GYERMEKKORI ELHÍZÁS: OKOK, KÖVETKEZMÉNYEK ÉS MEGELŐZÉS - TÁPLÁLÁS - 2026

A gyermekkori elhízás olyan egészségügyi probléma, amelyet a gyermekek túlzott testzsír-szintje jellemez. Konkrétan a semleges zsír felhalmozódása a zsírszövetben, amely meghaladja a testtömeg 20% ​​-át.

A túlsúly viszont a testtömeg egy adott testmagasságra zsírból, izomból, csontból, vízből vagy ezen tényezők kombinációjából adódik. A túlsúly, az elhízás és a tömegből adódó egyéb problémák kalória-egyensúlyhiányt okoznak, amelyben sokkal kevesebb kalóriát égetnek el, mint amennyit elfogyasztanak. A tényezők lehetnek genetikai, viselkedési és környezeti tényezők.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a gyermekkori elhízás riasztó ütemben növekszik, és világszerte eléri a 42 millió túlsúlyos gyermeket. Például olyan országokban, mint az Egyesült Államok, megduplázódott a gyermekek körében és megduplázódott a serdülőknél az elmúlt 30 évben.

Ez a aggasztó tendencia minden nap társadalmi-gazdasági szempontból súlyosabb a fejlett országokban és a feltörekvő hatalmakban, például Mexikóban vagy Brazíliában, ám szerencsére ezeket az egészségtelen szokásokat meg lehet változtatni.

Mikor van gyermekkori elhízás?

A WHO esetében egy olyan személy, amelynek testtömeg-indexe (BMI) legalább 25, meghatározza a túlsúlyt. Ha a BMI legalább 30, akkor az elhízás. Meg kell jegyezni, hogy bár általános szabályként jó fogyasztásmérõként szolgálnak a zsírprobléma azonosításához, fontos, hogy a BMI-t indikációnak tekintsék, mivel az nem feltétlenül felel meg minden ember azonos vastagságának.

Az elhízás a 21. század egyik fő problémája, feltételezve, hogy az emberektől szenvedők egészségének és jólétének nagy meghatározója. A szingapúri DUKE-NUS Orvostudományi Egyetem tanulmányában azt állították, hogy egy tíz éves kortól elhízott gyermek egész életében mintegy 13 000 euróval magasabb orvosi költségeket jelent, mint egy normál súlyú gyermek.

Aggodalomra okot adó betegség, mivel az elhízott és túlsúlyos gyermekek általában így maradnak felnőttkorban, növelve annak esélyét, hogy korai életkorban szenvedjenek a szív- és érrendszeri betegségektől vagy a cukorbetegségtől. Ezenkívül az elhízás vagy a túlsúly alacsony önértékelést és depressziót eredményezhet.

Ezek a nem fertőző betegségek évente 35 millió halálesetet okoznak, ezek többsége nagyon korai korban. Ez az összeg jelentősen csökkenhet a gyermekkori elhízás leküzdésével és az étkezési szokások módosításával. Nemcsak feltételezik, hogy egészségügyi előnyökkel járnak, hanem megkönnyebbülést jelentenek az országok társadalmi-gazdasági szempontból is.

A gyermekkori elhízás típusai

Vague (1947) szerint az elhízást a felesleges zsírok eloszlása ​​alapján társítják, két típust különböztetve meg:

• Központi vagy zsigeri (android). A zsír felhalmozódása a csomagtartóban és a hasban. A test kiszélesedik, almahatást hozva létre.
• Perifériás (gynoid). A szőlő-combcsont régióban a zsír felhalmozódik. A test felbomlik, körtehatást hozva létre.
• Általánosított. Nehéz megkülönböztetni, mivel nincs semmiféle fajlagos zsíreloszlás.

Bár a tudományos közösségben vannak eltérések, az elhízásban szenvedő gyermekek és serdülőknél a központi és az általános zsíreloszlás a leggyakoribb.

Okoz

Az elhízás és a túlsúly elsősorban az egyensúlyhiányt eredményezi az elfogyasztott és elfogyasztott kalóriák között. Ezt elsősorban az alábbiak révén ösztönzik:

Hiperkalorikus ételek bevétele

Jelenleg a piac széles választékot kínál telített zsírokban, cukrokban, transz-zsírsavakban vagy sóban gazdag ételeket, valamint cukros italokat. Olyan termékek, amelyek sok kalóriát biztosítanak, de kevés alapvető tápanyagot tartalmaznak a test számára, például vitaminokat vagy ásványi anyagokat.

Ezeknek a termékeknek bármelyik élelmiszer-ipari vállalkozásban történő beszerzésének egyszerűsége vagy a kiskorúak közvetlen reklámozása vonzó piacot ösztönöz, amely óriási fogyasztást vált ki.

Mozgásszegény életmód

A szabadtéri játékok, kirándulások vagy más fizikai tevékenységek az utóbbi években arra vezettek, hogy a tanórán kívüli időt televízió, számítógép, mobiltelefon vagy videojáték-konzolok előtt töltik.

A gyermekek új életmódja tovább ösztönzi a súlyproblémákat, valamint növekedésük és egészségük romlását a testmozgás vagy a sport hiánya miatt.

Örökletes történelem

Bár évek óta kutatás tárgyát képezi, csak 2013-ban, amikor az International Science of Obesity amerikai tudományos folyóirat kiadott egy tanulmányt, amely kimutatta, hogy akár 32 örökölt gént is fel lehet tüntetni

az elhízás kockázataként.

Bár a felfedezett genetikai variánsok kevés, ezek megerősítik, hogy az elhízott szülők gyermekei nagyobb valószínűséggel szenvednek súlyproblémákban.

következmények

Az elhízás vagy a túlsúly elősegíti számos következményét. Ezek általában pszichológiai vagy érzelmi vagy fizikai hatásokra vannak besorolva.

-Pszichológiai vagy érzelmi hatások

A megjelenés és esztétika által jellemzett társadalom bizonyos pszichológiai hatásokat válthat ki az elhízott gyermekekben, például:

• Alacsony önértékelés (nemkívánatos fizikai megjelenés vagy gyenge atlétikai készség)
• Bizonytalanság és az elutasítás félelme
• Kapcsolódási nehézség
• Társak zaklatása
• Szorongás
• Depresszió

-Fizikai hatások

Az elhízásban szenvedő gyermek testére gyakorolt ​​hatások a legváltozatosabbak, bár külön kiemelhetünk háromot: inzulinrezisztencia, metabolikus szindróma és 2. típusú cukorbetegség.

Inzulinrezisztencia

Az inzulin egy hormon, amely táplálja a sejteket táplálékból származó glükózzal (vagy cukorral). Ennek a folyamatnak köszönhetően megkapjuk a mindennapi életünkhöz szükséges energiát.

A probléma akkor merül fel, amikor ezek a sejtek nem engedik át az inzulint, és a vércukorszint a vérben túl sokává válik. Ez kárt okoz a testben, amely a túlzott kalória és az elégtelen aktivitás hozzáadásával kiváltja a cukorbetegséget.

2-es típusú diabétesz

Fejlett 2-es típusú cukorbetegség, gyakran szenvednek olyan tünetek, amelyek megváltoztatják a gyermek testét. Néhány ezek közül:

• Gyakori vizelés
• Tartós szomjúság
• Túlzott éhség
• Fogyás
• Fáradtság és ingerlékenységi állapotok

-Metabolikus szindróma

Ez akkor fordul elő, amikor az elhízott gyermekek felhalmozódnak a hasi zsírokban, alacsony HDL-koleszterin- vagy „jó koleszterinszinttel” (az LDL-koleszterin vagy a „rossz koleszterin eliminálásáért felelősek”), magas trigliceridszintjék vannak, magas vérnyomásban szenvednek és glükóz intoleransek.

Ezek a problémák szívproblémákhoz és 2. típusú cukorbetegséghez vezetnek.

-Egyebek

Noha ritkábban, voltak olyan esetek, amikor az elhízott gyermekeknek kialakultak a következő problémák:

• Apnoe. A megfelelő légzés károsodása alvás közben. A horkolás és a rövid pillanatok, amikor abbahagyják a légzést, felébresztik az egyént, ezért nem pihennek megfelelően. Ez problémákat okoz az iskolai teljesítményben vagy a koncentrálási nehézségeket.
• Kövér máj. A zsírok vagy a trigliceridek felhalmozódása révén készül a májban. Az olyan betegségek, mint a cirrhosis, olyan szervezetekben fejlődhetnek ki, amelyeknek nincs egészséges májuk a vér kiszűrésére.
• Menstruációs rendellenességek. Az elhízott lányok korábban érik el a pubertást. Ennek oka az, hogy a zsír befolyásolja a menstruációs ciklusok szabályozásáért felelős hormonokat.
• Tibiális problémák. A sípcsont túlzott súlya megakadályozhatja annak megfelelő fejlődését.
• Acanthosis nigricans. Ez az, amit általánosan elismernek a bőr elzáródásáért a test bizonyos részein, például a hónaljban, a nyakon vagy más olyan helyekben, ahol a bőr redõi vannak.

Az koleszterin, cukorbetegség, szívproblémák, magas vérnyomás vagy sérült ízületek gyakran az elhízott gyermekek által okozott szövődmények. Ugyanakkor a listát kibővíthetik, a következő kóros tünetekkel felnőttkorban:

• Endokrin rendszer. Glükóz intolerancia, 2. típusú cukorbetegség, metabolikus szindróma, a növekedésre és a pubertásra gyakorolt ​​hatások, valamint a nulliparitás.

• Szív-érrendszer. Hipertónia, hiperlipidémia, fokozott szívkoszorúér-betegség kockázata felnőttkorban.
• Emésztőrendszer. Nem alkoholos zsíros májbetegség, cholelithiasis.
• Légzőrendszer. Obstruktív alvási apnoe, elhízás hipoventilációs szindróma.
• Izom-csontrendszer. Csúszott combfej, sípcsont (Blount-kór).
• Idegrendszer. Idiopathiás intrakraniális hipertónia.
• Bőr. Furunculosis, intertrigo.
• A rák az emlő-, vastagbél- vagy endometrium.
• Fogyatékosság

Megelőzés

A túlsúly és az elhízás megelőzése, valamint az egészséges életmód megvalósítása érdekében gyermekkortól kell szokásokat tanítanunk. A szülőknek, az iskoláknak és az intézményeknek erőfeszítéseket kell tenniük annak biztosítása érdekében, hogy a gyermekek elkerüljék az egészségtelen étrendeket és az elhízást elősegítő ülő tevékenységeket. Az oktatóknak szóló néhány javaslat a következő:

-Egészséges családi étkezési terv, figyelembe véve a kalóriaigényeket és az elfogyasztott energiát. Az erős reggeli, a péksütemények, a cukros italok, az ízesítők, az előfőzött ételek vagy a gyorsételek elkerülése, valamint a zöldségek és gyümölcsök fogyasztásának növelése a gyermekorvosok és a táplálkozási szakemberek egyike ajánlása.

- Keressen tevékenységeket a kiskorú vagy a család számára, hogy aktív maradjon. A séta, a kerékpározás, a korcsolyázás vagy az iskolán kívüli sportok gyakorlása néhány javaslat.

-A televíziók, számítógépek, videojátékok vagy származékok használatát a napi 2 óránál kevesebbre kell korlátozni. A televízió előtti étkezés olyan szokás, amelyet meg kell szüntetni.

- A gyermek súlyának, növekedésének, testtömegének és derékének kerületének ellenőrzése. A jó tanácsadás céljából végzett analitikai vagy gyermekgyógyászati ​​konzultációk segíthetnek megelőzni a genetikával kapcsolatos súlyproblémákat.

- Aludj jól. Az alváshiány és a megnövekedett élelmi kalória gyakran együtt jár. Ajánlatos, hogy a gyermekek ne tartsanak a szobában videojáték-konzolt vagy televíziót, hogy elkerüljék használatuk hosszabbítását éjszaka.

- Az oktatási központoknak elő kell mozdítaniuk az egészséges táplálkozást a tantárgyakon vagy az étkezőkön keresztül, és fejleszteniük kell a testmozgást.

A WHO viszont az intézményi szintű ajánlások listáját állította össze, amelynek feladata a gyermekek és fiatalok e probléma leküzdése:

- Olyan politikák kidolgozása, amelyek csökkentik a telített zsírokban, transz-zsírsavakban, szabad cukrokban vagy sóban gazdag ételek reklámozását olyan környezetben, ahol gyermekek gyűlnek össze (iskolák, óvodák, parkok, családi gondozási szolgáltatások stb.).

-Politikák, programok és beavatkozások a testmozgás szintjének nyilvánosságra hozatalához a közösségek és a nagyközönség számára annak terjesztésének és elfogadásának előmozdítása érdekében.

Néhány érdekes tény a gyermekkori elhízásról és a túlsúlyról

- Bár a gyermekkori elhízás legtöbb esetben a fejlett országokban fordul elő, a ezzel a problémával kapcsolatos halálesetek 80% -a alacsony és közepes jövedelmű országokban következik be.

-A túlsúly és az elhízás az ötödik helyen áll a halálozási kockázatokban világszerte.

- Görögországban a fiúk 45% -a elhízott vagy túlsúlyos.

-Az Egyesült Államokban a gyermekek és serdülők több mint egyharmada volt túlsúlyos vagy elhízott 2012-ben.

-Ha 1980-ban az Egyesült Államokban a 11 év alatti gyermekek 7% -a volt elhízott, 2012-ben meghaladta a 18% -ot.

- 2014-ben olyan országokban, mint Görögország, Olaszország, Új-Zéland, Szlovénia és az Egyesült Államok, gyermekeinek (5–17 éves) legalább 30% -a szenved elhízásban vagy túlsúlyban.

-A becslések szerint 2017-re az elhízási problémák 5,4 és 7,7 milliárd dollárba kerülnek a mexikói egészségügyi szolgálatba.

- Úgy gondolják, hogy az elhízott gyermekpopuláció 2025-re 70 millióra növekszik.

Irodalom

1. WHO (2010). Ajánlások halmaza az élelmiszerek és az alkoholmentes italok forgalmazásáról a gyermekek számára.
2. Daniels SR, Arnett DK, Eckel RH, et al. Túlsúly gyermekekben és serdülőkben: patofiziológia, következmények, megelőzés és kezelés. Circulation 2005; 111; 1999–2002.
3. Homályos J. Különbség a sexuelle facteur determinant des formes de l´obesité szempontjából. Presse Medicale 1947; 53: 339-348
4. Ogden CL, MD Carroll, BK Kit, Flegal KM. A gyermekkori és a felnőttkori elhízás gyakorisága az Egyesült Államokban, 2011-2012. Az American Medical Association Journal, 2014; 311 (8): 806-814.
5. Az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatási Munkacsoportja. Gyermekek és serdülők elhízásának szűrése: Ajánlás. AHRQ 10-05144-EF-2 sz. Kiadvány, 2010. január.