- Általános tulajdonságok
- Életciklus
- Az emberben
- betegségek
- Bubópestis
- Pneumonus pestis
- Szeptikus pestis
- Kisebb pestis
- Tünetek
- Bubópestis
- Pneumonus pestis
- Szeptikus pestis
- Kisebb pestis
- kezelések
- Irodalom
A Yersinia pestis egy Enterobacteriaceae családba tartozó proteobaktérium, amelyet pleomorphic cocobacillus jellemez, 1–3 μm hosszúságú és 0,5–0,8 μm átmérőjű mérettel; Gram-negatív a bipoláris festéssel Giemsa, Wright és Wayson foltokkal is, és metabolizmusa fakultatív anaerob.
A pestis kórokozója, amely rágcsálók természetes betegsége, és az embereket is érintheti (zoonózis). Patkány bolhát (Xenopsylla cheopis) használ vektorként, rágcsálók és emberek mellett háziállatokat, különösen macskákat is érinthet.
A Yonsinia pestis pásztázó elektronmikroszkópos leképezése, amely bubonic plague-t okoz, a Xenopsylla cheopis bolha prognicularis gerincén. Felvétel és szerkesztés: Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH).
A pestis újból megjelenő betegség, azaz a kutatók úgy vélik, hogy ellenőrzött vagy eltűnt. Ugyanakkor újra megjelenik, nagyon fertőző és képessé válhat bubonikus, pneumonikus vagy septicemikus pestisként.
A fertőzött rovarok harapása mellett, a folyadékokkal vagy szövetekkel való érintkezés vagy a fertőzött állatok fogyasztása továbbadhatja a fertőzést, fertőzés akár beteg emberek vagy állatok légző részecskéinek belégzésével is előfordulhat.
Általános tulajdonságok
A pestis baktériumok egy Gram-negatív szervezet, amely bipoláris festődést mutat, ha Giemsa, Wright vagy Wayson foltokkal kezelik, bár ez a festési minta néha nem igazán nyilvánvaló. A bipoláris festés azt jelenti, hogy a festés a baktériumok végén erősebb, mint a közepén.
Ezt a nemzetet Alexandre Yersin francia-svájci bakteriológus tisztelegésével állították fel, aki 1894-ben volt a baktérium felfedezője, függetlenül a japán bakteriológus Kitasato Shibasaburō-val.
A nemzetség tizenegy fajt tartalmaz, köztük három kórokozót: Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis és Y. pestis, az utóbbit fajként választva. Egyes kutatók szerint az Y. pestis az Y. pseudotuberculosis klónja, amely röviddel az első pestisjárvány előtt jelent meg.
A baktériumot eredetileg Bacterium pestis néven kereszteltették, amelyet 1900-ig használtak, majd egymás után áthelyezték a Bacillus és Pasteurella nemzetségekbe, míg 1970-ben megkapta a Yersinia pestis-t.
Az Y. pestis három alfaját vagy biovariánsát jelenleg felismerik kisebb fenotípusos különbségek alapján: Y. pestis antiqua, Y. pestis medievalis és Y. pestis orientalis.
Életciklus
A Yersinia pestis megmarad a természetben a vérszívó bolhák és a különféle rágcsáló- és nyúlfajok közötti átvitelnek köszönhetően. Bizonyítékok azonban azt mutatják, hogy gyakorlatilag minden emlős érzékenyen befolyásolja ezt az enterobaktériumot.
Több mint 1500 bolhafaj van, azonban csak körülbelül 30 faj bizonyított betegség-kórokozó, elsősorban a patkány bolha (Xenopsylla cheopis), valamint a Nosopsylla fasciatus és az emberi bolha (Pulles irritans).
Amikor a bolha egy vírust szív fel egy fertőzött emlősből, néhány baktériumot szerez a vér mellett. A bolha belsejében a baktériumok olyan gyorsan szaporodhatnak, hogy blokkolják a proventriculust, az emésztőrendszernek a nyelőcső és a gyomor közötti részét.
Ha ez megtörténik, a vér nem fogja elérni a bolha gyomorát, amely éhesebbé válik, és harapni fog egy új gazdaszervezetet, élelmet keresve. A proviculus elzáródása miatt azonban a nemrégiben bevett és Yersinia pestis-vel fertőzött vért hányni fogja, amely betör az új gazdaszervezetbe. A bolha addig ismételje meg a ciklust, amíg el nem éhezik.
Egy másik lehetőség az, hogy amikor a bolha lenyel, a baktériumok beépülnek és szaporodnak az emésztőrendszerben anélkül, hogy befolyásolnák azt, és hogy új gazdaszervezetbe injektálják, amikor a bolha ismét táplálkozik.
A végleges gazdaszervezetben a Yersinia pestis a nyirokrendszerben, a vérben vagy a retikuloendoteliális rendszerben helyezkedik el. A baktériumok szaporodhatnak 1,25 órás generációs idővel, a generációs idő az az idő, amely a kolónia méretének megkétszerezéséhez szükséges.
Az emberben
Az ember megfertőzésekor a baktériumok különböző útvonalakon haladhatnak át, ha harapás útján terjednek át, a véráramon keresztül továbbjutnak a nyirokcsomókba, ahol reprodukálódnak, és olyan bubo nevű gyulladást okoznak, amelyet baktériumok terhelnek.
Ezt követően másodlagos buborékok képződnek, amíg a buborékok meg nem szakadnak és a baktériumok ismét ki nem lépnek, nagy számban a véráramba, nagy septicemia kialakulását okozva.
Az is előfordulhat, hogy a baktériumok olyan gyorsan növekednek a véráramban, hogy nincs esélyük bubo kialakulására. Ha a baktériumok a légzőrendszeren keresztül jutnak be a gazdaszervezetbe, akkor a szaporodás a tüdőben történik.
betegségek
A Yersinia pestis baktérium a pestis kórokozója, amely háromféle módon jelenhet meg: bubonikus, szeptikus, pneumonikus és kisebb pestis.
Bubópestis
Ez a fertőzés leggyakoribb formája, néhány -12 napig tartó inkubációs periódussal, bár általában 2 és 5 nap közötti megnyilvánulást igényel. Fertőzött bolha harapásával állítják elő.
Az ilyen típusú pestisnél megjelennek a bubo-ok, a leginkább a combcsont és az inguinalis csomókat érintik, majd az axillary, a nyaki vagy más.
A baktériumok elterjedése a véráramban lehetővé teszi, hogy gyorsan elérjék a test bármely részét, ideértve a tüdeket is. A vér eredetű szekunder pneumonikus pestis komplikálhatja a bubónist.
Yersinia pestis kultúra csokoládé-agar közegen. Készítette és szerkesztette: Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Tanszéke.
Pneumonus pestis
Ennek két eredete lehet. Az egyik elsődlegesnek tekinthető, amikor egy egészséges ember belélegez egy másik fertőzött személy légző részecskéit. A szekundernek tekinthető másik forma a fent említett hematogén forma, amely a bubonic pestis szövődményeként jelentkezik.
Szeptikus pestis
Ez a fertőzés legféleségesebb formája, és a fertőzött bolhák harapásakor is előfordul. Az ilyen típusú pestisben nem alakul ki bubo-képződés, mert a betegség milyen gyorsan halad előre.
Kisebb pestis
Ez a buborékos pestis kevésbé virulens formája, általában azokban a régiókban fordul elő, ahol a Yersinia pestis endemikus. Ezekben az esetekben a betegség remissziója egy hét elteltével jelentkezik.
Tünetek
A betegség tünetei a pestis típusától függően változnak.
Bubópestis
A betegség első tünetei között szerepelhetnek a bolhacsípés miatti bőrelváltozások (papula, pustulák, fekély vagy eschar). Hirtelen magas láz, hidegrázással vagy anélkül is előfordulhat.
A máj, a lép és a perifériás nyirokcsomók duzzadnak. Ez utóbbiban buborékok képződnek, amelyeket ödéma vesz körül és fájdalmasak, bőrpírja bőrpír, de a hőmérséklet emelkedése nélkül 14 nap alatt elmúlhatnak.
A Thrassis bacchi johnsoni bolha, Yersinia pestis fertőzött. Felvétel és szerkesztés: Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja.
Egyéb tünetek lehetnek a versenyző pulzus, alacsony vérnyomás, izgatottság, téveszmék és a koordináció hiánya.
Kezelés nélkül a fertőzés általános septikássá, vérzéssel, megnövekedett nyirokcsomó-fájdalommal, delírral, sokkkal és akár 3–5 napos időtartamú halállal járhat.
Pneumonus pestis
Ez a fertőzés tünetmentes a betegség utolsó két napjáig, amikor nagy a véres köpet. Van a testhőmérséklet emelkedése, hidegrázás, tachikardia, fejfájás és légszomj.
A halál általában a tünetek 48 órája után jelentkezik, ha nincs megfelelő kezelés.
Szeptikus pestis
Mivel a fertőzés gyorsan fejlődik, a halál általában az első tünetek megjelenése előtt megtörténik.
Kisebb pestis
Ez bemutatja a pikkelyes járvány néhány tünetét, például a nyirokcsomók duzzanatát, lázat, fejfájást és általános testfájdalmat.
kezelések
A penicillin ezekben az esetekben haszontalan, mivel a baktériumok természetes ellenállást mutatnak ezen antibiotikummal szemben. A legmegfelelőbb kezelés streptomycin, kloramfenikol, gentamicin vagy tetraciklinek.
Alternatív megoldásként fluorokinolon vagy doxi-ciklin alkalmazható.
A betegség kezelését befolyásoló fő tényező az idő, ha gyorsan elindítják, a halálozás 95-99% -kal csökkenthető. Pneumatikus és szeptikus pestis esetén olyan gyorsan haladnak előre, hogy a kezelés nem hatékony.
Ha a pest ezen utolsó két formáját a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül észlelik, az ajánlott kezelés a streptomycin, 7,5 mg / kg IM dózisban, 6 óránként 7-10 napon keresztül vagy 0,5-ig. g IM 3 óránként 48 órán át. Doxiciklin (100 mg IV vagy PO 12 óránként) is felhasználható.
Irodalom
- Yersinia pestis. Helyreállítva: LabCe.com.
- Yersinia pestis. A Wikipedia. Helyreállítva: en.wikipedia.org.
- RD Perry és JD Fetherston (1997). Yersinia pestis - a pestis kórokozója. Klinikai mikrobiológiai vélemények.
- M. Achtman, K. Zurth, G. Morelli, G. Torrea, A. Guiyoule és E. Carniel (1999). A pestis okozó Yersinia pestis a Yersinia pseudotuberculosis nemrégiben megjelenő klónja. PNAS.
- PP Flaquet (2010). A pestis, egy újjászülető fertőző betegség. Cuban Journal of Comprehensive General Medicine.
- Butler T. (1983). Pestis és más Yersinia fertőzések. Plenum Press (New York).