- Történelem
- Mire való?
- A B típusú Haemophilus influenzae által okozott betegségek
- torokgyík
- Tetanusz
- Bordetella pertussis
- Gyermekbénulás
- Dózis
- Jelzések
- Káros hatások
- Ellenjavallatok
- Irodalom
Az acelluláris pentavalens oltóanyag immunizálja a recipienst a poliovírus, a B típusú Haemophilus influenzae, a Corynebacterium diphtheriae, a Clostridium tetani és a Bordetella pertussis által okozott betegségek ellen.
Ez a vakcina nem tartalmaz sejteket, hanem a baktériumok, vírusok vagy toxinok részeit, amelyek tartalmazzák azokat az antigéneket, amelyek képesek annak a szervezetnek, amelyben beadják, az említett baktériumok, vírusok vagy toxinok elleni antitesteket.

Vakcina (Forrás: pixabay.com)
A WHO szerint a vakcinát úgy kell értelmezni, hogy "bármilyen készítmény, amelynek célja immunitás létrehozása egy betegség ellen az antitestek termelésének stimulálásával". Az immunitást természetes vagy megszerzett rezisztencia állapotának tekintik bizonyos fertőző ágensekkel vagy valamilyen toxinnal szemben.
Az antitest olyan anyag, amelyet a limfociták (vérsejtek) szintetizálnak és szekretálnak baktériumok vagy vírusok által okozott fertőzés leküzdésére vagy egy toxin semlegesítésére. Ezek az anyagok nagyon specifikusak.
Történelem
Az oltások története az Egyesült Királyságban mintegy 200 évvel ezelőtt kezdődik. Edward Jenner ott megfigyelte, hogy a tehénhimlőket okozó vírussal fertőzött tehenek néhány nője védett volt az emberi himlőktől.
1796-ban Jenner kísérletet végzett: először lekaparta egy 8 éves fiú karját egy fertőzött nőtől származó, bárányhimlő fájó anyagával.
Aztán megismételte ugyanazt a kísérletet ugyanazzal a gyermekkel, de ezúttal az anyagot humán himlőhüvelyből oltotta be. Remélte, hogy az eljárás immunizálja a fiút a halálos himlőfertőzés ellen, és valójában meg is tette.
Jenner kísérlete, bár erkölcstelen, bevezette az oltások korszakát. Majdnem 100 évvel később, Dr. Louis Pasteur bebizonyította, hogy egy fertőző betegség megelőzhető azáltal, hogy embert meggyengített vagy gyengített baktériumokkal fertőz meg.
1885-ben a Pasteur sikeresen használt egy oltást oly módon, hogy megelőzze a veszettség előfordulását egy veszettségű kutya által megharapott gyermeknél. A 20. század közepén Jonas Salk és Albert Sabin dolgozott ki a polio oltást.
A polio-oltás, más néven Sabin (orális), számtalan számú gyermeket megmentett a világon egy olyan betegségtől, amely gyakran kerekesszékben hagyja a gyermeket vagy mankót használ az életre.
Mire való?
Az acelluláris pentavalens oltás védi a pertussis, diftéria, polio, tetanusz és a b típusú Haemophilus influenzae által okozott betegségek, például agyhártyagyulladás, epiglottitis, szeptikus izületi gyulladás, tüdőgyulladás és cellulitisz ellen.
A B típusú Haemophilus influenzae által okozott betegségek
A Haemophilus influenzae B vagy Hib baktérium egy baktérium, amelyet 1892-ben fedeztek fel egy betegcsoportban influenza kitörés során, mielőtt felfedezték, hogy az influenzát (influenza) vírus okozta. Ezért abban az időben azt hitték, hogy ezt Hib okozza, következésképpen a név összetéveszthetősége.
A B típusú Haemophilus influenzae súlyos invazív betegségeket okozhat kisgyermekekben. Ide tartoznak a meningitis, a tüdőgyulladás, a szeptikus ízületi gyulladás (ízületi fertőzések), az epiglottitis (az epiglottis fertőzése és gyulladása, amely a légcső bezárását okozhatja) és a cellulitis (bőrfertőzés).
Ezt a baktériumot az egészséges hordozók vagy a betegek szoros érintkezés útján terjesztik a köhögéssel járó nyálcseppek révén. A baktériumok nem maradnak fenn a környezetben.
torokgyík
A Corynebacterium diphtheriae az a baktérium, amely diftérust okoz, egy nagyon fertőző betegség, amelyet nyálcseppek vagy „flügge” cseppek továbbítanak, és amelyeket fertőzött személy vagy egészséges hordozó köhögése vagy tüsszentése bocsát ki.
A diftéria elsősorban az orrot és a torkot érinti, és ezeken a területeken szürkés vagy fehéres, rostos és kemény pszeudomembránt képez, amely fedezi a fertőzött területet, és amely a légutak elzáródását okozhatja.
A baktériumok számos toxint termelnek, amelyek jelentős károsodást okozhatnak a különféle szervekben, például agyidegbénulásban és a szívizomgyulladásban (a szívizom vagy a szívizom gyulladása).
Tetanusz
A tetanusz egy fertőző betegség, amelyet egy anaerob baktérium, a Clostridium tetani okoz. Ez a baktérium tetanusztoxinnak nevezett neurotoxint termel, amely megváltoztatja a központi idegrendszer működését, izmok összehúzódásait vagy fájdalmas görcsöket generálva.
Ezek a összehúzódások az állkapocsban a reteszelőpofával kezdődnek, majd a nyaki és a háti fal izmainál kezdődnek a mellkasi és az ágyéki területen. Ez jellegzetes íves helyzetet okoz. Ez többek között légzési és nyelési (nyelési) problémákat, ingerlékenységet, lázot okozhat.
A baktériumok a talajban, a székletben és az állatok szájában élnek. Évtizedek óta inaktív marad spórák formájában, amelyek nyitott sebekkel érintkezve aktiválódhatnak, és így fertőzést okozhatnak.
Az anya és újszülöttje gyakran halálának oka volt, mivel szüléskor higiéniai feltételek nélkül terjedt át.
Bordetella pertussis
A Bordetella pertussis baktériumok a szájköhögés okozói. A kínai "100 napos köhögésnek" hívják. Nagyon fertőző baktérium-fertőző betegség, amely súlyos köhögési rohamokat okoz, amelyek légzési zavart okozhatnak.
A köhögési varázslatok hányást és az arc vörös vagy kékes elszíneződését kísérhetik. A betegség 6 és 10 hét között tart.
Gyermekbénulás
A gyermekbénulás vagy az infantilis bénulás egy vírus által okozott fertőző betegség. Három poliovírust azonosítottak, amelyeket I, II és III vírusnak neveznek. Ez egy olyan betegség, amely általános rossz közérzettel, fejfájással, valamint a nyaki és a hát merevséggel kezdődik.
Súlyos esetekben megbénítja az önkéntes izmokat, lehetőleg az alsó végtagokat. Amikor a poliomyelitis a medulla oblongata-t érinti, mortalitása a fertőzött betegek akár 60% -át is elérheti.
Ez a betegség az egész világon előfordul, ám a tömeges oltás jelentősen csökkentette az ösztönzést. Sok ország legalább egy évtizede nem regisztrálta az eseteket. A Pentavalent tartalmaz mind a három vírus típusának antigénjeit.
Dózis
Általában a gyermekek alapvető vakcinázási ütemterve négy adagból áll, amelyeket intramuszkulárisan adnak be a jobb combhoz (18 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára) vagy a bal oldali deltához (18 hónaposnál idősebbeknél), feltéve, hogy elegendő izomfejlődés alakul ki.
Az első adagot 2 hónapon belül, majd a harmadik adagot 4 és 6 hónapon belül adják be. 18 hónap elteltével újabb adagot helyeznek el, 6 éves korában pedig emlékeztetőt. Felnőtteknél, akiket nem oltottak be, három adagot adnak be.
Jelzések
Tetanusz, poliomyelitis, diftéria, szamárköhögés és a B típusú Haemophilus influenzae által okozott súlyos betegségek megelőzésére szolgál. Pentavalens vakcinaként 7 éves kor alatti gyermekek számára javallt.
Káros hatások
A vakcinák, akárcsak bármely gyógyszer, mellékhatásokat okozhatnak. A vakcina káros mellékhatása az oltás elhelyezéséből adódó mellékhatás.
A vakcinázás legtöbb mellékhatása enyhe. Az injekció beadásának helyén diszkomfort, duzzanat vagy bőrpír jelentkezhet. Láz, bőrkiütés és helyi fájdalom jelentkezhet.
A súlyos mellékhatások ritkák, de magukban foglalhatják súlyos allergiás reakciókat vagy életveszélyes rohamokat.
Ellenjavallatok
Nem szabad oltani:
- Betegek, akiknek allergiás reakciója volt a vakcinával szemben.
- Aktív neurológiai betegségben szenvedő betegek esetei.
- Láz az oltás beadásakor, vagy fertőző folyamat, oltása körülbelül 40 fok körül a vakcinázást megelőző napokban.
- Veleszületett vagy szerzett immunhiányos betegek, vagy immunszuppresszív kezelésben részesülnek, például szteroidok vagy sugárterápia. Ez csökkentheti a vakcina immunválaszát. Rövid távú kezelések esetén a jó immunválasz biztosítása érdekében az oltás beadását el kell halasztani.
Irodalom
- Cochrane, C. (2001). Acelluláris oltások gyermekek pertussis megelőzésére. Journal of Primary Care Pediatrics, 3 (12), 617-625.
- Figueroa, JR, Vázquez, PV, és López-Collada, VR (2013). A megelőzhető betegségek epidemiológiája mexikói pentalens vakcinával. Vaccines, 14 (2), 62-68.
- Hammond, B., Sipics, M., és Youngdahl, K. (2013). A vakcinák története: a Philadelphiai Orvosok Főiskola. Philadelphiai Orvosok Főiskola.
- James, C. (2001). A fertőző betegségek ellenőrzése. Tizenhetedik kiadás. Washington DC, USA. OPS.
- Kliegman, RM, Behrman, RE, Jenson, HB, & Stanton, BM (2007). Nelson gyermekgyógyászati e-könyv. Elsevier Health Sciences.
- Lagos, R., Kotloff, K., Hoffenbach, A., SAN MARTIN, ORIANA, Abrego, P., Ureta, AM,… és Levine, MM (1998). Két-, négy és hat hónapos chilei csecsemőknél diftéria, tetanusz, acelluláris pertussis, inaktivált poliomyelitis és Haemophilus influenzae b típusú konjugált antigének tartalmazó pentavalens parenterális kombinált vakcina klinikai elfogadhatósága és immunogenitása. A Pediatric fertőző betegség naplója, 17 (4), 294-304.
