CISZTIKUS PONT: MI AZ, AZ EPEHÓLYAG ANATÓMIÁJA, FONTOSSÁGA - ANATÓMIA ÉS FIZIOLÓGIA - 2026

A cisztikus pont vagy Murphy-pont hasi mérföldkő, amely jelzi az epehólyag topográfiai helyzetét. A pont a jobb part menti gerinc alatt található, ahol a közép-klavikuláris vonal megfelel a part menti gerincnek.

Itt az epehólyag általában a hasban helyezkedik el. Ennek a pontnak a meghatározása akkor fontos, ha az orvos az epehólyag gyulladására gyanakszik, amely állapot akut cholecystitis néven ismert.

Írta: BruceBlaus - Saját munka, CC BY-SA 4.0, Az epehólyag egy intraabdominális szerv, amely a máj alatt található. Ez az emésztőrendszer része és epe tározója. Az epe viszont a máj által termelt folyadék, amely fontos szerepet játszik a zsírok emésztésében és felszívódásában. Sókat, fehérjéket, koleszterint és vizet tartalmaz.

Az epehólyag leggyakoribb betegsége az epekövek, ami nem más, mint a kövek vagy litiák kialakulása az adott szervben. Ezeknek a köveknek a jelenléte fájdalmat okoz, és néha akadályozza az epe áramlását.

George Chernilevsky - Saját munka, CC BY-SA 4.0, Mindenesetre előfordulhat az epehólyag falának gyulladása, ami akut cholecystitist okozhat. Ha a cisztás pont fájdalmas, nagy a valószínűsége, hogy a beteg cholecystitisban szenved.

Cisztikus pont és Murphy jele

A cisztikus pont az epehólyag egy ember hasfalán való elhelyezkedésének tükröződése. Referenciaként szolgál arra, hogy megtudjuk, hol helyezkedik el az epehólyag, és így képesek megvizsgálni azt.

A pont a has jobb felső negyedében található. Ez a középső szakasz és a bordák metszéspontja. A közép-klavikuláris vonal egy képzeletbeli vonal, amely a csukló közepétől indul és lefelé húzódik.

Ez a kép az epehólyag helyének vetülete a hasi falon.

Henry Vandyke Carter-től - Henry Gray (1918) Az emberi test anatómiája (lásd az alábbi "Könyv" részt) Bartleby.com: Gray anatómiája, 1220 lemez, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564836

A Murphy-jel bemutatására az orvosnak meg kell határoznia a cisztás pontot, és óvatosan kell megnyomnia, miközben a beteget erőteljes és tartós inspirációt kéri. Ez a légzésmozgás a máj leereszkedését eredményezi, és a máj alatt található epehólyag megérinti az orvos kezét.

Amikor a gyulladt epehólyag találkozik az elbíráló kezével, a beteg súlyos fájdalmat érez, ami megszakítja az inspirációt. Amikor ez megtörténik, Murphy jele pozitívnak tekinthető. Ez az akut cholecystitis speciális jele.

A jelet John Benjamin Murphy (1857-1916) kiemelkedő sebész írta le, aki nagyban hozzájárult a hasi műtét területéhez, és akit Dr. William Mayo az adott generáció műtéti zseniként nevezte meg.

Ha a Murphy-jel pozitív, a bizonyosság százaléka az akut cholecystitis diagnosztizálásában 79%. A betegség megerősítését hasi ultrahang segítségével végezzük, amely az ajánlott vizsgálat az epehólyag értékeléséhez.

A cisztikus pont klinikai jelentősége

A cisztikus pont egy topográfiai mérföldkő, amely megmondja az orvosnak, hogy hol található az epehólyag. Fontos tudni a helyét, hogy az epehólyag betegség tünetei és jelei nagyon specifikusak. Mivel ezeknek a magas specifitásúak, fontos kiemelni őket az epebetegség diagnosztizálásában.

Az orvosnak ismeri a hasüreg anatómiáját és a szervek topográfiai helyzetét, hogy képes legyen végrehajtani a szükséges manővereket, amelyek közelebb hozják őt az epebetegség diagnosztizálásához.

Annak ellenére, hogy az akut epehólyaggyulladás az epehólyag leggyakoribb betegsége, másfajta állapotok is előfordulhatnak, ideértve a rosszindulatú epehólyagdaganatokat is.

Ha egy nagy, szilárd, nem fájdalmas tömeget tapintunk a cisztás ponton, akkor gyaníthatjuk a rosszindulatú daganat jelenlétét, és azonnal elvégezzük a megfelelő teszteket a gyors diagnosztizálás és kezelés érdekében.

Epehólyag: Anatómia

Az epehólyag az emésztőrendszer olyan szerve, amely az eperendszerhez tartozik. Az eperendszer a májból származó vezetékek komplex felépítése, amelyek felelősek az epe kialakulásáért.

Létezik intrahepatikus és extrahepatalis eperendszer. Az epehólyag az extra-májrendszer része.

A máj alatt található, és rostos szövet és zsír köti hozzá.

A Biliary_system_new.svg fájlból: * Biliary_system.svg: Vishnu2011 származékos munka: Vishnu2011 (talk) származékos munka: Ortisa (talk) - Biliary_system_new.svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 10811487

Az epehólyag funkciója az epe tárolása és felszabadítása, amely a máj által a zsírok emésztésére előállított sárgászöld folyadék.

Az epehólyag reflex mechanizmus által aktiválódik, amikor a gyomor kiürül a duodenumba. Az aktiválás az epe kiürítésének összehúzódásából áll, amely kötődik az ételben lévő zsírokhoz és elősegíti annak felszívódását és emésztését.

Ismeretlen illusztrátor - Ezt a képet a National Cancer Institute kiadta, a National Health Institutes ügynökségi tagja, azonosítószámmal 1772 (kép) (következő)., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w /index.php?curid=24055052

Ha az epet erősen megterhelik koleszterin sók, vagy ha az epehólyag mozgása nagyon lassú, epekövek vagy epekövek képződhetnek. Ezek a képződmények az epehólyag üregében maradnak, és akadályt képeznek a összehúzódás idején.

Amikor az epehólyag összehúzódik, és benne vannak kövek, a betegnek éles fájdalma van, nagyon erős intenzitású, epehólya.

A kövek jelenléte az epehólyagban, valamint az epehólyag lassú összehúzódási reakciója két olyan ok, amelyek középtávon epehólyaggyulladást vagy akut epehólyaggyulladást okoznak.

Akut cholecystitis

Az akut cholecystitis az epehólyag gyulladása. A cholecystitis leggyakoribb oka az epehólyag belsejében lévő kő jelenléte és annak kimeneti vezetékének elzáródása.

Írta: BruceBlaus - Saját munka, CC BY-SA 4.0, A cholecystitis fájdalma az akut hasi fájdalom egyik fő oka fiatal és középkorú nőkben. Ez a betegség gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban.

A cholecystitit kolicky fájdalom jellemzi, amely a jobb felső negyedben helyezkedik el, a testhatár alatt. A colicky fájdalom hirtelen jelentkezik, és eléri azt a csúcsot, amelyben a fájdalom nagyon erős lesz, majd ezt követően megnyugodik, amíg teljes mértékben javul. Ez nem folyamatos fájdalom.

Ez a fájdalom akkor jelentkezik, ha zsíros vagy magas szénhidráttartalmú ételeket vesznek be, mivel ezek stimulálják az epehólyag aktivitását.

Ismeretlen - Ezt a képet a National Cancer Institute kiadta, a National Health Institutes ügynökségi tagja, azonosítószámmal: 2400 (kép) (következő)., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/ index.php? curid = 10531779

Amikor ezt a betegséget diagnosztizálják, azonnal antibiotikumok alkalmazásával és a kolecisztektómiának nevezett műtéti eljárás végrehajtásával azonnal kezelni kell. A kolecisztektómia egy hasi műtét, amely magában foglalja a beteg epehólyag eltávolítását.

Fontos a cholecystitis diagnosztizálása és kezelése a lehető leghamarabb, mivel a betegség előrehaladásakor súlyos szövődményei lehetnek, amelyek veszélyeztethetik az abban szenvedő ember életét.

Diagnózis

Az akut cholecystitis diagnosztikai megközelítése a tünetek kihallgatásával és elemzésével kezdődik, amelyeket a beteg az elmúlt hónapokban mutatott be.

Ezek általában olyan nők, akik panaszkodnak olyan emésztőrendszeri rendellenességekre, mint a gáz, puffadás és émelygés, miután nagy vagy nagy zsírtartalmú ételeket fogyasztottak.

Junge schlanke Frau kalap Bauchschmerzen Fiatal vékony nő hasi fájdalma van

A biliáris kólika ennek a betegségnek a sajátos fájdalma, amelyet étel lenyelése vált ki. Az enyhe kezdődő fájdalom néhány perc alatt eléri a nagyon erős pontot. Ez javulhat a görcsoldó gyógyszerek beadásával. Ezek a gyógyszerek enyhítik az epehólyag izmait.

Ha nem adnak gyógyszert, a fájdalom néhány perc után csökken, és a nap folyamán többször is előfordulhat.

Az akut cholecystitis diagnózisát fizikális vizsgálat és hasi ultrahang segítségével állapítják meg, amely a leg specifikusabb teszt az epekövek és az akut cholecystitis diagnosztizálására.

James Heilman, MD - Saját munka, CC BY-SA 3.0, A fizikai vizsgálaton belül meg kell találni Murphy cisztikus pontját, és a beteget arra kényszeríteni kell, hogy lélegezzen be, hogy felfedje a Murphy jelet.

Irodalom

1. Musana, K; Yale, SH (2005). John Benjamin Murphy (1857 - 1916). Klinikai orvoslás és kutatás. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
2. Jones, MW; Deppen, JG. (2019). Élettan, epehólyag. Kincses Sziget (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
3. Njeze GE (2013). Az epekövek. Nigériai sebészeti folyóirat: a nigériai Sebészeti Kutató Társaság hivatalos kiadványa. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
4. Sanders, G; Kingsnorth, AN (2007). Az epekövek. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
5. Tanaja J, Meer JM. Epekövesség. Kincses Sziget (FL). Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov