- Tünetek
- Kórélettani
- Osztályozás
- I. szakasz
- II. Szakasz
- III. Szakasz
- IV. Szakasz
- Okoz
- Kezelés
- Általános gondozás
- Konzervatív terápia
- Sebészet
- Irodalom
Az onikokriptózist az ujj lágy részeinek gyulladása okozza a köröm sérülése miatt. Az eljárás a körömnek a környező szövetbe történő behatolásának eredménye, amelynek következménye egy különféle mértékű seb, amely fájdalmat és gyulladást okoz. Az érintett terület fertőzése gyakori.
Gyakran nevezik, mint egy berejtett köröm, amely leírja annak előállítási mechanizmusát. Gyakori betegség, mely mindkét láb ujjain és kezén egyaránt előfordul, gyakrabban a halluxban vagy az első lábujjban. Az általános tünetek között szerepel a fájdalom, ödéma, bőrpír és a járás fájdalomkorlátozása.
A férfiaknál gyakoribb, talán a szokások és a lábbeli típusa miatt. A nem szerinti gyakoriság mindenképpen függ az adott lakosság szokásaitól és tevékenységeitől. A serdülők és fiatal felnőttek hajlamosabbak az onychocryptosisra.
Az onychocryptosis megelőzésének, diagnosztizálásának és kezelésének a jelentősége abban rejlik, hogy milyen fájdalmas és akár fogyatékos is lehet. Az egyéni, munkaügyi és gazdasági következmények indokolják a felmerülő esetek időben történő odafigyelését. A megfelelő higiénia és a megfelelő lábbeli használata szükséges megelőző gyakorlatok.
Tünetek
A fájdalom a fő tünet az onychocryptosisban, és még a legkisebb esetekben is jelentkezik. Ödéma, bőrpír, gennyes kisülés és deformáció jelentik a betegség tüneteit. Bizonyos esetekben viszketés az érintett szövet gyulladásának eredményeként jelentkezik.
A betegség patofiziológiai szempontjai magyarázatot adnak a tünetekre és azok különféle szakaszaira.
Kórélettani
A köröm széle áthatol az ízületi lágyszövetekbe, előidézve a kezdeti sérülést. A köröm idegen testként viselkedik, helyi reakciót vált ki a gyulladást elősegítő anyagok kibocsátásával. Az olyan tényezők, mint az ödéma, a köröm növekedése és a trauma súlyosbítják a fájdalom és duzzanat tüneteit.
A tályogok és granulómák kialakulása a helyi reakció tartós következménye. A tályogot a baktériumok sebbe való inváziója okozza, míg a granuloma a bőr és a bőr alatti sejtszövet hiperpláziájából áll, idegen testtel érintkezve.
Osztályozás
A klinikai kép súlyossága és a kapcsolódó tünetek szerint osztályozva van az onychocryptosis. Ez a besorolás vagy szakaszolás mindkét esetben biztosítja a terápiás orientációt.
I. szakasz
A helyi gyulladás klinikai tüneteit észlelik. Gyakori enyhe ödéma és bőrpír; a köröm nem haladja meg a körömágy határait.
A fájdalom általában enyhe, vagy az érintett területre gyakorolt nyomás következtében jelentkezik. A tünetek spontán módon eltűnhetnek. Csak higiéniát igényelhet, amely magában foglalja a körömvágást.
II. Szakasz
Az ödéma, a bőrpír és a helyi fájdalom intenzívebb. Növekszik a terület érzékenysége. A társult fertőzés nagy valószínűséggel fordulhat elő, vérzéses vagy gennyes ürüléssel. A köröm általában meghaladja a körömágy határát, és a granuloma kezd kialakulni.
A II. Szakasz két részre osztható. A IIa. És a IIb. Szakaszt a társult granuloma mérése alapján lehet megkülönböztetni: ha ez kisebb, vagy nagyobb, mint 3 mm. A granuloma olyan gyulladásos válasz, amely feltételezi a lágyrész hipertrófiáját.
III. Szakasz
A lágyszöveti hipertrófia annyira súlyos, hogy a granuloma eltakarhatja a körmet.
A körömlemez deformációja nyilvánvalóvá válik, és az érintett ujj elveszíti normál megjelenését.
IV. Szakasz
Ez mind az oldalsó redõket, mind az ujjhegyet érinti, jelentõs deformációt okozva. Az ujj normál anatómiája elveszik, krónikus köröm deformációt okozva. A fertőző folyamat terjedhet a szomszédos területeken.
Okoz
Az onychocryptosis oka olyan körülmények miatt vezethető be, amelyek a köröm behatolását a lágy szövetekbe teszik. A fő okok között szerepelnek például a szűk cipő viselése, a trauma és a köröm helytelen kivágása. Vannak olyan különleges körülmények is, amelyek gombás fertőzésként idézik elő a betegséget.
A leggyakoribb okok közül néhány a higiéniai szokásokkal, a szokásos tevékenységgel, a foglalkozással és a hajlammal kapcsolatos.
- Nem megfelelő higiénia és helytelen körömvágás.
- Nem megfelelő, szűk vagy nagyon zárt cipő használata.
- Hyperhidrosis vagy túlzott izzadás.
- érintkezés vegyi anyagokkal vagy szennyező anyagokkal.
- Onychophagia. Deformálja a köröm széleit, és a nyál enzimek gyengítik azt.
- Trauma.
- Az ujjak deformációi, például a hallux kóros szögei.
- Onychomycosis, amely deformációt okoz.
- Paronychias. Az ujjélének gyulladása onychocryptosis-t vált ki.
- A körmök gyengesége vagy törékenysége.
- Elhízás.
- Cukorbetegség a rossz vérellátás és a köröm deformálódására való hajlam miatt.
- A köröm psoriasis az általa okozott deformáció miatt.
- Öröklés.
Kezelés
Figyelembe véve az onychocryptosis által okozott relatív fogyatékosságot, a megfelelő és időben történő kezelés gyors tüneti enyhülést és visszatér a normál működéshez.
A kezelési iránymutatások az érintett végtag bevonásának mértékétől függnek, a szakaszok szerint.
Általános gondozás
- Kerülje a zárt vagy szoros lábbeli viselését.
- Az érintett területet antiszeptikus oldatokkal mossuk.
- Antibiotikumok, gyulladáscsökkentők (NSAID) vagy szteroidok alapú krémek elhelyezése.
- Fizikai pihenés.
Konzervatív terápia
Célja a tünetek javítása és a fertőzések megelőzése. Ez magában foglalja a hajlamosító patológiák, például a cukorbetegség és a psoriasis kezelését és kezelését.
A második szakaszban szükségessé válhat a klinikai képet okozó körömfragmens kinyerése. Ez a terápia az I. és a IIb stádium számára van fenntartva.
- Orális vagy parenterális antibiotikumok.
- fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők.
- Helyi kezelés krémekkel.
- A köröm széle mechanikus emelkedése pamut vagy fogselyem használatával.
- A töredék vagy idegen test eltávolítása. Ez magában foglalhatja részleges onychectomiát.
- A hajlamosító tényezők kezelése.
Sebészet
A műtét olyan orvosi szakterületekre van fenntartva, mint például műtét, bőrgyógyászat, trauma vagy podiatry. A sebészeti kezeléseket a IIb., III. És IV. Szakaszban alkalmazzák. A krónikusan deformált ujj rekonstrukciója terápiás módszer.
- Az onychectomia a körömrögzítés eltávolítása, amely lehet részleges vagy teljes. Ezt műszeresen és vegyi anyagok felhasználásával hajtják végre.
- Matricectomia esetén a köröm kivonásán kívül az érintett körömágy egy része eltávolítható. Ez magában foglalja a granulómák vagy hipertrofált szövetek eltávolítását.
- Újjáépítő plasztikai sebészet.
A helyes terápiás megközelítés biztosítja a beteg számára a teljes gyógyulást és a visszatérések csökkentését. Minden eljárást mellékelni kell a kéz és a láb megfelelő ápolásához szükséges információkkal.
Irodalom
- Rubin, A. (második). Benőtt körmök (onychocriptosis, benőtt körmök). Helyreállítva a dermatologyadvisor.com webhelyről
- Mexikói Dermatológiai Alapítvány (2017). Onychocryptosis (benőtt köröm). Helyreállítva az fmd.org.mx webhelyről
- Martinez N, A.; Sanchez R, R; Alonso P, D. (2007). Új onychocryptosis osztályozási és kezelési terv. Az American Podiatric Medical Association naplója. Vol. 97 (5), 389-393
- Elbendary, AM (2018). Benőtt körmök kezelése és kezelése. Helyreállítva az emedicine.medscape.com webhelyről
- A lábfájlok szerkesztői (sf). Benőtt köröm. Helyreállítva a footfiles.com webhelyről
- Wikipedia (2018). Benőtt köröm. Helyreállítva az en.wikipedia.org webhelyről