SZÜLÉSZETI PSZICHOPROFILAXIS: MI A CÉLJA ÉS A GYAKORLATOK - GYÓGYSZER - 2025

A szülészeti pszichoeszköz az átfogó (elméleti, fizikai és pszichológiai) felkészüléshez használható eszköz, amelyet terhesség, szülés és / vagy szülés után biztosítanak, hogy az anyának és gyermekének optimális, pozitív és egészséges szülészeti napot érjen el, garantálva számukra. kielégítő és boldog tapasztalat, miközben megerősödik az apa részvétele és aktív szerepe. Ez az, amit nyilvánosan "fájdalommentes munka" -nak hívtak.

A szülészeti pszichoprofilaxia (PPO) célja, hogy egy terhes nőt teljes mértékben felkészítsen a szülés előtt, alatt és után, miközben stratégiája szolgál az anyai és perinatális megbetegedések és halálozások csökkentésére az anyát és a gyermeket elérve. egészséges gyermekek, az oktatást az egészség előmozdításának fontos eszközének tekintve.

Terhes nők, akik jógaórában gyakorolnak (Janu Sirsasana testtartás).

Forrás: a képet yanalya tervezte / www.freepik.es

A szülészeti pszichoprofilaxia jelenlegi koncepciója azt jelenti, hogy mindig pozitív lesz, ha a terhes nő még a terhesség végén megkapja a készítményt, mivel olyan tanácsokat és képzéseket kap, amelyek lehetővé teszik, hogy jobban reagáljon és együttműködjön a szülés idején, azaz sürgősségi szülészeti pszichoprofilaxiának hívják.

Miből áll?

Ez egy megfelelő elméleti, fizikai és pszicho-affektív előkészítés eléréséből áll, amely a terhesség és a szülés boldog csúcspontjához vezet.

Mindegyik megfontolt elemnek konkrét célkitűzései vannak, amelyeket teljesíteni kell a három érintett dimenzióban:

Elméleti felkészülés (vagy kognitív dimenzió)

Valós és időszerű információkat nyújtson a terhes nőnek és élettársának, hogy megismerjék és megértsék a szülészeti útjukkal kapcsolatos szempontokat.

Itt találhatók a születési folyamattal és annak következményeivel kapcsolatos információk a különböző szakaszokban: terhesség, szülés és szülés után.

Fizikai felkészülés (vagy viselkedési dimenzió)

Adjon fizikai edzést a terhes nőnek élettársa támogatásával, hogy fizikai és mentális előnyöket szerezzen.

Ezt többek között légzéstechnikai technikákkal, kalisténikával, szülészeti gimnasztikával, neuromusculáris relaxációs technikákkal, fájdalomcsillapító pozíciókkal és / vagy helyi masszázsokkal érik el.

Pszicho-affektív felkészülés (vagy hozzáállási és érzelmi dimenzió)

Adjon érzelmi támogatást a terhes nőnek és élettársának, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy félelmük vagy negatív ötletek nélkül élvezhessék az újszülött érkezését. A vese stimulációját itt határozzuk meg. Ez a dimenzió a születési folyamat minden fázisához kapcsolódik.

Mire való?

Ennek célja:

• A terhes nő és élettársa felhatalmazása az egészségügyi ellátás terén, kialakítva bennük a megelőzés kultúráját.
• Ismertesse a figyelmeztető jelzéseket, a különleges ellátást, a szülés kezdete jeleit, a gyermekgondozást, a szülés utáni gyógyulást, a születési tervet, többek között az alábbiakat:
• Készítse elő a terhes nőt és partnerét a jobb terhesség, szülés és helyreállítás elérésére.
• Olyan készségek fejlesztése, amelyek lehetővé teszik a terhesség, a szülés és a szülés utáni folyamatok megfelelő felismerését; a félelmek és bosszantások (fájdalmak) stratégiái, relaxációs technikák, kapcsolat- és kommunikációs készségek.
• Állandó nyugalom, biztonság és jólét elérése a terhes nőben és élettársában.
• Kelt hajlandóságot elfogadni az ember testében, szexualitásában és a partnerrel fennálló kapcsolatában bekövetkező változások elfogadására.
• Hozzájáruljon az újszülöttek hozzáállásához az érzelmi kötelék megteremtéséhez, valamint az igényeik kielégítéséhez pozitív érzelmi légkörben.
• A csecsemő szülésének és táplálásának típusát érintő érzelmi következmények elfogadása.

Ezenkívül számos előnnyel jár az anya, az újszülött és a gondozásában részt vevő egészségügyi csapat számára.

Előnyök az anya számára

• Alacsonyabb fokú szorongás.
• Megfelelő válasz méh-összehúzódások során.
• Kerülje a felesleges és ismételt értékeléseket a belépés előtt, hogy gondoskodjon a kézbesítésről.
• A teljes munkaidő rövidebb időtartama.
• Általában kevesebb kábítószer-használat.
• A szülészeti szövődmények alacsonyabb kockázata.
• Jobb kötés a csecsemővel, természetes és pozitív módon való élvezés.
• Kevesebb esély a császármetszésre.
• Gyorsabb és kényelmesebb helyreállítás.
• Teljes mértékben alkalmas természetes laktációra.
• Alacsonyabb a szülés utáni depresszió kockázata.

Előnyök az újszülött számára

• Jobb intrauterin növekedési görbe.
• A magzati szorongás alacsonyabb szintje.
• Alacsonyabb perinatális szövődmények.
• Alacsonyabb a korai életkor.
• Nagyobb súly a születéskor.
• Legjobb állapot (apgar).
• Nagyobb siker a szoptatásnál.
• Jobb növekedés és fejlődés.

Előnyök az egészségügyi csapat számára

• Nagyobb harmóniával rendelkező légkörben dolgozom.
• A várandós pár nagyobb bizalma, megértése és együttműködése.
• A munka jobb elosztása.
• Az emberi erőforrások, az anyagok és az idő megtakarítása.
• Ösztönzi az intézményesített szállítást biztonságos körülmények között.

Feladatok

Egész sor olyan technika és gyakorlat létezik, amelyeket úgy terveztek, hogy megfeleljenek a céloknak és élvezhessék a fent említett előnyöket.

Szülészeti pszichoprofilaxis gyakorlatok.

Forrás: A www.flickr.com oldalról vett kép, amelyet a szerző módosított (@DrFcoZapata)

A szülészeti pszichoterápiás kezelés megkezdése előtt javasoljuk, hogy értékelje a terhes nőt, hogy csökkentse a testi aktivitásának kockázatát.

Fontolóra kell venni azt a lehetőséget, hogy a terhes nő olyan jeleket vagy tüneteket mutat, amelyek motiválják a testmozgás megszakítását.

A gyakorlatokat hat ülésen osztják szét, növelve azok intenzitását, gyakoriságát és időtartamát az előrehaladásuk során.

Minden ülés a 3 dimenzióval foglalkozik. Itt csak a viselkedési dimenzióval kapcsolatos információkat fogjuk tükrözni.

- 1. ülés

Légzés gyakorlatok

• Sóhajt és ásítás.

Tornagyakorlat

• Séta és menetelj zenével.
• Tánc.
• A fej, a csomagtartó és a végtagok forgása.
• Váll forgása.
• Csípő mozgás.
• A láb mozgása.
• Poszturális változások a napi tevékenységekben.

Szülészeti torna

• 26 ütemű nyújtó és kiegyensúlyozó gyakorlat.
• Medencei ringató gyakorlat.
• Láb forgási gyakorlat.
• Csábító nyújtó gyakorlat.

Pihenés

• Relaxációs pozíciók
  • Állandó társával.
  • Ülő székben vagy gömbön.
• Ideális pihenési helyzet (PIR)
  • A bal oldalon feküdjön megfelelő anyaggal (szőnyegek, székek, gömbök, párnák, párnák) és puha zenével.

- 2. ülés

Légzés gyakorlatok és pihenés

• Ugyanaz, mint az első munkamenet.

Tornagyakorlat

• Kar körök.
• Ón katona.
• Oldalirányú forgás.

Szülészeti torna

• Guggolás (Gyakorlat a gerinc rugalmasabbá tételére, az egyensúly és a testtartás javítására, a csípő és az alsó végtag ízületeinek rugalmasabbá tételére és a visszatérő keringés javítására)
  • Kezdeti helyzet: Álló egyenes gerinc, a kezek a szék hátulján nyugszanak, a lábak csípőszélességben egymástól.
  • Mozgás: 1. Felfelé mozogjon, amíg a lábujjra nem nyugszik (tartsa a gerincét egyenesen). 2. Alul, térdnek egy guggolásra történő meghajlításával, fontos, hogy a térd egymástól távol legyen. 3. Fordítsa kétszer előre és hátra a csípőjét. 4. Kétszer forgassa el a csípőjét balról jobbra. 5. Emelje fel magát mindkét lábakkal egyszerre, amíg vissza nem állsz a lábujjodon. 6. Engedje le a sarkát, és jöjjön kiindulási helyzetbe (PI).
  • A két előre-hátra mozgatás négyszer történjen.
• Oldalirányú gerinc nyújtás (Gyakorlat a gerinc rugalmasságának, az alsó hasfelületnek a javítására és a visszatérő keringés javítására. Csökkent a hátfájást vagy az ágyéki fájdalmat)
  • Kezdeti helyzet: Álló egyenes gerinc, a lábak széles választékban, a karok oldalra nyújtva, vállmagasságban.
  • Mozgás: Húzza ki a gerincét jobbra, majd balra, mintha kézzel megérinti a falat. Ne hajlítsa meg térdét.
• Macskagyakorlat (a gerinc és az alsó fal rugalmasabbá teszi)
  • Kezdeti helyzet: A szőnyegen levő kezekre és térdre támaszkodik, a gerinc egyenes, a fej egyenesen előre néz.
  • Mozgás: 1. Hajtsa fel a gerincét felfelé, mintha megpróbálná megérinteni a mennyezetet a háttal, egyidejűleg lélegezzen be és fordítsa el a fejét lefelé, amíg a vállak közé nem kerül. 2. Hajlítsa le a gerinc lefelé úgy, mintha megpróbálná megérinteni a szőnyeget a hasával, lélegezzen be és lélegezzen ki, fejét lefelé és felfelé fordítva. A könyököket nem szabad meghajolni.
• Ülő, lokalizált szakasz (Helyi kikapcsolódáshoz, megkönnyebbüléshez és pihenés érzéséhez. Lazítja a gerincét és az alsó hasfalat)
  • Kezdeti helyzet: Ül a szőnyegen félpilótában (keresztezett lábak), egyenes gerincvel, karokkal a test felé.
  • Mozgás: 1. Fordítsa vissza a fejét, majd előre, balra és jobbra, a mozgásokkal harmonikusan lélegezzen. 2. Helyezze a jobb kezét a fejére és a bal kezét a vállára ugyanazon az oldalon, hagyva, hogy a fej a jobb vállra essen. Ugyanezt tegye az ellenkező oldallal. 3. Ugyanakkor emelje fel a vállakat, mintha a fülével találkozna velük, majd engedje fel (kétszer vagy háromszor). 4. Helyezze a jobb kezét a bal térdre és a jobb kezét a szőnyegen a csípő mögé. Lélegezz be, és a karok lendületével lassan forduljon balra, mintha a hátsó falra próbálna lenni. Ezután ismételje meg ugyanazt a másik oldalon.
• Ezeket a gyakorlatokat kellemes és motiváló dallamok vagy hangok kísérik.

- 3. ülés

Légzéses gyakorlatok, nyugtató test és pihenés

• Ugyanaz, mint a második ülésen.

Szülészeti torna

• Adoráció (Annak érdekében, hogy a gerinc rugalmasabbá váljon; különösen a hát- és a medencefenékben nyújt pihenést, csökkenti a medence nyomását és javítja a visszatérő keringést)
  • Kiindulási helyzet: A lábakon ülve, a térd szélessége egymástól, a gerinc egyenes, a karok a test felé vannak kinyújtva.
  • Mozgás: 1. Forgassa el a karokat oldalirányban felfelé, amíg jól kifeszülnek, mintha megpróbálnák megérinteni a mennyezetet. 2. Engedje le karját előtted, amíg kezei a térd közt a szőnyegen nem nyugszanak. 3. Nyújtsa ki magát úgy, hogy előre csúsztatja a kezét, amíg teljesen el nem fekszik a szőnyegen. 4. Hajlítsa meg könyökét és pihentesse fejét a kezén. Mentálisan számítson 5-re és pihenjen ebben a helyzetben, a csípőt a lehető legalacsonyabb szinten kell tartani. 5. Húzza ki ismét a karokat és térjen vissza az IP-hez a kezével hátrafelé járva.
• Csípőmagasság (Annak érdekében, hogy a gerinc és a hasfal rugalmasabb legyen. Medium rectus abdominis megerősítése. Csökkenti a medencenyomást)
  • Kezdeti helyzet: A hátán fekszik, a lábak meghajlottak, térdeik egymástól, a lábak egymástól támaszkodva és a szőnyegen tartva, karok a test felé.
  • Mozgás: 1. Lassan emelje fel a csípőt. Használhatja a támogatást és az impulzust a kezével és a könyökkel. 2. Lassan engedje le a PI-t, ez a kéz és a könyök segítségével is megtehető.
• Kegel (Erősíti a perineális izmokat. Javítja az ellenőrzést ezen a területen. Megakadályozza a hátsó prolapszot)
  • Kezdeti helyzet: Fekvő fekvő helyzetben, lábak kinyújtva, karok a test felé. Használjon párnákat a fej és az alsó végtagok támogatására.
  • Mozgás: 1. A hüvely izmait (mintha megvizsgálná a vizeletet) 5 másodperc alatt fokozatosan húzza össze. 2. Lazítson el fokozatosan, ugyanakkor.
  • Ebben a gyakorlatban a szőrszálak összehúzódásával hüvelyi izmokkal és anélkül is elvégezhetők a keresztezések.

- 4. ülés

Légzés és gyakorlatok

• Ugyanaz, mint a harmadik ülés.

Szülészeti torna

• Csavar a gerinc hajlításával (hajlítja a gerincét, javítja a vérkeringést, erősíti a hát izmait és javítja a testtartást)
  • Kezdeti helyzet: Ül egy székre vagy félpilótára, egyenes gerincvel, kezeket a nyaka mögé szorítják, könyökei egymástól szélesek, térdjeik egymástól szélesek.
  • Mozgás: Fordítsa jobbra, majd balra a gerinc, a könyök négyszoros impulzusával, mindkét oldal egy ütéssel. Az ötödik ütésnél engedje le a jobb könyökét a térdig ugyanazon az oldalon, lassan megpróbálva megérinteni.
• Az alsó végtagok oldalsó nyújtása harisnyakötővel (rugalmassá teszi a csípő és az alsó végtagokat és megkönnyíti a keringést)
  • Kiindulási helyzet: A jobb oldalon feküdjön a szőnyegen, a jobb térd hajlítva, a jobb comb a gerinc felé, a jobb láb hátra hajolva, a bal lábát meghosszabbítva, tartva a harisnyakötőt vagy szalagot a sarokkal, a jobb könyök hajlítva, hogy támassza meg a fejét kéz, bal kéz tartja a szalag végét.
  • Mozgás: Húzza meg a harisnyakötőt vagy a hevedert, hogy a lehető legmagasabb legyen az oldalsó lábmagasság, majd lassan dobja le a harisnyakötőt tartó lábat (nyolcszor nyugalommal mindkét oldalán).
• Medence remegése (gömbváltozat) (Rugalmasabbá teszi a gerincét, csökkenti a medencenyomás érzékelését, javítja az egyensúlyt)
  • Kezdeti helyzet: Ül a gömbön, egyenes gerinc enyhén előrehajolva, a kezek térdre nyugszanak, a lábak egymástól támaszkodnak, a padlón pihennek.
  • Mozgás: Csípje előre és hátra nyolcszor a csípőjét, miközben a kezét térdre nyugtatja az egyensúly érdekében. Ezután forgassa jobbról balra nyolcszor, végül készítsen köröket mindkét oldalán négyszer-nyolcszor.
• Hasi megerősítés harisnyakötővel vagy szalaggal (Megerősítik a rectus abdominist, miközben rugalmassá teszik az alsó végtagokat és megkönnyítik a visszatérő keringést)
  • Kezdeti helyzet: A hátán fekve, a lábakat kinyújtva és együtt tartva, a karokat a test felé tartva, amely a lábán akasztott harisnyakötőt tartja a mozgások segítéseként.
  • Mozgás: 1. Hajlítsa meg a térdét és kissé kifelé húzza a harisnyakötőt, hogy ne nyomja meg a hasát. 2. Húzza ki a lábát felfelé a gumiszalag segítségével. 3. Menjen le ugyanazon oldal oldalára, amíg meg nem érinti a padlót a gumiszalag segítségével. 4. Visszatérés a kiindulási helyzetbe, lehetőleg a talaj megérintése nélkül, mindig a bajnokság segítségével.
• guggolás:
  • Szülések.
  • Az expedíciós periódusok.

Pihenés

• Sekély vagy mély relaxáció
  • Pihenés ideális helyzetben (PIR)
• Jacobson progresszív relaxációja (a stressz vagy szorongás kezelésére szolgál)
  • Lásd a linket a részletekért:

- 5. ülés

Légzés gyakorlatok

• Mély, ziháló és tartós légzés.

Nyugodtan és pihenés

• Ugyanaz, mint a negyedik ülésen.

Szülészeti torna

• Hasi megerősítés (Megerősíti a rectus abdominist. Rugalmasabbá teszi az alsó végtagokat és megkönnyíti a keringést)
  • Kezdeti helyzet: A hátán fekve, a lábakat kinyújtva és összetartva, karok a test felé, lehetőleg a kezét a csípő alatt.
  • Mozgalom:
    • (Első rész) 1. Hajlítsa meg a jobb térdét. 2. Húzza ki a térdét, hogy a láb a mennyezet felé nézzen. 3. Alsó helyzetben a kiindulási helyzetbe, tartva térdét. 4. Ismételje meg a másik oldalon.
    • (Második rész): 1. Hajlítsa meg mindkét térdét egymástól távol tartva, hogy ne gyakoroljon nyomást a hasra. 2. Húzza ki mindkét térdét, hogy a láb a mennyezet felé nézzen. 3. Húzza ki a combot oldalra, a lábakat oldalról oldalra hozva anélkül, hogy leengednék őket. 4. Húzza közelebb mindkét térdét (anélkül, hogy összehoznánk őket), a lábakat a mennyezet felé irányítva. 5. Hajlítsa meg mindkét térdét, tartva egymástól úgy, hogy ne gyakoroljon nyomást a hasra. 6. Húzza ki mindkét térdét, amíg vissza nem áll a kiindulási helyzetben.
• Neuromuskuláris kontroll gyakorlatok: felső végtagok, mellüregek, perineális keringés (istentisztelet, macska).
• Szoptatás és testtartás.
• Szülést követő gyakorlatok: perineum, mell- és hasüregek.

- 6. ülés

• Ugyanúgy, mint az ötödik ülésen.

-Egyebek

Néhány alternatív kiegészítő technikát használunk a fentiek kiegészítésére.

• Aromaterápia. Alternatív módszer illatanyagok aromás illóolajokon keresztül történő felhasználásával (levelekből, virágokból, fatörzsekből és gyökerekből kivont olajok) a test, az elme és az érzelmek egészségének és jólétének előmozdítása érdekében.
• Spherodynamia. Fizikai edzésmód gömb vagy levegővel felfújt műanyag golyó használatával annak érdekében, hogy megkönnyítsék az olyan mozgásokat és testtartásokat, amelyek megkönnyítik a szülés előtti és utáni fizikai felkészülést az anyában.
• Krómterápia. Különböző patológiák kezelése a hullámhosszok kölcsönhatásában az elektromágneses spektrum kiválasztott területein a biológiai rendszerekkel, mint fizikai terápiás szerrel.
• Massoterápia. Alternatív módszer a test lágyszöveteinek manipulációja révén, különösen a kezekkel, mint a leghatékonyabb módszer, amelynek célja elsősorban a kellemetlenség enyhítése, a relaxáció, a vérkeringés és az oxigénellátás javítása, a megfelelő pihenés elősegítése mellett. érzelmi állapot, valamint a fizikai és az érzelmi fáradtság csökkentése terhes vagy szüléskorban lévő nők esetén.
• Prenatális szülésznő. A víz felhasználása erőforrásként a szülés előtti előkészítés megkönnyítésére, különösen a fizikai területen, jellemzőinek és előnyeinek, például a gravitáció csökkentésének köszönhetően megkönnyíti a mozgást, a rugalmasságot és csökkenti a fizikai erőfeszítést; Hasonlóképpen, mivel a terhes nő testének homogén hidromasszázs hatása csökkenti a kellemetlenséget és az átfogó jólét érzését kelti, számos egyéb előny mellett.
• Zeneterápia. Ez egy alternatív terápiás módszer zenei struktúrák, hangok, hangok, dallamok és mások felhasználásával, a motiváció, a relaxáció, a meditáció és az stimuláció elérése érdekében a szülészeti pszichoprofilaxis során, ezáltal jobb pszichofizikai állapot elérése és az érzelmi állapot optimalizálása érdekében., kognitív és spirituális terhes vagy puerperallis nőben és élettársában az előkészítés során.
• Hipnózis. A hipnózis egy megváltozott tudatállapot, amely csökkenti a külső környezet tudatosságát. A hipnózist és az önhipnózist terhes nőkben alkalmazták a fájdalom csökkentésére, változatos eredményekkel.

Irodalom

1. 1. Morales A, Sabrina; Guibovich M, Alex; Yábar P, Maribel. Szülészeti pszichoprofilaxis: Frissítés, fogalommeghatározások és fogalmak. Horiz Med 2014, 14 (4): 53-57.
   2. Yábar P, Maribel. Szülészeti pszichoprofilaxis terhes serdülőknél: Jellemzők és átfogó előnyök. Horiz Med 2014, 14 (2): 39-44
   3. Aguinaga, Gabriela és Ponce, Roberto. Szülészeti pszichoprofilaxis és prenatális stimuláció műszaki szabványa. Ecuador Közegészségügyi Minisztériuma. 2014. szeptember.
   4. Ntella, Georgia. Pszichoprofilaxis, szülési eredmény és szoptatás. Intern Journal of Caring Sciences, 2017; 10 (1): 185-190.
   5. Madden K, Middleton P, Cyna AM, Matthewson M, Jones L. Hipnózis fájdalomkezelésre szülés és szülés során (áttekintés). A Cochrane együttműködés. Megjelent: JohnWiley & Sons, Ltd., 2012.
   6. Rubio P., Flor M. Sürgősségi szülészeti pszichoprofilaxis a terhesség első szakaszában, prenatális kontroll nélkül, a Cayetano Heredia kórházban. Lima Peru. 2018. Diplomamunka a Weiner Nobert Egyetemen.