A kisagy egy vastag, félkör alakú, sátorszerű septum, amely lefedi a kisagyat és elválasztja az agytól. A kisagyt alkotó réteg a hosszabbítás meghosszabbításából származik, amely a fejdarabok legkülső része, amelyek a központi idegrendszert (CNS) lefedő rétegek.
Rögzített éllel (ami hátsó) és szabad széllel (amely elülső rész) van. A rögzített rész domború és beilleszkedik az ideiglenes csontokba, miután a sphenoid csont kinyúlik, míg az el nem éri a nyakacskát. A szabad él viszont konkáv formát nyer, és korlátozza azt a nyílást, amelyen keresztül az agytörzs kinyílik.
A koponya jobb oldalnézete. Rabjot Rai, Joe Iwanaga, Gaffar Shokouhi, Rod J. Oskouian, R. Shane Tubbs - Rai R, Iwanaga J, Shokouhi G, Oskouian RJ, Tubbs RS. A Tentorium Cerebelli: átfogó áttekintés, amely magában foglalja anatómiáját, embriológiáját és sebészeti technikáit. Cureus. 2018; 10 (7): e3079. Közzétéve: 2018. július 31. doi: https://dx.doi.org/10.7759%2Fcureus.3079, CC BY 3.0, Ez a lamináció a hátsó koponya fossa területén található, és az encephalicus teret felosztja supratentorialisnak, amely a kisagy felett helyezkedik el, és infratentorialisnak, az alatta található.
A sátor útmutatóként szolgál az orvos számára, ha agydaganaton műtétet végeznek, mivel különböző műtéti technikákat alkalmaznak, függetlenül attól, hogy a sérülés a sátor fölött vagy alatt van-e.
Anatómia
A menin három membrán, amelyek lefedik a központi idegrendszert, és a csontváz által biztosított kiegészítő védelmet nyújtanak. Belülről felismerve a pia mater, az arachnoid mater és a dura mater felismerésre kerül.
Az első kettő szoros kapcsolatban áll és gazdag érrendszerrel kommunikál. Ami az utóbbit illeti, ez képezi a három legkülső és rostos rétegét. Vastag és ellenálló, és a saját szerkezetének kiterjesztéseiből három speciális válaszfalat alkot.
Az SVG-től a Mysid-től, eredetileg a SEER Development Team készítette. Fordította: Angelito7, Jmarchn - Fájl: Meninges-hu.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29564005 Ezek a képződmények az agyban helyezkednek el, és nevezik: sarló kisagy, falx cerebri és kisagy sátor.
Az agy sarló elválasztja ennek a szervnek a két félgömb felső részét; A falx kisagy a maga kisajától védő neurmális szerkezetet védi.
A tentorium kisagy a tartósodás második legnagyobb visszatükröződése. A hátsó agyi fossa területén található, és elválasztja a kisagyt az agy időbeli és okocitális lebenyétől.
Először 1732-ben, a francia anatómus, Jacques Winslow írja le, aki a "kisagy sátor" kifejezést a szerkezetével kapcsolatos kiadványaiba beillesztette.
Ez a kemény reflexió az agyterületet két részre osztja: supratentorial és infratentorial. Az infratentóriumot a kisagy és az agyi trófea foglalja el. Így mindkét rész a tentorium cerebellum szabad elülső határán, a tenzoros behatoláson keresztül, az agytörzs áthaladó részén keresztül kerül érintkezésbe.
Embriológia
A vemhesség 16. napjától kezdve a primitív központi idegrendszer kialakulása olyan sejtek vándorlásával kezdődik, amelyek az agy és a gerincvelő kialakulásához vezetnek. Ezen struktúrák körül egy olyan sejt alakul ki, amely a férgek legbelső rétegét eredményezi.
Felé 4 ta héten primitív kisagy teljes a képződését, és látható egy hosszú sejtréteg a kisagyi területeken alkotó középső részét a boltban a magzati kisagy.
Henry Vandyke Carter-től - Henry Gray (1918) Az emberi test anatómiája (lásd az alábbi "Könyv" részt) Bartleby.com: Gray's Anatomy, 649 lemez, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 616454
A magok egyes agyidegek kezdődik a kiképzést a 5 ta héten, és lehet tekinteni meglehetősen fejlett primitív dura. Ezeket az elemeket lefedve jelentős számú sejt figyelhető meg, amelyek differenciálódnak és a koponya kialakulnak.
Miután kialakult a magzati porcos koponya, hét ma terhességi héten, az primitív dura teljesen megkülönböztethető és kondenzált.
A középső rész van kialakítva, amely a 4 ta hét múlva, és tárolja a kisagy látható a helyét akkor a születés után.
Betétek
A tentorium kisagy hátulról felfelé halad és felfelé halad, és az agyt tartó fossa hátsó részén található.
Elülső határa konkáv, beillesztések nélküli és U-alakú, ez alkotja a tenzális incidencia hátsó határát, azaz az a tér, amelyen az agytörzs vagy az agytörzs áthalad.
Írta: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Az emberi test anatómiája (lásd a lenti «Könyv» részt) Bartleby.com: Gray's Anatomy, 766 lemez, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541612
Ezzel szemben a hátsó határ domború és rögzített. Ez a margó viszont két részre osztható, egy belső és egy hátsó részre.
A belső rész a temporális csont petrous felső részének felső határához van rögzítve, míg a hátsó rész az occipitalis csont és a parietális csont első felső részéhez kapcsolódik.
Jellemzők
1732-ben tett első leírása óta ismert, hogy a "sátor" kifejezés nem a legmegfelelőbb a dura mater ezen rostos kötegének leírására.
Noha a kisagy felső részében található, amely további védőréteget biztosít, ez a septum elsődleges funkciót lát el, mint az agy támogatója.
A kisagy sátra körülbelül 1200 gramm agysúlyt hordoz, és az agy az agytörzsben helyezkedik el.
Nyilvános domain, Ezenkívül megakadályozza az agy túlzott mozgását traumák és az agyi lebenyek deformációja esetén is.
Ezen felül elválasztja az agyterületet a supra és az infratentorial régiókba, a sátor feletti vagy alatti elhelyezkedéstől függően, ami az agyműtét során fontos szerepet játszik.
Klinikai megfontolások
Az agy műtéti megközelítésében alkalmazott technika attól függ, hogy a szerkezet miként működik.
A legjobb lehetőség kiválasztása érdekében a kisagy sátorát használják anatómiai útmutatóként, amely az encephalicus tér elválasztása mellett az agyelemekbe való belépési út is.
Így azokat a károsodásokat, amelyek a kisagy külső határa felé irányulnak, oldalirányban lehet megközelíteni, míg a medialis határon elhelyezkedő sérüléseknél az okklitális út javasolt.
Ami a patológiát illeti, az űrbe foglaló sérülések, például daganatok, vérzések vagy agyödéma által okozott intrakraniális nyomás növekedése súlyos állapotot okozhat, amelyet agyi sérvülésnek hívnak.
A sérv az agy kiemelkedése az egyik koponyahelyről a másikra. Ezeket felosztják supra vagy infratentorial.
A sérv típusai: 1) Cingulum, a falx cerebri alatt. 2) Diencephalic, az agytörzs leszármazásával 3) Transztenttorial, a kisagy felett; 4) Tonsillar, a foramen magnumon keresztül. Felhasználótól: Delldot - saját készítésű, diagram alapján: cite könyv szerzője = Smith, Julian; Joe J. Tjandra; Gordon JA Clunie; Kaye, Andrew H.
A supratentóriumokban az agy kilépésének egyik leggyakoribb helye a tenorális incisura, amely a kisagy elülső határa által korlátozott tér, amelyen keresztül az agytörzs áthalad.
Az infratentorialisokban az agy nagy nyomást gyakorol a sátorra, aminek eredményeként a kisagy kinyúlik a foramen magnumon.
Az agyi sérülés klinikai és műtéti szükséghelyzet, amelyet azonnal kezelni kell, mivel halálos lehet.
Irodalom
- Rai, R; Iwanaga, J; Shokouhi, G; Oskouian, R. J; Tubbs, RS (2018). A Tentorium Cerebelli: átfogó áttekintés, amely magában foglalja anatómiáját, embriológiáját és sebészeti technikáit. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
- Bordoni, B; Simonelli, M; Lagana, MM (2019). Tentorium Cerebelli: Izmok, kötés és Dura Mater, 1. rész. Cureus. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
- Bordoni, B; Simonelli, M; Lagana, MM (2019). Tentorium Cerebelli: A híd a központi és perifériás idegrendszer között, 2. rész. Cureus. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
- Bull, JW (1969). Tentorium cerebelli. A Királyi Orvostudományi Társaság folyóiratai. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov
- Lee, S. H; Shin, K. J; Koh, K. S; Dal, WC (2017). Az emberi dura mater tenzionális beidegzésének megjelenítése. Anatómiai folyóirat. Feltöltve: ncbi.nlm.nih.gov