SUBTHALAMUS: FELÉPÍTÉS, FUNKCIÓK ÉS BETEGSÉGEK - NEUROPSYCHOLOGY - 2026

A subthalamus a diencephalon régiója, amely a motoros funkciókhoz kapcsolódik. Ahogy a neve is sugallja, a talamusz alatt található; az utóbbi és az agy középső része között. Kis mérete ellenére ez az agyszerkezet rendkívül bonyolult, különféle idegsejtcsoportokat tartalmaz.

Az subthalamus alakja bikonvex lencse (két konvex felülethez hasonlóan, vékonyabb a végén, mint a közepén). Legfontosabb és tanulmányozott része a subthalamic mag, amely kapcsolatot létesít más agyi régiókkal. Például alapvető kapcsolatai vannak a striatummal az izomaktivitás szabályozására.

Különböző szomatikus és szenzoros utak keresztezik az subthalamust. Elsősorban a kisagyra, a talamuszra és a basális ganglionokra irányulnak.

Másrészt a subthalamus számos alapvető traktumot is magában foglal, amelyek a tegmentumtól a thalamusmagokig haladnak. Néhányuk a medialis, a gerinc és a trigeminal lemnisci koponális vége.

A subthalamus elhelyezkedése

A subthalamus az agytörzs és az agyfélteke közötti átmeneti területen helyezkedik el.

Ha a talamusz ventrális részén helyezkedik el, és a középső agy hátsó részében van korlátozva. A subthalamus elülső területén a hypothalamus található. A belső kapszula felé helyezkedik el. A caudalis rész felé korlátozódik a középső agy testmentumán, és magában foglalja a lényeges nigra és a vörös mag rostral meghosszabbítását.

A subthalamushoz mellékelt területen vannak a belső kapszula csökkenő rostoi az agyi lépcső felé.

Az embrionális fejlődés során a subthalamus a hipotalamus kiterjesztése. Csak néhány fehér anyagszál választja el őket, elsősorban a belső kapszulától. Óvadi módon a talamustól az intrathalamikus korlátozó zóna (ZLI) választja el.

Alkatrészek (szerkezet)

A subthalamus egy agyrégió, amely több szürke és fehér anyagmagból áll. Anatómiailag úgy tekintik, hogy a középső agy meghosszabbodik a diecephalon belsejébe.

A subthalamus elsősorban két struktúrából áll: a subthalamus magból és a bizonytalan zónából. A subthalamic mag ventrális az utóbbival.

A Luys szubthalamus vagy magja

A subthalamus mag egy szürke anyag petesejt tömegéből áll, amely a bizonytalan zóna középső részén található. Az utóbbitól Forel H2 mezője választja el.

Oldalsó részében található a belső kapszula, és caudalisan a lényegi nigrához kapcsolódik.

Ez egy szürke anyagcsoport, amely közepes méretű és különböző alakú neuronokból áll. Ez a mag szabályozza a motoros tevékenységeket a bazális ganglionokkal való összeköttetésein keresztül. Az idegsejtjeik glutamátot választanak ki és kapnak, amely izgató hatást fejt ki. Így aktiválják a globus pallus és az érdemi nigra neuronjait.

Bizonytalan terület

Ez egy vékony szürke anyaglap, amely a hypotalamus sulcus-nal párhuzamosan helyezkedik el. Az utóbbitól Forel H1 és H mezői választják el egymástól. Dorsolateralis a talamusz retikuláris magja. Medialis végén egy neuronok egy csoportja található, amelyek a tegmental mező magját alkotják.

Ez a régió csatlakozik a diencephalonhoz és a középső agyhoz, hogy koordinálja a látást mozgásainkkal, és részt vegyen az extrapiramidális úton. Ehhez információkat kap a motorkéregről.

Egyes szerzők úgy gondolják, hogy ez a középső agy retikuláris kialakulásának folytatódása.

A subthalamus neuronális csoportjai között megfigyelhetők a vörös magok koponális végei és a lényegi nigra (Snell, 2007).

A subthalamuson belül található a subthalamic fasciculus is, olyan szerkezet, amely olyan szálakból áll, amelyek a földgömbön összekapcsolódnak a subthalamus maggal.

Másrészt a Forel mezők is ide tartoznak, amelyek a fehér anyag három speciális területéből állnak, úgynevezett "H mezők". Ezek:

- A H1 mező, a fehér anyag olyan területe, amely a lencse alakú hurokból, a lencsés fasciklusból és a kisagy-thalamikus traktusokból áll. Ezek olyan előrejelzések, amelyek a talamust a bazális ganglionból és a kisagyból érik el.

- A H2 mező vagy lentikáris fasciklus, amely a pallidus földgömb kivetüléseit tartalmazza a talamuszhoz és a subthalamus maghoz.

- A H vagy a H3 mező egy nagy terület a szürke és fehér anyagból, a lencsés fasciál és a lencse hurkának halvány-talamás vonásainak keveréke.

kapcsolatok

Az subthalamus effektív kapcsolatokat létesít (azaz információt küld) a striatummal (caudate mag és putamen), a dorsalis thalamus-nal, a lényegi nigrával és a vörös magdal.

Miközben információt kap, vagy az érzelmi kapcsolatokat fenntartja a justiia nigra és a striatummal. Információcsere is történhet a sápadt ballonnal.

Jellemzők

A subthalamust a diencephalon motoros régiójának nevezik. Ezen a területen vannak az extrapiramidális motorrendszer magjai, amelyek irányítják az olyan akaratlan motoros funkciókat, mint a reflexek, a mozgás, a testtartás ellenőrzése stb. Ezért funkcionálisan a subthalamus az extrapiramidális rendszerhez tartozik.

Másrészt, szabályozza a látóidegek és a vestibularis idegek impulzusait (azokat, amelyek felelősek az egyensúlyért és az orientációért). Ezeket az impulzusokat továbbítja a sápadt földgömbre.

betegségek

Az subthalamus elváltozása vagy degenerációja bizonyos betegségek miatt motoros rendellenességeket okoz. Konkrétan összefüggést találtak a subthalamus mag károsodása és a koreai megjelenés között. A korea vagy diszkinézia egy olyan neurológiai rendellenesség, amelyet a végtagok akaratlan mozgása jellemez.

Nem ritmikus, nem ismétlődő, szabálytalan összehúzódások oka, amelyek úgy tűnik, hogy egyik izomról a másikra haladnak. A mozgások hasonlítanak a zongorára vagy a táncra.

A subthalamus mag változásai kétféle koreával társíthatók:

- Huntington-korea: Huntington-kórnak is nevezik, örökletes eredetű és krónikus. Jellemzője a motoros és kognitív változások fokozatos megjelenése, a pszichiátriai tünetek mellett.

Eleinte a motoros nyugtalanságot vagy chorea-t nem figyelik meg, de apránként észrevehetőbbé válik. Ezt a motoros kontroll, a koordináció, a nyelv megfogalmazása és a nyelés problémái is kísérik.

- A Sydenham-féle koreai: vagy kisebb jelentőségű fertőző betegség, amely ellenőrizetlen és céltalan mozgásokat okoz az arcon, a vállakban, a karokban, a kezekben, a lábakban és a csomagtartóban. Görcsöknek tekintik őket, amelyek eltűnnek, amikor a beteg alszik.

Ez a betegség a Streptococcus pyogenes nevű baktérium központi idegrendszer támadásából származik.

Irodalom

1. Hamani, C., Saint-Cyr, JA, Fraser, J., Kaplitt, M., és Lozano, AM (2004). A subthalamus mag a mozgási rendellenességek összefüggésében. Brain, 127 (1), 4-20.
2. Forel mezői. (Sf). Visszakeresve: 2017. április 26-án, a Wikipedia-ról: en.wikipedia.org.
3. Issa, N. (sf). Hypothalamus, Subthalamus és Epithalamus. Beérkezett 2017. április 26-án, a Doc Neuro-tól: docneuro.com.
4. Snell, R. (2007). Klinikai neuroanatómia, 6. kiadás. Buenos Aires: Panamerican Medical.
5. Szubtalamusz. (Sf). Beolvasva 2017. április 26-án, a Be brain webhelyről: bebrainid.wixsite.com.
6. Szubtalamusz. (Sf). Visszakeresve: 2017. április 26-án, a Wikipedia-ról: en.wikipedia.org.