- Tünetek
- Okoz
- Légzőszervi fiziológia
- Kussmaul lélegzet
- Eseményindítók
- Metabolikus acidózis
- Diabetikus cetoacidózis
- Bronchiális asztma
- Kezelés
- Általános bánásmód
- Különleges kezelés
- Irodalom
A polipnea olyan klinikai tünet és tünet, amely a légzés során a frekvencia és a belégzési mennyiség növekedéséből áll. Két tünet (tachypnea és hyperpnea) összekapcsolódásával jön létre, a légzőszerv stimulálása következtében. Egy adott stimulus eredményeként a lélegzet gyorsabb és mélyebb lesz.
Normál körülmények között egy felnőtt légzési sebessége 16 és 20 lélegzet között mozog percenként. Az ihlet mélysége határozza meg a tüdő levegő mennyiségét egy adott időben. A belégzési térfogat körülbelül 500 milliliter levegőnek felel meg - körülbelül 7 ml tömegkilogrammonként - és az árapály térfogatának része.

Tüdő auskultation
A polypnea a normál légzési folyamat megváltozása. A légzés folyamata az oxigén és a szén-dioxid koncentrációjától függ a vérben; ez ösztönzést jelent. Az idegrendszer specifikus receptorai felismerik az ingert, és következésképpen aktiválják a légzési mozgásokat.
Az oxigén parciális nyomásának csökkenése (hipoxémia) az egyik inger, amely kiválthatja a polypneát. A tünet az oxigénigényre adott válasz, megnövekedett légzési és belégzési sebességben kifejezve.
Bármilyen folyamat, amely csökkenti a vér oxigénszintjét, befolyásolja a normális légzési mintát, esetenként polypneát okozva. Kezelést kell indítani az ok megszüntetése érdekében, ezáltal helyreállítva a légzést és az oxigénkoncentrációt.
Tünetek
A polypnea olyan tünet, amely a normál légzési mintázat megváltozásával jár. Jellemzője a légzési frekvencia növekedése, mély és elhúzódó inspirációval. Ennek oka az oxigén bejutásának szükségessége, mert csökken, ami hipoxia.
Okozati összefüggés van a légúti patológiák és a légszomj között. A légzés tüneteihez, amelyek a polypnea részét képezik és kísérik, hozzákapcsolódnak a kiváltó patológiák tünetei. A gyakran leírható tünetek a következők:
- Tachypnea vagy megnövekedett légzési sebesség 20 lélegzet / perc felett.
- Hyperpnea, amely egy lassú és mély inspirációból áll, amelyet egy hosszabb lejárat követ.
- Szubcostális és interkostális húzás az izmok összehúzódása miatt, a légzőkészülék kiegészítő izmainak használata miatt.
- Periális cianózis és acrocyanosis. A cianózis a száj vagy a végtagok kékes elszíneződése szöveti hipoxia eredményeként.
- Tachikardia. A pulzusszám növekedése kompenzáló mechanizmus, amely hipoxia esetén garantálja a vér perfúzióját.
Okoz
A hipoxia vagy a hypoxemia olyan stimulus, amely képes a légzés sebességének és az inhalációs térfogat növekedésének előidézésére, ami jellemzi a polypneát. A tünet eredetének megértése magában foglalja a légzőszervi mechanizmusok megértését.
Légzőszervi fiziológia
A légzőrendszer feladata, hogy garantálja a test oxigénellátását és kiszűrje a szén-dioxidot, a test pH-jának szabályozása mellett.
A légzés önkéntes cselekedet, önkéntes alkotóelemekkel, az idegrendszer szintjének szabályozási útjától függően.
A légzés autonóm szempontból három elemtől (receptoroktól, kontroll központoktól és effektoroktól) függ, amelyek összehangoltan reagálnak a specifikus ingerekre.
Ezek a stimulusok lehetnek a pH változásoknak, és a parciális nyomások az oxigén és szén-dioxid (PO 2 és PCO 2, sorrendben).
A receptorok képesek lesznek felvenni az ingert, és eljuttathatják az információkat a pontokban vagy a perifériás idegi ganglionokban található kontroll központokhoz.
Az információ feldolgozása után aktiválódnak az effektorok (légző izmok), amelyek a kapott stimulusnak megfelelő választ generálnak.
A tachypnea és a hyppnea által okozott légzési rendellenesség zavart jelent a tüdőtől az agykéregig bárhol.
Kussmaul lélegzet
1874-ben egy Adolph Kussmaul nevű német orvos leírt egy típusú légzést a ketoacidosisban szenvedő cukorbetegekben. Ez a légzés gyors és mély egyidejűleg, létrehozva egy légzési mintát, amelyet a leírt orvosnak neveztek el.
A Kussmaul légzés vagy az acidotikus légzés egyértelmű példája a polypnea-nak. A német orvos megfigyelése kiindulópontként szolgált a metabolikus acidózis összekapcsolásához a légzőszervi változásokkal.
Így az olyan betegségek, beleértve az acidózist, kiválthatják a tünetet. A polypnea az acidózis állapotának kompenzáló légzési reakciójaként jelentkezik.
Eseményindítók
Metabolikus acidózis
A polypnea jelenléte acidózisban kompenzáló válasz. Az egyensúlyhiány pH-jának csökkenése ingerként szolgál, amely meghatározza a mélyebb és gyorsabb légzést. A cél az oxigénellátás növelése, a PO 2 és a PCO 2 csökkentése .
Diabetikus cetoacidózis
Az inzulin hiánya az 1. típusú cukorbetegségnél azt jelenti, hogy a glükóz nem metabolizálható. Ezután a test energiacserét hajt végre a lipidekből, ami acidózishoz vezet. A légzőszervi kompenzációs változás minden acidózis esetén azonos.
Bronchiális asztma
Ez a patológia egy obstruktív mintázatból áll, és légcsapdával rendelkezik, amely megakadályozza az oxigén normál belépését és a CO 2 kiürülését. A PCO2 növekedése aktiválja a kompenzációs mechanizmust.
Egyéb klinikai állapotok, amelyek polypneát okozhatnak:
- Akut hörghurut és tüdőgyulladás.
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy COPD.
- Bármely ok légzési elégtelensége.
- csecsemő vagy felnőtt légzési nehézségei.
- Bármely ok megsértése.
- Fertőzések és szepszis.
- Fej trauma, agyödéma.
- Hypovolemia.
- Neuropathiák.
- Mérgezés vagy mérgezés.
- Több szerv elégtelenség.
Kezelés
A kezelés fő célja a polpneát okozó okok kijavítása. A tünet a szervezet homeosztázisának megváltozásával jár, ezért helyre kell állítani.
A légzőszervi változásokat okozó kóros állapot súlyossága miatt a beteg kórházi kezelést igényel. A klinikai értékelés és a kiegészítő vizsgálatok az okhoz vezetnek, következésképpen meghatározzák a megfelelő terápiát. A polypnea kezelése általános és specifikus.
Általános bánásmód
- A beteg kórházi ápolása.
- Félig ülő helyzet a légzés megkönnyítése érdekében.
- Az életjelek monitorozása.
- Parenterális hidratáció.
- Folyamatos nedves oxigén.
- Porzás vagy légtelenítés, ha szükséges
- Endotracheális intubálás és mechanikus szellőzés szükséges a klinikai kép súlyosságának megfelelően.
Különleges kezelés
Ez a légzőszervi klinikai kép kiváltó patológiáinak kezelése. A cél az ok felszámolása és a beteg egészségi állapotának helyreállítása lesz.
- Antibiotikus terápia fertőző patológiák esetén.
- Szteroidok, különösen olyan hörgõi gyulladásos folyamatokban, mint például az asztma.
- Nátrium-hidrogén-karbonát a sav-bázis egyensúlyhiány, például a metabolikus acidózis kezelésére.
- Az inhalátorok és a nebuloterápia használata elsősorban asztma és COPD esetén javasolt.
- Légzésfizioterápia.
Irodalom
- WebMD orvosi referencia (Robinson, J., 2018 áttekintője). A légzési problémák típusai, magyarázat. Helyreállítva a webmd.com webhelyről
- Admin légúti betegségekben (sf). Polypnea és hypepnea: Meghatározás, okok, tünetek és kezelés. Helyreállítva a scopeheal.com webhelyről
- Hhp team (2016). Polypnea felnőttekben és gyermekekben, mi ez és mi lehet a tünete? Helyreállítva a hhp.es webhelyről
- García C, L; Rodríguez R, O; Rodríguez C, OB (2010). A légzés szabályozása: ellenőrző rendszerének morfofunkcionális szervezése. Helyreállítva a bvs.sld.cu webhelyről
- Mitchell, RA; Berger, AJ (1975). A légzés idegi szabályozása. Kivonat a (z) ncbi.nlm.hih.gov lapból származik
- (Kivonat) Kilburn, KH (1965). Tachypnea és hypepnea: a kompenzáló szellőzés jelei. Helyreállítva az annals.org webhelyről
- Boynton de S, L. (2002, utolsó rev 2016). Légzési nehézségek. Helyreállítva az alsa.org oldalról
- Murat, A (2017). Légzési elégtelenség. Helyreállítva az emedicine.medscape.com webhelyről
- Harman, EM (2017). Akut respirációs distressz szindróma. Helyreállítva az emedicine.medscape.com webhelyről
- (sf) acidózis (acidózisok). Helyreállítva a symptom.com webhelyről
