transzfer hasznossága az infraspinatus izomrégió rosszindulatú rostos hisztocitómájának rekonstrukciójához Esettanulmány. West Indian Med J, 2010; 59 (1): 106-109. Elérhető a következő címen: westindies.scielo.org
5. Törvények M, Forriol F. A Rotator mandzsetta könnycseppek: etiológia, feltárás és kezelés. MAPFRE Trauma Alap, 2012; 23 (1): 39-56 39. Elérhető a következő oldalon: mapfre.com